安娜
目的 烧伤治疗中抗生素的应用探讨.方法 40例烧伤患者,随机分为对照组和研究组,每组20例.对照组给予创伤面的清理等基本措施和抗菌敏感药物治疗,研究组在对照组基础上采用美宝烫伤膏治疗.观察比较两组患者治疗后的临床疗效.结果 研究组患者治疗后临床总有效率为100.0％(20/20),明显高于对照组的80.0％(16/20),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 美宝烫伤膏联合抗菌药物在治疗烧伤面和创伤面的效果显著,具有极大地缩短疗程、减少瘢痕的形成等一系列的优点,在临床上值得进一步推广应用.
作者：吴东凯 刊期： 2019年第01期
目的 探讨肺楔形切除术后不留置胸管患者的快速康复护理策略.方法 71例肺楔形切除术且术后不留置胸管患者作为研究对象,所有患者均采用快速康复护理策略,包括术前呼吸道准备、呼吸功能锻炼、肺康复运动训练操及术后早期活动等,观察临床效果.结果 71例患者均顺利完成手术,无术后死亡情况、肺部感染情况或伤口需要重新清创缝合情况.4例患者术后需要重新置管,36例患者出现皮下气肿,32例患者出现气胸,31例患者出现胸腔积液,其中1例积液较多(>800 ml).患者术后住院时间2～5 d,平均术后住院时间为(3.12±0.88)d.结论 快速康复护理策略可帮助肺楔形切除术术后无胸管患者快速康复,降低并发症,减少术后住院时间.
作者：崔秋霞；童弋凌；赵舜珍；杨艳珍 刊期： 2019年第01期
目的 探究不同手术方法治疗子宫腺肌病(ADS)的疗效及对盆腔功能的影响.方法 78例子宫腺肌病患者,随机分为实验组(40例)和对照组(38例).对照组行开腹子宫全切术,实验组行开腹子宫病灶切除术.观察比较两组患者治疗前后子宫体积变化、痛经情况及盆腔疼痛缓解情况.经3年随访,比较两组患者疾病复发情况.结果 两组治疗前的子宫体积及痛经评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,实验组的子宫体积及痛经评分分别为(85.40±2.50)cm3、(50.5±2.2)分,均明显优于治疗前的(230.25±80.50)cm3、(93.5±2.3)分,差异均有统计学意义(t=11.3748、85.4464,P<0.05).治疗后,对照组的子宫体积及痛经评分分别为(84.30±5.00)cm3、(51.5±2.3)分,均明显优于治疗前的(235.30±72.51)cm3、(94.2±2.2)分,差异均有统计学意义(t=12.8068、82.7018,P<0.05).两组治疗后的子宫体积及痛经评分比较差异均无统计学意义(t=1.2383、1.9626,P>0.05).实验组盆腔疼痛总缓解率为92.5％,高于对照组的86.8％,但比较差异无统计学意义(χ2=0.678,P=0.410>0.05).经3年随访,实验组疾病复发率为12.5％,对照组疾病复发率为5.3％,比较差异无统计学意义(χ2=1.249,P=0.264>0.05).结论 子宫腺肌病手术治疗的疗效显著,能够改善盆腔功能,子宫全切术会使患者失去生育能力,但复发率低,而开腹子宫病灶切除术保留了生育功能,但复发率高.在临床上需要结合患者身体情况、各方面需求综合考虑确定佳的手术方案.
作者：林献；陈雪梅；邓丽婵 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同剂量异烟肼对结核性脑膜炎(TBM)患者临床症状及预后的改善效果.方法 120例结核性脑膜炎患者,按照治疗方式的不同分为研究组和对照组,每组60例.两组患者均给予常规四联(HRZE)治疗,在此基础上,对照组患者采用鞘内注射0.05 g异烟肼联合2.5 mg地塞米松进行治疗,注射频次为1次/周.研究组患者采用鞘内注射0.1 g异烟肼联合5 mg地塞米松进行治疗,注射频次为1次/2 d.随访3个月后,比较两组患者的临床疗效、脑脊液恢复正常时间、体征及临床症状转归时间.结果 研究组患者的治疗总有效率为86.67％,明显高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(χ2=6.708,P=0.010<0.05).研究组患者的细胞、蛋白及压力等脑脊液恢复正常时间分别为(23.80±0.40)、(27.90±0.20)、(16.55±3.11)h,均明显短于对照组的(29.80±0.30)、(31.20±0.30)、(23.76±3.21)h,差异均有统计学意义(t=92.952、70.895、12.496,P<0.05).研究组患者的脑膜刺激征、发热、昏迷及头痛等体征及临床症状转归时间分别为(26.80±3.40)、(18.60±3.20)、(17.30±7.20)、(19.33±6.30)h,均明显短于对照组的(34.20±3.90)、(25.60±3.50)、(24.90±7.10)、(24.80±6.20)h,差异均有统计学意义(t=11.079、11.433、5.822、4.794,P<0.05).结论 适度加大异烟肼的剂量并增多频次的临床疗效显著,能够帮助结核性脑膜炎患者缓解症状,提升整体的治疗效果,有效缩短整个病程,具有较高的推广价值.
