学术投稿
中国实用医药杂志

中国实用医药杂志

国家级期刊

  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国康复医学会
  • 国际刊号:1673-7555
  • 国内刊号:11-5547/R
  • 影响因子:0.79
  • 创刊:2006
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:80-600
  • 全年订价:984.00
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  • 医药卫生综合
中国实用医药杂志   2014年25期文献
  • 在肠梗阻病因中应用多层螺旋CT的临床诊断价值

    目的:探讨多层螺旋CT在肠梗阻病因诊断中的应用价值。方法120例肠梗阻患者作为研究对象,所有患者术前均使用64排螺旋CT机进行病因诊断,观察CT影像表现,并与临床诊断结果进行比较。结果120例患者的CT病因诊断结果中,有113例与临床病因诊断结果相符,诊断符合率为94.2%;CT检查对肠套叠、肠扭转、粪石或粪便引起的肠梗阻及先天性肠梗阻、肠系膜血栓的诊断符合率均为100.0%;对肿瘤、肠粘连的诊断符合率分别为93.0%、95.8%;对腹部疝的诊断符合率为83.3%;对炎性病变的诊断符合率也为83.3%。结论在肠梗阻病因诊断中,多层螺旋CT的诊断准确率较高,具有重要的应用价值。

    作者:娄俊杰 刊期: 2014年第25期

  • 37例急性喉梗阻救治体会

    了解急性喉梗阻患者病因、急救的趋势,总结救治的经验教训。选取37例喉梗阻病例资料,对其病因、症状及处理进行了系统性分析,探讨了急救处理中药物的应用,以及环甲膜穿刺和气管切开的时机把握问题。规范化喉梗阻的急救措施和方法。

    作者:赵黎阳;刘琳;崔玲;李会政 刊期: 2014年第25期

  • 超声引导下血透导管置入在急危重症透析患者的临床应用

    血管通路是血液透析患者的生命线,建立和维持一个有效的血液通路是血液透析顺利进行的前提。但随着需要紧急透析患者不断增加,血管通路障碍日益成为影响血液透析顺利进行的主要问题,近几年来作者运用超声影像技术探测血管位置、走行,达到精确穿刺,取得满意效果,报告如下。

    作者:崔立民 刊期: 2014年第25期

  • 慢性乙型肝炎患者预后相关因素分析

    目的:浅析慢性乙型肝炎患者的预后相关因素。方法回顾性分析78例慢性乙型肝炎患者的临床资料。结果慢性乙型肝炎的预后与年龄、有无饮酒史、HbeAg阳性、Hbe-Ab阳性、PTA、TBI、Tch及并发症情况密切相关(P<0.05),但与患者的性别、Alb、A/G及出现肺部感染、原发性腹膜炎无显著相关。结论影响慢性乙型肝炎患者预后的因素较多,应及时检测,为预后评估提供重要依据。

    作者:管鹤 刊期: 2014年第25期

  • 喉癌术后患者改良鼻饲置管的效果研究

    目的:观察喉癌术后改良鼻饲置管方法的效果。方法喉癌术后需行鼻饲置管的患者52例随机分为观察组和对照组,每组26例。观察组采用氯麻滴剂、1%的丁卡因喷雾麻醉后置入,对照组采用传统的鼻饲置管方法置入,对两组患者进行效果评价。结果观察组在置入鼻饲管时:置管舒适度、置管成功率、患者反应程度等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用氯麻滴剂、丁卡因喷雾麻醉后置管大大减轻了患者的痛苦,增强了患者的舒适度,提高了一次性置管的成功率。

    作者:刘美荣 刊期: 2014年第25期

  • 51例腹部脏器损伤超声诊断与临床诊断结果对比分析

    目的:探讨超声诊断腹部脏器损伤的临床运用价值。方法以51例患者为研究对象,通过比较患者超声诊断与临床诊断结果的符合率,评价超声诊断在腹部脏器损伤的临床诊断价值。结果超声诊断结果与临床诊断结果的符合率为88.24%。其中:肝破裂诊断符合率为100.00%。脾破裂的诊断符合率为93.33%,膀胱破裂和胃肠道破裂的诊断符合率分别为80.00%和85.71%。肾破裂和胰腺破裂的诊断符合率低,分别为75.00%和66.67%。各脏器损伤的诊断符合率差异有统计学意义(χ2=29.542, P<0.01)。结论超声诊断在腹部脏器损伤中具有较强的诊断价值,尤其是适用于急救状况,是临床急救值得推广运用的一种方法。

    作者:张影 刊期: 2014年第25期

  • 65例老年心力衰竭临床分析

    目的:分析并研究老年心力衰竭的临床表现特点,为其诊断与治疗提供依据,降低老年人心力衰竭的发生率、死亡率。方法65例老年心力衰竭患者,检查并记录其基本情况、心衰类型及病因,对65例老年心力衰竭的治疗情况及结果进行全程回顾及分析。结果常见的为左心脏心力衰竭,多源于冠心病,而感染与心律失常为常见的诱因;所有患者均给予抗心力衰竭药物治疗,65例患者中18例显效,35例有效,12例无效,总有效率为81.54%。结论因老年心力衰竭患者均有基础疾病,并且年龄越大症状越不典型,预后变差,须因其特点采取针对性的治疗,在治疗中认真对待。

    作者:孙静 刊期: 2014年第25期

  • 可塑重建钢板治疗锁骨中远端骨折

    目的:探讨可塑重建钢板在锁骨中远端骨折患者中的临床治疗效果。方法60例患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组采用锁骨钩钢板治疗,实验组采用可塑重建钢板治疗,比较两组治疗效果。结果实验组手术时间(71.9±12.6)min,与对照组手术比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术中出血量(20.6±5.2)ml、住院时间(2.6±0.4)d,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用可塑重建钢板治疗锁骨中远端骨折患者效果较好,值得推广使用。

    作者:张欣欣 刊期: 2014年第25期

  • 股骨近端髓内钉-螺旋刀片与人工关节置换治疗老年股骨转子间骨折

    目的:对比观察股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)和人工关节置换两种术式治疗股骨转子间骨折的疗效。方法80例老年股骨转子间骨折患者根据转子间骨折情况分别采用PFNA固定(PFNA组)及人工关节置换(关节置换组)。均按要求完成随访,随访时间10~12个月。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后1年内的死亡率、并发症的发生率及疗效。结果两组在手术时间和术中出血量上差异具有统计学意义(P<0.05),其中髓内固定PFNA组的手术时间和术中出血量少。两组并发症的发生率为38.6%(PFNA组),13.9%(关节置换组);组间差异具有统计学意义(P<0.05),其中关节置换组的并发症发生率低。结论 PFNA与人工关节置换治疗老年股骨转子间骨折临床疗效确切。但前者具有手术时间短、术中出血量少的优点,后者在随访期间并发症是明显少于前者的。

    作者:贺毅;王宇光;卢正楷;沙宇 刊期: 2014年第25期

  • 中医正骨手法治疗小儿肱骨髁上骨折临床分析

    目的:探讨中医正骨手法治疗小儿肱骨髁上骨折临床治疗效果。方法60例小儿肱骨髁上骨折患者,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规开放复位联合穿针固定结合石膏外固定进行治疗,实验组则给予中医正骨手法联合微创穿针石膏外固定进行治疗,对比两组的临床疗效。结果实验组有效率和痊愈率明显高于对照组,实验组患者并发症发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用中医正骨手法治疗小儿肱骨髁上骨折能缩短愈合时间,且安全性较高。

