学术投稿

胸外科临床实习生的教学探讨

杨皛皛

关键词:胸外科, 临床实习, 教学
摘要:临床实习是医学生进行临床实践及积累临床经验的重要渠道,对培养优秀医学人才有着重要意义.在外科系统中,胸外科专业性较强,疑难问题多,实习时间短,如何在有限的实习时间内高质量完成对实习生的教学任务是每个外科带教老师面临的重要问题.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 老年2型糖尿病内科危重患者应用甘精胰岛素治疗的临床分析

    目的 探讨老年2型糖尿病内科危重患者应用甘精胰岛素治疗的临床效果.方法 将我院收治的98例老年2型糖尿病合并内科危重患者作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,各49例,对照组给予中性低精蛋白锌人胰岛素治疗,治疗组在对照组基础上应用甘精胰岛素治疗,对比两组患者的临床效果.结果 治疗组在第1 d、第3 d、第5 d的平均血糖浓度要少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;其余治疗天数与治疗7 d后平均血糖浓度对比,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论 老年2型糖尿病合并内科危重患者应用甘精胰岛素治疗,能够较好地控制血糖水平,改善治疗效果.

    作者:邢丽英;姜丽萍 刊期: 2015年第31期

  • 脑出血患者家属的心理护理

    脑出血是一种突然起病的脑血液循环障碍.其特点是发病急、来势凶、病程长,是造成死亡和致残的常见病,严重威胁着患者的健康和生命.而家属的心态直接影响着患者的心理及身体恢复,通过选取我院收治脑出血患者者208例,采取对家属的问卷调查、交谈、电话回访等方式收集资料,分析家属在患者住院不同阶段的心理反应.可知家属的关怀和照顾是给患者大的心理安慰,处理好家属的心理状况问题,对脑出血患者的治疗和康复具有重要意义.

    作者:马国伟;齐晓磊;崔艳利 刊期: 2015年第31期

  • 胸腔镜下手术与开胸手术治疗自发性气胸的疗效评价

    目的 分析电视胸腔镜手术与开胸手术在治疗自发性气胸中的应用效果.方法 收集我院2014年6月~2015年6月收治的62例自发性气胸患者为研究对象,将患者随机分为观察组(电视腹腔镜手术)与对照组(开胸手术).结果 观察组手术时间、出血量、引流管留置时间、住院天数等均少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 电视胸腔镜下手术治疗自发性气胸的效果显著.

    作者:陈乃峰 刊期: 2015年第31期

  • 低温等离子髓核成形术微创治疗交感神经型颈椎病疗效的中长期随访

    目的 探讨低温等离子髓核成形术微创治疗交感神经型颈椎病的疗效.方法 回顾分析2010年11月~2013年12月收治的经低温等离子治疗的交感型颈椎病患者124例的临床随访资料,对其疗效进行分析评估.结果 采用电话随访的方式,有效随访77例,共出现症状总数426例,优良率为52.1%,有效率为71.4%.结论 低温等离子髓核成形术(PCN)治疗交感神经型颈椎病具有操作简单、微创安全、近期疗效优、远期疗效满意的特点,是颈椎病阶梯治疗中的一种积极选择.

    作者:陈刚;夏建龙;杨挺;蔡平;范荣 刊期: 2015年第31期

  • 补体C 5 a抑制剂对大鼠油酸型急性肺损伤治疗的实验研究

    目的 研究补体C 5 a抑制剂在肺损伤治疗方面的作用.方法 将Wistar大鼠分为对照组、致伤组和治疗组.治疗组经股静脉注射油酸后10 min,雾化吸入补体C 5 a抑制剂后对主要的观察指标进行分析.结果 对照组的支气管肺泡灌洗液均无炎症、水肿发生;其他三组均有不同程度炎症、水肿,其中致伤组为严重.致伤组、治疗组肺系数数值对比,致伤组大,治疗组次之.结论 补体C 5 a抑制剂可以保护由油酸导致的急性肺损伤.

    作者:刘杨;薛华 刊期: 2015年第31期

  • 新形势下医学生立德树人教育研究

    研究分析医学生的德育教育现状,找出医学生德育教育特征以及德育教育中存在的问题及存在的原因,结合德育在个体良好品德形成中的作用、地位、重要意义等,通过理论联系实际进行对策研究,探讨在医学教育中如何进行德育教育,以取得良好的德育效果.

    作者:杨旭;刘春灵;吴泽秀;梁源;邵建民 刊期: 2015年第31期

  • 临床路径在2型糖尿病护理中的应用研究

    目的 探究2型糖尿病患者采取临床路径的措施和效果.方法 选取2015年1月~2015年9月收治的57例2型糖尿病患者进行护理,随机分为实验组35例选择临床路径的护理,对照组22例采取常规的护理路径,对比患者对护理的满意度和知识的掌握情况.结果 实验组护理满意度为97.14%,知识的掌握率为97.14%,依从率为94.29%,;对照组护理满意度为81.82%,知识的掌握率为72.73%,依从率为77.27%.实验组知识的掌握程度和护理满意度及依从率更高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 2型糖尿病患者在治疗中接受临床路径的护理,可掌握较多的疾病相关知识,缩短住院日,降低住院费用,减轻患者经济负担,提高对护理的满意度,促进治疗效果的提高,可在临床护理中广泛应用.

