黄文全;孙逵宗
详实了解病史,全面、准确查体正确的临床判断来源于详细询问病史,全面系统、真实可靠的病史是诊疗工作的基础.病人或家属提供的病史资料往往比较凌乱,缺乏系统性,有些可能与现病无关.因此根据症候群做必要的追问,进一步了解,反复验证资料准确性、可靠性、真实性极其重要.准确的体格检查结合真实系统的病史资料大约可解决半数以上的诊断问题.
作者:郭汉林 刊期: 2009年第13期
目的:探讨宫腔镜在诊断异常子宫出血中的作用.方法:对165例异常子宫出血患者行宫腔镜检查,同时定位活检送病理检查.结果:165例患者中,经宫腔镜检查子宫内膜息肉诊断符合率98%,子宫内膜增生诊断符合率90%,黏膜下肌瘤诊断符合率89%,子宫内膜癌诊断符合率66%. 结论:宫腔镜对诊断异常子宫出血的准确率高,是一种安全可靠的方法.
作者:杜晓红 刊期: 2009年第13期
目的:总结76例急性有机磷农药中毒病人的急救与护理经验,提高治愈率.方法:对急性有机磷农药中毒患者采取迅速清除毒物,防止再吸收,同时快速使用解毒药物及严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,加强基础护理,积极预防并发症,引导患者消除不良心理状态.结果:76例中除3例在入院不足1小时内死亡外,其余均治愈出院.结论:急性有机磷农药中毒是临床急症,及时正确的治疗处理,细心全方位护理,是抢救成功的关键.
作者:张红霞;陈红娟 刊期: 2009年第13期
目的:研究乳腺乳头部腺瘤病理组织学特点,探讨其诊断及鉴别诊断.结果:乳头部腺瘤好发在中年女性,多数患者伴有乳头溢液及乳腺肿块,病理组织学以导管上皮增生为主,外围肌上皮细胞多见.结论:本瘤是一种少见的良性肿瘤,认识其临床及病理特点,对湿疹样癌,导管内乳头状瘤及乳腺浸润癌的鉴别诊断很重要.
作者:周庆云 刊期: 2009年第13期
对象与方法选择2005年1月~2007年12月3年中,年龄20~60岁,确诊为脂肪肝男性患者240例为试验组和体检中非脂肪肝男性300例为对照组.两组同时检测TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoAⅠ、apoB、ALT、AST、GGT、CK.
作者:姚虹 刊期: 2009年第13期
资料与方法2005年1月~2007年12月接受化疗的非小细胞肺癌患者150例,其中男94例,女56例,年龄30~72岁,平均51岁.化疗方案为NP方案(长春瑞滨、顺铂).
作者:张雪梅;王慧 刊期: 2009年第13期
目的:评价XT-2000i全自动血液分析仪的性能.方法:用EDTA-K2静脉抗凝血及定值质控血液,对XT-2000i全自动血液分析仪的精密度,携带污梁率、准确性、线性等性能及形态异常的血液标本的检出率等多项指标进行测定.结果:XT-2000i全自动血液分析仪的精密度、携带污染率都小于设计要求,线性范围能较好的满足临床的要求,对WBC分类结果与手工法结果有较好的相关性.结论:XT-2000i全自动血液分析仪的性能良好,结果准确可靠,能满足临床血液常规的检验要求.
作者:杨育芬 刊期: 2009年第13期
吸入给药:吸入激素的局部抗炎作用强,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小.通过呼吸道和消化道进入血液循环的药物大部分被肝灭活,因此全身的不良反应较小.所以吸入激素是长期治疗哮喘的首选药物.
作者:任占星 刊期: 2009年第13期
报告1例带胫后动脉交腿皮瓣移植治疗大面积皮瓣缺损、胫骨骨外露的护理.术前进行完善的心理护理和交腿训练以及各项充分的准备.术后重视患者的一般护理,采取合适的体位,预防褥疮、感染和静脉血栓形成.特别注意皮瓣各项指标的观察,及时给予相应的护理措施.做好断蒂前后的各项护理.移植后的皮瓣血运极佳,无并发症.
作者:王晓霞 刊期: 2009年第13期
资料及方法研究对象:选取我院2006年1月~2008年6月行阴式全子宫切除术(VH)80例为研究组,同期经腹子宫全切术(TAH)80例为对照组.其共同特征:①均有阴道足月分娩史;②有手术切除子宫的指征;③均属子宫良性病变;④子宫活动度好,无粘连;⑤排除宫颈及卵巢恶性病变.两组均经B超及仔细的妇科检查.准确测量子宫大小、肌瘤数目、肌瘤部位.两组平均年龄、孕产次,子宫大小,术前血红蛋白,有无附件囊肿,腹部手术史等情况差异无显著性,具有可比性,P>0.05.
作者:殷思珍 刊期: 2009年第13期
资料与方法病例选择与分组:下肢多发骨折行择期手术患者60例,男42例,女18例;年龄18~65岁;体重42~105kg,身高151~186cm;ASAⅠ~Ⅱ级,术前评估均无脊柱外伤及畸形等硬脊膜外麻醉穿刺禁忌证.随机分为两组,A组(n=30)在坐位下穿刺,B组(n=30)在侧卧位下穿刺.
