王凤丽；史婷婷
目的：探讨树突状细胞疫苗的免疫学效应和抑瘤机制。方法制备负载MB 49细胞粗提全抗原的DC疫苗；建立小鼠MB 49膀胱癌皮下移植瘤模型。造模后第7 d、14 d，疫苗组小鼠于右前腋皮下注射疫苗，PBS对照组相应注射PBS，正常组正常饲养。造模第21 d，流式细胞术检测小鼠脾CD 4+、CD 4+ CD 69+T细胞数；取分离后的T细胞培养48 h，取上清，ELISA法检测IFN-γ水平。应用免疫组化方法检测瘤组织内CD 4+、CD 8+细胞数。结果小鼠脾CD 4+、CD 4+CD 69+细胞数，DC疫苗组高于PBS对照组和正常组，P＜0.01，差异具有统计学意义。（其中1组P＜0.05）。T细胞培养上清IFN-γ水平，DC疫苗组高于PBS对照组和正常组，P＜0.01，差异具有统计学意义。瘤组织内CD 4+、CD 8+T细胞数，DC疫苗组高于PBS对照组，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论 DC 2.4疫苗刺激T细胞活化和增殖，使脾内CD 4+、CD 4+CD 69+细胞数增加，IFN-γ分泌增多，同时趋化迁移至瘤组织的CD 4+、CD 8+T细胞数增多，使模型小鼠自身杀伤清除肿瘤细胞能力增强，从而抑制了模型小鼠肿瘤的生长。
作者：郭路生；张丽娜；杨宁江 刊期： 2015年第26期
目的：探讨改良去骨瓣减压术在治疗颅脑损伤患者中的效果。方法将84例颅脑损伤患者随机分为两组，各42例，对照组给予标准去骨瓣减压术治疗，观察组给予改良去骨瓣减压术治疗。结果观察组治疗总有效率73.9%高于对照组47.6%，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组并发症发生率9.5%低于对照组26.2%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论改良去骨瓣减压术治疗颅脑损伤效果显著。
作者：孙阳；柳敬伟；高显峰；侯俊玲 刊期： 2015年第26期
把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果，不必一一列出。尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。
作者： 刊期： 2015年第26期
目的：探讨臂丛颈丛浅支联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折切开复位内固定术中的应用效果。方法研究对象选取我院近年来收治需行锁骨骨折切开复位内固定术患者70例，随机分为对照组与试验组，各35例，分别采用单纯臂丛神经阻滞麻醉和臂丛＋颈丛（浅支）联合神经阻滞麻醉；比较两组患者麻醉效果，手术过程中心率（HR），平均动脉压（MAP）及血氧饱和度（SPO2）的差异。结果试验组患者麻醉效果优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组患者手术过程中HR、MAP及SPO2水平比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论臂丛＋颈丛浅支联合神经阻滞用于锁骨骨折切开复位内固定术可有效改善麻醉效果，优于单纯臂丛神经阻滞麻醉，且对机体循环、呼吸系统功能影响无不良影响。
作者：高载歌 刊期： 2015年第26期
目的：分析在广泛粘连性肠梗阻的治疗中采用小肠内排列术和传统肠梗阻手术的区别。方法将我院30例广泛粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组。对照组采用传统肠梗阻手术治疗，观察组则采用小肠内排列术治疗。结果对照组的手术时间短于观察组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组的手术出血量、术后排气时间、术后排便时间、住院时间少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组并发症发生率低于对照组，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论在广泛粘连性肠梗阻的治疗中采用小肠内排列术可获得良好的效果。
作者：陈云山 刊期： 2015年第26期
随着生化检验室内质量控制的方法不断革新、完善，促使检验的可靠性增加，且由于急诊的特殊性，日常常规室内质控方法并不能良好的适应。因此，以急诊生化检验室内质控存在的问题及对策作为研究话题，通过分析急诊生化检验室内质控存在的问题，提出相应的对策，使问题发生率有效降低，起到提高急诊生化检验室内质控水平的作用。
作者：李红叶 刊期： 2015年第26期
材料和方法（临床资料）是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情况，在事先：⑴选择好合乎一定条件的、一定数量的研究对象；⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品）；⑶经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整可信。
作者： 刊期： 2015年第26期
目的：探讨产科健康教育对孕产妇及其家属满意度的影响。方法选择2014年5月～2015年5月我院收治的孕产妇310例，将其平均分为研究组与对照组。对照组采取常规护理措施与健康教育干预，研究组采取产科健康教育路径干预。结果研究组孕产妇及其家属对护理满意的总满意率为98.71%，高于对照组的89.68%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论产科健康教育路径有效提高了孕产妇及其家属对护理工作的满意程度。
作者：许崇玲 刊期： 2015年第26期
目的：分析三联疗法治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法将64例难治性宫缩乏力性产后出血患者按照数字随机表法分为观察组和对照组，各32例，分别采取三联疗法和宫腔纱布填塞法治疗。结果观察组治疗30 min后总有效率90.6%高于对照组总有效率62.5%，治疗后2 h、24 h出血量少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论难治性宫缩乏力性产后出血患者采取三联疗法治疗，效果确切。
作者：张艳 刊期： 2015年第26期
目的：对白血病患者临床心理护理进行总结和研究。方法选取我院收治的白血病患者54例，对其临床治疗护理资料进行回顾性分析，总结其心理护理办法和护理效果。结果48例患者病情完全缓解，3例患者部分缓解，1例自动出院，2例死亡。结论心理护理干预可减轻白血病患者心理压力，对疾病缓解有重要意义。
