孙伟伟
目的 观察重组人干扰素α-1b治疗轮状病毒性肠炎中的临床疗效.方法 120例轮状病毒性肠炎患儿,随机分为治疗组与对照组,各60例.对照组患儿采用双歧杆菌三联活菌、蒙脱石散及补液等综合治疗,治疗组在对照组基础上加用重组人干扰素α-1b注射液治疗.比较两组患者退热及止泻时间、临床疗效、抗原转阴情况、随访结果、不良反应发生情况.结果 治疗组患儿退热、止泻时间分别为(1.78±0.69)、(3.28±1.32)d,均明显短于对照组的(2.84±1.35)、(4.58±1.28)d,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿总有效率95.00％及抗原转阴率86.67％显著高于对照组的68.33％、48.33％,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显不良反应发生.结论 重组人干扰素α-1b治疗轮状病毒性肠炎,可明显缩短疗程,迅速改善症状,且未出现明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：周华 刊期： 2019年第01期
目的 观察大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性直肠炎的临床疗效.方法 96例溃疡型直肠炎患者,随机分为A组、B组、C组,各32例.A组单一给予柳氮磺吡啶灌肠治疗,B组在柳氮磺吡啶灌肠的基础上口服大蒜素胶囊治疗,C组给予大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶灌肠治疗.比较三组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 B组 、C组患者总有效率81.3％、96.9％显著高于A组的56.3％,差异有统计学意义(χ2=4.655、12.000,P<0.05).C组患者总有效率96.9％高于B组的81.3％,差异有统计学意义(χ2=4.010,P<0.05).三组患者均无明显不良反应发生.结论 大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性直肠炎疗效显著,且大蒜素胶囊经灌肠给药优于口服给药,值得临床推广.
作者：赵炳超；王鹏鹏 刊期： 2019年第01期
目的 探讨肺楔形切除术后不留置胸管患者的快速康复护理策略.方法 71例肺楔形切除术且术后不留置胸管患者作为研究对象,所有患者均采用快速康复护理策略,包括术前呼吸道准备、呼吸功能锻炼、肺康复运动训练操及术后早期活动等,观察临床效果.结果 71例患者均顺利完成手术,无术后死亡情况、肺部感染情况或伤口需要重新清创缝合情况.4例患者术后需要重新置管,36例患者出现皮下气肿,32例患者出现气胸,31例患者出现胸腔积液,其中1例积液较多(>800 ml).患者术后住院时间2～5 d,平均术后住院时间为(3.12±0.88)d.结论 快速康复护理策略可帮助肺楔形切除术术后无胸管患者快速康复,降低并发症,减少术后住院时间.
作者：崔秋霞；童弋凌；赵舜珍；杨艳珍 刊期： 2019年第01期
目的 研究后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果.方法 34例脊柱胸腰段骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各17例.观察组实施后路手术进行治疗,对照组应用前路手术进行治疗.比较两组患者的疗效,治疗前后脊柱一般情况及手术情况.结果 观察组总有效率94.12％高于对照组的64.71％,差异有统计学意义(χ2=4.4974,P<0.05).治疗前,两组患者的后凸Cobb角、椎体后缘高度以及椎体前缘高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的后凸Cobb角、椎体后缘高度以及椎体前缘高度均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的手术时长,手术切口长度以及手术过程中出血量分别为(190.20±20.29)min、(12.60±5.48)cm、(520.17±98.24)ml;对照组患者的手术时长,手术切口长度以及手术过程中出血量分别为(286.42±31.67)min、(18.38±5.67)cm、(814.68±204.88)ml.观察组患者的手术时长,手术切口长度以及手术过程中出血量均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱胸腰段骨折患者予以后路手术治疗效果良好,可加快患者康复,有效改善患者的脊柱情况,有推广应用价值.
作者：于万军；黄丽 刊期： 2019年第01期
缺血性心脏病(IHD)近年来发病率和死亡率逐年升高.早诊断、早干预是治疗缺血性心脏病的关键.选择合适的心肌损伤标志物又是重中之重.本文简要介绍了缺血修饰白蛋白(IMA)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白(cTn)、心电图(ECG)等常用检测方法和手段,分析各种方法的检测原理、特异度、敏感度等优点和缺点,并简述在标本检测中检验科应该注意的一些事项,以方便临床医生选择合适的心肌损伤标志物,避免漏诊、误诊,提高检出率.
