学术投稿

机械通气患者的气管插管的临床护理体会

邰金萍;吴晓莉

关键词:机械通气, 气管插管, 护理干预, 价值
摘要:目的 观察对机械通气患者的气管插管实施护理干预的效果,探讨其临床应用价值.方法 选择2015年1月~2015年6月机械通气患者50例作为研究对象,实施护理干预,创造有利于身心健康的环境、建立有效的护患沟通、心理护理、口腔护理、保持气管插管适当位置、适度气管导管气囊充气、正确进行气管内吸引操作、加强呼吸道湿化和温化、预防感染、拔管前后的护理.结果 经积极有效地护理干预,治疗及护理依从性好49例(98.00%),发生呼吸机相关性肺炎4例(8.00%),未发生非计划性拔管,47例患者病情平稳,顺利脱机拔出气管插管,2例病情危重死亡,1例患者因经济原因放弃治疗自动出院.患者及家属对护理满意50例(100.00%).结论 对机械通气患者的气管插管实施护理干预,能够提高治疗及护理依从性,减少呼吸机相关性肺炎的发生,预防非发生计划性拔管,患者及家属对护理满意高.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 医学院校第二课堂教学大众化建设初探

    内容丰富且形式多样的第二课堂为大学生提供了自由发展的空间,有利于培养兴趣,陶冶情操,拓宽知识面.但是在我国的医学院校中,由于受到传统的教育理念、繁忙的学习任务等干扰因素的影响,医学生接受第二课堂教学的机会有限,参加第二课堂活动的机会较少.探讨通过建设大众化的第二课堂教学体系,以更好地推行素质教育,培养德、智、体、美全面发展的医学生.

    作者:刘晨 刊期: 2015年第31期

  • 探讨优质护理在心内科的应用

    探讨优质护理在心内科的应用措施,通过自设的问卷调查法,调查附属医院心内科患者和家属的满意度,研究结果 显示,心内科在注重基础护理的同时,添加人性化优质护理服务,对提高护理人员的整体素质、护理工作的质量和患者的满意度有重大影响,在医院开展优质的护理服务,能增强护士的责任感,降低护患纠纷.

    作者:王改芳;肖颖 刊期: 2015年第31期

  • 硝苯地平联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的疗效分析

    目的 探讨选择硝苯地平+依那普利对老年冠心病合并高血压患者完成治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2013年9月~2015年9月老年冠心病合并高血压患者80例,通过抽签法将患者的随机分为A 1组(观察组)和A 2组(对照组),各40例.A 1组选择硝苯地平片+依那普利片;A 2组临床选择尼群地平片+复方利血平氨苯蝶啶片;比较两组患者在血压水平以及治疗总有效率.结果 两组患者完成治疗后,两组患者的血压水平均表现为一定程度的下降.且A 1组下降幅度优于A 2,P<0.05,差异具有统计学意义.A 1组临床治疗总有效率优于A 2组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 临床选择硝苯地平片+依那普利片对老年冠心病合并高血压疾病患者进行治疗,有效改善患者血压水平,且不良反应较少,治疗安全性较高,能够提高合并症患者的生活质量.

    作者:郝丽琴 刊期: 2015年第31期

  • 阿奇霉素序贯疗法联合痰热清注射液治疗小儿急性下呼吸道感染

    目的 探讨阿奇霉素序贯疗法联合痰热清注射液治疗小儿急性下呼吸道感染的效果.方法 将114例小儿急性下呼吸道感染患者分为两组,对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法联合痰热清注射液治疗.结果 观察组治疗有效率为94.74%,低于对照组的80.70%;且观察组平均退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间及住院时间均短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 阿奇霉素序贯疗法联合痰热清注射液治疗在小儿急性下呼吸道感染中的应用效果显著.