作者：金家昶 刊期： 2019年第01期
目的 探究全面护理干预在门诊小儿压缩雾化吸入中的应用效果.方法 120例行压缩雾化吸入治疗患儿,随机分为对照组和实验组,每组60例.对照组行常规护理干预,实验组在此基础上行全面护理干预.比较两组患儿疗效及不良反应发生情况.结果 实验组患儿治疗总有效率为96.7％,高于对照组的86.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿中仅1例在治疗期间出现不良反应,不良反应发生率为1.7％;对照组患儿中7例在治疗期间出现不良反应,不良反应发生率为11.7％;实验组患儿不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 门诊小儿压缩雾化吸入采取全面护理干预,可有效提高治疗效果,减少不良反应发生,值得采用.
作者：莫爱民 刊期： 2019年第01期
目的 观察前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法 60例慢性前列腺炎患者,按照随机原则分为观察组与对照组,各30例.对照组单纯给予非那雄胺治疗,观察组给予前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 前列舒通胶囊联合非那雄胺治疗慢性前列腺炎临床效果显著,可有效促进患者炎症的改善,安全性较高,值得应用推广.
作者：邓有强；石思雄；罗惠兰 刊期： 2019年第01期
目的 研究他汀类药物治疗高脂血症的临床应用及效果.方法 120例高脂血症患者,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者使用银杏叶胶囊治疗,观察组患者使用他汀类药物治疗.对比两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(3.11±0.24)、(1.33±0.18)、(2.10±0.14)mmol/L,均低于对照组的(4.69±0.64)、(1.72±0.56)、(3.29±0.58)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(1.79±0.44)mmol/L,高于对照组的(1.13±0.17)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为23.33％,高于对照组患者的3.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 他汀类药物在治疗高脂血症的临床应用中,能够取得确切的疗效,不过不良反应较多,因此需要严格规范使用,对药物的用法用量进行合理确定,并与其他药物合理配伍使用,以提高疗效,减少不良反应的发生.
作者：耿傲蕾 刊期： 2019年第01期
目的 探究高危妊娠规范化管理对减少母婴并发症的效果.方法 200例高危妊娠孕妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组采用常规管理,观察组采用规范化管理.比较两组孕妇的妊娠结局和母婴并发症发生情况.结果 观察组顺产率和活产率分别为48.0％、97.0％,显著高于对照组的34.0％、84.0％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组早产儿率、巨大儿率、低体重儿率分别为13.0％、8.0％、11.0％,均显著低于对照组的28.0％、20.0％、23.0％,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后出血率、胎膜早破率、胎儿宫内窘迫率、新生儿心肌损害率、新生儿感染率分别为8.0％、7.0％、10.0％、11.0％、14.0％,均显著低于对照组的24.0％、17.0％、25.0％、23.0％、27.0％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠规范化管理的应用,可以改善孕妇妊娠结局,降低母婴并发症发生率,值得推广.
作者：陈洁芬；卢小颜；袁丽珊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨安宫黄体酮对围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)患者激素水平的影响.方法 60例围绝经期功能失调性子宫出血患者,随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组给予刮宫术联合米非司酮治疗,试验组给予刮宫术联合安宫黄体酮治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后激素水平[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)].结果 经治疗后,试验组的总有效率为90.00％(27/30),明显高于对照组的66.67％(20/30),差异有统计学意义(χ2=4.8118,P=0.0283<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后的FSH、LH、E2水平均明显降低,P、T水平均明显升高,且试验组患者的FSH、LH、E2水平均明显低于对照组,P、T水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效显著,能够调节激素水平,值得临床推广使用.
作者：黎炜杰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨集束化护理联合双水平气道正压(BIPAP)呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能和住院时间的影响.方法 选取2015年1～12月本院重症监护病房(ICU)的COPD合并呼吸衰竭患者30例作为对照组,实施常规药物治疗和传统护理;另选取2016年1～12月ICU的COPD合并呼吸衰竭患者30例作为观察组,在对照组基础上采取集束化护理联合BIPAP呼吸机治疗,比较两组患者肺功能和住院时间.结果 观察组患者血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVl％pred)、呼气峰值流速占预计值百分比(PEF％pred)指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者平均住院时间为(12.13±2.11)d,明显短于对照组的(17.68±2.13)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取集束化护理联合BIPAP呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的疗效显著,能有效改善患者肺功能,缩短住院时间,值得临床应用.
