索延征；郎辉辉；张纪光
目的：比较甘露醇与甘油果糖治疗脑出血患者的疗效及对肾功能的影响。方法将180例脑出血患者随机分为实验组与对照组，实验组给予甘露醇与甘油果糖交互脱水治疗，对照组单纯给予甘露醇治疗。观察比较两组临床疗效、神经功能评分以及肾功能、电解质水平…。结果实验组有效率96.67%，优于对照组84.44%（P ＜0.01）。实验组神经功能评分优于对照组（P ＜0.05），实验组肾功能损害及电解质紊乱发生率均低于对照组（P ＞0.05）。结论甘露醇与甘油果糖交替应用治疗脑出血患者效果较佳，可有效改善神经功能，安全性较高。
作者：关振斌 刊期： 2014年第08期
产后缺乳的发生或因身体虚弱、气血生化之源不足；或因肝郁气滞、乳汁运行受阻所致。我们通过临床健…康指导、饮食护理和辨证施护、配合治疗，促进乳汁分泌、保证婴儿健…康成长。
作者：张秀凤 刊期： 2014年第08期
目的：研究腹腔镜下实施输卵管吻合术的临床效果。方法选择我院2012年9月～2013年9月间运用腹腔镜实施输卵管吻合术的12例患者，同时选择12例运用传统方法实施手术治疗的患者，比较两组患者的临床治疗效果。结果通过对两组患者进行比较，观察组患者的出血量、住院时间以及切口长度均优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者输卵管畅通率明…显高于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者妊娠率明…显比对照组高，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论输卵管堵塞的女性患者在腹腔镜下实施输卵管吻合术的临床效果显著，能够明…显提升妊娠率。
作者：于艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理在神经外科护理中…的应用效果。方法选取我院90例神经外科患者，随机分为观察组与参考组各45例，分别行优质护理和常规护理，观察两组患者住院期间并发症发生情况及对护理满意情况。结果观察组患者住院期间并发症发生率显著低于参考组（P ＜0.05），护理管理、病区环境、护理质量、人文氛围、知识指导及服务主动性满意评分显著优于参考组（P ＜0.05）。结论神经外科护理中…应用优质护理干预能有效减少患者并发症，改善护患关系，提高护理质量。
作者：顾美芹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的治疗效果。方法选择2010年1月～2014年6月到我院接受重型颅脑外伤治疗的患者54例，随机分成观察组与对照组各27例，给予观察组改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗，给予对照组标准外伤大骨瓣开颅术治疗。对比两组治疗效果。结果观察组的治疗效果明…显优于对照组（P ＜0.05）。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤效果明…显。
作者：朱友超 刊期： 2014年第08期
妇幼保健…是国家卫生保健…工作的重点内容…，主要包括对妇女与儿童进行健…康检查、高危孕产妇监控与生殖健…康知识宣传教育等…工作。目前我国妇幼保健…工作中…面临育龄妇女生殖健…康知识了解不全等…问题，影响妇幼保健…工作顺利开展。由此本研究就妇女健…康教育在妇幼保健…工作中…的重要性，分析健…康教育途径。
作者：乌云高娃 刊期： 2014年第08期
目的：分析冠心病患者腹部内脏脂肪与血浆致动脉粥样硬化指数的相关性。方法选择2013年1月～2014年2月在我院接受治疗的冠心病患者95例，按照 AIP 是否低于0.4分为两组。结果两组患者的平…均年龄和 BMI 比较，差异不明…显（P ＞0.01）。结论 WHR、WHtR 以及 V/S 等…因素对 AIP 可产生一定程度的影响，V/S 尤甚。
作者：刘彦 刊期： 2014年第08期
