目的：探讨肺泡灌洗液中抵抗素样分子β在评估 ARDS 中的临床价值。方法选取35例重症感染性肺炎患儿，根据其是否符合ARDS、RF 诊断标准，分为重症肺炎并 ARDS 组（12例）、重症肺炎并 RF 组（12例）、重症肺炎组（10例）。检测肺泡灌洗液中抵抗素样分子β、氧合指数、小儿危重病例评分等，比较三组之间的差异。ARDS 组于插管5天复查上述指标并行前后比较。结果三组比较， RELMβ水平、Pa（02）／ Fi02、PCIS 分值存在显著性差异（均P ＜0.05或0.01）；ARDS 组患儿插管5天时，好转组 RELMβ水平低于未愈组（P ＜0.05）；RELMβ水平与 Pa（02）／ Fi02、PCIS 均呈负相关（r=-0.431、-0.395，P 均＜0.05）。结论抵抗素样分子β水平的检测有助于 ARDS 患儿病情严重程度的判断和预后评估。
作者：罗海燕；肖政辉；黄腾飞；肖娟；陶艳；袁远宏；蔡姿丽 刊期： 2015年第25期
目的：探究冠心病心血管患者实施介入治疗的临床治疗效果。方法随机抽取2013年6月～2015年5月我院收治的66例冠心病心血管患者作为研究对象，采用回顾分析法，将其分为治疗组与对照组组各33例，对照组主要使用常规治疗，治疗组主要在常规的治疗上进行心血管介入治疗，观察两组患者治疗后的临床效果。结果对照组总有效率为87.54%，住院时间（10.32±3.2）d ；治疗组总有效率为96.76%，住院时间（5.2±0.3）d，通过两组患者的临床效果比较，治疗组的效果比对照组好，两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中两组患者的死亡率为0例，对照组有4例发生并发症，其中低血压有2例，心律失常1例，迟发性心包穿孔1例，观察组有1例发生心律失常的等并发症，通过有效的治疗后，所有患者的均有所改善，对照组并发症发生率8.0%，治疗组并发症发生率1.43%，两组患者的比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对冠心病心血管患者实施介入治疗，在临床中取得了良好的疗效，可以有效降低患者的疼痛、住院时间、并发症等，从而提高治疗的效果。
作者：潘旭林 刊期： 2015年第25期
目的：对医疗机构针灸科存在的医院感染控制薄弱环节，提出监管对策，预防和控制医院感染。方法对我市35家设置针灸科室的医疗机构进行现场调查并采样检测，发现可能造成医院感染的问题，分析并采取有效的控制措施。结果对医院针灸科布局流程、室内空气、物体表面、医护人员手、消毒剂、医疗废物加强管理，有效控制医院感染。结论设施齐备、严格管理和加强监督是降低和控制医院感染的重要措施。
作者：钱海东；马建雄；刘振业 刊期： 2015年第25期
目的：研究中医专科医院中药的安全性与合理应用管理措施。方法收集需要使用中药进行治疗的患者共82例，根据患者入院日期的单双号数分为40例对照组和42例观察组，对照组患者常规应用中药治疗，观察组在此基础上加入合理应用管理。结果观察组患者的临床治愈率高于对照组，观察组患者的不良反应发生率低于对照组，观察组患者的满意度高于对照组，P 均＜0.05。结论在中药治疗的过程中，对患者实施用药干预机制，能够有效保证治疗的效果，提高用药安全性，使患者更加满意。
作者：褚福娟 刊期： 2015年第25期
为了提高了西医医护人员的中医药基础理论和技能，很多中医院开展了西学中培训，为了了解西医医护人员对西学中培训的情况，对73名西医医护人员进行了调查，并对问卷结果进行了统计分析。大部分人认为学习中医较难，学习后掌握不够。笔者认为要提高西学中的培训效果，提高对中医院学习中医的认识；培养西医人员对学习中医的认知和兴趣；提供西学中专用教材的必要性；树立西学中成功的典范；提高西学中准入的门槛。
作者：王英华 刊期： 2015年第25期
目的：研究 RNA 干扰对宫颈鳞癌 SiHa 细胞中 HIF-1α及survivin 的抑制效应。方法使用不同缺氧时间分别缺氧 SiHa 细胞，以Westernblot 法检测细胞中 HIF-1a 蛋白的表达变化，选择可以引起HIF-1a 蛋白表达增加的缺氧培养时间。进行缺氧后用 Westernblot 法和逆转录聚合酶链反应检测 HIF-1α及 survivin 的表达。结果 SiHa细胞 HIF-1α的表达在缺氧处理时较常氧培养时增加，在缺氧后24～48小时内明显升高，60小时略有降低，72～96 h 逐渐减少。氯化钴培养后 SiHa 细胞的 HIF-1a 蛋白及 survivin 蛋白表达增加，并与氯化钴浓度有关。通过 RNA 干扰技术抑制 HIF-1a 基因的干扰后的细胞中 HIF-1a 及 survivin 表达同时减少。结论在 SiHa 细胞中，HIF-1α基因和 survivin 表达具有高度的相关性，并且抑制 HIF-1α表达可能通过抑制 survivin 而促进癌细胞的凋亡。
作者：古力米热·布然江；艾力克木·阿不都玩克；李小文 刊期： 2015年第25期
目的：研究保守治疗和内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法选择82例多发肋骨骨折患者，根据治疗方法不同将其分为两组，分别为保守治疗组和内固定手术组，比较两组患者的住院费用、住院时间、治疗后疼痛时间以及对护理人员的满意度。结果通过比较，内固定手术组患者的住院时间，术后疼痛时间以及对治疗的满意度均明显优于保守治疗组，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论多发性肋骨骨折患者运用内固定手术治疗能够有效缓解患者疼痛，缩短住院时间，提升患者治疗的满意度。
作者：李泽新 刊期： 2015年第25期