    作者:何思君;宋迎红 刊期: 2014年第25期

  • 低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症

    目的:探讨低温等离子髓核成形术(disc nucleoplasty)在腰椎间盘突出症的治疗效果,探讨其临床应用价值。方法30例腰椎间盘突出症患者采用经皮等离子体髓核成形术进行治疗,并且采用视觉模拟评分法(VAS)对其疗效进行观察分析。结果本组全部患者经1~3个月的随访,平均随访2个月。30例患者症状有不同程度改善,术前VAS评分平均为(8.21±0.52)分,术后随访1~3个月的VAS评分平均为(2.31±0.32)分。无一例出现严重并发症。结论在严格掌握适应证的情况下,低温等离子髓核成形术具有安全、微创、近期疗效好的优点,是一种有效的治疗腰椎间盘突出症的微创介入手术。

    作者:袁一;孙振杰 刊期: 2014年第25期

  • 缺血性结肠炎肠镜检查43例临床分析

    目的:探讨缺血性结肠炎的临床表现、内镜特征及诊治方法。方法回顾性分析43例缺血性结肠炎患者的临床资料。结果缺血性结肠炎多发于45岁以上中老年女性患者,尤其伴有糖尿病、缺铁性贫血以及心、脑血管等基础疾病。结肠镜下以黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等为主要表现,病变主要见于左半结肠,呈节段性分布,病变与正常黏膜分界清楚,多数患者预后良好。结论中老年人(尤其合并有心脑血管、缺铁性贫血及糖尿病等疾病者)出现不明原因的腹痛、腹泻、便血者应考虑缺血性结肠炎可能,应尽早行结肠镜检查,必要时行血管造影或其他影像学检查。此外,结肠镜检查过程中有诱发缺血性结肠炎的可能。

    作者:陈萍 刊期: 2014年第25期

  • HbA1c、hs-CRP与TC、LDL-C联合检测在糖尿病并发冠心病中的临床意义

    目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)的水平变化在糖尿病并发冠心病发生发展中的临床作用。方法分别测定100例2型糖尿病(其中34例并发冠心病,66例无冠心病)患者的血HbA1c、hs-CRP与TC、LDL-C的水平,并与80例健康体检者正常对照组水平进行比较。结果糖尿病并发冠心病组和单纯糖尿病组的HbA1c、hs-CRP、TC、LDL-C水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病并发冠心病组的HbA1c、hs-CRP、LDL-C水平较单纯糖尿病组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测糖尿病患者的HbA1c、hs-CRP与TC、LDL-C水平有利于检测其病情发展过程,对糖尿病并发冠心病的发生有早期提示和诊断价值。

    作者:于慧;穆彩琴;刘英霞 刊期: 2014年第25期

  • 绝经期前女性冠心病危险因素分析

    目的:探讨绝经期前女性发生冠心病的危险因素。方法绝经期前女性冠心病患者120例作为观察组,同时以同期非冠心病女性120例作为对照组,观察两组样本的临床基本情况,总结冠心病潜在的危险因素。结果观察组患者的体质量指数、低密度脂蛋白、三酰甘油、糖尿病、高血压以及吸烟史等情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);胆固醇水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者的体质量指数、低密度脂蛋白、三酰甘油、糖尿病与高血压患病情况以及吸烟习惯均为绝经期前女性发生冠心病的危险因素。

    作者:马瑞 刊期: 2014年第25期

  • 心源性脑梗死27例患者的临床诊治分析

    目的:分析心源性脑梗死临床特点及治疗方法。方法心源性脑梗死患者27例,对其临床资料进行回顾性分析。结果27例患者治疗总有效率达到85.19%(23/27),治疗前后患者血小板计数、出血及凝血时间差异无统计学意义(P>0.05);治疗过程中不良反应发生率11.11%(3/27)。结论心源性脑梗死临床主要表现为失语、肢体偏瘫、感觉障碍及意识障碍等,在常规治疗的基础上加用低分子肝素联合尿激酶治疗心源性脑梗死疗效较好,对患者凝血功能影响较小,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用。

    作者:左懿 刊期: 2014年第25期

  • 金黄色葡萄球菌对红霉素及克林霉素的耐药性的分析

    目的:为了了解红霉素以及克林霉素在金黄色葡萄球菌属中的不同耐药表型,对于金黄色葡萄球菌对红霉素及克林霉素的耐药性进行分析。方法在进行耐药性的分析上,美国临床实验室标准化委员会推荐的纸片扩散法是作者的首选方法,采用这种方法对金黄色葡萄球菌以及凝固酶阴性金黄色葡萄球菌对克林霉素以及红霉素的耐药性进行分析和判读,采用D-试验检测诱导型克林霉素耐药的表型,并采用酶链反应法对耐药基因进行检测。结果在选取的340株葡萄菌属中,172株(50.59%)对红霉素以及克林霉素同时耐药;在对红霉素耐药的菌株中,89株(26.18%)对于克林霉素表示敏感,但菌株的D-试验为阳性;在对红霉素耐药的菌株中,有46株(13.53%)对于克林霉素敏感,但D-试验为阴性。在所选出的对红霉素耐药,但对克林霉素敏感的葡萄菌属中,了解到了诱导型克林霉素耐药在甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、甲氧西林敏感凝固酶阴性金黄色葡萄球菌(MSCNS)、耐甲氧西林凝固酶阴性金黄色葡萄球菌(MRCNS)中的比例分别为57.02%、39.65%、68.79%和64.25%,而除此之外的其他各种均显示为阴性。结论在这组实验中,得出的是耐红霉素葡萄菌属中诱导型克林霉素耐药的发生几率相对来说是比较高的,耐药性的判断有利于医生在治疗疾病的时候合理的使用药物,减少耐药类型的增加,使治疗效果达到佳,做好防护,减少院内的菌株感染。

    作者:路永生 刊期: 2014年第25期

  • 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果分析

    目的:探讨利用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法采用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗50例急性脑梗死患者作为治疗组,并将同期采用常规血栓通治疗的50例急性脑梗死患者作为对照组,治疗疗程为1个月,观察其临床效果。结果治疗组患者50例,显效45例,有效4例,无效1例,总有效率为98%;对照组显效25例,有效16例,无效9例,总有效率为82%,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死,临床效果显著,值得临床应用推广。

    作者:刘淑霞 刊期: 2014年第25期

  • 奥拉西坦联合胞磷胆碱治疗脑出血52例

    目的:探讨奥拉西坦联合胞磷胆碱治疗原发性高血压脑出血的治疗方法,了解其治疗效果。方法原发性高血压脑出血的患者104例,比较日常生活活动能力(ADL)Barthel指数(BI)、简易精神状态检查(MMSE)评分等方面,进而进行着重性质的方法回顾性分析。并在分析的过程中将其随机分为对照组52例和观察组52例,增加其可信度与真实度。在常规治疗基础上针对观察组患者同时加用奥拉西坦进行治疗;在常规治疗基础上对观察组行加大性质的胞磷胆碱钠治疗。结果两组比较差异具有统计学意义(P<0.01):在MMSE评分、差异性方面,对照组治疗后均显著劣于治疗组;而在历经14 d和21 d的治疗后血肿量观察实验方面,对照组均明显小于实验组。脑出血患者的精神状态、简易检查评分、日常生活活动能力指数等项目测评在采用了奥拉西坦联合胞磷胆碱进行治疗后得到了显著的提高,与此同时不良反应也得到了相应的减少。结论应用奥拉西坦治疗脑出血,可使得患者大脑功能得到大幅度的改善;可显著促进血肿的吸收;可提高患者的生活质量;且拥有用药安全、极少不良反应等特点,是一种较为理想的脑出血治疗药物,并确认其值得临床推广应用。