目的：探讨奈达铂联合多西他赛治疗铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤的近期疗效和安全性。方法回顾性分析39例具有可测量病灶的铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤患者，采用奈达铂联合多西他赛两药联合方案治疗，奈达铂70～80 mg/m2，第1天静脉滴注，多西他赛70～75 mg/m2，第1天静脉滴注，3周重复，所有患者均完成4～6个周期化疗。采用实体肿瘤治疗疗效评估标准（RECIST）进行疗效评估，不良反应依据 WHO 抗癌药物毒性表现及分级标准进行评价。结果39例患者中…完全缓解8例、部分缓解19例，治疗总有效率为69.23%。患者中…位无进展生存时间为8.2个月。主要不良反应为白细胞降低、血小板降低、血红蛋白降低、恶心、呕吐、腹泻等…，经对症治疗后均缓解或消失，未出现不可控制感染或并发多器官功能衰竭而导致死亡。结论奈达铂联合多西他赛在铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤的治疗中…疗效确切，严重不良反应发生率较低，可以作为铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤临床治疗的一种新选择。
作者：闫珺；张菊新；张艳；吴衡慧 刊期： 2014年第08期
目的：了解吉林农村的老年高血压患者用药依从性情况。方法采用问卷调查方法对吉林某镇150名老年高血压患者的服药依从性进行调查。结果本次调查显示年龄小、学历高和已婚老年高血压患者用药依从性比较好，用药依从性不好患者急需相关人员指导。结论吉林农村的老年高血压患者服药依从性低，对其进行关于高血压知识的培训，加强…疾病控制部门的参与和提高乡镇的心血管内科医生干预能力是提高农村的老年高血压患者服药依从性的方法。
作者：里震；冯磊；段大航 刊期： 2014年第08期
目的：对全甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌患者的临床效果进行探究分析。方法随机将我院2010年4月～2011年4月收治的82例分化型甲状腺癌患者分为42例观察组和40例对照组，分别给予全甲状腺切除术和次全切术治疗。结果观察组患者并发症率高于对照组（P ＜0.05）；观察组患者的复发率明…显低于对照组（P ＜0.01）。结论治疗分化型甲状腺癌患者采用全甲状腺切除术，能够明…显降低复发率，疗效较确切。
作者：蒲磊；雷盼盼 刊期： 2014年第08期
目的：对原发性椎管内肿瘤的临床诊治进行研究分析。方法从我院原发性椎管内肿瘤患者中…选取22例，分析其临床特点和治疗效果。结果22例原发性椎管内肿瘤患者术后通过病理检查证实，6例为脊膜瘤，7例为神经纤维瘤，9例为神经鞘瘤。1例患者不全瘫， 1例患者 T12～ L3椎管内巨大神经鞘瘤，均经治疗后痊愈。结论显微外科技术和 MRI 检查方法效果显著，为手术治疗提供便利条件。
作者：池晓峰；姜宏；杨东 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析手术室的护理对手术患者进行手术全期护理的效果。方法选择我院的髋关节置换术的患者50例，随机分为观察组与对照组各25例，观察组给予手术全期护理，对照组则不给予。观察两组治疗后 Harris 评分与护理满意度。结果观察组 Harris 评分低于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义。观察组护理满意度为98%，明…显高于对照组的75%，两组对比差异显著。结论对手术患者实施全期护理可以有效保证患者手术过程中…的安全，并减少患者的抑郁。
作者：刘永容 刊期： 2014年第08期
目的：分析不同层级护士对住院患者跌倒风险评估的有效性，为制定改善策略提供依据，促进护理质量持续改进。方法责任护士使用《住院患者跌倒评分量表》对患者进行跌倒风险评估，专业组长（经过专项培训）进行修正，将不同层级责任护士的评估分值与专业组长的评估分值进行比较。结果各层级责任护士评估总分值低于专业组长，二者具有统计学差异（P ＜0.01）；N0-N1级护士与专业组长评估结果（低危、中…危、高危例数）具有统计学差异（P ＜0.05）；N0-N1级护士在药物因素、躯体因素、排泄因素三个条目的评估分值与专业组长具有统计学差异（P ＜0.05）；N2-N3级护士除评估分值低于专业组长外，评估结果（低危、中…危、高危例数）无统计学差异（P ＞0.05）。结论各层级护士均应重视全身因素对患者跌倒风险的影响，管理应加强… N0-N1级护士在住院患者安全评估方面的培训，提高低层级护士对住院患者跌倒风险评估的有效性。