目的：分析氟喹诺酮类药物的临床应用与不良反应情况。方法选取本院收治的100例应用氟喹诺酮类药物产生不良反应的患者为研究对象，选取时间段为2014年1月～2015年1月，观察出现不良反应患者的年龄范围以及不同给药方式、不同药物作用下出现不良反应患者的例数。结果采用口服的给药方式比静脉注射不良反应发生率要低，左氧氟沙星相对于替马沙星以及司帕沙星，不良反应发生率较高，且60～70岁年龄阶段出现不良反应的患者居多。结论氟喹诺酮类药具有较强的抗菌活性，针对不同人群合理使用药物，能有效降低不良反应发生率。
作者：张波 刊期： 2015年第25期
目的：探究介入治疗法联合肿瘤间质治疗方法对肝癌患者免疫功能的影响分析。方法选取自2011年1月～2015年1月我院收治的196例中晚期肝癌患者，随机分为实验组和对照组，各98例。对照组采用经肝动脉化疗栓塞术（TACE）进行治疗，实验组在对照组的基础上联合肿瘤间质治疗。观察两组患者免疫功能指标。结果经过治疗后，实验组患者的 CD3+和 CD4+高于对照组，血清 SIL-2R 明显低于对照组，经对比，两组差异具有统计学意义，即P ＜0.05。两组的CD8+比较，差异不具有统计学意义，即 P ＞0.05。结论采用介入治疗法联合肿瘤间质治疗方法对肝癌患者进行治疗，不仅能够改善患者的免疫功能，还可促进患者身体恢复。
作者：王大志；赵许亚；何伟；周石 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探究风险管理在肾衰竭血液透析患者中的应用效果。方法选取我院收治的肾衰竭血液透析患者100例（2010年10月～2014年12月）作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为护理组与对照组，每组患者50例。对照组患者实施常规护理干预，护理组患者在对照组的基础上应用风险管理护理干预，对比2组肾衰竭血液透析患者的护理满意度以及并发症的发生率。结果护理组患者在常规护理的基础上应用风险管理干预，其护理满意度为96.00%（48例），经护理后的并发症发生率为4.00%（2例），对照组其护理满意度为70.00%（35例），并发症发生率为20.00%（10例）， P ＜0.05。结论对肾衰竭血液透析患者在常规护理的基础上实施风险管理干预，可减少并发症发生率，提高患者对护理人员的护理满意度，安全性好。
作者：孙仁莲 刊期： 2015年第25期
目的：研究慢性乙肝通过拉米夫定治疗的效果和药物不良反应。方法选取280例慢性乙肝的患者，随机分成两组，对照组进行常规的护肝、对症治疗，观察组在此基础上，用拉米夫定治疗，对比治疗的效果和药物不良反应。结果观察组患者的 ALT、ALB、AST、CHE、HBV-DNA 定量检测等指标好于对照组，差异有统计学意义，P ＜0.05，观察组患者不良反应率为9.29%，对照组为12.14%，差异无统计学意义， P ＞0.05。结论拉米夫定是治疗慢性乙肝的有效药物，可以促进患者肝功能的恢复，不会产生严重的药物不良反应。
作者：陈绪朋 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：对和胃通降汤在胃食管反流病的临床治疗中的作用进行分析。方法选取2014年2月～2015年6月经胃镜等临床检查确诊并且在我院接受治疗的胃食管反流病患者55例，将患者随机分为对照组（26例）和治疗组（29例），观察常规西药治疗和和胃通降汤治疗的效果并比较。结果治疗组患者的治愈率以及治疗总有效率分别为69%和93.1%，均高于对照组患者的46.2%和73.1%；治疗组患者的复发率为6.9%（2/29），显著低于对照组患者的23.1%（6/26），差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论和胃通降汤治疗胃食管反流病的疗效确切，能够使患者的泛酸、烧心、反食等临床症状得到显著改善，对降低复发率具有重要作用。
作者：常广平 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探究翼状胬肉采用自体角膜缘干细胞治疗的疗效。方法将翼状胬肉患者68例（73眼）分为两组，两组患者均采用翼状胬肉切除术治疗，观察组在此基础上采用自体角膜缘干细胞移植术联合治疗。结果观察组患者治疗总有效率较对照组高，角膜愈合时间较对照组短，患者术后1年复发率较对照组低（P ＜0.05）。结论翼状胬肉采用自体角膜缘干细胞治疗效果显著。
作者：李旻姝 刊期： 2015年第25期
本研究了国内外导师制的典型模式，综合分析了高职高专院校康复治疗技术专业的地位和性质，提出在康复实训基地开展以“导师制”为核心的实训教学模式，旨在进一步提高康复治疗技术的教育质量，提高学生实践能力和职业能力，培养学生解决实际问题的能力，使学生能够更快更好的掌握康复治疗技术，为社会提供高质量的康复治疗技术人才。
作者：宋垒垒 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探究肿瘤介入治疗患者采用优质护理的措施和效果。方法选取2014年2月～2015年5月收治的56例肿瘤介入治疗患者进行护理，随机分组，实验组30例选择优质护理，对照组26例患者选择常规的护理措施，观察患者接受护理后的身体变化。结果实验组护理满意度为93.33%，对照组护理满意度为76.92%。实验组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论肿瘤介入治疗患者采取优质护理，可使护理质量提高，促使患者的治疗效果得到有效改善，提升身体舒适度。
作者：周庆华 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