作者：李春欣 刊期： 2019年第01期
目的 探究低剂量米非司酮应用于子宫内膜异位症治疗中的临床疗效.方法 72例子宫内膜异位症患者,随机分为实验组与对照组,各36例.对照组给予高剂量米非司酮治疗,实验组给予低剂量米非司酮治疗.对比两组患者治疗前后内分泌水平、不良反应发生情况及临床疗效.结果 治疗前,两组患者卵泡雌激素、黄体生成素、雌二醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者卵泡雌激素、黄体生成素、雌二醇水平略低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者总有效率97.22％略高于对照组的91.67％,但差异无统计学意义(χ2=1.059,P>0.05).实验组患者不良反应发生率5.56％显著低于对照组的25.00％,差异有统计学意义(χ2=5.258,P<0.05).结论 在治疗子宫内膜异位症上,低剂量米非司酮与高剂量米非司酮治疗效果相当,但低剂量米非司酮治疗不良反应发生率更低,安全性更高,值得临床推广及应用.
作者：赵莹；宋静 刊期： 2019年第01期
目的 探讨心理护理对腹腔镜下阑尾炎手术患者焦虑抑郁状态的作用.方法 90例腹腔镜下阑尾炎手术患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组45例.对照组实施常规护理,实验组实施常规护理加心理护理.比较两组护理满意度情况;平均住院时间、手术知识掌握度评分、手术配合度评分、护理工作配合度评分;护理前后焦虑、抑郁状态评分;手术并发症发生情况.结果 实验组护理满意度为100.00％,高于对照组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组护理前焦虑、抑郁状态评分分别为(63.67±5.72)、(64.96±5.21)分,护理后焦虑、抑郁状态评分分别为(42.12±1.21)、(44.22±1.42)分;实验组护理前焦虑、抑郁状态评分分别为(63.21±5.71)、(64.21±5.65)分,护理后焦虑、抑郁状态评分分别为(21.03±2.51)、(21.22±2.02)分.两组护理前焦虑、抑郁状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护理后焦虑、抑郁状态评分均低于护理前,且实验组护理后焦虑、抑郁状态评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组平均住院时间为(6.41±1.01)d,短于对照组的(8.21±1.21)d,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组手术知识掌握度评分、手术配合度评分、护理工作配合度评分分别为(92.41±3.57)、(95.41±3.51)、(97.41±3.92)分,高于对照组的(81.22±3.17)、(82.41±3.52)、(82.41±3.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组手术并发症发生率为4.44％,低于对照组的24.44％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理加心理护理在腹腔镜下阑尾炎手术护理中的干预效果确切,可有效减少并发症的发生,缓解患者的焦虑、抑郁状态,缩短其住院时间,提高其护理满意度.
作者：高欣 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同剂量异烟肼对结核性脑膜炎(TBM)患者临床症状及预后的改善效果.方法 120例结核性脑膜炎患者,按照治疗方式的不同分为研究组和对照组,每组60例.两组患者均给予常规四联(HRZE)治疗,在此基础上,对照组患者采用鞘内注射0.05 g异烟肼联合2.5 mg地塞米松进行治疗,注射频次为1次/周.研究组患者采用鞘内注射0.1 g异烟肼联合5 mg地塞米松进行治疗,注射频次为1次/2 d.随访3个月后,比较两组患者的临床疗效、脑脊液恢复正常时间、体征及临床症状转归时间.结果 研究组患者的治疗总有效率为86.67％,明显高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(χ2=6.708,P=0.010<0.05).研究组患者的细胞、蛋白及压力等脑脊液恢复正常时间分别为(23.80±0.40)、(27.90±0.20)、(16.55±3.11)h,均明显短于对照组的(29.80±0.30)、(31.20±0.30)、(23.76±3.21)h,差异均有统计学意义(t=92.952、70.895、12.496,P<0.05).研究组患者的脑膜刺激征、发热、昏迷及头痛等体征及临床症状转归时间分别为(26.80±3.40)、(18.60±3.20)、(17.30±7.20)、(19.33±6.30)h,均明显短于对照组的(34.20±3.90)、(25.60±3.50)、(24.90±7.10)、(24.80±6.20)h,差异均有统计学意义(t=11.079、11.433、5.822、4.794,P<0.05).结论 适度加大异烟肼的剂量并增多频次的临床疗效显著,能够帮助结核性脑膜炎患者缓解症状,提升整体的治疗效果,有效缩短整个病程,具有较高的推广价值.
