岳昕
目的：通过无保护分娩法及传统侧切法两种方法的对比来探讨无保护分娩应用于临床的效果。方法选取于我院2013年3月～2015年3月期间选择顺产的产妇共240名作为回顾性分析研究对象，将选择无保护分娩法的120例产妇为观察组，选取同期分娩的采用传统接生会阴侧切法产妇120例作为对照组。通过软产道裂伤程度、新生儿窒息、产后出血、产后伤口疼痛四个方面进行比较。结果观察组与对照组在软产道裂伤程度、新生儿窒息比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。而两组在产后出血量、产后伤口疼痛两组比较有明显差异（P＜0.05）。结论无保护分娩法是一种安全可行的分娩方式，该技术可以很大程度降低会阴侧切率，有效减少会阴损伤出血、减轻产妇伤口疼痛及会阴侧切术对生活的影响，从而提高产妇的生活质量。
作者：忽平 刊期： 2015年第28期
目的：探讨成人支原体肺炎的CT影像表现。方法对82例支原体肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，观察分析其CT影像表现。结果左侧肺叶发病率为62.19%（51/82），远远高于右侧34.15%（28/82）（P＜0.05)；同时从叶段来看，左下叶发病率高，比较差异显著具有统计学意义（P＜0.05)；CT检查显示，以磨玻璃影的患者居多为91.46%（75/82）。结论成人支原体肺炎的CT影像具有一定的特征性，对支原体肺炎的临床诊断具有指导意义，有助于提高临床确诊率，进而提高治疗效果。
作者：龚如林 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析小儿病毒性心肌炎使用三参五味饮治疗的临床效果。方法根据2013年1月～2014年12月我院的90例病毒性心肌炎患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和治疗组，均有45例。对照组患者采取西医治疗，治疗组采取西医治疗和选三参五味饮口服治疗，对照组和治疗组均采取7天1疗程治疗方案，持续治疗两个疗程。结果治疗组共有21例患者治愈，13例显效，9例有效，2例无效，临床有效率是95.56%；对照组8例痊愈、12例显效、15例有效、10例无效，临床有效率是77.78%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05），治疗组效果更加优秀。结论小儿病毒性心肌炎采取三参五味饮治疗具有非常好的效果。
作者：常玉新 刊期： 2015年第28期
目的：观察半髋关节和全髋关节治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法回顾性选择2010年5月～2015年5月本院收治97例老年股骨颈骨折患者临床资料，按照治疗时不同方法分组，研究组52例患者采用全髋关节治疗，对照组45例患者采用半髋关节治疗，比较两组疗效及并发症。结果研究组患者髋关节功能恢复情况明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），并发症发生几率明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全髋关节治疗老年股骨颈骨折的疗效较半髋关节更为显著良好。
作者：张立全；吴凯；胡新杰；张伟 刊期： 2015年第28期
住院医师规范化培训是医学专业毕业生毕业后继续医学教育的重要组成部分。我院儿科住院医师规范化培训有了长足发展，形成了自己的培养体系，充分调动住院医师的学习积极性和规范化培训导师的责任心，通过对传统教学手段的改革，提高住院医师临床基本技能、科研能力、终身学习能力，从而提高儿科住院医师的综合能力和素质。
作者：程敏；李秀娟；洪思琦；蒋莉；李听松 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析结核患者接受营养护理的临床效果。方法根据2012年3月～2013年3月我院接收的90例结核患者来进行研究分析，探讨分析营养护理临床使用效果，对患者的护理前后体重、血红蛋白、血清蛋白等营养指标进行研究分析。结果患者接受营养护理一个月之后，检验结果表明，其营养指标均有所上升，营养不良的情况也得到了改善，和之前的护理效果相比较，患者的体质有很大的改善，对营养的认识也有所增加，前后的对比存在统计学差异性。结论营养护理的临床使用能够增加患者的营养知识，患者对自身的营养重要性也比较重视，所以结核患者的营养指标有所提升，营养不良的情况也有很大的改善，对患者的结核病治疗归转起到了非常好的帮助。
作者：孟庆霞 刊期： 2015年第28期
