李秀风；王朝霞
目的：探讨心理护理在精神科治疗康复中的作用。方法对笔者单位2012年1月～2013年12月间收治的97例精神病患者康复期中予以心理护理的临床作用进行回顾性分析。结果通过对精神科康复患者进行心理护理工作，绝大多数患者消除了害怕、消极、担心、焦虑等心理问题，患者满意度达到了97.9%。结论针对精神科进行康复治疗的患者予以心理护理干预，可以有效地消除患者害怕、消极、担心以及焦虑等心理问题，既可以极大地提升患者满意度，同时，也可以全面提升整体护理质量。
作者：孙燕 刊期： 2014年第04期
尽管增强在校大学生人文素质教育的呼声越来越高，但不可否认的是，一些医学院校对人文素质教育重视不够，这体现在领导关心不够、制度缺失、人文课程缺位和人文学科师资不足诸多方面。文章针对上述现象，从完善医学院校人文学科制度建设、组建人文学科教研团队、改进人文学科授课模式和加强对医学生人文素质考核等四个方面进行了有针对性的研究，具有一定的探索性和可操作性。
作者：黄伦峰 刊期： 2014年第04期
目的：对 DSA 在急性缺血性脑血管病介入检查及治疗中的应用价值进行评价分析，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法选择2012年9月～2013年12月间我院收治的急性缺血性脑血管病患者，对其采取 DSA 术进行检查，并针对形成急性动脉血栓的患者展开介入治疗，对治疗前后患者的临床指征改变情况进行对比分析。结果本组22例研究对象中经 DSA 检查发现血管异常者18例，血管正常者4例，闭塞或狭窄者尿激酶动脉内接触溶栓治疗后，靶病区血管的直径狭窄度、面积狭窄均显著减小（P ＜0.05）；靶病区血管小直径、病变长度均显著增加（P ＜0.05）。结论 DSA 可为急性缺血性脑血管疾病患者接受介入治疗时提供可靠的参考信息，使急性缺血性脑血管病的检出率得以提高，值得关注。
作者：薛晓刚；杨东旭；张文博；郭俊；鲍琳琳；王嘉琦 刊期： 2014年第04期
儿科医院是特殊性的人群密集场所，一旦医院发生火灾，必然会导致大量人员伤亡和财产损失，给国家和家庭带来极大的负担和压力。近年来儿科医院就诊和住院人数逐渐增多，医院所存在的各类消防问题也日益凸显，本文就儿科医院的安全现状及预防措施进行分析。
作者：余小锋；沈小庆 刊期： 2014年第04期
目的：探讨健康宣教在住院输液患者中的作用。方法回顾性分析2011年11月～2012年11月间接受输液治疗的住院患者所接受的健康宣教和输液治疗的疗效，以及患者配合程度满意度等指标，对健康宣教在住院输液患者中的作用进行探讨。结果在230例住院输液患者中，实验组在输液疗效、患者配合程度和满意度上都明显优于对照组。结论健康宣教在住院输液患者中起到非常重要的促进作用，能够显著提高输液治疗的疗效、患者配合度以及满意度。
作者：祝旷云 刊期： 2014年第04期
目的：研究急诊急救护理对严重创伤患者的临床效果，以有效提升严重创伤患者的诊疗水平。方法选择我院2012年9月～2013年9月间诊治的236例急救入院的患者，对其临床资料进行分析，总结相应的急诊急救护理措施。结果通过对本文所选的236例严重创伤患者进行分析，202例得到及时有效的抢救，好转出院，16例脱离生命危险，另外18例由于颅脑损伤严重抢救无效死亡。患者急救成功率达到92.4%，有效抢救时间在29～66 min，平均为36.9 min。结论对于严重创伤的患者，在急救、急诊操作中实施有效的干预措施能够明显提升患者抢救的成功率，为患者争取宝贵的时间，临床意义显著，值得在临床上推广使用。
作者：殷振红 刊期： 2014年第04期
目的：蝮蛇咬伤急诊入院后静脉输入血必净注射液，对患者临床中毒症状进行疗效观察。方法从2010年5月以来对蝮蛇咬伤后急诊入院的53例患者加用了静脉输入血必净注射液治疗（治疗组）；与2010年5月之前我院未引进血必净注射液，单纯传统治疗的56例患者（对照组）的临床中毒症状治疗效果相对比。对照组病例选取为2007～2010年期间，伤后入院时间、年龄等一般状况与治疗组相似。结果治疗组和对照组的蝮蛇咬伤肢体消肿时间和痊愈出院时间的差异有统计意义。结论静脉输入治疗血必净对蝮蛇咬伤能够明显减轻中毒症状，缩短痊愈时间，临床应用安全。
作者：左永士；郎劲松 刊期： 2014年第04期
