目的：对护理中出现不良事件的具体原因和情况进行详细分析，同时在如何加强对患者的护理管理方面提出针对性的应对措施。方法在我院从2014年1月～2015年1月收治的患者中随机选取34例在护理中发生不良事件的患者进行采访和问卷，运用统计学对事件发生的因素、具体情况和相关特征进行统计、分析，找出加强患者护理管理的针对性措施。结果通过综合分析，发现有些医护人员的责任意识淡薄，在护理中没有关注患者的安全；患者的自律意识薄弱，不能严格按照医嘱的要求来照顾自己。结论在临床护理中发生的医疗事件，必须采取措施积极加以整改，医院要对相应的医护人员定时进行护理培训和考核，考核合格者方可上岗，增强他们的责任意识，来有效促进护理的效果。
作者：李春环 刊期： 2015年第25期
康复新液是从美洲大蠊干燥虫体提取精制而成的一种生物制剂，具有加速创面愈合、消炎、增强抵抗力等作用，康复新液目前已广泛应用于消化系统、口腔、妇科疾病等，具有治疗效果好、价格低廉、不良反应少、安全性高等特点，本文主要针对康复新液在消化系统疾病方面的作用进行归纳，以期为临床应用提供参考。
作者：王翠云；龚清全；郑由周 刊期： 2015年第25期
目的：探讨循证护理在重度支气管哮喘患者中的应用效果。方法选取重度支气管哮喘患者168例为研究对象，随机分为观察组和对照组各84例，观察组患者采用循证护理，对照组采用常规护理。结果观察组患者的住院天数为（9±1.32）d，症状缓解天数为（1.5±1.46）d，健康知识达标率为92.4％，服务满意率为96.8％；对照组患者的住院天数为（14±2.36）d，症状缓解天数为（4.5±3.67）d，健康知识达标率为74.5％，服务满意率为82.1％，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论将循证护理应用于重度哮喘患者，可减少住院天数、症状缓解天数，提升患者健康知识达标率及护理服务满意率。
作者：徐伟 刊期： 2015年第25期
目的：探讨两种微柱凝胶卡和试管法在临床血型鉴定中的应用。方法选取500份患者标本，同时采用进口、国产微柱凝胶检测卡以及传统的试管法进行血型鉴定，然后对凝集强度进行比较分析。结果卡式法比试管法的操作更加标准化，灵敏度、特异性、客观性等方面具有更显著的优势；进口和国产微柱凝胶卡的血型鉴定结果差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论卡式法鉴定血型操作简便，结果清晰准确，进口和国产微柱凝胶卡的鉴定结果相似，国产微柱凝胶检测卡费用更低。
作者：常静秋 刊期： 2015年第25期
目的：探讨 CRP、PCT、1，3-β-D 葡聚糖在肺部感染诊断中的应用。方法2013年3月～2014年3月共120例肺部感染的患者，细菌感染组60例，深部真菌感染组30例，肺炎支原体感染组30例，检测血液中 CRP、PCT、1，3-β-D 葡聚糖的含量。结果 CRP 的含量细菌感染组高于其他两组（P ＜0.05）；PCT 的含量肺炎支原体感染组低于其他两组（P ＜0.05）；1，3-β-D 葡聚糖的含量真菌感染组高于其他两组（P ＜0.05）。结论联合检测 CRP、PCT、1，3-β-D葡聚糖，对肺部感染的鉴别诊断有重要的临床价值。
作者：李彦娜；王晓瑞 刊期： 2015年第25期
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺实性结节的临床诊断价值。方法选择在我院进行诊治的乳腺实性结节患者348例，进行彩色多普勒超声检查与判断。结果乳腺恶性结节多表现为病灶形态不规则，边界不清晰，有钙化与病灶血流丰富等，与良性结节对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。经过超声判断为良性结节324例，恶性结节24例，为此彩色多普勒超声对乳腺实性结节的临床诊断敏感性为98.8%，特异性为83.3%。结论彩色多普勒超声对乳腺实性结节的临床应用有很好的影像学特征，诊断价值高。
作者：王华；常佳俊 刊期： 2015年第25期
目的：探究家庭护理干预对中青年高血压病患者生活质量的影响。方法选自我院2013年4月～2014年1月期间，经住院治疗后出院的94例中青年高血压患者，按照出院的先后顺序分为观察组与参照组，每组患者47例。参照组出院后给予常规的用药指导，观察组患者在出院后给予家庭护理干预。结果1年后，观察组患者的生活质量好于参照组，P ＜0.05。结论在中青年高血压病患者出院后，给予家庭护理干预，可以有效提高患者的生活质量。
