路永生
目的：探讨锁骨骨折内固定失效原因。方法对9例锁骨骨折内固定失效病例进行分析，总结失败原因。结果总结失败原因有：①随意扩大手术适应证。②骨折复位后存在小的骨缺损或骨折间隙较大。③术中骨膜剥离较多。④内固定不牢靠。⑤术后早期负重活动。⑥再次遭受暴力。结论只要能很好的掌握手术适应证，规范化操作，合理选择内固定材料，加强宣教，提高自我保护意识，就可以有效预防内固定失效的发生。
作者：何雅鸿；胡波；刘奇锋；侯军其 刊期： 2014年第25期
卵巢囊肿是育龄妇女常见病、多发病和高发病，发病率逐年趋升。传统采用开腹手术切除或腹腔镜下手术摘除，成本高，心理压力大，未育妇女更甚。随着介入性超声在妇科临床的普及［1］，超声介入术在卵巢囊肿方面亦应用广泛，技术日臻成熟，方法简便，微伤，低费用，高疗效，并发症少，大限度保护卵巢的生理功能，成为治疗卵巢囊肿的理想方法［2］。随之，超声介入护理也应运而起，对提高疗效及促进康复发挥了重要作用［3］。人性化、个性化和人文关怀护理等新兴护理模式的兴起，助推了卵巢囊肿超声介入护理的发展。
作者：农娟娇；黄芳艳 刊期： 2014年第25期
目前子宫内膜异位症造成疼痛的机制尚不明确。经实践显示，前列腺素(PGI2)、前列腺素E2(PGE2)、甾体激素、血管加压素以及β-内啡肽等都和Ems的疼痛有关。文章将以子宫内膜异位症相关疼痛机制研究进展作为切入点，进行深入的分析，相关内容如下所述。
作者：仲乐年 刊期： 2014年第25期
目的：探讨情感性精神障碍患者再次住院相关原因。方法采用回顾性分析的方法，分析情感性精神障碍患者再次住院临床资料及相关原因。结果患者服药依从性差是其复发率增高较重要的因素之一。结论针对情感性精神障碍复发再住院原因，采用加强精神卫生知识宣传，增强医患沟通，坚持长期维持治疗，提高服药依从性是预防复发的重要手段。
作者：张超；张彦华 刊期： 2014年第25期
血管通路是血液透析患者的生命线，建立和维持一个有效的血液通路是血液透析顺利进行的前提。但随着需要紧急透析患者不断增加，血管通路障碍日益成为影响血液透析顺利进行的主要问题，近几年来作者运用超声影像技术探测血管位置、走行，达到精确穿刺，取得满意效果，报告如下。
作者：崔立民 刊期： 2014年第25期
目的：通过对本院门诊西药房退药情况进行调查分析，提出应对策略，减少和规范退药。方法对门诊退药处方进行统计分析，探讨应对策略。结果退药原因排在前三位的分别是处方错误、患者拒用、不良反应，共110人次，占全部退药的61.7%。结论退药现象不可避免，应针对原因，完善制度，减少和规范退药。
作者：陈峰恩；杨萍文 刊期： 2014年第25期
目的：浅析慢性乙型肝炎患者的预后相关因素。方法回顾性分析78例慢性乙型肝炎患者的临床资料。结果慢性乙型肝炎的预后与年龄、有无饮酒史、HbeAg阳性、Hbe-Ab阳性、PTA、TBI、Tch及并发症情况密切相关(P<0.05)，但与患者的性别、Alb、A/G及出现肺部感染、原发性腹膜炎无显著相关。结论影响慢性乙型肝炎患者预后的因素较多，应及时检测，为预后评估提供重要依据。
作者：管鹤 刊期： 2014年第25期
目的：探究在急诊科实施护理风险管理的运用效果。方法145例急诊科患者，随机分为73例观察组和72例对照组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施护理风险管理。观察两组不同护理方法的效果。结果观察组患者的护理满意率98.6%明显高于对照组75.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的护理缺陷率4.1%显著低于对照组22.2%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的护理质量评分明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊科实施护理风险管理，不仅能够提高患者护理满意度，进一步提高护理质量，而且还能够降低护理风险投诉率和风险事件发生率，值得临床推广。
作者：郭春芳 刊期： 2014年第25期
