郑志海；廖丽昇；谢颖；陈碧云；陈为民
目的：分析核磁共振联合辅助性检查诊断膝关节隐匿性骨折的临床意义。方法选取2014年7月～2015年2月于本院进行膝关节MRI（核磁共振）检查的隐匿性骨折患者共34例，分析核磁共振的诊断价值。结果经过X线检查可知骨皮质和骨小梁连续，未发现线状低密度影。同时，通过核磁共振检查，发现隐匿性骨折，可知股骨内侧髁骨折32.4％，外侧髁隐匿性骨折35.3％，同侧股骨骨折20.6％、胫骨近端骨折与关节面相邻两端骨折均为5.9％。其中双侧膝关节同时骨折为8.9％。结论为了能让隐匿性骨折患者尽早痊愈，采取核磁共振联合其他辅助性检查，能够提高成功治愈率。
作者：乐敏莉 刊期： 2015年第26期
目的：观察静脉注射地尔硫卓治疗快速室率心房颤动的临床效果。方法选取我院2012年8月～2014年8月收治的120例快速室率心房颤动患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组；分别给予静脉注射毛花苷C、静脉注射地尔硫卓进行治疗，比较两组疗效。结果两组在用药后各时间点上房颤时的快速心室率均降低，P＜0.05，差异具有统计学意义；用药超过30 min后，观察组的心室率低于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采取静脉注射地尔硫卓治疗快速室率心房颤动效果良好，在有效控制快速心房颤动的同时能够改善心功能，提高患者生活质量。
作者：安佰富；张广成 刊期： 2015年第26期
目的：探讨手术室外来器械及人员的规范管理。方法对手术室外来器械及人员进行规范化管理，包括器械的准入、验收、清洗、包装、灭菌、核对、交接、外来人员的登记、培训。结果保证内植入物、器械的准入，灭菌质量，保证医疗安全，降低手术感染率，杜绝器械备错、丢失。结论手术室外来器械及人员规范化管理是医疗质量安全的保证。
作者：张雪艳；杨晶 刊期： 2015年第26期
目的：探讨依折麦布联合氟伐他汀对冠心病患者降脂的临床效果。方法将72例冠心病患者分为两组，对照组给予氟伐他汀治疗，观察组给予依折麦布联合氟伐他汀治疗，观察两组疗效。结果两组患者血脂水平临床指标相较治疗前均有所下降，P＜0.05，差异具有统计学意义，同时观察组患者下降程度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论依折麦布联合氟伐他汀在冠心病患者降脂治疗中的应用效果显著。
作者：杜颖；韩丽华 刊期： 2015年第26期
目的：探讨臂丛颈丛浅支联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折切开复位内固定术中的应用效果。方法研究对象选取我院近年来收治需行锁骨骨折切开复位内固定术患者70例，随机分为对照组与试验组，各35例，分别采用单纯臂丛神经阻滞麻醉和臂丛＋颈丛（浅支）联合神经阻滞麻醉；比较两组患者麻醉效果，手术过程中心率（HR），平均动脉压（MAP）及血氧饱和度（SPO2）的差异。结果试验组患者麻醉效果优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组患者手术过程中HR、MAP及SPO2水平比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论臂丛＋颈丛浅支联合神经阻滞用于锁骨骨折切开复位内固定术可有效改善麻醉效果，优于单纯臂丛神经阻滞麻醉，且对机体循环、呼吸系统功能影响无不良影响。
作者：高载歌 刊期： 2015年第26期
随着人民生活水平的改善、营养条件的提高，高蛋白、高嘌呤食物摄入增加及一些药物的广泛使用，高尿酸血症（HUA）的发病率也在逐渐升高。高尿酸血症与生活相关性疾病（包括冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症和肥胖）的发展相关。血清尿酸浓度升高一般认为不是真正的病因或中介，但可作为评估这些疾病的指标。高尿酸血症在这些疾病中充当诱发因子。
作者：曾文真；刘彬；邓振兴；陈齐军；杨潘杰 刊期： 2015年第26期
目的：分析脑梗死急性期血胆红素、血尿酸与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法选择我院确诊的156例急性脑梗死患者，按颈动脉彩超检查结果，将患者分为102例颈动脉粥样硬化与54例非颈动脉粥样硬化；将颈动脉粥样硬化组患者依据静脉狭窄程度分为54例轻度狭窄、28例中度狭窄、20例重度狭窄，对比患者间血清学指标。结果颈动脉粥样硬化组患者的各项血清学指标均优于非颈动脉粥样硬化组，P＜0.05，差异具有统计学意义；总胆红素、间接胆红素、直接胆红素水平随狭窄严重程度升高而下降，呈负相关；血尿酸水平随狭窄严重程度升高而升高，呈正相关。结论脑梗死急性期血胆红素、血尿酸与颈动脉粥样硬化之间呈密切相关性。