目的：研究糖尿病肾病患者血液透析过程中的血压变化及相关护理体会。方法选择2013年1月～2015年8月，在我院就诊的30例进行血液透析的糖尿病肾病患者作为观察组；选取同时期的慢性肾炎尿毒症的患者30例作为对照组。在患者透析前、1 h、2 h、3 h后对其收缩压进行测量统计，计算血压变化平均值。结果观察组中患者随着透析时间的不断延长，血压变化幅度较大。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者在进行血液透析过程中其血压变化幅度以及速率较大，所以在透析过程中应该加强针对血压变化的护理，提高血液透析整体效果。
作者：季永梅 刊期： 2015年第28期
目的：对特发性矮小患者使用基因重组人生长激素治疗第一年生长速率与其治疗起始IGF-1及IGFBP-3的关系进行分析。方法2010～2013年就诊我院儿童内分泌门诊的ISS患者，入组47例。观察分析治疗前、后定期监测身高、体重、生长速率、第二性征及肝肾功能、甲状腺功能、IGF-1、IGFBP-3等指标。结果采用身高SDS增长大于0.3～0.5为治疗有效的评判标准，身高SDS增长＜0.3组约占患者总数的1/4，其余3/4患者获得＞0.3或＞0.5程度不同的身高SDS增长。无明显男女性别差异。IGF-1 SDS与IGFBP-3 SDS均与身高SDS增长呈负相关，但其对身高SDS增长影响P值均＞0.05。结论起始治疗较低的IGF-1 SDS及IGFBP-3 SDS指向可以获得更好的第一年身高增长，但IGF-1 SDS及IGFBP-3 SDS并非决定第一年身高增长的主要因素。
作者：许珊珊；连群 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析多囊卵巢综合征患者的临床证候分布情况。方法根据我院2003～2010年的266例多囊卵巢综合征患者进行研究分析，对患者进行了临床流行病学调查以及数理统计分析，对多囊卵巢综合征中医证候分布规律进行研究分析，给临床中医治疗提供可靠的参考信息。结果266例多囊卵巢综合征患者按照中医征候划分标准，划分为肾系证比例为77.36%，划分为肝系证比例为11.12%，划分为脾系证比例为11.15%。结论多囊卵巢综合征患者会有肾阳虚、肝郁气滞、脾虚失调等表现，血瘀、痰湿阻滞情况比较普遍，临床中对这些患者的证候分布进行了解，能够提供针对性的治疗方案。
作者：宋微 刊期： 2015年第28期
目的：探讨单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的临床效果。方法将我院疱疹性咽峡炎患儿98例随机分成两组，对照组给予阿昔洛韦治疗，研究组给予单磷酸阿糖腺苷治疗。结果研究组治疗总有效率是93.88%，对照组治疗总有效率是73.47%，研究组疗效优于对照组（χ2=7.469，P=0.006）。结论疱疹性咽峡炎采用单磷酸阿糖腺苷治疗，能明显改善临床治疗效果。
作者：马丽 刊期： 2015年第28期
目的：评估掌侧和背侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折术后的疗效。方法回顾性分析我院2008年1月～2011年1月146例老年桡骨远端骨折患者，平均年龄（66.4±8.3）岁，平均随访时间（36.4±13.3）月。其中112例采用掌侧锁定钢板固定，34例患者采用背侧锁定钢板固定。比较术后的复位情况、功能评分以及术后并发症。结果掌侧和背侧锁定钢板固定术后掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度均明显改善；术后功能评分两组无显著性差异。背侧锁定钢板内固定治疗组术后并发症较掌侧锁定钢板内固定术组高。结论掌侧锁定钢板内固定在大多数桡骨远端骨折类型中的疗效较好。在一些特殊病例中，背侧入路仍需考虑。
作者：王吉人；张雪艳；李应男；董宁 刊期： 2015年第28期
目的：探讨分析加强脱水在手足口病重症患者中的治疗效果。方法随机选取2012年1月～2013年1月本院收治的手足口病重症患者60例，作为对照组，给予甘露醇治疗；随机选取2014年1月～2015年1月本院收治的手足口病重症患者60例，作为观察组：加强脱水，给予甘露醇联合呋塞米。对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组在中枢神经系统症状平均改善时间、发热情况改善时间、肺水肿发生率指标上优于对照组，对比两组数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论加强脱水治疗手足口病重症患者疗效确切。
作者：高亮；刘阳；李战华；陈丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取84例晚期结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各42例，对照组采用奥沙利铂治疗，观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗，对比两组疗效。结果观察组治疗有效率和临床获益率分别为45.24%，88.10%，高于对照组的16.67%和50.00%，观察组不良反应率21.43%，低于对照组的47.62%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床效果良好。