    作者:祖井永 刊期: 2014年第25期

  • 采用免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床疗效

    目的:研究并分析静脉注射免疫球蛋白对治疗小儿重症肺炎的临床效果,从而提高治疗小儿重症肺炎的医疗水平。方法小儿重症肺炎患儿122例根据随机法分为对照组和治疗组,每组61例。对照组采用常规治疗3 d,治疗组在常规治疗的基础上,每日额外静脉滴注定量免疫球蛋白,持续给药3 d。治疗期间,密切关注患儿的病情以及各项生命体征变化。针对患儿治疗前后的各项相关数据如IgM、IgA、IgG的变化进行统计和分析。结果对照组的有效率为85.25%,治疗组的总有效率为95.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。同时临床观察发现,两组患儿均没有出现不良反应。结论免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效显著,且用药安全,在临床应用上具有推广价值。

    作者:李萍 刊期: 2014年第25期

  • 中西药联合用于临床的风险及规避措施

    目的:分析临床联合使用中西药中存在的风险及规避对策。方法87例中西药联合不良反应事件,抽取发生不良反应的处方及患者资料,分析不良反应发生情况及影响药物不良反应的因素,总结临床联合使用中西药的风险及规避措施。结果中西药联合使用中以中药注射液联合西药注射液不良反应发生率高,明显高于其他剂型联合使用;小儿和老年患者发生不良反应的几率明显高于其他年龄段(P<0.05)。结论中西药联合用药不良反应机理较为复杂,医院可实施全面监察系统,重点监测发病率较高的合并用药,纠正不合理联用中西药,以规避不良反应发生的风险。

    作者:李治军 刊期: 2014年第25期

  • 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究

    目的:探讨脑卒中康复护理的临床效果。方法100例脑卒中患者,随机分为传统护理组和康复护理组,每组50例,分别实施传统护理和康复护理,对比临床效果。结果护理后康复护理组总有效率98.0%高于传统护理组82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用康复护理可以有效提高脑卒中临床治疗效果。

    作者:程霞 刊期: 2014年第25期

  • 急诊科实施护理风险管理的效果分析

    目的:探究在急诊科实施护理风险管理的运用效果。方法145例急诊科患者,随机分为73例观察组和72例对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施护理风险管理。观察两组不同护理方法的效果。结果观察组患者的护理满意率98.6%明显高于对照组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理缺陷率4.1%显著低于对照组22.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊科实施护理风险管理,不仅能够提高患者护理满意度,进一步提高护理质量,而且还能够降低护理风险投诉率和风险事件发生率,值得临床推广。

    作者:郭春芳 刊期: 2014年第25期

  • 责任护理模式在改善腹腔镜子宫切除术患者围术期综合状态中的效果观察

    目的:观察腹腔镜子宫切除术应用责任护理模式在改善患者围术期综合状态的效果。方法行腹腔镜子宫切除术的154例子宫疾病患者,按数字表法随机分为对照组和研究组,每组77例,对照组行常规护理,研究组行责任护理,比较两组患者眨眼自测量表(AIS)和世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分情况。结果研究组AIS和WHOQOL-100评分均优于对照组,组间比较均差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫切除术应用责任护理模式在改善患者围术期综合状态的效果明显。

    作者:耿瑞丽 刊期: 2014年第25期

  • 综合护理干预对新生儿黄疸的影响

    目的:探讨综合护理干预对新生儿黄疸的影响。方法100例正常足月新生儿随即分为对照组和干预组,每组50例。分别采用常规护理和常规护理加新生儿黄疸预防的综合护理干预相结合。比较新生儿黄疸指数、排出时间、胎便转黄时间。结果干预组的新生儿初次胎便时间、胎便转黄时间明显优于对照组(P<0.05)。干预组新生儿黄疸指数明显优于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预有效降低新生儿生理性黄疸程度。预防新生儿病理性黄疸发生,值得临床推广。

    作者:房林;李艳萍;王春 刊期: 2014年第25期

  • 植头皮+VSD+跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的护理

    目的:探讨植头皮+VSD+跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的护理。方法回顾应用植头皮+VSD+跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的护理资料,总结护理成功经验。结果6例患者经过治疗及细心护理,特别是做好心理护理、牵引护理、VSD吸引,有效镇痛及生活护理,恢复良好。结论植头皮+VSD+跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的成功与需要细心周到的护理密不可分。

    作者:程金梅;徐容;贾曼 刊期: 2014年第25期

  • 集束化护理策略与极低出生体重儿PICC堵管

    目的:探讨预防极低出生体重儿经外周中心静脉插管术(PICC)堵管的有效可行的方案。方法95例极低出生体重儿随机分为未开展集束化护理策略的极低出生体重儿45例,实施集束化护理策略的50例,比较前后发生PICC堵管率。结果集束化护理前PICC堵管率为33%,集束化护理后PICC堵管率降至12%。结论实施集束化护理策略能有效减少PICC堵管的发生。

    作者:施永秀;何有丽;刘颜;潘京艳;林媚 刊期: 2014年第25期

  • 高动力疗法在经眉弓入路动脉瘤夹闭术中的应用和护理

    目的:探讨高动力疗法在经眉弓入路动脉瘤夹闭术中的应用效果和护理。方法60例经眉弓入路动脉瘤夹闭术患者行高动力疗法进行治疗,并给予精心护理,观察治疗效果。结果全部患者术后恢复情况较好,仅有2例患者出现症状性血管痉挛,后进行为期6个月的随访发现,56例患者可以生活自理,占93.33%,其余4例患者生活不能自理,占6.67%,无死亡病例。结论将高动力疗法应用于经眉弓入路动脉瘤夹闭术中具有显著的临床疗效,对于因脑血管痉挛导致颅内动脉瘤破裂而引起的蛛网膜下腔出血起到了一定的预防作用,而配合积极有效的护理措施同样重要。

    作者:何兴荣;田婕;刘新侠 刊期: 2014年第25期

  • 心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用观察

    目的:探讨分析对烧伤整形患者实施心理护理和健康教育的效果。方法烧伤整形患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例,对照组采取临床一般护理,观察组在对照组护理的基础上实施心理护理和健康教育。结果观察组康复知识理解率97.56%,显著高于对照组73.17%;观察组SAS评分及护理满意度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对烧伤整形患者实施心理护理和健康教育,可以明显提高患者对康复知识的理解程度,值得临床推广。

    作者:郝晓艳 刊期: 2014年第25期

  • 糖尿病患者实施优质护理服务对护患关系的影响分析

    目的:研究糖尿病患者采用优质护理过程中对于护患关系的影响。方法120例糖尿病患者进行护理研究,对所有患者进行随机分组,分为对照组和观察组,各60例,对照组采用常规方法进行护理,观察组采用优质护理方法,调查两组患者的满意度,对比分析两组患者治疗前后护理效果。结果经过本院的分组护理,两组患者在用药依从性和提升生活质量上差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取优质护理可以有效的建立起良好的护患关系,对于患者的治疗依从性、生活质量、患者满意度提升上效果显著,值得临床的应用以及推广。

    作者:芦燕 刊期: 2014年第25期

  • 观察对小儿支气管炎患儿采用不同护理方法的临床效果

    目的:探讨并观察小儿支气管炎患儿采用不同护理方法的临床效果。方法76例小儿支气管炎患儿,征得患儿以及家属的同意后,随机将其划分为对照组和观察组,两组患者各为38例,其中对照组采取常规的护理方式,观察组采取循证护理,经过一段时间的护理,就两组患儿治疗效果、家长满意度、并发症发生率以及治疗的依从性进行观察和对比。结果通过一段时间的治疗与护理,观察组治疗总有效率94.8%明显高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05),其并发症发生率明显比对照组低,在治疗依从性与家长满意度上,观察组均明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论从本次研究的结果来看,在小儿支气管炎的临床护理中采取循证护理,所获临床效果更为显著,不仅可有效降低并发症发生率,提高患儿依从性以及满意度,同时还可使患儿生活质量得到提高。