作者：张俊士；常娜；贺维亚 刊期： 2015年第26期
目的：分析宫腔镜下子宫内膜切除术对功能失调性子宫出血的治疗效果。方法对功能失调性子宫出血患者58例采取宫腔镜下子宫内膜切除术治疗。结果58例患者月经改善有效率96.6%，术后Hb较术前增加，P＜0.05，差异具有统计学意义；术后各激素指标无变化，P＞0.05，差异不具有统计学意义；患者切除下平滑肌组织厚度（2.54±0.61）mm。结论宫腔镜下子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血疗效确切。
作者：李小晖；张秀红 刊期： 2015年第26期
在神经内科见习中，采取以问题式教学方法结合病案式教学方法提高学生对神经内科见习爱好，增强对神经病学的兴趣，使学生更好的把理论与实践相结合，培养学生的团队协作、文献查阅、电脑技术、临床思维能力、实践技能操作等；从而提高神经病学的教学质量，为学生实习及毕业后继续教育打下坚实的基础，为神经病学培养出杰出的人才。
作者：姚本海；刘娇；徐祖才；陈娅；徐忠祥；刘海军；王长明；蒋国红 刊期： 2015年第26期
目的：分析肝病护理中应用个性化护理干预模式的效果。方法回顾性分析2014年7月～2015年7月于本院收治的肝病90例患者临床资料，按照护理时所用方法分为两组，对照组38例采用常规护理，观察组52例在其基础上采用个性化护理干预模式，对比两组生活质量与护理满意度。结果观察组在两组QOL评分均提高基础上，其提高幅度比对照组显著，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组护理满意度96.2%比对照组73.7%高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论肝病护理中应用个性化护理干预模式的效果显著，可提高患者生活质量。
作者：王凤丽；史婷婷 刊期： 2015年第26期
目的：探讨采用DC-CIK联合化疗加靶向治疗对于晚期结肠癌的临床治疗价值。方法随机选取2012年7月～2014年12月我院收治的晚期结肠癌患者60例，按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组，观察组行DC-CIK联合化疗加靶向治疗，对照组行化疗加靶向治疗，对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果观察组的肿瘤控制率、毒副反应发生率均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用DC-CIK联合化疗加靶向治疗对晚期结肠癌患者进行治疗，能够有效增强治疗方案对于肿瘤细胞的杀伤力，是一种可靠的治疗方法。
作者：赵伟锋；陈雪姣；温一阳；王朝杰；仓顺东；白冰；付蕾 刊期： 2015年第26期
医学实习带教存在个别带教和集中带教两种方式。前者优势在于师生关系比较融洽，能够较好地实现因材施教和教学相长；后者能够使学员的实习培训更加规范统一，使学员接触更多的病例和治疗方式。对口腔外科实习学员分组进行个别带教和集中带教，通过问卷调查、理论和实践考核对比实习教学效果，结果显示个别带教对学员实践操作的培养优于集中带教组。建议在口腔实习教学中提倡以个别带教为主，集中培训、集中讲评为辅的带教模式。
作者：周正；侯锐；张婧琳；赵长铭；李永清；杨霞；许广杰 刊期： 2015年第26期
目的：探讨负压密闭引流术（VSD）在骨科难愈性创面中的应用效果及护理体会。方法选取我院2011年2月～2015年4月收治的应用负压密闭引流术的患者32例，对其采取一系列的护理措施，观察创面恢复效果以及并发症情况。结果所有患者的创面肉芽组织均良好生长，修复后表面皮肤光滑，患者未发生感染、坏死等并发症。结论给予患者负压密闭引流术并运用科学护理措施，能够有效促进患者创面愈合，促进其身体恢复，减轻患者的痛苦。
作者：刘丽梅；陈桂英；吕小羽；段晓雨；于静静；魏娟 刊期： 2015年第26期
目的：根据新版BI-RADS分类标准对年轻Luminal型乳癌分类，分析其和分子分型的相关性。方法搜集年轻Luminal型乳癌一般临床病理、影像学资料，描述影像学特征并分类。采用χ2检验分析分类和分型的相关性。结果影像多表现为边界不清、形态不规则的肿物。Luminal B型分类多为4 B及以上。结论分类4 B及以上和Luminal B型呈正相关，总的分类和分型的相关性无统计学意义。
作者：顾然；邓贺然；贾海霞；胡越；刘凤桃；苏逢锡 刊期： 2015年第26期