作者：杜敏 刊期： 2015年第28期
目的：分析早期糖尿病肾病患者采用肾康注射液给予临床治疗的效果。方法将我院2013年5月～2015年5月收治的102例早期糖尿病肾病患者分成观察组与对照组，对照组给予常规临床治疗，观察组在对照组治疗基础上采用肾康注射液给予临床治疗，对比两组患者临床指标改善情况与治疗总有效率。结果经治疗后，观察组24 h尿蛋白定量、Cr、BUN、血糖等参数改善情况优于对照组，组间数据对比差异明显（P＜0.05）；观察组、对照组治疗总有效率分别为90.19%、72.54%，观察组总有效率较高，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。结论早期糖尿病肾病患者采用肾康注射液给予临床治疗获得较为明显的效果，可有效改善患者临床指标，提高治疗效果。
作者：金向梅 刊期： 2015年第28期
目的：通过讨论原发性肾病综合征合并急性肾衰竭的发病原因以及病理特征，寻找改善患者预后效果的方法。方法选择我院2012年8月～2014年8月接收的30例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者，判断其发病原因和病理特征。结果药物因素、肾水肿因素以及感染等均为患者发病原因。结论由于原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者病因多样，因此须及时确诊病因，力争改善其预后水平。
作者：武丽娜 刊期： 2015年第28期
目的：分析在护理精神科患者的过程中，可能发生的不安全因素，采取有效措施积极防范，杜绝在治疗护理过程中发生不安全事件。方法找出护理精神患者过程中的不安全护理因素，提出解决方案。结果精神科安全隐患来自患者自身疾病、医院及病区设施条件、护士、和管理体制等因素。结论我们在做好治疗的前提下，护理安全同等重要，尽可能的杜绝意外发生。
作者：刘方影 刊期： 2015年第28期
目的：对加长型股骨近端抗旋髓内钉治疗青壮年股骨粗隆下粉碎性骨折的临床效果进行观察与探讨。方法对2012年6月～2015年6月期间在我院接受治疗的43例股骨粗隆下粉碎性骨折患者进行临床的相关研究，对所有患者实施加长型股骨近端抗旋髓内钉治疗，分析43例患者的效果。结果患者的骨折愈合时间为（3.7±0.5）个月，治疗优良率为93.02%。结论对青壮年股骨粗隆下粉碎性骨折患者进行加长型股骨近端抗旋髓内钉治疗的效果较好，可明显改善患者的关节功能。
作者：刘永祥 刊期： 2015年第28期
目的：对心理护理应用于慢性乙肝患者中的效果进行分析研究。方法选取于2012年3月～2015年3月我院接受治疗的慢性乙肝患者68例，并随机分为常规组（33例）和实验组（35例），观察两种不同护理方式的效果并比较。结果实验组患者的SAS、SDS评分均比常规组低，同时实验组患者中存在心理压力的人数少于常规组，有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理应用于慢性乙肝患者中的护理效果确切，能够使患者的焦虑、忧郁状态得到显著缓解，对减轻患者的心理压力以及促进疾病的康复具有临床作用。
作者：刘旭光 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析强化胰岛素治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取2013年6月～2015年6月我院收治的重症急性胰腺炎患者82例，随机分为两组，各41例。对照组给予常规治疗，观察组给予强化胰岛素治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗后血清IL-6和CRP水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间、治疗后APACHE Ⅱ评分少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组病死率与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论强化胰岛素治疗重症急性胰腺炎效果显著，能够显著改善患者血清炎症因子水平，减少APACHE Ⅱ评分，缩短住院时间，促进早日康复。
作者：杨玉梅 刊期： 2015年第28期
目的：分析妊高症孕妇接受针对性护理的效果。方法选择妊高症孕妇94例，随机分为对照组和观察组，平均每组47例。分别实施常规妇产科护理和针对性护理。结果观察组护理计划实施总时间短于对照组；母婴不良结局的发生率低于对照组；对护理满意度高于对照组。结论妊高症孕妇接受针对性护理效果明显。
作者：杨梅 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