目的：探讨穴位埋线治疗在原发性痛经中的治疗方法及应用效果。方法110例原发性痛经患者，随机分为实验组(56例)和对照组(54例)，实验组给予穴位埋线治疗，月经前5 d开始治疗，每个月经周期治疗1次，对照组患者口服田七痛经胶囊治疗，均治疗3个月经周期，两组患者进行疼痛积分评分并进行疗效观察。结果两组患者治疗后疼痛积分评分均明显降低，且实验组患者疼痛积分评分下降更为显著，差异均有统计学意义(P<0.05)；实验组患者总有效率(55例)98.21%明显多于对照组(39例)72.22%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线治疗方法应用于原发性痛经效果较好，且简便实用，可在临床上推广应用。
作者：董少梅；张婧 刊期： 2014年第25期
改革开放以来，我国科技蓬勃发展，医疗事业也取得了飞跃的进步。随着生活水平的提高，人们越来越希望得到更加优质的服务，而医疗机构在现代社会结构中扮演着越来越重要的角色，这就要求医院相关人员提供更好的服务。本文就个性化护理在产科护理中的运用探讨这一话题研究和探索了个性化护理在产科护理中的运用，旨在提高护理质量、护理人员的服务态度，增加患者对护理人员的满意度，满足患者多元化的需求。
作者：王敏 刊期： 2014年第25期
目的：探讨不同麻醉方式对老年腹腔镜结直肠手术患者的影响。方法100例腹腔镜下结肠癌或直肠癌根治术患者随机分为吸入全身麻醉组(I组)和硬膜外复合吸入全身麻醉组(C组)，每组50例。分别于术前、术后30 min、术后3 h采用运动活动评分(MAAS)评估镇静程度，并在相应时间点采静脉血样检测血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)。结果 C组患者术后30 min MAAS评分明显低于I组(P<0.05)， I组术后30 min、术后3 h Cor、Glu、NE、E明显高于术前及C组(P<0.05)。结论硬膜外复合全身麻醉有助于提高患者苏醒质量并减轻应激反应，适用于老年患者行腹腔镜结直肠手术。
作者：李加宾；林建；林玉霜 刊期： 2014年第25期
目的：探讨并观察小儿支气管炎患儿采用不同护理方法的临床效果。方法76例小儿支气管炎患儿，征得患儿以及家属的同意后，随机将其划分为对照组和观察组，两组患者各为38例，其中对照组采取常规的护理方式，观察组采取循证护理，经过一段时间的护理，就两组患儿治疗效果、家长满意度、并发症发生率以及治疗的依从性进行观察和对比。结果通过一段时间的治疗与护理，观察组治疗总有效率94.8%明显高于对照组的81.6%，差异有统计学意义(P<0.05)，其并发症发生率明显比对照组低，在治疗依从性与家长满意度上，观察组均明显比对照组高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论从本次研究的结果来看，在小儿支气管炎的临床护理中采取循证护理，所获临床效果更为显著，不仅可有效降低并发症发生率，提高患儿依从性以及满意度，同时还可使患儿生活质量得到提高。
作者：徐红霞 刊期： 2014年第25期
目的：探讨植头皮+VSD+跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的护理。方法回顾应用植头皮+VSD+跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的护理资料，总结护理成功经验。结果6例患者经过治疗及细心护理，特别是做好心理护理、牵引护理、VSD吸引，有效镇痛及生活护理，恢复良好。结论植头皮+VSD+跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的成功与需要细心周到的护理密不可分。
作者：程金梅；徐容；贾曼 刊期： 2014年第25期
探究不合理使用抗菌药物的现状，并制定相应对策，以保证患者用药安全、有效、经济。
作者：王英兰 刊期： 2014年第25期