    作者:刘贵钊 刊期: 2015年第31期

  • 距下关节牵开植骨融合术治疗跟骨骨折畸形愈合的效果

    目的 探讨距下关节牵开植骨融合术治疗跟骨骨折畸形愈合的效果.方法 对27患者共28足跟骨骨折畸形愈合进行切除跟骨外侧膨出的骨突、纠正跟骨偏斜、牵开距下关节、植入合适高度的双楔形骨块.结果 随访10~38个月,平均随访(17±2.1)个月,对治疗结果 进行评定.跟骨畸形有所改善,患足疼痛消失或减轻,患足步态改善,患者术后均较满意.根据美国足踝创伤协会评分,自术前17~55分,平均(34.9±2.6)分升至术后44~87分,平均(78.4±2.4)分.疼痛评分术前6~l0分,平均(8.3±1.2)分至术后0~4分,平均(2.1±1.0)分.结论 距下关节牵开双楔形植骨融合术,是治疗跟骨骨折畸形愈合的一种可行的效果好的办法.

    作者:李东风;李先启;燕志远;王书沛 刊期: 2015年第31期

  • 中医治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

    目的 研究椎动脉型颈椎病运用中医治疗的临床效果.方法 选择156例椎动脉型颈椎病患者,根据治疗方法 不同将其分为两组,对照组运用西比灵加西其汀进行治疗,观察组运用针灸、手法以及药物等进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为94.9%;对照组有效率为84.6%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 椎动脉型颈椎病运用中医治疗的临床效果显著.

    作者:徐振友 刊期: 2015年第31期

  • 重型颅脑损伤患者术后出现脑积水影响因素的分析

    目的 分析颅脑损伤患者术后出现脑积水的影响因素.方法 回顾性分析114例行开颅手术治疗的颅脑损伤患者的病历资料,分析其年龄、性别、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、蛛网膜下腔出血、颅内感染、脑室有无积血、腰大池置管引流与术后出现脑积水的关系,总结开颅术后患者出现脑积水的高危因素.结果 蛛网膜下腔出血、脑室内积血、颅内感染是术后患者出现脑积水的高危因素,腰大池置管引流为术后避免出现脑积水的保护性因素.结论 蛛网膜下腔出血、脑室内积血、颅内感染会增加术后出现脑积水概率,腰大池置管引流有利于降低术后出现脑积水的概率.

    作者:张明;韩冰;王新厂 刊期: 2015年第31期

  • 探讨临床护理路径在膀胱肿瘤电切患者中的应用效果

    目的 探析临床护理路径在膀胱肿瘤电切患者中的应用效果.方法 选取42例膀胱肿瘤电切患者,随机分为试验组和对照组,试验组给予临床护理路径,对照组给予常规护理,分析两组护理效果.结果 试验组住院时间、住院费用、满意度与对照组比较,P<0.05,差异具有统计学意义.试验组并发症与对照组比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 给予膀胱肿瘤电切患者临床护理路径模式效果理想.

    作者:金小红 刊期: 2015年第31期

  • 正畸治疗牙周炎致错位前牙患者32例疗效观察

    目的 观察正畸治疗牙周炎致错位前牙患者的临床疗效.方法 选择我院正畸科收治的32例因牙周炎所致错位前牙患者作为研究对象,所有患者均行口腔正畸治疗,治疗后对患者进行随访,观察治疗前后患者的牙周袋深度、牙槽骨高度、前牙覆盖以及前牙覆牙合情况.结果 本组32例患者口腔正畸治疗均取得成功,治疗后患者的牙周袋深度、前牙覆盖以及前牙覆牙合值较治疗前均降低,P<0.05,差异具有统计学意义,患者治疗前后牙槽骨高度之间对比,P>0.05,差异不具有统计学意义.随访期内患者均恢复了正常的咀嚼功能,美容效果满意,无牙齿松动、脱落、结扎丝断裂等现象发生.结论 正畸治疗牙周炎致错位前牙患者的临床疗效较好用.