作者：尹曦；王敏；陈一玲 刊期： 2014年第08期
目的：研究在对骨科患者实施护理过程中…进行预见性护理指引的临床效果。方法通过分组，在常规护理的基础上实施预见性护理措施，比较两组患者的护理效果。结果经比较，观察组患者的预后效果明…显优于对照组，而且患者并发症发生率明…显低于对照组，患者对医护人员的满意度明…显升高，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论预见性护理能够将可能出现的并发症有效降低，同时有助于促进护患关系和谐发展。
作者：孙丽辉 刊期： 2014年第08期
老年人高血压治疗主要在于预防心力衰竭与脑血管意外的发生。老年人高血压的主要治疗目的是降低外周血管阻力，提高心脏排血量，保护肾功能，同时也要避免体位性低血压及药物性低血压等…危险，重视生存质量。本文主要针对老年性高血压药物治疗的研究进行综述。
作者：张纪光；索延征；郎辉辉 刊期： 2014年第08期
多根多处肋骨骨折可出现“反常呼吸运动”，因伤后的激烈疼痛、外伤的作用使胸廓稳定性受到了破坏，因而呼吸会逐步变浅且加快，肺泡通气减少，患者不敢咳嗽，继而引起痰液潴留在体内，引起下呼吸道分泌梗阻，肺部感染，肺挫伤，造成呼吸循环功能不全，危及生命，需进行胸腔闭式引流和切开复位内固定术，护理需严格掌握规范吸痰，胸腔闭式引流等…。
作者：周汝智 刊期： 2014年第08期
目的：研究慢性偏头痛疾病运用盐酸度洛西汀肠溶胶囊防治的临床效果。方法选择我院2012年4月～2013年4月间诊治的112例慢性偏头痛伴有焦虑抑郁障碍的患者，根据治疗方法将其分为两组，对照组的56例患者运用乐松＋西比灵进行联合治疗，观察组的56例患者在上述治疗的基础上应用盐酸度洛西汀肠溶胶囊进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果通过对两组患者进行3个月的治疗，观察组患者的偏头痛缓解率明…显优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者 SAS、SDS 评分降低程度比对照组明…显，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论盐酸度洛西汀肠溶胶囊联合西比灵、乐松治疗慢性偏头痛的临床效果显著，能够有效防止患者出现抑郁、焦虑的情绪。
作者：闫巧眉 刊期： 2014年第08期
目的：通过分析神经外科多重耐药菌分布，采取有效护理干预，预防多重耐药菌在神经外科爆发。方法对神经外科多重耐药菌感染患者的临床治疗进行回顾性分析。结果多重耐药菌感染49例，发病率为3.2%，感染病原菌以革兰…氏阴性菌为主，多重耐药菌分离率程上升趋势。结论增强…耐药菌监测，合理应用抗生素，采取有效的措施，能避免多重耐药菌在医院爆发流行。
作者：洪今兰；马国伟；齐晓磊 刊期： 2014年第08期
目的：研究风湿性心脏病心力衰竭的治疗措施以及临床效果。方法选择我院72例风湿性心脏病心力衰竭患者，对患者进行分组，分别运用硝酸甘油、速尿合剂以及多巴胺进行治疗。结果通过相应的治疗，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论风湿性心脏病心力衰竭运用多巴胺、硝酸甘油、速尿合剂等…药物进行治疗，能够明…显缓解临床症状，为手术治疗提供良好的基础。
作者：唐荣华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨股骨踝上骨折内固定方法及疗效。方法选取20例新鲜股骨标本为研究对象，分别采取 Ender 钉、L 形踝钢板、动力踝螺钉、逆行交锁髓内钉固定。结果逆行交锁髓内钉内固定垂直压缩性位移小为0.61 mm，显著低于 L 形踝钢板与 Ender 钉（1.22 mm，3.30 mm）， P ＜0.05；逆行交锁髓内钉固定方法的抗折弯力和抗轴向压缩力学性能强…，动力踝螺钉抗扭能力强…。结论动力踝螺钉、逆行交锁髓内钉内固定生物力学性能优越，广泛适用于各类型的股骨踝上骨折，并发症少。
作者：侯明国；赵雪林 刊期： 2014年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