目的：分析胆囊手术护理术前访视的效果。方法选取我院2011年1月～2013年12月胆囊手术患者98例，将患者分成对照组和观察组，对照组使用传统手术护理，观察组使用针对性护理、术前访视，比较分析两组患者的心率、血压等指标。结果观察组接受术前访视护理前后，其血压、心率没有变化，对照组血压、心率有变化，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胆囊手术使用术前访视护理措施，能够减少患者的疑虑，缓和护患关系，患者的心理压力较低，治疗效果比较好。
作者：钱淑兰 刊期： 2015年第26期
目的：探究不同剂量甲泼尼龙治疗重症手足口病的疗效。方法选取90例重症手足口病患儿的临床资料，据不同的剂量将其分为大、小剂量两组，每组45例。两组患儿在丙种球蛋白治疗的基础上，进行不同剂量的甲泼尼龙静脉滴注。结果短时间内大剂量甲泼尼龙滴注治疗重症手足口病的临床效果优于小剂量组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论短时间内大剂量的甲泼尼龙对重症手足口病的治疗效果显著，不良反应的发生率与小剂量的甲泼尼龙治疗没有差异。
作者：李灼；陈俊；时珺；梅小丽；江涛；缪红军 刊期： 2015年第26期
目的：探讨早产儿听力损伤影响因素。方法选取我院收治的早产儿946例，采用发射仪行双侧畸变产物DPOAE进行听力损伤初筛，比较各类早产儿听力初筛阳性率的差异。结果听力初筛阳性率为37.95%，胎龄越小、体质量越低、合并新生儿败血症、合并高胆红素血症的早产儿听力损伤发生率增高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论胎龄、体质量、新生儿败血症与高胆红素血症是早产儿听力损伤的重要影响因素。
作者：贾玉敏；王香枝 刊期： 2015年第26期
综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分又由前言、主体和总结组成。前言用200～300字的篇幅，提出问题，包括写作目的、意义和作用，综述问题的历史、资料来源、现状和发展动态，有关概念和定义，选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义，如果属于争论性课题，要指明争论的焦点所在。主体主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题，比较各种观点的异同点及其理论根据，从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻，可分为若干个小标题分述。
作者： 刊期： 2015年第26期
目的：分析集束化护理预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的效果。方法选取本院儿科重症监护室收治的120例重症患儿，分为观察组以及常规组，观察组进行集束化护理，常规组使用常规护理干预。比较两组临床症状的改善情况。结果观察组机械通气时间、人工气道留置时间、用药完全依从性以及生命质量评分等方面均优于常规组患儿。结论对儿科重症监护室重症患儿开展针对性强的集束化护理，可以有效的改善患儿的临床症状。
作者：何素平 刊期： 2015年第26期
目的：观察依达拉奉联合苦碟子治疗脑梗塞的临床疗效。方法将108例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，分别采用依达拉奉联合苦碟子治疗和单纯使用依达拉奉治疗，观察治疗前后运动功能（FMA评分），血液流变学改善情况和比较临床疗效。结果治疗14 d后，观察组和对照组FMA评分分别为（68.54±21.35）分和（44.27±12.65）分，两组患者FMA评分均较治疗前升高，观察组升高的幅度大于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。治疗后观察组血浆粘度、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数改善情况优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组总有效率92.6%高于对照组79.6%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论依达拉奉联合苦碟子治疗脑梗塞，临床疗效显著。
作者：王群；李彬；王彩霞 刊期： 2015年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
