王腊梅
目的：探讨并观察小儿支气管炎患儿采用不同护理方法的临床效果。方法76例小儿支气管炎患儿，征得患儿以及家属的同意后，随机将其划分为对照组和观察组，两组患者各为38例，其中对照组采取常规的护理方式，观察组采取循证护理，经过一段时间的护理，就两组患儿治疗效果、家长满意度、并发症发生率以及治疗的依从性进行观察和对比。结果通过一段时间的治疗与护理，观察组治疗总有效率94.8%明显高于对照组的81.6%，差异有统计学意义(P<0.05)，其并发症发生率明显比对照组低，在治疗依从性与家长满意度上，观察组均明显比对照组高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论从本次研究的结果来看，在小儿支气管炎的临床护理中采取循证护理，所获临床效果更为显著，不仅可有效降低并发症发生率，提高患儿依从性以及满意度，同时还可使患儿生活质量得到提高。
作者：徐红霞 刊期： 2014年第25期
医疗体制在不断的改革和创新，医疗部门市场所体现出来的竞争也在不断加剧，如何有效的加强医院后勤部门的经济管理，降低医院后勤消费的成本，是开展医院后勤节能工作的前提。认识医院后勤节能工作开展的重要性，从不同的方面，采取相对有效的措施，大的规划，小的开展，使医院后勤节能工作顺利有序的开展下去，为建立一个资源节约型、环境友好型医院打下坚实的基础。
作者：徐志良 刊期： 2014年第25期
目的：探讨穴位埋线治疗在原发性痛经中的治疗方法及应用效果。方法110例原发性痛经患者，随机分为实验组(56例)和对照组(54例)，实验组给予穴位埋线治疗，月经前5 d开始治疗，每个月经周期治疗1次，对照组患者口服田七痛经胶囊治疗，均治疗3个月经周期，两组患者进行疼痛积分评分并进行疗效观察。结果两组患者治疗后疼痛积分评分均明显降低，且实验组患者疼痛积分评分下降更为显著，差异均有统计学意义(P<0.05)；实验组患者总有效率(55例)98.21%明显多于对照组(39例)72.22%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线治疗方法应用于原发性痛经效果较好，且简便实用，可在临床上推广应用。
作者：董少梅；张婧 刊期： 2014年第25期
目的：探讨多层螺旋CT在肠梗阻病因诊断中的应用价值。方法120例肠梗阻患者作为研究对象，所有患者术前均使用64排螺旋CT机进行病因诊断，观察CT影像表现，并与临床诊断结果进行比较。结果120例患者的CT病因诊断结果中，有113例与临床病因诊断结果相符，诊断符合率为94.2%；CT检查对肠套叠、肠扭转、粪石或粪便引起的肠梗阻及先天性肠梗阻、肠系膜血栓的诊断符合率均为100.0%；对肿瘤、肠粘连的诊断符合率分别为93.0%、95.8%；对腹部疝的诊断符合率为83.3%；对炎性病变的诊断符合率也为83.3%。结论在肠梗阻病因诊断中，多层螺旋CT的诊断准确率较高，具有重要的应用价值。
作者：娄俊杰 刊期： 2014年第25期
WHO将健康定义为“健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。”进入二十一世纪，随着人民生活水平的提高，人们更加渴望健康，呼唤健康。疾病的早发现、早诊断、早治疗已经成为大家的共识。健康体检充分体现了“预防为主”的方针，为有病早治，无病早防起到了积极作用。因此，体检中心除了为体检个人和单位提供合理有效的体检方案、科学合理的体检流程、优质快捷的医疗护理服务，还应在体检时和体检后为体检人员提供良好的健康教育。特别是作为与受检者接触密切的护理人员，更应该将健康教育贯穿于整个体检过程当中，使人们对自身健康状况和疾病预防知识的认识有所提高，从而达到促进健康的目的。
作者：杜波 刊期： 2014年第25期
目的：应用近红外漫反射技术建立本地企业逍遥丸一致性检验模型。方法以厂家留样和其他厂家的样品为研究样本，通过采集样本光谱，考察各种光谱预处理方法对模型的影响，选择佳条件建立模型。结论该方法建立的模型操作简单、快速有效，检测结果可靠，适用于药品检测车对特定厂家指定品种的快速筛查。
作者：权勤波 刊期： 2014年第25期
目的：探讨综合护理干预对新生儿黄疸的影响。方法100例正常足月新生儿随即分为对照组和干预组，每组50例。分别采用常规护理和常规护理加新生儿黄疸预防的综合护理干预相结合。比较新生儿黄疸指数、排出时间、胎便转黄时间。结果干预组的新生儿初次胎便时间、胎便转黄时间明显优于对照组(P<0.05)。干预组新生儿黄疸指数明显优于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预有效降低新生儿生理性黄疸程度。预防新生儿病理性黄疸发生，值得临床推广。