    作者:徐红霞 刊期: 2014年第25期

  • 优质护理服务在胃镜检查中的应用分析

    目的:观察优质护理服务在胃镜检查中的应用。方法63例胃镜检查患者给予优质护理模式服务。结果本组患者胃镜检查平均时间(11.2±2.3)min;检查后患者满意度100%;耐受度98.4%,患者对胃镜检查的耐受程度较高。结论在胃镜检查过程中,采用优质护理模式,可有效提高患者满意度与检查的耐受度,有效提高护理质量。

    作者:李晓凤 刊期: 2014年第25期

  • 口腔科医院感染预防与控制

    提高口腔科医务人员医院感染预防意识,加强口腔器械的消毒灭菌,从而杜绝在口腔科诊疗过程中的交叉感染。完善并落实消毒隔离制度,环境布局合理,规范操作,注重器械清洗及消毒的各个环节,提高医务人员的职业素质和责任心。口腔科医务人员的防控感染意识、健全的消毒隔离制度是预防和控制口腔科院内感染的有效措施。

    作者:张峰华 刊期: 2014年第25期

  • 检验科静脉采血室消毒措施及感染监测

    目的:探讨检验科静脉采血室消毒及感染监测,以防止或降低院内交叉感染发生率。方法本院感染科制定了一套消毒制度及消毒后的监测,并于消毒前和消毒后分别进行细菌病源学监测。结果消毒前有病源菌生长,消毒后均无菌生长。结论实施严格有效的消毒措施可有效防止或降低交叉感染发生率,提高患者住院质量。

    作者:牛威 刊期: 2014年第25期

  • 严格执行留样管理制度以确保检验报告准确有效

    严格执行留样管理制度,确保检验报告准确有效。依据《实验室资质认定评审准则》的要求,按本所检品留样制度、样品处置与管理程序,对检品按程序进行接收、流转、检验、贮存,留样销毁过程的管理,保证检验报告准确有效。

    作者:王卓 刊期: 2014年第25期

  • 个性化护理在产科护理中的运用探讨

    改革开放以来,我国科技蓬勃发展,医疗事业也取得了飞跃的进步。随着生活水平的提高,人们越来越希望得到更加优质的服务,而医疗机构在现代社会结构中扮演着越来越重要的角色,这就要求医院相关人员提供更好的服务。本文就个性化护理在产科护理中的运用探讨这一话题研究和探索了个性化护理在产科护理中的运用,旨在提高护理质量、护理人员的服务态度,增加患者对护理人员的满意度,满足患者多元化的需求。

    作者:王敏 刊期: 2014年第25期

  • 浅谈医院后勤节能工作的重要性及其措施

    医疗体制在不断的改革和创新,医疗部门市场所体现出来的竞争也在不断加剧,如何有效的加强医院后勤部门的经济管理,降低医院后勤消费的成本,是开展医院后勤节能工作的前提。认识医院后勤节能工作开展的重要性,从不同的方面,采取相对有效的措施,大的规划,小的开展,使医院后勤节能工作顺利有序的开展下去,为建立一个资源节约型、环境友好型医院打下坚实的基础。

    作者:徐志良 刊期: 2014年第25期

  • 门诊西药房退药原因分析与应对策略

    目的:通过对本院门诊西药房退药情况进行调查分析,提出应对策略,减少和规范退药。方法对门诊退药处方进行统计分析,探讨应对策略。结果退药原因排在前三位的分别是处方错误、患者拒用、不良反应,共110人次,占全部退药的61.7%。结论退药现象不可避免,应针对原因,完善制度,减少和规范退药。

    作者:陈峰恩;杨萍文 刊期: 2014年第25期

  • 手术室接送患者环节的安全隐患及防范措施

    目的:对手术室接送患者环节的安全隐患及防范措施进行探讨,为手术室工作提供参考依据。方法回顾与分析从2013年2月~2014年2月手术室接送管理资料。结果2014年离职意向以及工作怠倦护理人员逐渐减少,操作优秀护理人员增多,与2013年相比差异具有统计学意义(P<0.05)。与2013年相比较,2014年医务人员在无菌操作合格几率、手术物品灭菌情况以及手术室环境方面有明显提高, P<0.05,差异有统计学意义。与2013年相比较,2014年在患者感染人数、护理人员手菌落数以及手术前后空气菌落数方面降低较为明显, P<0.05,差异有统计学意义。结论针对手术室接送的安全隐患,采取有效的防范措施,保证护理质量。

    作者:朱爱满;陆春 刊期: 2014年第25期

  • 健康教育干预对分娩期妇女的影响分析

    目的:探讨健康教育干预对分娩期妇女的影响。方法400例孕妇,分为社区健康教育组(A组);入院后产前教育组(B组);进行社区健康教育加入院后产前教育组(C组);仅进行传统产前教育组(D组)。结果统计学结果显示, A、B、C组自然分娩选择率明显高于D组(P<0.05),剖宫产选择率明显低于D组(P<0.01)。结论在社区进行孕妇健康教育和入院后积极进行产前健康教育对于孕妇分娩选择有比较大影响。

    作者:任英霞 刊期: 2014年第25期

  • 现代医院中药管理理论与模式在药学管理实践中的应用

    目的:分析现代医院中药管理理论与模式在药学管理中的应用效果,为中药管理提供依据。方法现代中药管理学前后的处方各1000张,其中开展现代中药管理学前为对照组,开展现代中药管理学后为观察组,对比两组不合理处方数量、高危药品配置错误情况及用药安全情况。结果观察组在不合理处方数量、高危药品配置错误情况及用药安全情况等方面均少于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论现代医院中药管理理论与模式在中药发展方面起着积极重要的作用。

    作者:李浩福 刊期: 2014年第25期

  • 体检中心护理健康教育的实施

    WHO将健康定义为“健康不仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。”进入二十一世纪,随着人民生活水平的提高,人们更加渴望健康,呼唤健康。疾病的早发现、早诊断、早治疗已经成为大家的共识。健康体检充分体现了“预防为主”的方针,为有病早治,无病早防起到了积极作用。因此,体检中心除了为体检个人和单位提供合理有效的体检方案、科学合理的体检流程、优质快捷的医疗护理服务,还应在体检时和体检后为体检人员提供良好的健康教育。特别是作为与受检者接触密切的护理人员,更应该将健康教育贯穿于整个体检过程当中,使人们对自身健康状况和疾病预防知识的认识有所提高,从而达到促进健康的目的。

    作者:杜波 刊期: 2014年第25期

  • 药品管理路径在医院麻醉药品与第一类精神药品管理中的效果分析

    本院2012年1月~2013年12月实施了临床药品管理路径,加强医院麻醉药品与第一类精神药品管理用药管理,取得了满意的效果,现报告如下。

    作者:裴丽娜 刊期: 2014年第25期

  • 无偿献血者HIV检测与确证分析研究

    经血液传播是艾滋病毒(HIV)传播的主要途径之一。防止HIV经血液途径传播是采供血机构面临的艰巨任务,为降低输血风险,我国从1995年开始要求采供血机构对献血者进行抗-HIV检测。作者对2009~2013年德州地区无偿献血者血液抗-HIV检测与确证情况进行回顾性分析,以期指导在无偿献血招募、健康查体、血液检测以及血源管理等方面采取积极应对措施。

