刘永容
目的：观察甲氨蝶呤治疗中…重度银屑病的临床疗效。方法选取来…我院进行治疗的中…重度银屑病患者50例，随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组患者口服甲氨蝶呤进行治疗，对照组患者口服复方氨肽素片进行治疗。同时两组患者均采取外用凡士林软膏进行辅助治疗。结果治疗组患者的临床治疗总有效率为84.0%，显著高于对照组患者的60.0%（χ2=4.0922，P ＜0.05）。治疗组有1例患者出现纳差、恶心、呕吐、丙氨酸转氨酶轻度升高不良反应，对照组有2例患者出现恶心、呕吐不良反应（P ＞0.05）。结论甲氨蝶呤在中…重度银屑病治疗中…具有起效快、疗效显著，价格低廉等…优势，是目前治疗中…重度银屑病的有效药物。
作者：刘克冬 刊期： 2014年第08期
目的：对参附针联合左卡尼汀针治疗透析相关性低血压的临床疗效进行分析。方法资料选自2011年10月～2014年3月在本院接受治疗的尿毒症患者28例，以参附针联合左卡尼汀针作为主要治疗手段。结果治疗后患者出现低血压的次数和几率明…显降低，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论予以透析相关性低血压患者参附针联合左卡尼汀针治疗，能够提升透析效果。
作者：吴开春 刊期： 2014年第08期
目的：研究在对骨科患者实施护理过程中…进行预见性护理指引的临床效果。方法通过分组，在常规护理的基础上实施预见性护理措施，比较两组患者的护理效果。结果经比较，观察组患者的预后效果明…显优于对照组，而且患者并发症发生率明…显低于对照组，患者对医护人员的满意度明…显升高，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论预见性护理能够将可能出现的并发症有效降低，同时有助于促进护患关系和谐发展。
作者：孙丽辉 刊期： 2014年第08期
近年来…随着超…声仪器和技术的发展，冠状动脉血管内超…声（IVUS）不仅可以显示血管壁的形态和病变性质，而且可以通过二维平…面分析和三维重建对病变大小进行精确测量，为深入了解血管病变的形态和功能提供了新的视野，也为指导临床诊断和治疗提供了更加翔实可靠的信息。我院2013年5月～2014年5月，对20例冠心病患者行冠状动脉造影术检查，对这些患者20处血管行冠状动脉血管内超…声（IVUS）检查，取得满意的效果，而实施护理措施的密切配合起到了重要作用。
作者：姚卫华；祖占霞；厉菁；董勇 刊期： 2014年第08期
目的：对标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式提高医学生医患沟通技能进行分析探究。方法选取在我院实习的46例学生，将其平…均分为实验组和对照组。结果实验组医学生的沟通技能评分（67.9±10.6）分，明…显高于对照组医学生的沟通技能评分（52.4±12.5）分。结论标准化病人＋纠纷病案角色扮演模式显著提高了医学生医患沟通技能。
作者：穆震；胥静；孙颖 刊期： 2014年第08期
目的：观察和分析盐酸替罗非班对 ST 段抬高心梗患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中…血流的影响和临床疗效。方法选取2013年2月～2014年4月我院收治的急诊入院36例 STEMI 急性心肌梗死行 PCI 患者，随机分成两组，每组各18例，其中…观察组 PCI 术前开始采用盐酸替罗非班，对照组采用常规 PCI 术，观察两组患者术前和术后冠状动脉血流情况。结果观察组患者恢复 TIMI 3级血流比例明…显高于对照组，观察组术后 TIMI 血流 3级发生率为（94.4%），常规 PCI 的对照组术后 TIMI 血流为（83.3%），P ＜0.05。结论在对STEMI 患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗采用替罗非班可改善患者梗死相关血管的 TIMI 血流。
作者：索延征；郎辉辉；张纪光 刊期： 2014年第08期
目的：探讨B超…引导下肝穿刺术的护理体会及效果。方法选择我院近年来…收治的B超…引导下肝穿刺术患者60例，对患者进行术前、术中…及术后护理，观察患者的临床护理效果及临床护理满意度。结果通过对患者进行护理，能够有效的对患者进行心理护理、病情观察及生活上的护理。结论 B 超…引导下进行肝穿刺术的护理，能够有效的帮助患者进行心理情绪的缓解，对患者的病情发挥着重要的护理作用，有效的提高了患者的生活质量和术后健…康恢复。