    作者:侯凤春;宋宇 刊期: 2015年第31期

  • 胸外科临床实习生的教学探讨

    临床实习是医学生进行临床实践及积累临床经验的重要渠道,对培养优秀医学人才有着重要意义.在外科系统中,胸外科专业性较强,疑难问题多,实习时间短,如何在有限的实习时间内高质量完成对实习生的教学任务是每个外科带教老师面临的重要问题.

    作者:杨皛皛 刊期: 2015年第31期

  • 慕课在机能实验学教学过程中的应用探讨

    机能实验学是一门综合性实验课程,可培养医学生初步的临床动手能力.由于其对学生的基础知识和综合应用知识的能力要求较高,教学难度大,教学效果一般.慕课教学法是一种基于网络的新型教学模式,可以突破传统教学的限制,改善教学.慕课教学法是解决机能实验学教学问题的一种有效方法 .

    作者:张志国 刊期: 2015年第31期

  • 医养结合养老服务模式探究

    本文以河南省洛阳市市区开展医养结合新型养老模式机构为研究对象,应用自编的调查问卷、访谈法和实证调查,采用定性和定量的方法 进行实地调研,调查发现医养结合新型养老模式优势明显,一定程度上解决了入住人员就医问题,但存在床位少、收费偏高、医护配置低、护工服务能力差等影响和制约医养结合养老模式的因素,并针对存在的问题和原因提出了政策建议.

    作者:王玲;徐健康;崔中芹;梁宏沛;王灵灵;徐记芳;尚旭立;郑飞;胡丽丽 刊期: 2015年第31期

  • 乳腺X线和超声检查对T1及Tis期乳腺癌诊断效能的对比分析

    目的 探究和对比乳腺X线与超声检测对T1及Tis期乳腺癌的诊断效能.方法 选取2012年3月~2013年12月于我院进行系统的乳腺X线和超声检查的T1及Tis期乳腺癌患者1 500例,其中A组750例进行乳腺X线检查,B组750例进行超声检查.对比两组乳腺癌检出率和诊断准确率.结果 1 500例中共病变165例,乳腺X线和超声检查均检出的病变为1 400个.脂肪型或少量纤维腺体型乳腺,X线检查的病变检查率与超声检查对比,P<0.05,差异具有统计学意义;多亮纤维腺体型乳腺,两中检查病变检出率对比,P>0.05,差异不具有统计学意义.致密性乳腺,超声检查病变检出率高于X线检查, P<0.05,差异具有统计学意义.脂肪型和少量纤维腺体型乳腺,超声检查病变检出率低于或等于X线,多量纤维腺体和致密性乳腺,则超声检查病变诊断准确率高于X线,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论 纤维腺体量较少的患者乳腺X线检查的病变检出率与诊断准确率更高,而纤维腺体量较多的患者超声检查的病变检出率和诊断准确率更高.根据X线病变类型进行分组,病变类型与纤维体类型有一定的关系.

    作者:李冰;吕静 刊期: 2015年第31期

  • 延续性护理对老年糖尿病患者远期康复的影响观察

    目的 观察延续性护理对老年糖尿病患者远期康复效果的影响.方法 回顾性分析2013年7月~2014年7月本院收治的98例老年糖尿病患者临床资料,按护理所用不同方法 分为两组,对照组(44例)行常规护理,研究组(54例)在其基础上行延续性护理,比较两组护理依从性情况、血糖指标.结果 研究组饮食控制、运动锻炼、遵医嘱用药等方面治疗依从率均比对照组高,且空腹血糖、糖化血红蛋白水平均比对照组低,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 延续性护理对老年糖尿病患者远期康复的影响较好,可提高患者护理依从性.

    作者:王越 刊期: 2015年第31期

  • 分析急诊手术治疗急性胃出血的临床效果

    目的 分析急诊手术治疗急性胃出血的临床效果.方法 选取2014年10月~2015年6月于本院就诊的88例胃出血患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各44例,对照组予以药物进行治疗,观察组实施急诊手术进行治疗,观察比较两组患者的出血控制时间、住院时间及治疗总有效率.结果 观察组出血控制时间为(2.95±0.48)d,住院时间为(8.42±2.94)d;对照组出血控制时间为(5.42±0.33)d,住院时间为(5.93±0.85)d,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组治疗总有效率为93.18%,对照组为68.18%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 急诊手术治疗急性胃出血效果优于药物治疗,缩短出血时间,加快患者康复.