目的：建立甘油果糖氯化钠注射液灭菌前已灌封样品的微生物限度检查方法。方法采用薄膜过滤法(细菌、霉菌及酵母菌不需冲洗)。结果验证试验中所有试验菌的回收率均>70%。结论该方法有效可行，可用于该品种配制液的微生物限度检查。
作者：王林；黄加秀；谢春娟；石晶萍；朱佳丽；周海强；范彪 刊期： 2014年第25期
目的：对比观察股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)和人工关节置换两种术式治疗股骨转子间骨折的疗效。方法80例老年股骨转子间骨折患者根据转子间骨折情况分别采用PFNA固定(PFNA组)及人工关节置换(关节置换组)。均按要求完成随访,随访时间10~12个月。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后1年内的死亡率、并发症的发生率及疗效。结果两组在手术时间和术中出血量上差异具有统计学意义(P<0.05),其中髓内固定PFNA组的手术时间和术中出血量少。两组并发症的发生率为38.6%(PFNA组),13.9%(关节置换组)；组间差异具有统计学意义(P<0.05),其中关节置换组的并发症发生率低。结论 PFNA与人工关节置换治疗老年股骨转子间骨折临床疗效确切。但前者具有手术时间短、术中出血量少的优点,后者在随访期间并发症是明显少于前者的。
作者：贺毅；王宇光；卢正楷；沙宇 刊期： 2014年第25期
本院是一所综合性医院，接收来自各方面多层次患者，近年来，随着工作生活等压力不断增加，住院患者因悲观厌世、忧虑绝望导致的自杀行为偶有发生。针对这一情况，本院及时制定陪护巡视制度，加强落实基础护理，实行人文关怀。做好疾病的健康宣教，让患者和家属正确认识疾病，积极配合治疗。对有自杀倾向的患者，及时进行心理干预，树立信心。
作者：吴明华；唐莉莉 刊期： 2014年第25期
目的：探讨低温等离子髓核成形术(disc nucleoplasty)在腰椎间盘突出症的治疗效果，探讨其临床应用价值。方法30例腰椎间盘突出症患者采用经皮等离子体髓核成形术进行治疗，并且采用视觉模拟评分法(VAS)对其疗效进行观察分析。结果本组全部患者经1~3个月的随访，平均随访2个月。30例患者症状有不同程度改善，术前VAS评分平均为(8.21±0.52)分，术后随访1~3个月的VAS评分平均为(2.31±0.32)分。无一例出现严重并发症。结论在严格掌握适应证的情况下，低温等离子髓核成形术具有安全、微创、近期疗效好的优点，是一种有效的治疗腰椎间盘突出症的微创介入手术。
作者：袁一；孙振杰 刊期： 2014年第25期
目的：探讨分析对烧伤整形患者实施心理护理和健康教育的效果。方法烧伤整形患者82例，随机分为观察组和对照组，每组41例，对照组采取临床一般护理，观察组在对照组护理的基础上实施心理护理和健康教育。结果观察组康复知识理解率97.56%，显著高于对照组73.17%；观察组SAS评分及护理满意度显著优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对烧伤整形患者实施心理护理和健康教育，可以明显提高患者对康复知识的理解程度，值得临床推广。
作者：郝晓艳 刊期： 2014年第25期
目的：对比分析腹腔镜和传统开腹手术对卵巢巧克力囊肿的治疗效果，探究有效地治疗方案。方法80例卵巢巧克力囊肿妇女，随机分成研究组40例和对照组40例，研究组患者进行腹腔镜手术，对照组患者给予传统开腹手术，观察比较两组治疗方法的治疗效果、手术时间、住院时间以及出血量等。结果研究组患者的出血量、排气时间、住院时间等明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；另外随访发现研究组患者复发人数少于对照组，而疼痛的缓解以及妊娠率方面显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜术式对患者的创伤小，侵袭性小、出血少、术后恢复快，住院时间短，节省住院费用，复发率低，是卵巢巧克力囊肿的首选治疗术式。
作者：常宗龙 刊期： 2014年第25期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