目的：探讨原发性纵膈肿瘤的外科治疗方法及效果。方法回顾性分析2008年7月～2013年6月收治的11例原发性纵膈肿瘤手术患者临床资料。结果11例患者中肿瘤位于前纵膈6例，后纵膈3例，中纵膈2例；肿瘤全切除10例，姑息性切除1例；病理检查良性肿瘤10例，恶性胸腺瘤1例。术后并发急性肺水肿3例，声音嘶哑、呼吸衰竭、重症肌无力危象、切口感染各1例，经强心、利尿、呼吸机辅助通气及对症治疗后痊愈。随访6~15个月，10例良性肿瘤未见复发，1例胸腺瘤合并重症肌无力者术后8个月症状消失；1例恶性胸腺瘤患者术后肺部转移，给予放、化疗。结论原发性纵隔肿瘤主要经 X 线胸片、CT、MRI 检查确诊，手术为首选治疗方法，对无禁忌证者应尽早手术治疗，术后酌情辅以放、化疗，可提高治疗效果，改善患者预后。
作者：陈武 刊期： 2014年第04期
目的：分析护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响。方法将90例老年高血压患者分为干预组（45例）和常规组（45例），干预组采取护理干预，常规组采取常规护理，分析两组患者的自我管理行为。结果干预组患者自我管理行为明显高于常规组（P ＜0.05）。结论在老年高血压患者中采取护理干预，可明显提高患者的自我管理能力，有效控制血压。
作者：孙然 刊期： 2014年第04期
纵隔子宫是常见的子宫畸形，往往妊娠结局也差。子宫由于纵膈的原因，血液供应不足，不仅造成子宫腔变形，宫颈的机能也不健全，由此便会造成胚胎难以着床和发育障碍，进而导致不孕、流产、早产等异常妊娠现象出现。纵隔子宫的症状不易判断，容易误诊漏诊，给患者的及时治疗造成干扰。而近年来三维超生、宫腔镜、内窥镜、核磁共振等技术不断发展，纵隔子宫的诊断准确率和治疗效果也越来越令人满意。纵隔子宫通过有效的治疗后，可以使妊娠结局得到改善。
作者：温冬雪 刊期： 2014年第04期
目的：观察奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法对80例患者采用不同的治疗途径，比较其治疗效果，并观察不良反应。结果奥硝唑治疗效果明显高于对照组。结论奥硝唑药物治疗滴虫性阴道炎疾病临床疗效明显，不良反应发生率低。
作者：张秀晏；刘小丽；王华 刊期： 2014年第04期
目的：研究高血压患者在社区实施综合防治措施的临床效果。方法选择我院2011年9月～2013年9月诊治的200例高血压患者，将其随机分为两组，对照组的100例患者实施药物治疗及常规的健康教育，观察组的100例患者根据患者具体情况实施有针对性的指导、康复锻炼、行为干预以及合理用药等综合治疗措施，对所选的患者进行1年的随访观察，比较两组患者的临床效果。结果通过对两组患者进行比较，经过治疗后，两组患者的血压均有所降低，但是观察组患者的血压下降幅度明显比对照组好，观察组患者的血压达标率明显高于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论高血压患者在社区实施综合防治措施能够有效控制血压值，临床效果显著。
作者：贾丽军 刊期： 2014年第04期
目的：探索 LEEP 刀治疗巴氏腺脓（囊）肿的效果。方法应用 LEEP 刀治疗仪对80例巴氏腺脓（囊）肿进行治疗，并行疗效评价。结果 LEEP 刀治疗巴氏腺脓（囊）肿有效率100%，治愈率100%。结论 LEEP 刀治疗巴氏腺脓（囊）肿愈合好，恢复快，具有安全、微创、出血量少、无需缝合、性生活影响小、局部无瘢痕并保留腺体功能等优点。
作者：武斌杰；武斌娥 刊期： 2014年第04期
目的：观察喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的麻醉效果。方法选取在我院进行手术的婴幼儿患者72例作为观察对象，随机分为观察组和对照组各36例，观察组的患儿在进行手术之前使用气管插管麻醉方式，对照组患儿在手术之前使用喉罩麻醉方式。比较两组患儿的麻醉效果。结果使用喉罩麻醉的对照组患儿的麻醉效果明显比观察组好，并且麻醉后的并发症要少。结论针对婴儿手术前麻醉，使用喉罩麻醉的效果更好，副作用少。
作者：黄首南；张登程 刊期： 2014年第04期
随着脊柱手术量的不断增加，脑脊液漏成为脊柱手术后的常见并发症之一，如果处理不当，可能造成椎管内甚至颅内感染，甚至死亡等严重并发症。延长引流时间并间断夹管治疗脑脊液漏的方法相对于传统的方法效果好，且并发症少。
