刘彦
目的：探讨小儿支气管肺炎采用痰热清联合阿奇霉素治疗的临床价值。方法将近年来…收治的70名小儿支气管肺炎患儿随机分组后分别给予不同治疗方案，观察两组患儿治疗前后症状积分变化情况、临床治疗效果和不良反应。结果观察组治疗后症状积分改善情况优于参考组（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率大于参考组（P ＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较无统计学意义（P ＞0.05）。结论痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎效果确切，安全性高。
作者：钟翠玲 刊期： 2014年第08期
目的：探讨奈达铂联合多西他赛治疗铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤的近期疗效和安全性。方法回顾性分析39例具有可测量病灶的铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤患者，采用奈达铂联合多西他赛两药联合方案治疗，奈达铂70～80 mg/m2，第1天静脉滴注，多西他赛70～75 mg/m2，第1天静脉滴注，3周重复，所有患者均完成4～6个周期化疗。采用实体肿瘤治疗疗效评估标准（RECIST）进行疗效评估，不良反应依据 WHO 抗癌药物毒性表现及分级标准进行评价。结果39例患者中…完全缓解8例、部分缓解19例，治疗总有效率为69.23%。患者中…位无进展生存时间为8.2个月。主要不良反应为白细胞降低、血小板降低、血红蛋白降低、恶心、呕吐、腹泻等…，经对症治疗后均缓解或消失，未出现不可控制感染或并发多器官功能衰竭而导致死亡。结论奈达铂联合多西他赛在铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤的治疗中…疗效确切，严重不良反应发生率较低，可以作为铂类敏感型复发的妇科恶性肿瘤临床治疗的一种新选择。
作者：闫珺；张菊新；张艳；吴衡慧 刊期： 2014年第08期
目的：对联合检测肝炎病毒抗原抗体标志物与 HBV-DNA 的相关性进行分析。方法选取本院在2012年2月~2013年2月间收治的100例乙型肝炎患者，根据不同 HBV 血清指标进行分类，分为大三阳 A 组60例，小三阳 B 组40例。两组患者采用不同的检测方法，对两种方法的检测结果进行统计学分析。结果乙肝五项两组前 S1抗原和 HBV-DNAA 组患者的阳性率对比具有差异性，P ＜0.05，有统计学意义。结论两种方法进行联合检测，能够为乙肝患者的临床疗效考核与预后治疗提供必要的实验室数据。
作者：张建刚 刊期： 2014年第08期
目的：研究腹腔镜手术防止术中…低体温的护理干预方法。方法选取100例腹腔镜手术病例，随机分为对照组和干预组各50例，对照组常规护理，干预组在此基础上采取护理措施防止低体温。结果干预组鼻咽温度较对照组稳定，寒颤发生率、躁动、渗血及伤口感染发生率低于对照组，术后麻醉苏醒快。结论腹腔镜手术中…采用防止低体温护理干预能维持患者体温的稳定性，降低寒颤发生概率，术后康复佳。
作者：杨剑云 刊期： 2014年第08期
目的：比较甘露醇与甘油果糖治疗脑出血患者的疗效及对肾功能的影响。方法将180例脑出血患者随机分为实验组与对照组，实验组给予甘露醇与甘油果糖交互脱水治疗，对照组单纯给予甘露醇治疗。观察比较两组临床疗效、神经功能评分以及肾功能、电解质水平…。结果实验组有效率96.67%，优于对照组84.44%（P ＜0.01）。实验组神经功能评分优于对照组（P ＜0.05），实验组肾功能损害及电解质紊乱发生率均低于对照组（P ＞0.05）。结论甘露醇与甘油果糖交替应用治疗脑出血患者效果较佳，可有效改善神经功能，安全性较高。
作者：关振斌 刊期： 2014年第08期
本文利用薄层层析法分离氨基酸，该实验在展开过程中…薄层板可立于展缸中…，不用针线将层析做成圆筒，也不需悬挂系统。染色时层析板可以直接浸没于茚三酮溶液中…，无需染色喷雾器和吹风机加热，操作简单，反应时间短，斑点清晰利于观察，十分适合教学实验。
作者：马翠云；刘高丽；吴松；王琼波；石晓 刊期： 2014年第08期
目的：针对目前组织开展职工活动的意义以及体会两方面进行分析。方法阐述了在当前形势下，加强…开展职工问题活动的重要性。结果笔者通过研究、总结和归纳自身多年工作经验，分享一些职工文体活动开展的体会。结论希望通过本文的分析能帮助相关单位营造良好的发展环境。
作者：陈颖 刊期： 2014年第08期