作者：刘玉 刊期： 2015年第26期
病例（理）讨论：临床病例讨论主要是针对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例，在诊断和诊疗方面进行集体讨论，以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以少见或疑难疾病的病理检查、诊断和相关讨论为主。
作者： 刊期： 2015年第26期
目的：探讨颜面部烧伤后早期瘢痕治疗的护理干预方法及其效果。方法随机选取本院2013年9月～2015年1月收治的颜面部烧伤患者64例，所有患者均行早期瘢痕治疗，并对其进行常规创面换药、抗感染等资料，在此基础上，对所有患者实施功能锻炼、心理护理及颜面部护理等针对性护理干预，并对护理前后患者的颜面部恢复情况及其抑郁、焦虑变化情况进行观察记录。结果64例颜面部患者经全面的护理干预，其SDS、SAS评分均下降，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在颜面部烧伤患者早期疤痕治疗期间对其实施全面合理的护理干预，能够促进患者负面心理情绪的有效缓解，有助于保证治疗的顺利进行。
作者：李婷 刊期： 2015年第26期
目的：观察复方甲硝唑栓剂与替勃龙片联合治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的老年阴道炎患者68例，将其随机分为观察组与对照组。观察组给予复方甲硝唑栓剂联合替勃龙片治疗，对照组给予复方甲硝唑栓剂治疗。结果观察组总有效率高于对照组，阴道健康状况评分、阴道炎症状评分优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论复方甲硝唑栓剂与替勃龙片联合治疗老年性阴道炎的临床疗效显著。
作者：刘丽萍 刊期： 2015年第26期
目的：探究体外循环下心脏不停跳冠状动脉搭桥术在心功能低下患者中的应用与效果。方法选取我院2012年1月～2015年1月收治的53例进行体外循环下心脏不停跳冠状动脉搭桥手术治疗的心功能低下患者作为研究对象，对其手术效果进行回顾分析。结果53例患者平均体外循环时间为（71±13）min，移植桥血管数量为（2.7±0.8）根，且83%患者手术中运用了左乳内动脉。此外，手术治疗期间3例患者发生死亡，5例患者出现肾功能不全，另有3例患者出现肺部感染，患者平均住院治疗时间为（15±5.0）d；术后1年随访调查中，1例患者因严重心律失常发生死亡，患者左心室射血分数为（39±8.0）%，较手术前有提升变化，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论体外循环下心脏不停跳冠状动脉搭桥术在严重心功能低下患者的治疗中，具有较为突出的安全性与可行性。
作者：魏宇；夏东升 刊期： 2015年第26期
作者： 刊期： 2015年第26期
作者： 刊期： 2015年第26期
目的：分析阿奇霉素和吸入用布地奈德混悬液联合使用对小儿支原体肺炎的治疗效果。方法选取我院2013年5月～2014年5月收治的172例小儿支原体肺炎患者分成对照组和观察组，各86例，对照组使用阿奇霉素治疗，观察组选择阿奇霉素和吸入用布地奈德混悬液联合治疗，均治疗1 W，对比两组患儿的症状消失时间、住院时间，不良反应情况等。结果观察组的临床治疗有效率是97.67%，对照组的治疗有效率是83.72%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组的症状消失时间和住院时间分别为（28.3±2.8）h、（7.9±0.6）d短于对照组（33.8±4.1）h、（8.2±1.3）d，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组的不良反应发生率是15.12%，对照组的不良反应发生率是13.91%，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论小儿支原体肺炎患者选择吸入用布地奈德混悬液和阿奇霉素联合治疗具有好的效果，不良反应率低。
作者：冯丽春 刊期： 2015年第26期
目的：对纳洛酮与氨茶碱联合治疗小儿呼吸衰竭的临床效果进行研究。方法选取于2014年1月～2015年7月经临床确诊并且在我院接受治疗的小儿呼吸衰竭患儿71例，将患儿随机分为常规治疗组（34例）和联合治疗组（37例）进行对照研究，观察常规治疗和纳洛酮与氨茶碱联合的效果并进行比较。结果联合治疗组患儿的显效率以及治疗总有效率分别为83.8%和94.6%，高于常规治疗组患儿的52.9%和76.5%；同时联合治疗组患儿的心率、呼吸频率、紫绀恢复正常时间均短于常规治疗组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论纳洛酮与氨茶碱联合治疗小儿呼吸衰竭的疗效确切，能够使患儿的临床指标迅速恢复。
作者：杨振宇 刊期： 2015年第26期
目的：分析双钢板固定技术在治疗肱骨远端骨折中的临床价值。方法选取2013年1月～2015年1月我院收治的肱骨远端骨折患者52例，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予双钢板固定技术治疗，对照组给予常规内固定治疗。结果观察组肘关节功能恢复优良率高于对照组，骨折愈合时间少于对照组，并发症发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论双钢板固定技术在治疗肱骨远端骨折中的临床价值较高。
作者：王玉安 刊期： 2015年第26期
目的：分析疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床效果。方法将60例急性脑梗塞随机分为对照组与观察组，各30例。对照组使用疏血通注射液治疗，观察组使用疏血通注射液联合依达拉奉治疗，对比两组患者治疗前后的神经功能缺损评分情况。结果治疗前，两组患者的神经功能缺损评分对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义；治疗后，观察组神经功能缺损评分为（10.23±3.12）分，低于对照组的（14.32±4.34）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论使用疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗塞，可有效改善患者的神经功能缺损情况，起到良好治疗效果。
作者：李国山 刊期： 2015年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