    作者:时俊霞;高凯 刊期: 2014年第25期

  • 妇产科护理中患者隐私权的保护探讨

    人们关注的有关女人的问题包括女性个人隐私问题,这些问题包括女性对自己生活、身体、精神独自的享有、不能与外人分享的秘密。妇产科是个特殊、尴尬、隐秘、不允许随便进入的环境。这里包括一些妇女的诸如不孕不育、未婚先孕、胎儿畸形、自身性器官暴露等多方面的隐私问题。而在对妇产科患者的身体检测、病情史采集及各项操作的规范、隐秘处理和治疗中会常常涉及患者的隐私,许多患者存在不同的心理变化和情绪反应。因此,医务工作者在医疗服务过程中,应充分关注患者的心理活动、情绪变化,并且有义务遵守、保护患者隐私权,尽可能大限度地保护患者的隐私。作者就这些做出一些研究探讨,以期解决妇产科存在的问题,切实保护患者的切身利益,维护患者的声誉和荣誉,有助于医患和谐,减少纠纷。

    作者:王建平 刊期: 2014年第25期

  • 小剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者血清VEGF和HGF的影响

    目的:探讨小剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和肝细胞生长因子(HGF)的影响。方法126例子宫内膜异位症患者随机分为两组,观察组63例,采用米非司酮6.25 mg,1次/晚;对照组63例,采用米非司酮12.5 mg,1次/晚,两组共治疗3个月。测定治疗前后血清VEGF和HGF。结果治疗后对照组总有效率为90.5%,观察组总有效率为88.9%;两组总有效率比较,差异无统计学意义(χ2=1.62, P>0.05)。两组治疗后患者痛经VAS评分较治疗前均有明显降低(t=6.9216,6.0614, P<0.01),两组治疗后比较,差异无统计学意义(t=0.6218, P>0.05)。治疗后两组患者的血清VEGF和HGF较治疗前均有明显降低(t=5.9248,4.9928, P<0.01;t=3.0616,3.1734, P<0.05);两组治疗后血清VEGF和HGF比较,差异无统计学意义(t=0.3418,0.2926, P>0.05)。对照组治疗期间有13例发生不良反应,发生率为20.6%;观察组有8例发生不良反应,发生率为12.7%;观察组不良反应发生率明显少于对照组(χ2=5.72, P<0.05)。结论小剂量米非司酮可以明显降低子宫内膜异位症患者血清VEGF和HGF的表达,并且不良反应少。

    作者:李铁燕 刊期: 2014年第25期

  • 不同麻醉方式对老年腹腔镜结直肠手术患者的影响

    目的:探讨不同麻醉方式对老年腹腔镜结直肠手术患者的影响。方法100例腹腔镜下结肠癌或直肠癌根治术患者随机分为吸入全身麻醉组(I组)和硬膜外复合吸入全身麻醉组(C组),每组50例。分别于术前、术后30 min、术后3 h采用运动活动评分(MAAS)评估镇静程度,并在相应时间点采静脉血样检测血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)。结果 C组患者术后30 min MAAS评分明显低于I组(P<0.05), I组术后30 min、术后3 h Cor、Glu、NE、E明显高于术前及C组(P<0.05)。结论硬膜外复合全身麻醉有助于提高患者苏醒质量并减轻应激反应,适用于老年患者行腹腔镜结直肠手术。

    作者:李加宾;林建;林玉霜 刊期: 2014年第25期

  • 一期结肠癌根治切除吻合口近端造口术处理左半结肠癌伴梗阻的临床应用

    目的:探讨一期结肠癌根治性切除吻合口近端造口术在治疗左半结肠癌伴梗阻患者中的临床应用效果。方法回顾75例左半结肠癌伴急性梗阻患者的临床处理过程,分析患者术后出现切口感染、吻合口瘘、肺部感染、盆腔感染发生情况及平均住院时间等。结果75例患者术后发生切口感染3例,吻合口瘘1例,肺部感染2例,心功能衰竭1例,所有患者术后造瘘口还纳成功,平均住院12.5 d。结论左半结肠癌伴急性梗阻的患者行一期根治性切除吻合口近端造口术降低了单纯一期吻合术后吻合口瘘、切口感染等并发症的发生,改善了患者生活质量,是安全有效的治疗方式。

    作者:郑新闻;毛天敏 刊期: 2014年第25期

  • 腹腔镜与传统剖腹手术治疗卵巢巧克力囊肿临床疗效对比研究

    目的:对比分析腹腔镜和传统开腹手术对卵巢巧克力囊肿的治疗效果,探究有效地治疗方案。方法80例卵巢巧克力囊肿妇女,随机分成研究组40例和对照组40例,研究组患者进行腹腔镜手术,对照组患者给予传统开腹手术,观察比较两组治疗方法的治疗效果、手术时间、住院时间以及出血量等。结果研究组患者的出血量、排气时间、住院时间等明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);另外随访发现研究组患者复发人数少于对照组,而疼痛的缓解以及妊娠率方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜术式对患者的创伤小,侵袭性小、出血少、术后恢复快,住院时间短,节省住院费用,复发率低,是卵巢巧克力囊肿的首选治疗术式。

    作者:常宗龙 刊期: 2014年第25期

  • 阑尾穿孔腹腔镜阑尾切除术31例临床分析

    目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾穿孔的临床疗效。方法62例阑尾穿孔患者随机分为开腹组和腹腔镜组(各31例),开腹组行开腹阑尾切除术,腹腔镜组行腹腔镜阑尾切除术,比较两组患者的住院时间、术中出血量、手术时间、并发症发生率等。结果腹腔镜组患者的住院时间、手术时间均明显比开腹组更短(P<0.05),术中出血量明显比开腹组更少(P<0.05),差异均有统计学意义;腹腔镜组的并发症发生率为6.5%(2/31),开腹组为45.2%(14/31),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾穿孔,能有效降低腹腔残余感染、肠粘连、切口感染等并发症发生率,减少术中出血量,缩短手术时间,是治疗阑尾穿孔的理想术式。

    作者:邵志伟;黄其根 刊期: 2014年第25期

  • 尿路结石患者尿白细胞酯酶对尿细菌培养的预测价值

    目的:评估尿白细胞酯酶对尿路结石患者是否合并尿路感染的诊断价值。方法308例尿路结石患者及127例非尿路结石可疑尿路感染患者为研究对象。研究尿液标本均为无菌采集中段尿,进行尿细菌培养、白细胞酯酶干化学法检测。比较两样本间白细胞酯酶诊断的敏感性、特异性。结果白细胞酯酶诊断尿路结石患者合并尿路感染的敏感性为90.0%,特异性为29.5%,阳性预测值为19.8%,阴性预测值为93.8%;诊断非尿路结石尿路感染的敏感性为93.8%,特异性为32.3%,阳性预测值为59.2%,阴性预测值为83.3%。白细胞酯酶诊断尿路结石患者合并尿路感染的敏感性与非尿路结石尿路感染差异无统计学意义(P=0.499);特异性与非尿路结石尿路感染差异无统计学意义(P=0.647);阳性预测值明显低于非尿路结石尿路感染(P=0.000);阴性预测值与非尿路结石尿路感染差异无统计学意义(P=0.205)。结论与非尿路结石患者比较,尿白细胞酯酶对诊断尿路结石患者合并尿路感染的阳性预测值明显降低。