作者：周欣 刊期： 2014年第08期
产后缺乳的发生或因身体虚弱、气血生化之源不足；或因肝郁气滞、乳汁运行受阻所致。我们通过临床健…康指导、饮食护理和辨证施护、配合治疗，促进乳汁分泌、保证婴儿健…康成长。
作者：张秀凤 刊期： 2014年第08期
目的：探讨给予直肠癌 Dixon 手术患者围术期临床护理干预的临床效果。方法对56例经腹行 Dixon 手术直肠癌患者实施围术期护理干预，包括术前、术后和并发症的护理。结果56例患者中…，4例患者出现吻合口瘘，占7.1%，2例患者出现尿潴留，占3.6%，1例患者出现肠外营养中…心静脉导管穿刺口感染，占1.8%，7例患者出现肠内营养后腹泻，占12.5%，给予对症支持治疗后均治愈。结论给予直肠癌 Dixon 手术患者围术期临床护理干预，具有较好效果。
作者：周爱丽 刊期： 2014年第08期
目的：研究腹腔镜手术防止术中…低体温的护理干预方法。方法选取100例腹腔镜手术病例，随机分为对照组和干预组各50例，对照组常规护理，干预组在此基础上采取护理措施防止低体温。结果干预组鼻咽温度较对照组稳定，寒颤发生率、躁动、渗血及伤口感染发生率低于对照组，术后麻醉苏醒快。结论腹腔镜手术中…采用防止低体温护理干预能维持患者体温的稳定性，降低寒颤发生概率，术后康复佳。
作者：杨剑云 刊期： 2014年第08期
从医院管理层面，探索医务人员院外进修的管理模式，营造积极外出进修，增强…理论实践能力和努力提高专业技术水平…的氛围，从而全面提升医务人员的整体素质和业务技能，进而推动医院全面建设和发展。
作者：陈璇；张娟；胡继兵 刊期： 2014年第08期
目的：探讨奈达铂联合多西他赛治疗铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤的近期疗效和安全性。方法回顾性分析39例具有可测量病灶的铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤患者，采用奈达铂联合多西他赛两药联合方案治疗，奈达铂70～80 mg/m2，第1天静脉滴注，多西他赛70～75 mg/m2，第1天静脉滴注，3周重复，所有患者均完成4～6个周期化疗。采用实体肿瘤治疗疗效评估标准（RECIST）进行疗效评估，不良反应依据 WHO 抗癌药物毒性表现及分级标准进行评价。结果39例患者中…完全缓解8例、部分缓解19例，治疗总有效率为69.23%。患者中…位无进展生存时间为8.2个月。主要不良反应为白细胞降低、血小板降低、血红蛋白降低、恶心、呕吐、腹泻等…，经对症治疗后均缓解或消失，未出现不可控制感染或并发多器官功能衰竭而导致死亡。结论奈达铂联合多西他赛在铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤的治疗中…疗效确切，严重不良反应发生率较低，可以作为铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤临床治疗的一种新选择。
作者：闫珺；张菊新；张艳；吴衡慧 刊期： 2014年第08期
目的：分析超…声造影对肝脏肿瘤诊断价值的 Meta 评分。方法选取我院肝脏肿瘤疾病患者31例进行研究，采用超…声造影进行诊断，进行 Meta 评分。结果对患者进行阈值效应检验审查，如出现阈值效应现象，其敏感度数值与其阴性、阳性存在联系，此外特异性与阳性存在联系，31例患者中…，肝血管瘤占93.54％，肝细胞癌占96.77％，肝转移瘤占96.77％，肝内胆管癌占93.54％，数据显示采用超…声造影对患者进行诊断具备较高准确率。结论采用超…声造影进行诊断具备较强…的敏感性。
作者：蒋泽波；陈爱明；常青；谢志刚；陈传华；谢金秀 刊期： 2014年第08期
目的：对全甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌患者的临床效果进行探究分析。方法随机将我院2010年4月～2011年4月收治的82例分化型甲状腺癌患者分为42例观察组和40例对照组，分别给予全甲状腺切除术和次全切术治疗。结果观察组患者并发症率高于对照组（P ＜0.05）；观察组患者的复发率明…显低于对照组（P ＜0.01）。结论治疗分化型甲状腺癌患者采用全甲状腺切除术，能够明…显降低复发率，疗效较确切。