作者：金家昶 刊期： 2019年第01期
目的 探讨综合护理干预在帕金森病患者安全管理中的应用效果.方法 110例帕金森病患者,随机分为对照组和试验组,各55例.对照组采用常规护理方法配合治疗,试验组采用综合护理干预.比较两组患者干预后日常生活能力量表(ADL)评分及安全管理效果.结果 试验组患者干预后ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者完全有效38例,有效12例,无效5例;对照组患者完全有效19例,有效24例,无效12例.试验组患者安全管理效果优于对照组,差异有统计学意义(U=3.210,P<0.05).结论 综合护理干预在帕金森病患者安全管理中,可以改善患者的治疗效果,有利于提升临床安全管理水平,值得临床推广应用.
作者：刘璐；刘丽；任奇 刊期： 2019年第01期
目的 研究抗精神病药物对精神分裂症患者泌乳素(PRL)水平的影响.方法 84例精神分裂症患者,根据服用药物类型的不同分为奥氮平组(24例)、阿立哌唑组(34例)、奥氮平+阿立哌唑组(26例).在治疗前及治疗后4周分别采用化学发光法对患者血清泌乳素水平进行检测,比较三组治疗前后泌乳素水平、不同治疗组及性别之间抗精神病药物对血清泌乳素的影响差异.结果 治疗前,三组泌乳素水平比较差异无统计学意义(F=3.0316,P=0.0537>0.05).治疗后,奥氮平组泌乳素水平较治疗前明显升高,奥氮平+阿立哌唑组次之,阿立哌唑组泌乳素水平有所下降.三组比较差异具有统计学意义(F=18.6490,P=0.0000<0.05).女性患者中,奥氮平组治疗后泌乳素水平较治疗前升高,超出正常值范围,差异有统计学意义(P<0.05).阿立哌唑组治疗后泌乳素水平较治疗前下降,但水平维持在正常范围,差异有统计学意义(P<0.05).奥氮平+阿立哌唑组泌乳素水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).奥氮平+阿立哌唑组泌乳素升高幅度较奥氮平组低.男性患者中,奥氮平组和阿立哌唑组在治疗前后泌乳素水平差异有统计学意义(P<0.05).其中奥氮平组泌乳素水平显著升高.阿立哌唑组泌乳素水平有所下降,但在正常值范围内.奥氮平+阿立哌唑组泌乳素水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).奥氮平+阿立哌唑组泌乳素升高幅度较奥氮平组低.结论 奥氮平促进精神分裂症患者泌乳素水平的增高,阿立哌唑对泌乳素的影响较小,奥氮平合并阿立哌唑治疗能降低奥氮平对泌乳素的影响程度.
作者：陈洁 刊期： 2019年第01期
目的 探讨纳洛酮治疗老年多发性腔隙性梗死性痴呆的效果.方法 126例老年多发性腔隙性梗死性痴呆患者,按照随机性原则分为实验组与对照组,每组63例.对照组患者采用常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上采用纳洛酮治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后的缺血情况.结果 对照组患者有效51例,无效12例,治疗有效率为80.95％;实验组患者有效59例,无效4例,治疗有效率为93.65％.实验组患者治疗有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(χ2=4.582,P<0.05).治疗前,对照组患者哈金斯基(Hachiski)缺血指数量表(HIS)评分为(9.34±1.71)分,实验组患者HIS评分为(9.29±1.68)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患者HIS评分为(6.91±1.27)分,实验组患者HIS评分为(5.20±1.81)分,两组患者HIS评分均显著低于治疗前,且实验组患者HIS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用纳洛酮治疗老年多发性腔隙性梗死性痴呆患者的疗效显著,值得临床推广应用.