    作者:程海军 刊期: 2015年第31期

  • 临床治疗皮肤性病的难点分析研究

    目的 探讨临床治疗皮肤病难点.方法 选取2014年6月~2015年6月于我院接受治疗的皮肤病患者130例,随机分为常规治疗组(对照组)与微波治疗组(实验组),对比两组患者治疗效果.结果 实验组治疗总有效率及治疗满意度均高于对照组.结论 皮肤病发病原因复杂,病情影响因素多,微波治疗皮肤病与常规治疗方法 相比具有更好效果.

    作者:阿米娜·卡斯木;古哈尔·麦合木特;热依汗姑·沙依木 刊期: 2015年第31期

  • 输尿管镜及经皮肾镜碎石术对输尿管上段结石的治疗效果观察

    目的 观察输尿管上段结石采用输尿管镜及经皮肾镜碎石术治疗的临床效果.方法 收集2010年6月~2013年6月我院收治的52例输尿管上段结石患者,将患者随机分为对照组(输尿管镜碎石术)与观察组(经皮肾镜碎石术).结果 观察组结石清除率高于对照组,手术时间、住院时间均少于对照组,且并发症发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 输尿管上段结石采用经皮肾镜碎石术治疗的临床效果显著.

    作者:李舒东 刊期: 2015年第31期

  • 支气管哮喘合并结核感染儿童的临床治疗研究

    目的 研究支气管哮喘合并结核感染儿童的临床治疗方法 .方法 将我院2013年3月~2013年9月接诊的26例合并结核感染的支气管哮喘儿作为研究对象,另选取同期26例未合并结核感染的支气管哮喘患儿作为对照组.均行布地奈德福莫特罗吸入治疗,研究组另使用抗结核药物辅助治疗.对比两组患儿治疗期间用药剂量、呼吸道感染以及住院次数.结果 研究组住院期间药物使用剂量低于对照组,治疗后研究组呼吸道感染次数与急诊次数更少,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 结核感染能改善支气管哮喘患儿使用糖皮质激素吸入的疗效,临床应对支气管哮喘的防治进一步深入研究.

    作者:孔李远 刊期: 2015年第31期

  • 子宫破裂患者手术室急救护理探析

    目的 探究子宫破裂患者在手术室急救时应采取的护理措施和效果.方法 选取2014年4月~2015年7月收治的52例子宫破裂患者手术室给予急救护理,实验组30例接受综合护理,对照组22例选择常规护理,比较患者的护理效果.结果 实验组护理满意度为93.33%,对照组护理满意度为81.82%,实验组满意度高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 子宫破裂患者在手术室急救时接受综合护理,能够准确评估病情,做好术前准备,进行良好的手术配合,增加救治的成功率.

    作者:张祖波 刊期: 2015年第31期

  • 400例肝炎后肝硬化患者的流行病学和临床特点分析

    目的 分析肝炎后肝硬化患者的流行病学和临床特点,寻找佳的肝炎转肝硬化排查方式.方法 选取400例肝炎后肝硬化患者的住院治疗病例,回顾其流行病学与临床特点.结果 肝炎肝硬化的高发年龄层在30~60岁,男性肝炎肝硬化发病率更高;单纯乙肝后肝硬化在各类型肝炎后肝硬化中所占比例高;肝炎肝硬化患者中,伴随食管胃静脉曲张的患者占据了85%.结论 B超和胃镜检查可以有效的排查肝炎肝硬化病变;乙肝后肝硬化在我国肝炎肝硬化病变中的发生率高;门脉高压与肝损伤有可能引起患者门脉高压胃病.

    作者:鞠连合;王秀华;付景洲;夏艳丽 刊期: 2015年第31期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)