作者：闭翠清 刊期： 2015年第25期
目的：比较中医辨证疗法和常规方法在治疗胃溃疡的效果。方法以2014年6月～2015年6月就诊于本院接的70例胃溃疡患者纳为本院研究的对象，分为对照组和观察组。其中，对照组接受常规方法进行治疗，观察组则接受中医辨证疗法进行治疗。结果观察组治疗总有效率为94.29%高于对照组的74.29%，两组治疗有效率比较有统计学差异（P ＜0.05)；观察组不良反应率2.86%低于对照组的14.29%，两组不良反应比较有明显差异（P ＜0.05）。结论在胃溃疡的治疗中，中医辨证疗法效果优于常规方法。
作者：李素娟 刊期： 2015年第25期
目的：观察花红片、妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取180例慢性盆腔炎患者作为研究对象，随机分为 A 组和 B 组，各90例；A 组患者采取花红片治疗；B 组患者采取妇科千金片治疗；对比两组患者的症状积分改善程度，综合评价患者的治疗效果。结果治疗后，B 组患者下腹疼痛、腰骶胀痛、白带异常、月经不调、经期腹痛加重的症状积分较治疗前下降（P ＜0.05），下降幅度大于 A 组（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率为91.11%，对照组治疗总有效率为76.67%；两组数据具有统计学差异（P ＜0.05）。结论花红片、妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切，妇科千金片与花红片对比，妇科千金片缓解患者的症状及改善预后更明显，起到标本兼治的疗效。
作者：付健 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：对比右美托咪定与咪达唑仑在插管镇静中的应用效果。方法以2014年1月～2014年12月期间80例行全麻经鼻气管插管的患者作为本组的研究对象，按照用药方案将其分为对照组与观察组各40例，对照组给予静脉输注咪达唑仑0.1μg/kg ；观察组给予静脉输注右美托咪定0.6μg/kg，对比两组患者的插管时间、平均动脉压（MAP）与心率（HR）。结果两组插管时间之间比较无明显差异，不具有统计学意义，P ＞0.05。插管前，两组在 MAP 与 HR 之间无明显差异。插管后，观察组的 MAP 与 HR 均低于对照组，具有统计学意义，P ＜0.05。结论在插管镇静中应用右美托咪啶，可以有效稳定患者插管时的血压与心率，其应用效果优于咪达唑仑。
作者：王琳；徐艳 刊期： 2015年第25期
目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）对脊椎压缩性骨折的治疗效果。方法应用PVP治疗脊柱压缩性骨折146例，238个椎体（胸椎112个，腰椎126个）在 C 臂 X 线机引导下，经椎弓根旁穿刺至骨折椎体内注入骨水泥，单椎体的注入量为2.5～6.5 ml，平均4.5 ml。结果146例患者治疗全部成功，术后24小时后其疼痛完全或显著缓解，48小时后，均可下床活动，并加强了骨折椎体的稳定性，其中12例病人出现并发症，5例外漏至椎体旁，4例外漏至椎间盘，2例外漏至静脉内，1例外漏至椎管内，术后随访一年均无严重并发症。结论经皮椎体成形术是治疗脊椎骨质疏松性压缩骨折的一种简单、安全、有效的方法。
作者：刘新军；王玉玲 刊期： 2015年第25期
目的：分析持续质量改进措施对优化医院中药管理的价值。方法我院自2014年9月开始将持续质量改进措施引入中药管理中，根据现存问题改进管理方法，对比改进前后的管理情况。结果经过持续质量改进措施的应用，中药管理中药品过期、药品储藏缺陷、以及自备药数量与基数不相符方面的问题发生率得到明显下降，对比差异显著（P ＜0.05）。结论实施持续质量改进措施能够减少中药管理中不良事件发生率，对优化中药管理水平意义突出。
作者：孙晓玲 刊期： 2015年第25期
近年来，具有中国特色的社区中医药服务事业得到较快发展，但中医药特色服务的发挥，人才培养是关键。上海中医药大学附属曙光医院治未病中心（以下简称：治未病中心），经过8年多的试点和实践，中医治未病服务建设进行了积极的探索，已取得初步成效，在全国治未病健康服务中起着示范和引领作用。本文将介绍我们对社区中医预防保健人才培养中的经验。