作者：马茜茜；陈海玲 刊期： 2019年第01期
目的 对比分析生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 132例重症急性胰腺炎患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组66例.对照组患者给予生长抑素治疗,观察组患者给予奥曲肽治疗.对比两组患者治疗前后的血淀粉酶水平变化情况、腹痛消失时间、腹胀消失时间及临床疗效.结果 观察组患者腹痛消失时间为(6.18±1.15)d、腹胀消失时间为(5.14±1.04)d,短于对照组的(8.32±1.19)、(8.63±1.28)d,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,观察组患者血淀粉酶水平为(1414.29±12.29)U/L,与对照组的(1414.21±12.16)U/L对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者血淀粉酶水平为(427.71±4.43)U/L,低于对照组的(698.83±6.05)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率为92.42％(61/66),高于对照组的78.79％(52/66),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于生长抑素,采用奥曲肽治疗重症急性胰腺炎可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：孙伟伟 刊期： 2019年第01期
目的 探讨喜炎平与阿奇霉素联合治疗支原体肺炎的临床疗效.方法 96例支原体肺炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各48例.对照组患者予以阿奇霉素治疗,观察组患者在对照组基础上加以喜炎平治疗,比较两组患者的退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间;同时比较两组患者治疗前后的肺功能指标变化情况.结果 治疗前两组用力肺活量占预计值百分比(FVCpred％)、第1秒用力肺活容积占预计值百分比(FEV1pred％)比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组FVCpred％为(89.95±5.16)％,明显高于对照组的(82.24±4.91)％,差异具有统计学意义(P<0.05);FEV1pred％为(87.68±5.03)％,明显高于对照组的(81.43±4.88)％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组退热时间(2.16±0.88)d明显短于对照组的(3.88±0.95)d、咳嗽消失时间(3.82±1.06)d明显短于对照组的(5.95±1.24)d、肺啰音消失时间(4.99±1.25)d明显短于对照组的(6.64±1.61)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在支原体肺炎中施以喜炎平与阿奇霉素联合治疗,可有效改善患者的临床症状,并能有效改善患者的肺功能,对改善预后具有十分重要的意义.
作者：熊海军 刊期： 2019年第01期
目的 分析癫痫患儿丙戊酸血药浓度监测结果,为临床用药提供参考.方法 选取427例使用丙戊酸治疗并进行血药浓度监测的癫痫患儿,统计分析患儿的年龄、性别、合并用药及血药浓度分布情况.结果 427例癫痫患儿中丙戊酸血药浓度<50μg/ml的有72例,占比16.9％;50～100μg/ml有331例,占比77.5％;>100μg/ml有24例,占比5.6％.不同年龄段及不同合并用药情况的患儿的丙戊酸血药浓度分布比较差异均有统计学意义(P<0.05),而不同性别患儿的丙戊酸血药浓度分布比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙戊酸血药浓度个体差异较大,临床使用丙戊酸进行治疗时应考虑患儿特殊的生理状态及用药史,同时常规进行血药浓度的监测.
作者：林闽；李云送；陈瑶 刊期： 2019年第01期
目的 分析腹腔镜子宫内膜癌术后患者通过静脉注射地佐辛复合舒芬太尼自控镇痛后其疼痛改善情况和不良反应发生情况.方法 114例腹腔镜子宫内膜癌术后患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各57例.对照组实施单一的地佐辛自控镇痛,实验组实施地佐辛复合舒芬太尼自控镇痛,比较两组患者术后不同时间疼痛评分以及不良反应发生情况.结果 实验组患者术后3 h(t1)、6 h(t2)、12 h(t3)、24 h(t4)及48 h(t5)时的疼痛评分分别为(1.8±0.5)、(1.7±0.3)、(1.5±0.7)、(1.6±0.2)、(1.9±0.6)分,明显短于对照组的(2.7±0.9)、(3.8±0.7)、(3.1±0.8)、(2.5±0.4)、(2.3±0.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为12.3％,明显低于对照组的28.1％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫内膜癌术后患者通过静脉注射地佐辛复合舒芬太尼自控镇痛后疼痛情况明显得到改善,且不良反应较少,地佐辛复合舒芬太尼自控镇痛在腹腔镜子宫内膜癌术后患者的术后镇痛中具有较大的推广价值.