作者:赵华;岳恒 刊期: 2009年第13期
资料与方法2005年 3月~2008年9月收住107例糖尿病(DM)高血压患者中,男64例、女43例;年龄43~86岁,平均63岁.其中高血压Ⅰ期19例,Ⅱ期73例,Ⅲ期15例.合并肾脏损害26例,经过良好的治疗及精心护理101例取得较满意的治疗效果.另有4例死于尿毒症,2例死于脑梗死.
作者:党晓民;刘文侠 刊期: 2009年第13期
目的:更好地帮助糖尿病患者对糖尿病知识的认识和自我管理能力,有效控制血糖,减少糖尿病并发症的发生.方法:对三垛社区的120例糖尿病患者随机分成教育组60例,对照组60例,教育组开展系统健康教育.结果:教育组的知识掌握程度有显著性提高,1个月后的空腹血糖、餐后2小时血糖正常者也明显增加(P<0.01).结论:系统的健康教育能提高患者对糖尿病知识的认识水平和自我管理能力,使血糖得到良好的控制.
作者:汤风兰 刊期: 2009年第13期
目的:观察天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足的疗效.方法:120例患者随机分成两组各60例,均给予胞磷胆碱钠、复方丹参注射液,治疗组加用天麻素注射液,10天后判断疗效.结果:治疗组优良、好转、差,分别为42例、16例、2例,对照组分别为30例、24例、6例.治疗组和对照组治疗愈率相比,差异有显著性(P<0.05);两组治疗前后复查TCD检查双侧椎基底动脉血流平均速度(Vm)和收缩峰值(Vs)的变化程度相比,差异有显著性(P均<0.05);治疗组与对照组无效率相比,差异有显著性(P<0.05).结论:天麻素注射液能迅速有效地改善椎基底动脉供血不足的症状,安全有效.
作者:丁玉平;赵蕾 刊期: 2009年第13期
目的:探讨糖耐量异常患者(IGT)肱动脉内皮依赖性舒张功能的变化.方法:采用高分辨率超声测定68例糖耐量异常患者和50例正常人(NC)血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能.结果:糖耐量异常组血管内皮依赖性舒张功能较正常对照组降低(P<0.001).结论:糖耐量异常对人内皮依赖性血管舒张功能造成损伤.
作者:王智斌 刊期: 2009年第13期
笔者从2005年开始采用腹针及按摩治疗单纯性腹部肥胖症47例获得一定的疗效.
作者:宋建宁;杨卫远 刊期: 2009年第13期
目的:观察加替沙星替代异烟肼治疗肺结核的临床效果及安全性,并为寻求抗结核替代药物提供依据.方法:将184例初治菌阳肺结核病例随机分成试验组和对照组,分别采用2GALZE/4GAL和2LHZE/4LH联合化疗,比较两组疗效.结果:疗程结束时,两组病例在痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合方面疗效一致.结论:加替沙星可以替代异烟肼进入抗结核化疗方案.
作者:王金霞 刊期: 2009年第13期
目的:探讨慢性肾功能不全病人发生髋部骨折时的手术治疗.方法:回顾分析合并慢性肾功能不全的髋部骨折病人27例,其中股骨颈骨折19例,采用全髋置换9例,人工股骨头置换7例,闭合复位微创空心加压螺钉内固定3例.股骨粗隆骨折8例,采用切开复位股骨近端解剖钢板内固定6例,闭合复位空心加压螺钉内固定2例.结果:伤口均甲级愈合,住院期间无死亡.髋关节置换病人功能恢复良好,股骨粗隆骨折病人骨折愈合时间5~6个月.结论:髋部骨折合并慢性肾功能不全病人手术前行血透治疗,股骨颈骨折首选关节置换,粗隆骨折病人可行骨折内固定.
作者:陈雄国 刊期: 2009年第13期
轮状病毒性肠炎是我国婴幼儿秋冬季节常见的病毒性腹泻病,并常常伴有肠道外表现.为探讨轮状病毒性肠炎对心肌的影响,我们于2008年9月~2008年12月对在我院住院的轮状病毒性肠炎患儿进行心肌酶谱检测,现将结果报告如下.
作者:刘继娟 刊期: 2009年第13期
目的:观察柴胡达原饮联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:治疗组35例量服柴胡达原饮加味合苦参素胶囊;对照组服用双环醇片合苦参素胶囊.结果:治疗组总有效率88.5%,对照组总有效率65.7%,两组对比有明显差异(P<0.05);治疗组丙氨酸氨基转移酶及天门冬酸氨基转移酶下降水平较对照组无明显差异(P>0.05);治疗组HBV-DNA水平下降明显,较对照组有非常明显的差异(P<0.05);治疗组HBV-M部分转换,而对照组HBV-M无转换,两组差异有显著性(P<0.05).结论:柴胡达原饮联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎有效.
作者:米云鹏 刊期: 2009年第13期