作者：房林；李艳萍；王春 刊期： 2014年第25期
目的：观察认知疗法对高血压患者在牙髓炎治疗中血压及负性情绪的影响。方法将因牙髓炎就诊的50例高血压患者随机分为实验组(认知疗法结合根管治疗)和对照组(常规根管治疗),每组25例。两组的临床疗效通过血压和抑郁自评量表(SDS)和焦虑评量表(SAS)进行评估。结果治疗前后血压值的比较,对照组差异有统计学意义(SBP：t=13.4；DBP：t=14.6；P<0.01)；而实验组血压值改变差异无统计学意义(SBP：t=1.6；DBP：t=1.3；P>0.05)。两组治疗前后SAS、SDS 组内比较,对照组治疗前后评分差异有统计学意义(t=6.98,5.77；P<0.01),而实验组差异无统计学意义(t=1.68,1.03；P>0.05)。结论认知疗法对高血压患者在牙髓炎治疗中具有稳定血压及改善负性情绪的作用。
作者：苗燕 刊期： 2014年第25期
小肝癌是相对于大肝癌而言的。小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。对于早期的临床治疗而言，外科手术治疗法无疑是重要的方法之一。他也被一直沿用至今，究其原因，除了外科手术治疗法具有一定的优势以外，就是人们始终不能对小肝癌的病因和病况做出正确的判断。但是，随着近几年科学技术的发展，使得≤2 cm的小肝癌都能被检测出来，这是因为高分辨率影像学技术、超声技术、CT、MRI等相继问世并被广泛应用于医学领域，而且现在人们的观念也在发生着改变，以前是“有病不治”，现在人们大都认同“早发现、早治疗”这一说法，所以这在无形之中大大提高了小肝癌的诊断率和治愈率。因此，本篇论文将就影像学在小肝癌的诊断方面进行分析。
作者：尚璇 刊期： 2014年第25期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 ml。产后出血是分娩期严重的并发症，发病率占分娩总数的2%~3%，是我国孕产妇死亡的首要原因［1］。如能早期诊断及正确处理，绝大多数孕产妇死亡是可以避免的。
作者：徐正芳；潘蓉蓉 刊期： 2014年第25期
痔疮是常见于不同年龄段人群的疾病之一，随着人们生活方式的改变，痔疮的发生率逐年升高，临床上采用不同种类的手术针对性治疗，给患者带来了较大的痛苦，同时增加了医疗资源的浪费，外用药物应用也不能够从根本上解决问题，中药熏洗在临床应用上具有操作简单的优势，疗效性较好，本文对中药熏洗治疗痔疮的辨证和针对性治疗研究进行系统总结和归纳。
作者：孙亚玲；李晓梅 刊期： 2014年第25期
目的：探讨心理支持疗法在糖尿病患者治疗中的应用价值。方法78例糖尿病患者在常规治疗的基础上，辅助心理支持疗法。结果本组患者焦虑、抑郁、恐惧、急躁等不良情绪均得到消除及缓解，能够积极配合治疗，糖尿病控制效果满意。结论心理支持疗法对糖尿病的控制和改善具有重要作用，可以起到良好的辅助治疗作用。
作者：王秀云 刊期： 2014年第25期
目的：探讨健康教育干预对分娩期妇女的影响。方法400例孕妇，分为社区健康教育组(A组)；入院后产前教育组(B组)；进行社区健康教育加入院后产前教育组(C组)；仅进行传统产前教育组(D组)。结果统计学结果显示， A、B、C组自然分娩选择率明显高于D组(P<0.05)，剖宫产选择率明显低于D组(P<0.01)。结论在社区进行孕妇健康教育和入院后积极进行产前健康教育对于孕妇分娩选择有比较大影响。
作者：任英霞 刊期： 2014年第25期
目的：浅析慢性乙型肝炎患者的预后相关因素。方法回顾性分析78例慢性乙型肝炎患者的临床资料。结果慢性乙型肝炎的预后与年龄、有无饮酒史、HbeAg阳性、Hbe-Ab阳性、PTA、TBI、Tch及并发症情况密切相关(P<0.05)，但与患者的性别、Alb、A/G及出现肺部感染、原发性腹膜炎无显著相关。结论影响慢性乙型肝炎患者预后的因素较多，应及时检测，为预后评估提供重要依据。
作者：管鹤 刊期： 2014年第25期
目的：对手术室接送患者环节的安全隐患及防范措施进行探讨,为手术室工作提供参考依据。方法回顾与分析从2013年2月~2014年2月手术室接送管理资料。结果2014年离职意向以及工作怠倦护理人员逐渐减少,操作优秀护理人员增多,与2013年相比差异具有统计学意义(P<0.05)。与2013年相比较,2014年医务人员在无菌操作合格几率、手术物品灭菌情况以及手术室环境方面有明显提高, P<0.05,差异有统计学意义。与2013年相比较,2014年在患者感染人数、护理人员手菌落数以及手术前后空气菌落数方面降低较为明显, P<0.05,差异有统计学意义。结论针对手术室接送的安全隐患,采取有效的防范措施,保证护理质量。
作者：朱爱满；陆春 刊期： 2014年第25期