    作者:赵艳喜 刊期: 2015年第31期

  • 厄贝沙坦对慢性肾衰伴高血压患者的相关性临床研究

    目的 探讨厄贝沙坦在慢性肾衰患者中对高血压的治疗效果.方法 选取72例非透析慢性肾衰高血压患者,随机分成两组.治疗组采用硝苯地平控释片+厄贝沙坦;对照组采用硝苯地平控释片,根据血压调整硝苯地平片剂量.结果 两组患者血压均控制良好,且两组之间降压幅度对比,P>0.05,差异不具有统计学意义.与治疗前比较,对照组血清肌酐较治疗前升高,P<0.01,差异具有统计学意义.结论 厄贝沙坦对慢性肾衰高血压有明显的疗效,可有效降低血清肌酐,能改善和延缓慢性肾衰的进展.

    作者:叶志宏;寇元元 刊期: 2015年第31期

  • 右美托咪定-瑞芬太尼在纤维支气管镜检查术患者中的应用价值分析

    目的 探讨右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜检查术患者中的临床应用效果.方法 选取我院患者112例,按随机数字表法分为对照组与观察组.对照组给予右美托咪定麻醉,观察组给予右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉.结果 观察组患者T2~T5时间点血压高于对照组;观察组术中呛咳及体动发生率分别为3.57%、5.36%,均低于对照组的8.93%、10.71%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 右美托咪定复合瑞芬太尼在纤维支气管镜检查术患者中的应用效果显著高.

    作者:姜岩松;蔡丰 刊期: 2015年第31期

  • 重型颅脑损伤患者术后出现脑积水影响因素的分析

    目的 分析颅脑损伤患者术后出现脑积水的影响因素.方法 回顾性分析114例行开颅手术治疗的颅脑损伤患者的病历资料,分析其年龄、性别、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、蛛网膜下腔出血、颅内感染、脑室有无积血、腰大池置管引流与术后出现脑积水的关系,总结开颅术后患者出现脑积水的高危因素.结果 蛛网膜下腔出血、脑室内积血、颅内感染是术后患者出现脑积水的高危因素,腰大池置管引流为术后避免出现脑积水的保护性因素.结论 蛛网膜下腔出血、脑室内积血、颅内感染会增加术后出现脑积水概率,腰大池置管引流有利于降低术后出现脑积水的概率.

    作者:张明;韩冰;王新厂 刊期: 2015年第31期

  • 慢性肾功能衰竭临床路径对患者生存质量影响的临床分析

    目的 研究临床路径对于慢性肾功能衰竭患者生存质量的影响.方法 选取我院收治的128例慢性肾功能衰竭患者随机分成观察组和对照组,各64例,对照组给予常规疗法,观察组给予临床路径治疗.结果 观察组总有效率为92.19%,高于对照组的76.56%,且观察组生存质量各个指标评分均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 临床路径从患者的具体症状出发,用于CRF临床治疗有助于提高临床治疗效果和生存质量.

    作者:芮彦兰 刊期: 2015年第31期

  • 腹腔镜胆囊手术与开腹胆囊手术用于胆囊结石患者的临床效果

    目的 探析腹腔镜与开腹胆囊手术治疗胆囊结石的效果.方法 选取138例胆囊结石患者,将其分为治疗组和对照组,各69例,治疗组采取腹腔镜治疗,对照组采取开腹治疗,比较两组手术指标及并发症.结果 治疗组手术时间(45.7±14.7)min、出血量(62.5±12.8) ml、排气时间(24.9±2.1)h,住院时间(4.2±1.5)d与对照组比较, P<0.05,差异具有统计学意义.治疗组并发症7.25%(5/69)与对照组比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石效果显著,对患者创伤小,并发症少.

    作者:王涛武 刊期: 2015年第31期

  • 踝关节骨折手术中3D打印技术的应用

    目的 探讨踝关节骨折手术中采用3 D打印技术的应用价值.方法 选取我院接收的踝关节骨折患者20例,进行CT扫描,将数据用14.0软件进行三维重建,再将数据利用3 D打印技术进行实体模型制作,模拟内固定植人手术,参照模拟数据再行实际手术.结果 3 D实物模型打印立体感强,可多方位、多角度呈现踝关节骨折形态,明确钢板、螺钉植入位置、长度和角度.手术均顺利完成,钢板及螺钉植入情况与3 D模拟数据相吻合,效果满意.结论 踝关节骨折手术中应用3 D打印技术,模拟设计可为实际手术操作提供可靠依据.