    作者:周凯;许恩赐;李梦强;杨旭 刊期: 2014年第25期

  • 麻醉处理在感染性休克患者中的应用效果

    目的:研究麻醉处理在感染性休克患者中的应用效果。方法麻醉处理的感染性休克患者25例,其中化脓性胆管炎10例,肠梗阻10例,胃穿孔5例,为这些患者提供气管插管复合全身静脉麻醉法,主要以依托咪酯或咪达唑仑,芬太尼和维库溴铵等全身麻醉。常规监测心电图、无创血压、动脉血氧分压,监测尿量、中心静脉压,行血气分析、严重低血压行有创血压监测。手术过程中,按照患者的中心静脉压与血压进行输液;为了增加血容量使用平衡盐溶液,输入适当的胶体液。帮助患者及时纠正体内酸碱度和电解质平衡。按照患者的休克程度为其提供血管活性药物与强心药物,以便帮助患者维持血压与循环灌注。结果本次研究患者均获得良好的麻醉效果,都顺利完成手术。对比麻醉处理前后25例患者的各项生命指征,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术完成后,有17例清醒后拔管;8例送入监护病房,其中有1例因病情加重抢救无效死亡,1例出现急性肺水肿。结论使用麻醉处理感染性休克患者时,重点是麻醉方法与麻醉药物的选用,手术管理、防止患者脏器受损、维持患者各脏器功能与内环境稳定是保证手术成功的关键。

    作者:宋俊刚 刊期: 2014年第25期

  • 局部进展期胃癌根治术后同期放化疗与单纯化疗的对照研究

    目的:对照研究局部进展期胃癌根治术后同期放化疗与单纯化疗的治疗效果。方法42例局部进展期胃癌患者,依据随机数字表法分为同期放化疗组(RCT组)和化疗组(CT组),每组21例。评价其不良反应,并统计1、2、3年局控率及生存率。结果 RCT组患者的1、2、3年生存率均明显比CT组高(P<0.05),平均生存时间明显比CT组长(P<0.05),局部淋巴结转移率、腹腔内淋巴结复发率、远处转移率均明显比CT组低(P<0.05),术后用药的Ⅲ、Ⅳ级白细胞数减少、粒细胞数减少发生率均明显比CT组低(P<0.05)。结论局部进展期胃癌根治术后同期放化疗的治疗效果明显比单纯化疗好。

    作者:吴隆秋;施华球;王祥财;叶建明;鄢俊;谢瑞莲 刊期: 2014年第25期

  • 我院典型注射用药错误实例分析

    目的:对收集的典型注射用药的用药错误报告进行分析,为临床合理用药提供依据。方法将本院药物不良事件报告筛选出的典型注射用药错误报告进行分类分析。结果典型报告共有22份,涉及12种药物;护士报告16例,所占比例高,占72.7%;中药注射剂相关报告多,占31.8%。结论注射用药错误的发生与多种因素有关,应加强合理用药管理,减少或避免药物的用药错误。

    作者:赵珑;陈宜锋;黄献川;黄小红 刊期: 2014年第25期

  • 左西孟旦在顽固性心力衰竭中的临床应用

    目的:探索顽固性心力衰竭患者采用左西孟旦治疗的临床效果。方法顽固性心力衰竭患者34例,按用药方式的不同分为治疗组和对照组,每组17例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用左西孟旦治疗,观察两组患者的临床效果和不良反应情况。结果治疗组患者的血压和呼吸困难程度评分情况显著优于对照组,治疗组患者的临床射血分数和钾离子情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顽固性心力衰竭患者加用左西孟旦治疗,有效的改善了患者的临床症状,明确了用药后产生的不良反应为室性过早博动和低血钾。

    作者:王赛 刊期: 2014年第25期

  • 冠状动脉病变程度和血浆载脂蛋白B、超敏C反应蛋白水平相关性的研究

    目的:探讨冠心病患者冠状动脉粥样硬化程度和血浆载脂蛋白B(apoB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平之间的相关性。方法158例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者分为稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组,比较三组患者的冠状动脉病变支数、冠状动脉Gensini评分、血浆apoB和hs-CRP水平。结果三组患者的冠状动脉病变支数比较,差异有统计学意义(P<0.01);SAP组患者的Gensini评分、apoB、hs-CRP水平分别与UAP组和AMI组比较,差异有统计学意义(P<0.01);UAP组和AMI组患者的hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者的apoB、hs-CRP水平和冠状动脉病变程度之间存在的相关性,可以反映冠状动脉粥样硬化的程度,具有重要的临床意义。

    作者:雷大洲;王津生;王岩;周凡 刊期: 2014年第25期

  • 心理支持疗法在糖尿病患者治疗中的应用

    目的:探讨心理支持疗法在糖尿病患者治疗中的应用价值。方法78例糖尿病患者在常规治疗的基础上,辅助心理支持疗法。结果本组患者焦虑、抑郁、恐惧、急躁等不良情绪均得到消除及缓解,能够积极配合治疗,糖尿病控制效果满意。结论心理支持疗法对糖尿病的控制和改善具有重要作用,可以起到良好的辅助治疗作用。

    作者:王秀云 刊期: 2014年第25期

  • 浅谈抗菌药物不合理使用的现状及对策

    探究不合理使用抗菌药物的现状,并制定相应对策,以保证患者用药安全、有效、经济。

    作者:王英兰 刊期: 2014年第25期

  • 温针灸的临床应用体会

    总结温针灸临床治疗应用体会,临床多种疾病采用温针灸均收到比较满意的效果。

    作者:宫嘉;李娜娜 刊期: 2014年第25期

  • 穴位埋线治疗在原发性痛经中的应用效果

    目的:探讨穴位埋线治疗在原发性痛经中的治疗方法及应用效果。方法110例原发性痛经患者,随机分为实验组(56例)和对照组(54例),实验组给予穴位埋线治疗,月经前5 d开始治疗,每个月经周期治疗1次,对照组患者口服田七痛经胶囊治疗,均治疗3个月经周期,两组患者进行疼痛积分评分并进行疗效观察。结果两组患者治疗后疼痛积分评分均明显降低,且实验组患者疼痛积分评分下降更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者总有效率(55例)98.21%明显多于对照组(39例)72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线治疗方法应用于原发性痛经效果较好,且简便实用,可在临床上推广应用。

    作者:董少梅;张婧 刊期: 2014年第25期

  • 中药熏洗治疗痔疮的进展

    痔疮是常见于不同年龄段人群的疾病之一,随着人们生活方式的改变,痔疮的发生率逐年升高,临床上采用不同种类的手术针对性治疗,给患者带来了较大的痛苦,同时增加了医疗资源的浪费,外用药物应用也不能够从根本上解决问题,中药熏洗在临床应用上具有操作简单的优势,疗效性较好,本文对中药熏洗治疗痔疮的辨证和针对性治疗研究进行系统总结和归纳。

    作者:孙亚玲;李晓梅 刊期: 2014年第25期

  • 肿痛消贴穴治疗急慢性关节肌肉疼痛疾病的临床疗效观察

    目的:观察肿痛消贴穴治疗各种急慢性疼痛疾病的临床疗效。方法急慢性关节肌肉疼痛疾病患者125例,随机分为治疗组和观察组,每组80例,治疗组给予肿痛消贴穴,对照组给予双氯芬酸乳胶剂治疗。观察两组不同治法的疗效。结果治疗组总有效率90.77%明显高于对照组76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均无不适合感,未发生不良反应。结论肿痛消贴穴与双氯芬酸乳胶剂有着相似的临床疗效。

    作者:吕金秀 刊期: 2014年第25期

  • 自制水囊在难治性产后出血中的急救应用

    产后出血是指胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 ml。产后出血是分娩期严重的并发症,发病率占分娩总数的2%~3%,是我国孕产妇死亡的首要原因[1]。如能早期诊断及正确处理,绝大多数孕产妇死亡是可以避免的。