目的：研究神经内科护理中…实施优质护理服务的临床效果。方法通过分组在常规护理的基础上实施优质护理措施，比较两组患者的住院时间以及对护理工作的满意度。结果通过对两组患者进行比较，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论对神经内科患者实施优质护理服务措施，能够有效的提升患者对护理工作的满意度。
作者：柳春蕾 刊期： 2014年第08期
多根多处肋骨骨折可出现“反常呼吸运动”，因伤后的激烈疼痛、外伤的作用使胸廓稳定性受到了破坏，因而呼吸会逐步变浅且加快，肺泡通气减少，患者不敢咳嗽，继而引起痰液潴留在体内，引起下呼吸道分泌梗阻，肺部感染，肺挫伤，造成呼吸循环功能不全，危及生命，需进行胸腔闭式引流和切开复位内固定术，护理需严格掌握规范吸痰，胸腔闭式引流等…。
作者：周汝智 刊期： 2014年第08期
目的：观察美托洛尔缓释片治疗老年高血压伴心力衰竭的疗效。方法选择笔者所在医院2011年1月～2013年12月收治的高血压伴心力衰竭患者共138例，随机分为观察组和对照组各69例，在常规治疗血流动力学平…稳后，观察组加用美托洛尔缓释片治疗，比较两组治疗效果以及血压、VEGF、hs-CRP、BNP 等…生化结果。结果两组患者治疗后 VEGF、hs-CRP、BNP 及血压均有所下降，观察组下降更为明…显，差异均有统计学意义（P ＜0.05），两组总有效率比较差异不显著（P ＞0.05）。结论美托洛尔缓释片治疗老年高血压伴心力衰竭患者安全有效。
作者：张富哲 刊期： 2014年第08期
目的：研究硬膜外复合全麻在妇科腹腔镜手术中…的麻醉效果。方法选取2010年10月～2014年4月于本院进行妇科腹腔镜手术治疗的102例患者，分为对照组40例和观察组62例，对照组患者采用普通全麻进行麻醉，观察组患者采用硬膜外复合全麻进行麻醉，观察两组患者术中…血流动力学变化，术后苏醒时间及子宫松弛度优良率，对比并分析两组患者的麻醉效果。结果两组比较，观察组患者诱导前后的平…均动脉压和心率波动较小，苏醒时间和子宫松弛良好率明…显优于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论硬膜外复合全麻在妇科腹腔镜手术中…的麻醉效果较好，术中…平…均动脉压和心率均较平…稳，子宫松弛度良好，术后苏醒快。
作者：李英杰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨联合应用血氧功能成像系统与多普勒超…声检查对乳腺癌早期筛查的应用价值。方法应用血氧功能成像系统和多普勒超…声对100例患者的125个乳腺病灶进行检查。结果血氧功能检查和彩色多普勒联合检查与单项血氧功能成像检查或彩超…检查差异比较有统计学差异（P ＜0.05）。结论联合应用血氧功能成像系统与多普勒超…声在减少早期乳腺癌漏诊以及提高乳腺肿块良恶性鉴别准确率方面有一定的临床应用价值。
作者：李光英；赵为民；白玉洁 刊期： 2014年第08期
目的：研究腹腔镜下实施输卵管吻合术的临床效果。方法选择我院2012年9月～2013年9月间运用腹腔镜实施输卵管吻合术的12例患者，同时选择12例运用传统方法实施手术治疗的患者，比较两组患者的临床治疗效果。结果通过对两组患者进行比较，观察组患者的出血量、住院时间以及切口长度均优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者输卵管畅通率明…显高于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者妊娠率明…显比对照组高，两组患者差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论输卵管堵塞的女性患者在腹腔镜下实施输卵管吻合术的临床效果显著，能够明…显提升妊娠率。
作者：于艳 刊期： 2014年第08期
目的： DC-CIK 联合化疗治疗结肠癌的临床疗效。方法选取我院56例结肠癌患者作为研究对象，将56例患者随机分为对照组和观察组，对照组采取单纯治疗，观察组采取联合治疗，对比分析两组患者的临床疗效、局部复发率、及 DC-CIK 免疫治疗的安全性。结果两组治疗效果比较，观察组的局部复发率明…显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组间的1年生存率和2年生存率情况比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 DC-CIK 联合化疗治疗结肠癌的效果显著，患者的免疫功能有所提高，安全性较好。
作者：刘文双 刊期： 2014年第08期
通过分析急性肠系膜上动脉栓塞误诊为腹部外伤的案例，为临床医生和法医鉴定提供一些理论和实践基础，为后续的工作提供帮助。