作者：郑涛 刊期： 2019年第01期
目的 探讨集束化护理联合双水平气道正压(BIPAP)呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能和住院时间的影响.方法 选取2015年1～12月本院重症监护病房(ICU)的COPD合并呼吸衰竭患者30例作为对照组,实施常规药物治疗和传统护理;另选取2016年1～12月ICU的COPD合并呼吸衰竭患者30例作为观察组,在对照组基础上采取集束化护理联合BIPAP呼吸机治疗,比较两组患者肺功能和住院时间.结果 观察组患者血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVl％pred)、呼气峰值流速占预计值百分比(PEF％pred)指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者平均住院时间为(12.13±2.11)d,明显短于对照组的(17.68±2.13)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取集束化护理联合BIPAP呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的疗效显著,能有效改善患者肺功能,缩短住院时间,值得临床应用.
作者：马茜茜；陈海玲 刊期： 2019年第01期
目的 探究康复新液联合兰索拉唑片治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 100例消化性溃疡患者,根据治疗方法不同分为实验组(52例)与对照组(48例).对照组患者给予康复新液治疗,实验组在此基础上给予兰索拉唑片治疗,观察比较两组疗效及不良反应发生情况.结果 实验组患者中,显效35例、有效15例、无效2例,治疗总有效率为96.2％;对照组患者中,显效21例、有效19例、无效8例,治疗总有效率为83.3％;实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者均出现不同程度不良反应,未做任何处理措施,2～5 d后消失.实验组患者不良反应发生率7.7％与对照组的10.4％比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用康复新液联合兰索拉唑片治疗消化性溃疡疗效显著,但存在轻微不良反应,整体用药方案安全、有效,值得采用.
作者：杨石；刘运阳 刊期： 2019年第01期
目的 探究高血压性脑出血外科治疗方式和疗效.方法 78例高血压性脑出血患者,按照随机性原则分为开颅组和引流组,每组39例.开颅组患者采用开颅血肿清除手术进行治疗,引流组患者采用钻孔血肿引流手术进行治疗.观察比较两组患者的格拉斯哥预后量表(GOS)评分情况及日常生活能力量表(ADL)分级情况.结果 GOS评分:开颅组患者中5分12例,4分7例,3分5例,2分9例,1分6例,治愈率为61.54％(24/39),未治愈率为38.46％(15/39);引流组患者中5分13例,4分9例,3分10例,2分5例,1分2例,治愈率为82.05％(32/39),未治愈率为17.95％(7/39);两组患者治愈率比较差异具有统计学意义(P<0.05).ADL分级:开颅组中Ⅰ级12例,Ⅱ级8例,Ⅲ级6例,Ⅳ级9例,Ⅴ级4例,预后良好26例(66.67％),预后差13例(33.33％);引流组中I级13例,Ⅱ级10例,Ⅲ级11例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例,预后良好34例(87.18％),预后差5例(12.82％);两组患者预后良好率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压性脑出血外科治疗方式中,钻孔血肿引流手术患者的预后、生活质量显著优于开颅血肿清除手术,但临床中仍需根据患者的实际情况选择适合的治疗方法.
作者：吴浩 刊期： 2019年第01期
目的 观察氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果.方法 70例行胸部手术患者,均实施氨溴索雾化吸入治疗,采用随机信封法分为观察组与对照组,各35例.对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理.比较两组患者并发症发生情况及护理满意评分.结果 观察组患者并发症发生率5.7％显著低于对照组的25.7％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理技巧、病情管理、心理疏导、装置器护理等护理满意评分分别为(9.1±0.3)、(9.2±0.5)、(9.1±0.6)、(9.0±0.5)分,显著高于对照组的(8.2±0.4)、(8.3±0.4)、(8.0±0.5)、(8.2±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在手术患者术后实施氨溴索雾化吸入治疗中,给予针对性护理,既可降低肺部并发症发生率,又可提高护理满意度,临床应用价值较高,值得推广.