    作者:徐正芳;潘蓉蓉 刊期: 2014年第25期

  • 小肝癌的影像学诊断分析

    小肝癌是相对于大肝癌而言的。小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌,临床上无明显肝癌症状和体征。对于早期的临床治疗而言,外科手术治疗法无疑是重要的方法之一。他也被一直沿用至今,究其原因,除了外科手术治疗法具有一定的优势以外,就是人们始终不能对小肝癌的病因和病况做出正确的判断。但是,随着近几年科学技术的发展,使得≤2 cm的小肝癌都能被检测出来,这是因为高分辨率影像学技术、超声技术、CT、MRI等相继问世并被广泛应用于医学领域,而且现在人们的观念也在发生着改变,以前是“有病不治”,现在人们大都认同“早发现、早治疗”这一说法,所以这在无形之中大大提高了小肝癌的诊断率和治愈率。因此,本篇论文将就影像学在小肝癌的诊断方面进行分析。

    作者:尚璇 刊期: 2014年第25期

  • 对锁骨骨折内固定失效原因的几点反思

    目的:探讨锁骨骨折内固定失效原因。方法对9例锁骨骨折内固定失效病例进行分析,总结失败原因。结果总结失败原因有:①随意扩大手术适应证。②骨折复位后存在小的骨缺损或骨折间隙较大。③术中骨膜剥离较多。④内固定不牢靠。⑤术后早期负重活动。⑥再次遭受暴力。结论只要能很好的掌握手术适应证,规范化操作,合理选择内固定材料,加强宣教,提高自我保护意识,就可以有效预防内固定失效的发生。

    作者:何雅鸿;胡波;刘奇锋;侯军其 刊期: 2014年第25期

  • 社区感染的分析报告

    社区感染是一类发病率较高的感染性疾病,长期工作在社区,这类患者门诊很常见,而且急诊就诊率更高,几乎占急诊工作量的60%,需引起社区医务工作者的重视。社区感染中以呼吸道感染为常见,消化道和泌尿道和皮肤软组织感染等次之,不同部位感染的病原体因季节、年龄、身体基本状况而不尽相同。

    作者:王腊梅 刊期: 2014年第25期

  • 情感性精神障碍患者再次住院原因分析

    目的:探讨情感性精神障碍患者再次住院相关原因。方法采用回顾性分析的方法,分析情感性精神障碍患者再次住院临床资料及相关原因。结果患者服药依从性差是其复发率增高较重要的因素之一。结论针对情感性精神障碍复发再住院原因,采用加强精神卫生知识宣传,增强医患沟通,坚持长期维持治疗,提高服药依从性是预防复发的重要手段。

    作者:张超;张彦华 刊期: 2014年第25期

  • 认知疗法对高血压患者在牙髓治疗中血压及负性情绪的影响

    目的:观察认知疗法对高血压患者在牙髓炎治疗中血压及负性情绪的影响。方法将因牙髓炎就诊的50例高血压患者随机分为实验组(认知疗法结合根管治疗)和对照组(常规根管治疗),每组25例。两组的临床疗效通过血压和抑郁自评量表(SDS)和焦虑评量表(SAS)进行评估。结果治疗前后血压值的比较,对照组差异有统计学意义(SBP:t=13.4;DBP:t=14.6;P<0.01);而实验组血压值改变差异无统计学意义(SBP:t=1.6;DBP:t=1.3;P>0.05)。两组治疗前后SAS、SDS 组内比较,对照组治疗前后评分差异有统计学意义(t=6.98,5.77;P<0.01),而实验组差异无统计学意义(t=1.68,1.03;P>0.05)。结论认知疗法对高血压患者在牙髓炎治疗中具有稳定血压及改善负性情绪的作用。

    作者:苗燕 刊期: 2014年第25期

  • 产后康复综合治疗仪对剖宫产术后产妇康复的临床观察

    目的:研究产后康复综合治疗仪应用于剖宫产术后产妇的临床效果。方法200例剖宫产术后患者(试验组)知情同意后,应用产后康复综合治疗仪进行产后康复治疗,随机选择同期未使用任何辅助治疗的120例剖宫产患者作为对照组,观察两组疗效。结果经过不同的处理后,试验组产妇乳胀或乳汁增加时间、拔除尿管后排尿时间和肛门排气时间均少于对照组(P<0.05);试验组产妇24 h子宫下降高度长于对照组(P<0.05)。结论采用产后康复综合治疗仪应用于剖宫产术后产妇,产妇术后康复状况良好,值得临床推广应用。

    作者:何丹;黄晶晶;胡永丽;方媛 刊期: 2014年第25期

  • 针灸治疗寻常疣的体会

    目的:探讨针灸治疗寻常疣的临床效果。方法336例寻常疣患者,采用针灸法进行治疗,并探讨针灸治疗寻常疣的临床效果。结果经过1~3周的针灸治疗后,253例患者疣体开始干燥、固缩或跖疣患者感觉走路时疼痛消失,12例患者疣体全部脱落,有效率为78.9%。10次以上针灸治疗后,所有患者均痊愈。全部病例均未发生晕针、感染等不良反应。结论针灸治疗寻常疣,效果满意,治愈率高,无毒副作用,值得在临床推广应用。

    作者:于云和 刊期: 2014年第25期

  • 1例住院患者自杀未遂的救护体会

    本院是一所综合性医院,接收来自各方面多层次患者,近年来,随着工作生活等压力不断增加,住院患者因悲观厌世、忧虑绝望导致的自杀行为偶有发生。针对这一情况,本院及时制定陪护巡视制度,加强落实基础护理,实行人文关怀。做好疾病的健康宣教,让患者和家属正确认识疾病,积极配合治疗。对有自杀倾向的患者,及时进行心理干预,树立信心。

    作者:吴明华;唐莉莉 刊期: 2014年第25期

  • 1例隐球菌性脑膜炎患者的药学监护

    目的:探讨隐球菌性脑膜炎的药物治疗方案及药学监护要点。方法对1例隐球菌性脑膜炎患者进行药学监护,对治疗方案中药物的选择、用法用量、滴注速度及药物不良反应等进行监护,为医师和护士提供药学意见与建议,并对不良反应的处理提出相应的参考建议。结果治疗后患者病情得以控制,且未出现严重的药物不良反应。结论临床药师通过对中枢神经系统真菌感染患者实施药学监护,为临床医师提供药学相关知识与建议,提高了患者用药的安全性与有效性,同时提高了临床药师参与临床合理用药的工作能力。

    作者:李艳艳 刊期: 2014年第25期

  • 喉疣状癌2例报道

    喉疣状癌是耳鼻喉科的罕见疾病之一,占喉恶性肿瘤的1%~3%,其病变生长缓慢,预后较好,手术是有效的治疗方法。本文通过回顾性分析2例喉疣状癌的临床资料,旨在为喉疣状癌的诊断、治疗提供指导依据。

    作者:张晓岚 刊期: 2014年第25期

  • 子宫内膜异位症相关疼痛机制研究进展

    目前子宫内膜异位症造成疼痛的机制尚不明确。经实践显示,前列腺素(PGI2)、前列腺素E2(PGE2)、甾体激素、血管加压素以及β-内啡肽等都和Ems的疼痛有关。文章将以子宫内膜异位症相关疼痛机制研究进展作为切入点,进行深入的分析,相关内容如下所述。