    作者:张锐 刊期: 2015年第31期

  • RPR与TPPA在梅毒血清测定中的临床价值分析

    目的 观察RPR与TPPA在梅毒血清测定中的临床价值.方法 选取2014年2月~2014年12月我市疾病防治中心检验科720例接受梅毒血清测定的受检人员作为研究对象,受检人员均行RPR以及TPPA梅毒血清检测.比较两种测定方法 阳性检出率、敏感度与特异性.结果 本组720例受检者中34例梅毒血清标本经临床检验中心确诊为阳性,阳性率为4.72%;其中TPPA阳性检出例数为30例,阳性率为4.17%,RPR阳性检出例数为23例,阳性诊断率为3.19%,两种方法 阳性检出率对比,P<0.05,差异具有统计学意义.TPPA不同分期阳性检出率高于RPR,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 梅毒螺旋体明胶凝集试验用于梅毒血清测定效果满意,其阳性诊断符合率以及不同分期阳性检出率高于快速血浆反应素环状卡片试验.

    作者:奚敏芬 刊期: 2015年第31期

  • 早产儿出院后营养管理及随访

    目的 对部分早产儿进行出院后的营养管理随访指导,提高早产儿的生存质量.方法 随机抽选我院产科的80例早产儿等分为两组,对照组指导门诊定期随访记录早产儿的身体发育生长状况,研究组除门诊随访记录外,根据早产儿不同时间段的生长情况进行营养指导.结果 出院后定期随访进行营养管理的早产儿,在体重、头围方面较对照组效果更好,与足月儿相比追赶性生长效果较满意.结论 早产儿由于生长发育尚未完善,产后的营养管理尤为重要.

    作者:昌爱慧 刊期: 2015年第31期

  • 中西医结合对带状疱疹性疼痛的疗效分析

    目的 分析中西医结合治疗带状疱疹性疼痛疗效,寻找佳的中西医治疗方式.方法 选取2013年3月~2014年4月于我院就诊的92例带状疱疹性疼痛患者临床病例进行分析,对比西医西药治疗(观察组)和中西医结合治疗(对照组)的疗效.结果 中西医结合治疗治愈率为93.5%,西医西药治疗方式治愈率为76.1%,案例选取差异,P>0.05,差异不具有统计学意义,疗效对比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 中西医结合治疗带状疱疹性疼痛比西医西药更具效果.

    作者:黄伟 刊期: 2015年第31期

  • 延续性护理对老年糖尿病患者远期康复的影响观察

    目的 观察延续性护理对老年糖尿病患者远期康复效果的影响.方法 回顾性分析2013年7月~2014年7月本院收治的98例老年糖尿病患者临床资料,按护理所用不同方法 分为两组,对照组(44例)行常规护理,研究组(54例)在其基础上行延续性护理,比较两组护理依从性情况、血糖指标.结果 研究组饮食控制、运动锻炼、遵医嘱用药等方面治疗依从率均比对照组高,且空腹血糖、糖化血红蛋白水平均比对照组低,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 延续性护理对老年糖尿病患者远期康复的影响较好,可提高患者护理依从性.

    作者:王越 刊期: 2015年第31期

  • 浅谈如何做好感染科实习护生的带教工作

    感染科实习护生的带教工作是医院常规工作之一,需要分析护生的特殊心理状况,加强入科教育,学习传染病相关知识.可针对感染科实习护生的心理特点,从文化休克现象、恐惧心理、抑郁心理等方面进行剖析,制定对策,给予有针对性的指导,缓解护生的心理压力,提高实习质量.

    作者:杨晓丽 刊期: 2015年第31期

  • 老年快速室上性心律失常药物治疗的临床研究

    目的 探讨胺碘酮、普罗帕酮、维拉帕米治疗老年快速室上性心律失常临床疗效及合理应用.方法 选取本院老年快速室上性心律失常85例,根据全身状况、基础疾病,采用个体化用药原则,分别给予上述三种药物进行治疗,观察治疗效果及不良反应.结果 在治疗总有效率以及心脏不良反应发生率方面,3组患者之间对比,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论 对老年快速室上性心律失常采用上述三种药物进行治疗,均具有较好的治疗效果,且各组心脏不良反应差别不大,在临床上应结合患者的实际情况,合理选用这三种药物.

    作者:李军 刊期: 2015年第31期

  • B超诊断妇科盆腔肿瘤的临床观察

    目的 观察B超诊断妇科盆腔肿瘤的临床效果.方法 选取2014年4月~2015年7月我院收治的120例盆腔肿瘤患者作为研究对象,分别采用B超和CT两种诊断方法 ,对两种诊断结果 与病理结果 的总符合率进行比较.结果 B超诊断的总符合率高于CT诊断的总符合率, P<0.05,差异具有统计学意义.结论 B超诊断妇科盆腔肿瘤准确率较高,与CT相比,其具有无创、简单方便、价格低廉的优势,临床可将其作为妇科盆腔肿瘤的首选诊断方法 .

    作者:杨文红 刊期: 2015年第31期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)