作者：杨晓平；黄东林；修玉芳 刊期： 2019年第01期
目的 探究康复新液联合兰索拉唑片治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 100例消化性溃疡患者,根据治疗方法不同分为实验组(52例)与对照组(48例).对照组患者给予康复新液治疗,实验组在此基础上给予兰索拉唑片治疗,观察比较两组疗效及不良反应发生情况.结果 实验组患者中,显效35例、有效15例、无效2例,治疗总有效率为96.2％;对照组患者中,显效21例、有效19例、无效8例,治疗总有效率为83.3％;实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者均出现不同程度不良反应,未做任何处理措施,2～5 d后消失.实验组患者不良反应发生率7.7％与对照组的10.4％比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用康复新液联合兰索拉唑片治疗消化性溃疡疗效显著,但存在轻微不良反应,整体用药方案安全、有效,值得采用.
作者：杨石；刘运阳 刊期： 2019年第01期
目的 评价非布司他在高尿酸血症伴慢性肾病患者中的药代动力学及药效学.方法 45例高尿酸血症伴慢性肾病患者,随机分成1组、2组和3组,各15例.1组接受单次空腹口服40 mg非布司他,2组接受单次空腹口服80 mg非布司他,3组接受单次空腹口服120 mg非布司他.2组患者在单次给药后,继续空腹口服80 mg非布司他进行治疗,1次/d,连续服药1个月.比较三组患者治疗后的血药浓度和血尿酸水平.结果 治疗前,三组患者血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,1组患者血尿酸水平为(8.39±1.24)mg/dl,2组患者血尿酸水平为(6.63±1.44)mg/dl,3组患者血尿酸水平为(8.32±1.37)mg/dl,2组患者血尿酸水平明显低于1组、2组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高尿酸血症伴发慢性肾病患者接受非布司他治疗后,其血尿酸水平明显下降,患者的预后效果比较理想,临床中可以进行推广使用.
作者：罗明华 刊期： 2019年第01期
目的 观察阿奇霉素联合孟鲁司特治疗肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 100例肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘患儿,利用随机数字表法分成观察组及对照组,各50例.对照组患儿使用阿奇霉素治疗,观察组患儿使用阿奇霉素联合孟鲁司特治疗.比较两组患儿治疗效果、不良反应发生情况及复发情况.结果 观察组患儿治疗总有效率为90.00％,明显高于对照组患儿的74.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率为4.00％,对照组患儿不良反应发生率为18.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患儿8例复发,复发率为16.00％;对照组患儿20例复发,复发率为40.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体感染伴咳嗽变异性哮喘疗效确切,用药后不良反应发生率及复发率均有着极大的改善,具有较高的临床价值.
作者：马长武 刊期： 2019年第01期
目的 探讨尼莫地平片联合多奈哌齐治疗脑梗死伴有认知障碍患者的临床疗效.方法 164例脑梗死伴有认知功能障碍患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各82例.对照组患者予以单用多奈哌齐治疗,观察组予以多奈哌齐联合尼莫地平片治疗,比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分.结果 治疗前,对照组MoCA评分为(17.42±5.00)分,观察组MoCA评分为(16.08±5.42)分;治疗后,对照组MoCA评分为(22.02±5.47)分,观察组MoCA评分为(26.53±5.71)分;两组治疗前MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后MoCA评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平联合多奈哌齐治疗脑梗死伴有认知功能障碍患者的疗效显著,且用药期间未发现明显的不良反应,值得推荐推广.
作者：方明淑 刊期： 2019年第01期
目的 观察重组人干扰素α-1b治疗轮状病毒性肠炎中的临床疗效.方法 120例轮状病毒性肠炎患儿,随机分为治疗组与对照组,各60例.对照组患儿采用双歧杆菌三联活菌、蒙脱石散及补液等综合治疗,治疗组在对照组基础上加用重组人干扰素α-1b注射液治疗.比较两组患者退热及止泻时间、临床疗效、抗原转阴情况、随访结果、不良反应发生情况.结果 治疗组患儿退热、止泻时间分别为(1.78±0.69)、(3.28±1.32)d,均明显短于对照组的(2.84±1.35)、(4.58±1.28)d,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿总有效率95.00％及抗原转阴率86.67％显著高于对照组的68.33％、48.33％,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显不良反应发生.结论 重组人干扰素α-1b治疗轮状病毒性肠炎,可明显缩短疗程,迅速改善症状,且未出现明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：周华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨综合护理干预在帕金森病患者安全管理中的应用效果.方法 110例帕金森病患者,随机分为对照组和试验组,各55例.对照组采用常规护理方法配合治疗,试验组采用综合护理干预.比较两组患者干预后日常生活能力量表(ADL)评分及安全管理效果.结果 试验组患者干预后ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者完全有效38例,有效12例,无效5例;对照组患者完全有效19例,有效24例,无效12例.试验组患者安全管理效果优于对照组,差异有统计学意义(U=3.210,P<0.05).结论 综合护理干预在帕金森病患者安全管理中,可以改善患者的治疗效果,有利于提升临床安全管理水平,值得临床推广应用.
作者：刘璐；刘丽；任奇 刊期： 2019年第01期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