目的：分析心源性脑梗死临床特点及治疗方法。方法心源性脑梗死患者27例，对其临床资料进行回顾性分析。结果27例患者治疗总有效率达到85.19%(23/27)，治疗前后患者血小板计数、出血及凝血时间差异无统计学意义(P>0.05)；治疗过程中不良反应发生率11.11%(3/27)。结论心源性脑梗死临床主要表现为失语、肢体偏瘫、感觉障碍及意识障碍等，在常规治疗的基础上加用低分子肝素联合尿激酶治疗心源性脑梗死疗效较好，对患者凝血功能影响较小，且不良反应发生率较低，值得临床推广应用。
作者：左懿 刊期： 2014年第25期
目的：研究麻醉处理在感染性休克患者中的应用效果。方法麻醉处理的感染性休克患者25例,其中化脓性胆管炎10例,肠梗阻10例,胃穿孔5例,为这些患者提供气管插管复合全身静脉麻醉法,主要以依托咪酯或咪达唑仑,芬太尼和维库溴铵等全身麻醉。常规监测心电图、无创血压、动脉血氧分压,监测尿量、中心静脉压,行血气分析、严重低血压行有创血压监测。手术过程中,按照患者的中心静脉压与血压进行输液；为了增加血容量使用平衡盐溶液,输入适当的胶体液。帮助患者及时纠正体内酸碱度和电解质平衡。按照患者的休克程度为其提供血管活性药物与强心药物,以便帮助患者维持血压与循环灌注。结果本次研究患者均获得良好的麻醉效果,都顺利完成手术。对比麻醉处理前后25例患者的各项生命指征,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术完成后,有17例清醒后拔管；8例送入监护病房,其中有1例因病情加重抢救无效死亡,1例出现急性肺水肿。结论使用麻醉处理感染性休克患者时,重点是麻醉方法与麻醉药物的选用,手术管理、防止患者脏器受损、维持患者各脏器功能与内环境稳定是保证手术成功的关键。
作者：宋俊刚 刊期： 2014年第25期
目的：对收集的典型注射用药的用药错误报告进行分析，为临床合理用药提供依据。方法将本院药物不良事件报告筛选出的典型注射用药错误报告进行分类分析。结果典型报告共有22份，涉及12种药物；护士报告16例，所占比例高，占72.7%；中药注射剂相关报告多，占31.8%。结论注射用药错误的发生与多种因素有关，应加强合理用药管理，减少或避免药物的用药错误。
作者：赵珑；陈宜锋；黄献川；黄小红 刊期： 2014年第25期
目的：探讨超声诊断腹部脏器损伤的临床运用价值。方法以51例患者为研究对象,通过比较患者超声诊断与临床诊断结果的符合率,评价超声诊断在腹部脏器损伤的临床诊断价值。结果超声诊断结果与临床诊断结果的符合率为88.24%。其中：肝破裂诊断符合率为100.00%。脾破裂的诊断符合率为93.33%,膀胱破裂和胃肠道破裂的诊断符合率分别为80.00%和85.71%。肾破裂和胰腺破裂的诊断符合率低,分别为75.00%和66.67%。各脏器损伤的诊断符合率差异有统计学意义(χ2=29.542, P<0.01)。结论超声诊断在腹部脏器损伤中具有较强的诊断价值,尤其是适用于急救状况,是临床急救值得推广运用的一种方法。
作者：张影 刊期： 2014年第25期
目的：为了了解红霉素以及克林霉素在金黄色葡萄球菌属中的不同耐药表型,对于金黄色葡萄球菌对红霉素及克林霉素的耐药性进行分析。方法在进行耐药性的分析上,美国临床实验室标准化委员会推荐的纸片扩散法是作者的首选方法,采用这种方法对金黄色葡萄球菌以及凝固酶阴性金黄色葡萄球菌对克林霉素以及红霉素的耐药性进行分析和判读,采用D-试验检测诱导型克林霉素耐药的表型,并采用酶链反应法对耐药基因进行检测。结果在选取的340株葡萄菌属中,172株(50.59%)对红霉素以及克林霉素同时耐药；在对红霉素耐药的菌株中,89株(26.18%)对于克林霉素表示敏感,但菌株的D-试验为阳性；在对红霉素耐药的菌株中,有46株(13.53%)对于克林霉素敏感,但D-试验为阴性。在所选出的对红霉素耐药,但对克林霉素敏感的葡萄菌属中,了解到了诱导型克林霉素耐药在甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、甲氧西林敏感凝固酶阴性金黄色葡萄球菌(MSCNS)、耐甲氧西林凝固酶阴性金黄色葡萄球菌(MRCNS)中的比例分别为57.02%、39.65%、68.79%和64.25%,而除此之外的其他各种均显示为阴性。结论在这组实验中,得出的是耐红霉素葡萄菌属中诱导型克林霉素耐药的发生几率相对来说是比较高的,耐药性的判断有利于医生在治疗疾病的时候合理的使用药物,减少耐药类型的增加,使治疗效果达到佳,做好防护,减少院内的菌株感染。
作者：路永生 刊期： 2014年第25期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