作者：安娜 刊期： 2019年第01期
目的 探究妇科急腹症患者的护理干预效果.方法 98例急腹症患者,随机分为观察组和对照组,各49例.观察组患者采用个性化护理方式,对照组患者采用常规护理方式.比较两组患者的治疗效果、住院时间、护理满意度评分.结果 观察组患者住院时间为(7.68±3.54)d,显著短于对照组的(13.29±5.15)d,差异有统计学意义(t=6.284,P<0.05).观察组患者治愈率为95.92％(47/49),显著高于对照组的81.63％(40/49),差异有统计学意义(χ2=5.018,P<0.05).观察组患者护理满意度评分为(95.34±3.17)分,显著高于对照组的(85.98±5.39)分,差异有统计学意义(t=10.478,P<0.05).结论 针对妇科急腹症患者进行个性化护理干预,可显著提高患者的治愈率,缩短康复时间,提高护理满意度,值得推广应用.
作者：赵巍；王秀菊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨安宫黄体酮对围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)患者激素水平的影响.方法 60例围绝经期功能失调性子宫出血患者,随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组给予刮宫术联合米非司酮治疗,试验组给予刮宫术联合安宫黄体酮治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后激素水平[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)].结果 经治疗后,试验组的总有效率为90.00％(27/30),明显高于对照组的66.67％(20/30),差异有统计学意义(χ2=4.8118,P=0.0283<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后的FSH、LH、E2水平均明显降低,P、T水平均明显升高,且试验组患者的FSH、LH、E2水平均明显低于对照组,P、T水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效显著,能够调节激素水平,值得临床推广使用.
作者：黎炜杰 刊期： 2019年第01期
目的 分析Ⅲ期非小细胞肺癌手术治疗患者预后的影响因素.方法 60例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,将36个月后仍然存活的对象纳入存活组,死亡患者纳入死亡组,分析影响患者预后的因素.结果 60例患者中,36个月后存活27例,死亡33例.存活组患者平均年龄(59.4±8.4)岁、平均体质量指数(BMI)(22.1±1.4)kg/m2,死亡组患者平均年龄(57.4±8.1)岁、平均BMI(21.8±1.6)kg/m2,比较差异无统计学意义(P>0.05).存活组阳性淋巴结数量(4.1±1.5)个、淋巴结转移率(26.6±8.5)％,均低于死亡组的(5.5±1.4)个、(41.5±7.4)％,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示:两组患者腺癌、淋巴结多站转移、癌胚抗原(CEA)阳性、CEA/细胞角蛋白19片段(CY211)/鳞癌抗原(SCC)任意一项阳性、新辅助化疗、靶向药物治疗占比比较差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示:腺癌[OR=1.765,95％CI(1.551,1.856)]、CEA/CY211/SCC任意一项阳性[OR=1.381,95％CI(1.300,1.486)]、靶向药物治疗[OR=0.876,95％CI(0.810,0.911)]为Ⅲ期非小细胞肺癌手术治疗患者预后的独立影响因素.结论 影响Ⅲ期非小细胞肺癌手术治疗患者预后的因素较多,靶向药物治疗可从中获益.
作者：宋勇 刊期： 2019年第01期
目的 分析阳性淋巴结比值比(LNR)在预测术前放化疗(CRT)后直肠癌术后患者生存的价值.方法 133例局部进展期直肠癌患者,给予术前放化疗后进行了全直肠系膜切除术(TME),根据术后病理LNR将患者分成LNR=0、0关键词：直肠癌阳性淋巴结比值比放化疗
作者：陈力；黄学锋 刊期： 2019年第01期
目的 探讨宫腔粘连术后使用雌激素皮贴的临床疗效.方法 88例行宫腔镜下宫腔粘连分离术的患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例.对照组患者给予雌激素口服治疗,观察组患者给予雌激素皮贴治疗.对比两组患者治疗前后雌二醇水平、子宫内膜厚度变化情况.结果 治疗前,观察组、对照组的雌二醇水平分别为(76.89±12.24)、(76.81±12.28)pg/ml,子宫内膜厚度分别为(4.45±0.82)、(4.42±0.85)mm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组、对照组的雌二醇水平分别为(209.84±17.57)、(167.88±14.41)pg/ml,子宫内膜厚度分别为(6.69±1.04)、(5.43±0.92)mm,观察组的雌二醇水平明显高于对照组,子宫内膜厚度明显厚于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在宫腔粘连术后患者中采取雌激素皮贴治疗,可有效升高患者的血清雌二醇浓度,并能有效促进子宫内膜的恢复.
作者：佟脆霞；杨丽媛 刊期： 2019年第01期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