作者：丘俊鑫；赵娟；张晓天 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探讨钠钾镁钙葡萄糖注射液对行经尿道前列腺电切术患者电解质的影响。方法2011年3月～2014年11月间，选取60例在我院行经尿道前列腺电切手术的患者，采用随机数字表法分为两组，R 组和 S 组，R 组30例于术中输注500 ml 乳酸钠林格注射液， S 组30例在术中输注500 ml 钠钾镁钙葡萄糖注射液，分别于术前及术后抽血查电解质。结果 R 组中术后钾（P=0.60）、钠（P=0.21）下降无统计学意义，钙（P=0.00）、镁（P=0.02）下降有统计学意义（P＜0.05），术后氯（P=0.64）轻度升高，但无统计学意义；S 组中术后钾（P=0.62）、钠（P=0.08）、氯（P=0.16）、镁（P=0.13）下降无统计学意义，钙（P=0.01）下降有统计学意义（P ＜0.05）；与 R 组相比，S 组的钙、镁下降幅度更小，两组中均无经尿道电切综合征病例发生。结论在前列腺电切手术中，使用两种晶体液在维持钾钠氯稳定方面，二者作用相似，但对于维持钙镁的稳定，使用钠钾镁钙葡萄糖注射液显得更有益。
作者：朱长云；马建国；蔡林林 刊期： 2015年第25期
目的：对静安寺街道社区卫生服务中心开展的舒缓疗护进行效果评价。方法选取2014年1月～2014年12月在静安寺社区卫生服务中心舒缓疗护病房住院的临终患者113例，给予舒缓疗护并进行效果评价。结果临终患者接受舒缓疗护后，患者的 SAS、SDS、VAS 评分明显下降（P ＜0.05），QOL 评分明显上升（P ＜0.05）。另外111例患者家属对舒缓疗护满意，家属满意度为98.23%。结论对临终患者予以舒缓疗护，可以帮助患者减轻恐惧，使其宁静、安详、有尊严的度过余生，得到家属的高度评价。
作者：温艳艳 刊期： 2015年第25期
目的：探析早期康复护理对老年心血管病患者的疗效。方法我院收治的老年心血管病56例患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，观察组在入院后行早期康复护理，对照组在入院后行常规护理，比较两组在护理前后得到生活质量及护理满意度。结果护理前，两组生活质量评分差异不显著，P ＞0.05，经过护理后，观察组优于对照组，P ＜0.05；观察组护理满意度92.86%，对照组为71.43%，两组比较差异显著，P ＜0.05。结论对老年心血管病患者采取早期康复护理干预，促进疾病的恢复或转归，提高患者的生活质量，提高对护理人员工作的满意率。
作者：张慧 刊期： 2015年第25期
目的：探讨小儿喘息性支气管肺炎的护理对策。方法选取80例喘息性支气管肺炎患儿为研究对象。对患儿进行治疗和护理，2周后评估患儿的治疗效果及肺功能情况。结果本组患儿的平均住院时间为（12.9±3.6）天，痊愈60例，有效19例，无效1例，总有效率为98.75%。干预两周后，患儿的肺活量为（3.63±0.44）L，高呼气流速为（5.88±0.35）L/S，第一秒用力呼出的体积为（3.19±0.24）L，且干预前相比差异均有统计意义（P ＜0.05）。结论临床治疗和护理可以改善喘息性支气管肺炎患儿的肺功能和治疗效果。
作者：钟彬彬 刊期： 2015年第25期
目的：探讨胸腰椎骨折在 TLICS 评分系统指导下的疗效。方法通过对68例胸腰椎骨折病例的治疗，回顾性分析 TLICS 评分系统对胸腰骨折治疗的临床指导价值，比较治疗前、后伤椎椎前高度、后凸Cobb 角、VAS 评分、改良 JOA 评分及 Frankel 脊髓神经功能分级指标。结果各病例均获得良好随访，各患者治疗后均获得良好复位，无手术严重并发症(如内固定物松动、断裂及脊髓、神经损伤)，治疗前后VAS 评分、伤椎椎前高度、后凸 Cobb 角、改良 JOA 评分比较均有统计学意义（P ＜0.05），脊髓神经功能明显改善，治疗前后 Frankel 脊髓神经功能评分具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 TLISS 评分系统简单、实用、可操作性高，对临床治疗方案有明确指导作用。
作者：蒋亮；高年资；许劲羽；梁紫红；关天雨 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