作者：蒲磊；雷盼盼 刊期： 2014年第08期
目的：分析冠心病患者腹部内脏脂肪与血浆致动脉粥样硬化指数的相关性。方法选择2013年1月～2014年2月在我院接受治疗的冠心病患者95例，按照 AIP 是否低于0.4分为两组。结果两组患者的平…均年龄和 BMI 比较，差异不明…显（P ＞0.01）。结论 WHR、WHtR 以及 V/S 等…因素对 AIP 可产生一定程度的影响，V/S 尤甚。
作者：刘彦 刊期： 2014年第08期
目的：分析微创穿刺术治疗大量脑出血的临床疗效。方法资料选自2013年4月～2014年4月在我院行微创穿刺术治疗的38例大量脑出血患者，设置为实验组，随机选取38位大量脑出血患者作为对照组，予以常规治疗，对比两组患者治疗效果。结果实验组治疗效果明…显优于对照组，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论给予大量脑出血患者微创穿刺术治疗，具有较高临床价值。
作者：鲁东 刊期： 2014年第08期
目的：研究女性精神分裂症患者运用阿立哌唑和利培酮治疗的临床效果。方法2012年4月～2013年4月间诊治的160例女性精神分裂症患者，将其分为两组，组1使用阿立哌唑进行治疗，组2使用利培酮进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果通过对两组患者进行比较，组1有效率为87.5%，组2为90.0%，两组患者临床效果未见明…显差异，无统计学意义（P ＞0.05）；但组2患者的体质量增加情况、椎体外系反应的发生率、泌乳以及月经紊乱情况均比组1高，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论对于女性精神分裂症治疗上效果上阿立哌唑和利培酮基本一致，但是阿立哌唑更适合用于女性精神分裂症患者。
作者：姜丽艳 刊期： 2014年第08期
目的：对心肌炎患者的临床护理体会进行讨论，为日后的临床护理提供参考。方法选择2010年8月～2011年3月前来…我院治疗的心肌炎患者70例作为研究对象，通过随机的方式，将70例患者分为观察组及对照组，观察组患者采用综合护理，对照组患者采用常规护理，观察两组患者的临床护理效果。结果从得到的数据来…看，观察组患者的护理效果要比对照组更好一些，并且在心理上的健…康程度较高。结论心肌炎对患者的身体伤害较大，部分患者在久治不愈后，心理会产生阴影，对临床治疗及护理造成了很大的影响，日后应加强…综合护理，从多方面为心肌炎患者的治疗，提供帮助。
作者：庞来 刊期： 2014年第08期
目的：研究慢性偏头痛疾病运用盐酸度洛西汀肠溶胶囊防治的临床效果。方法选择我院2012年4月～2013年4月间诊治的112例慢性偏头痛伴有焦虑抑郁障碍的患者，根据治疗方法将其分为两组，对照组的56例患者运用乐松＋西比灵进行联合治疗，观察组的56例患者在上述治疗的基础上应用盐酸度洛西汀肠溶胶囊进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果通过对两组患者进行3个月的治疗，观察组患者的偏头痛缓解率明…显优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者 SAS、SDS 评分降低程度比对照组明…显，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论盐酸度洛西汀肠溶胶囊联合西比灵、乐松治疗慢性偏头痛的临床效果显著，能够有效防止患者出现抑郁、焦虑的情绪。
作者：闫巧眉 刊期： 2014年第08期
目的：为使研究生掌握呼吸系统模块中…西医基本知识，提高研究生对呼吸系统疾病的理论和临床诊疗水平…，以及科研能力。方法带领研究生参与临床，从临床病例中…发现问题，以问题为核心提出整合性模块课程，研究生分组讨论，深入实施科研过程。结果5名研究生完成课题内容…，学会了医学常用的科研方法包括 ELISA，Western blot，Northern blot ，PCR，PT-PCR，转基因，细胞技术，常规病理等…技术，提高了研究生的科研能力。结论 PBL 教学法有助于研究生培养质量的提高。
作者：尚立芝；季书；谢文英；高剑峰；刘永 刊期： 2014年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