作者：郑先举 刊期： 2014年第08期
目的：观察高压氧疗法是否对治疗成年患者胫骨骨折延迟愈合有效，研究其在治疗成年胫骨骨折延迟愈合中…的作用。方法选取2010年12月～2013年1月于吉林大学中…日联谊医院收治的成年胫骨骨折延迟愈合的患者44例，将这些患者随机分为对照组和试验组，其中…对照组22例，年龄29～57岁（平…均年龄41岁）；试验组（高压氧组）22例，年龄30～55岁（平…均年龄40岁）。对照组给予促进骨折愈合药物（骨瓜提取物）静脉滴注治疗，并给予中…频脉冲电治疗及功能康复训练。试验组在对照组的治疗基础上加用高压氧治疗。于第30天、60天、90天、120天、150天、180天各拍摄 X 线正侧位片，行骨痂影像观察并评分。采用 SPSS11.5软件，采用χ2和 t 检验进行组间比较。结果治疗6个月后，对照组痊愈 4例，有效7例，无效11例，总有效率为50%，治愈率为18%；试验组：痊愈12例，有效9例，无效1例，总有效率为95%，治愈率为55%。两组总有效率、治愈率对比有统计学差异（P ＜0.05）。结论高压氧疗法对于治疗成年人胫骨骨折延迟愈合有效，高压氧治疗能够显著促进骨痂的形成。
作者：于文忠 刊期： 2014年第08期
目的：观察和分析盐酸替罗非班对 ST 段抬高心梗患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中…血流的影响和临床疗效。方法选取2013年2月～2014年4月我院收治的急诊入院36例 STEMI 急性心肌梗死行 PCI 患者，随机分成两组，每组各18例，其中…观察组 PCI 术前开始采用盐酸替罗非班，对照组采用常规 PCI 术，观察两组患者术前和术后冠状动脉血流情况。结果观察组患者恢复 TIMI 3级血流比例明…显高于对照组，观察组术后 TIMI 血流 3级发生率为（94.4%），常规 PCI 的对照组术后 TIMI 血流为（83.3%），P ＜0.05。结论在对STEMI 患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗采用替罗非班可改善患者梗死相关血管的 TIMI 血流。
作者：索延征；郎辉辉；张纪光 刊期： 2014年第08期
目的：探讨蒙脱石散联合双…歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法选取我院自2013年2月～2014年2月接收的80例小儿急性腹泻患儿，随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组行单纯蒙脱石散治疗，观察组则行蒙脱石散联合双…歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果两组患儿治疗总有效率、退热时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、大便正常时间等…比较均有显著性差异（P ＜0.05）。结论给予急性腹泻患儿蒙脱石散联合双…歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗可有效的提高治疗效果，改善患儿临床症状。
作者：吴晓祥 刊期： 2014年第08期
目的：评价磁共振全身弥散技术（WB-DWI）的临床应用意义。方法取正常志愿者100例行骨骼 WB-DWI 扫查，回顾性分析既往以WB-DWI 联合 CT 确诊49例肿瘤患者诊断情况。结果骨骼 WB-DWI 扫查结果正常，未见骨病变，男性 ADC 与 SNR 水平…低于女性，青年 ADC、SNR 高于中…年人，中…年人高于老年人，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 WB-DWI 技术适用于全身骨骼、脏器、淋巴结等…系统组织病变筛查，对骨骼辨析度高，筛查空肠脏器病变效用尚有待提高。
作者：刘晓春 刊期： 2014年第08期
目的：探讨给予直肠癌 Dixon 手术患者围术期临床护理干预的临床效果。方法对56例经腹行 Dixon 手术直肠癌患者实施围术期护理干预，包括术前、术后和并发症的护理。结果56例患者中…，4例患者出现吻合口瘘，占7.1%，2例患者出现尿潴留，占3.6%，1例患者出现肠外营养中…心静脉导管穿刺口感染，占1.8%，7例患者出现肠内营养后腹泻，占12.5%，给予对症支持治疗后均治愈。结论给予直肠癌 Dixon 手术患者围术期临床护理干预，具有较好效果。
作者：周爱丽 刊期： 2014年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