作者：杨梅；王娜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨糖尿病肾病患者肾功能状况与胃肠动力水平的相关性。方法选择我院117例诊断为糖尿病肾病的患者（A 组），根据其肾功能及蛋白尿检测结果将其分为早期组（66例）和中晚期组（51例），同时，选择糖尿病无肾病患者50例（B 组）及健康体检者50例（C 组）。对 A、B、C 三组受检者早期组和中晚期组糖尿病肾病患者的空腹血糖（FBS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胃动素、促胃液素、胰高血糖素及胃排空时间进行比较。结果 A 组患者的 FBS、HbA1c、胃动素、促胃液素、胰高血糖素水平及胃排空时间显著高于 B、C 两组（P ＜0.05），而 B 组的 FBS、HbA1c、胃动素、促胃液素、胰高血糖素水平及胃排空时间显著高于 C 组（P ＜0.05）。中晚期组的 FBS、HbA1c、胃动素、促胃液素、胰高血糖素水平及胃排空时间显著高于早期组（P ＜0.05）。结论糖尿病肾功能状况与患者的胃肠动力水平下降关系密切。早期对糖尿病肾病患者胃肠功能进行测定并采取有效的诊治措施，对胃肠功能的改善有着积极的意义。
作者：朱晓光；时军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨心理护理对肛肠科围手术期患者的临床护理效果。方法将2013年1～12月间笔者单位收治的88例肛肠手术患者按其入院顺序进行分组，常规组：44例，行常规护理；心理组：44例，常规组基础上给予心理护理。对比两组患者恐惧、焦虑自评量表（SCL -90）得分。结果心理组患者恐惧、焦虑评分明显优于常规组，组间差异明显（P ＜0.05），具统计学意义。结论对肛肠科围手术期患者进行心理护理干预，可以有效提升改善患者的负面心理，提高护理质量。
作者：张晶 刊期： 2014年第04期
目的：研究医学检验人员职业暴露的危险因素，为相关工作人员制定相应的防护措施。方法选择我院2011年1月～2013年1月间在检验科工作的人员，总结其在工作中出现的职业暴露危害情况，同时对其构成因素进行分析。结果从2011年～2013年1月间有43例有过职业暴露史，37.2%为采血针头刺伤，22.1%为标本管裂划伤，10.5%为仪器针头刺伤，30.2%为体液、血液污染粘膜、皮肤。这些因素都会引起检验人员出现污染进而发生感染现象，出现多种职业暴露事件。结论检验科人员在工作期间均处于高风险的环境中，不仅会对其自身的健康产生威胁，而且还可能成为医院获得性感染的途径。因此，要加强检验科人员的生物安全意识，提升机体自身的抵抗能力，同时制定相关的安全有效的措施，确保医疗安全，这也不但是必要的行为，同时也是医务人员应该具备的责任。
作者：赵晓杰 刊期： 2014年第04期
目的：总结关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的护理经验。方法回顾分析30例膝骨性关节炎患者的临床治疗过程，总结护理经验。结果患者术后 HSS 平均得分（86.2±7.3）分，膝关节疼痛平均得分（1.14±0.68）分，膝关节平均屈曲度（132.5±3.7）°，均显著低于术前（P ＜0.05）。本组优20例，良6例，中2例，差2例，优良率86.67%。结论针对性的康复护理可以显著改善关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的治疗效果。
作者：赵继露 刊期： 2014年第04期
目的：对腹腔镜子宫全切术和开腹子宫切除术对卵巢功能的影响和疗效进行比较。方法选取于我院2011年3月～2013年3月120例需行子宫切除术的良性子宫疾病患者，依据患者意愿分为60例腹腔镜组和60例开腹组。比较两组的术中出血量、手术时间、术后并发症、术后排气时间；比较两组患者术前和术后3、6、12个月的各种性激素水平。结果腹腔镜组的术中出血量、手术时间、术后排气时间较开腹组具有统计学差异（P ＜0.05）。两组患者术后性激素水平较术前具有统计学差异（P ＜0.05）。结论腹腔镜子宫全切术和开腹子宫切除术均可影响卵巢功能，相比之下，腹腔镜子宫全切术优于开腹子宫切除术。
作者：许艳华；石艳丽；李伟 刊期： 2014年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