    作者:仲乐年 刊期: 2014年第25期

  • 异型淋巴细胞的检验与传染性单核细胞增多症的诊断

    传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的机体淋巴细胞反应性增生急性传染性疾病,其好发于儿童及青少年,也是引起儿童长期发热的重要病因。虽然传染性单核细胞增多症属于良性自限性疾病,但严重的并发症也会导致死亡,因而,及时的诊断和治疗对改善患者预后具有重要意义。淋巴细胞在病变的过程中发生形态学改变,形成异形淋巴细胞,其检验对其具有重要诊断作用。本文从异型淋巴细胞的产生机理、形态分类、检验报告等方面作了详尽的综述,以利于检验工作都有一个明确的了解。

    作者:郭振宇;余婷婷 刊期: 2014年第25期

  • 卵巢囊肿超声介入治疗护理进展

    卵巢囊肿是育龄妇女常见病、多发病和高发病,发病率逐年趋升。传统采用开腹手术切除或腹腔镜下手术摘除,成本高,心理压力大,未育妇女更甚。随着介入性超声在妇科临床的普及[1],超声介入术在卵巢囊肿方面亦应用广泛,技术日臻成熟,方法简便,微伤,低费用,高疗效,并发症少,大限度保护卵巢的生理功能,成为治疗卵巢囊肿的理想方法[2]。随之,超声介入护理也应运而起,对提高疗效及促进康复发挥了重要作用[3]。人性化、个性化和人文关怀护理等新兴护理模式的兴起,助推了卵巢囊肿超声介入护理的发展。

    作者:农娟娇;黄芳艳 刊期: 2014年第25期

  • Treg细胞与原因不明复发性流产关系的研究进展

    原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion, URSA)是近年来对自然流产研究的重点,生殖免疫学观点认为免疫因素是导致自然流产反复发作的重要原因。近年研究显示, Treg细胞在母胎免疫耐受中起关键作用,原因不明复发性流产的发生与Treg细胞数量的变化有关。

    作者:杨青;王绍娟 刊期: 2014年第25期

  • 癌症患者不同时期的康复治疗

    据世界卫生组织统计,到2020年全球每年新增2000万癌症患者[1]。现代医学不断进步,治疗癌症的手段越来越多,癌症患者的寿命得以延长,但随之而来的有越来越多带癌生存的患者,他们的生存质量(quality of life, QOL),包括机体功能、情绪或心理机能、社会职能等,均因癌症受到严重的影响,而随着人们生活水平的不断提高,对生存质量的要求也越来越高,这就要求对癌症的康复给予越来越多的重视。过去,对癌症的治疗重点是对癌症本身的控制以及患者寿命的延长,但随着现代医学向生物-心理-社会模式的转变,在治疗癌症的同时,也应该加强对患者躯体功能、心理功能以及社会功能的干预,这正是癌症康复的研究重点。康复医学作为新兴专业,近年来有了长足的发展,癌症康复作为康复医学的一个分支,也逐渐受到人们的重视,它贯穿于癌症治疗的始终,包括癌症的诊断期、治疗期、终末期以及患者死亡后的家庭支持,涉及生理、心理以及社会功能的各个方面。作者就癌症治疗不同阶段的康复治疗重点进行探讨。

    作者:张素侠;钟宝权 刊期: 2014年第25期

  • 异丙肾上腺素腹腔注射后SD大鼠下颌下腺的组织学观察

    目的:建立异丙肾上腺素(IPR)腹腔注射的SD大鼠模型,观察IPR腹腔注射后腺体的组织学变化。方法12只SD大鼠随机分成IPR注射组和对照组。IPR注射组按20 mg/kg剂量腹腔内注射盐酸异丙肾上腺素,2次/d,连续注射5 d。对照组则以无菌生理盐水代替盐酸异丙肾上腺素。5 d后处死动物,取出腺体。通过HE及免疫组织化学染色观察其组织化学变化。结果 IPR注射5 d后,腺泡及腺泡细胞体积明显增大,大部分腺泡细胞及少量导管细胞胞Ki-67阳性表达。导管细胞及导管附近细胞胞浆内可见Amylase阳性的分泌颗粒。结论闰管细胞中存在能够转化为腺泡细胞的成体干细胞。IPR注射能促使下颌下腺干/祖细胞开始表达这些潜在特性并分化为腺泡细胞。

    作者:唐岳鹏;胡洁;黄桂林 刊期: 2014年第25期

  • 甘油果糖氯化钠注射液灭菌前已灌封样品的微生物限度检查法的建立

    目的:建立甘油果糖氯化钠注射液灭菌前已灌封样品的微生物限度检查方法。方法采用薄膜过滤法(细菌、霉菌及酵母菌不需冲洗)。结果验证试验中所有试验菌的回收率均>70%。结论该方法有效可行,可用于该品种配制液的微生物限度检查。

    作者:王林;黄加秀;谢春娟;石晶萍;朱佳丽;周海强;范彪 刊期: 2014年第25期

  • 重组人p53腺病毒联合表阿霉素抑制胃癌细胞的作用

    目的:分析重组人p53腺病毒(即rAd-p53)与表阿霉素(EPI)对胃癌细胞的抑制作用。方法将胃癌细胞(MGC-803)平均分为对照组、EPI组、rAd-p53组、两药联合组,通过观察胃癌细胞的增殖曲线、细胞内瑞氏染色和化学染色,对各组的细胞繁殖周期及细胞形态、p53基因的表达进行比较。结果与其对照组相比,两药联合组的抑制百分率为:59.93%、67.05%、68.65%、99.40%,两药联合运用的抑制率与单药处理的抑制率相比差异具有统计学意义(P<0.01)。流式细胞的分析发现,重组人p53腺病毒主要使胃癌细胞停留于G2/M期,联合EPI对细胞G2/M期的阻滞作用,使Sub-G1峰极高。而通过瑞氏染色可得, EPI组的细胞呈现聚集状,结构和形态较为完整;rAd-p53组则只有少量聚集,并且细胞形态破坏,细胞凋亡。两药联合组的细胞数急剧减少,形态结构破坏,凋亡数目比rAd-p53组明显增多。对细胞进行免疫化学染色可得, rAd-p53组与两药联合组的细胞核以及细胞质之中均有p53蛋白的表达,两药联用组表达更明显;而对照组与EPI组中, p53蛋白只于细胞核中表达。结论重组人p53腺病毒联合表阿霉素对胃癌细胞的抑制作用十分显著,在临床应用中值得推广。

    作者:孔研;曲范杰 刊期: 2014年第25期

  • 万珂对脑缺血再灌注损伤的保护作用机制

    目的:旨在观察万珂对炎症反应、自由基、脑梗死体积的影响,研究其是否有脑保护作用。方法将45只大鼠随机分为假手术组、生理盐水组、万珂组各15只,三组大鼠在体重、性别、年龄等一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。万珂组给予万珂0.2 mg/kg尾静脉注射,生理盐水组仅给予等剂量生理盐水。免疫组化法测NF-κB p65、IL-1β,化学比色法测MDA、SOD, TTC染色测梗死体积。结果假手术组偶见NF-κB p65、IL-1β免疫反应阳性细胞, MDA、SOD无明显增高,无脑梗死病灶。万珂组与生理盐水组均可见大量免疫反应阳性细胞, MDA、SOD均明显增高,均有脑梗死病灶,但万珂组上述指标变化明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛋白酶体抑制剂万珂可通过抑制炎症反应,清除自由基,减少脑梗死体积,对脑缺血再灌注损伤有保护作用。

    作者:薛晶;李丽;李淞;戈亚平;牛晓立;付铁娟 刊期: 2014年第25期

  • 近红外光谱法建立逍遥丸快速检测模型的研究

    目的:应用近红外漫反射技术建立本地企业逍遥丸一致性检验模型。方法以厂家留样和其他厂家的样品为研究样本,通过采集样本光谱,考察各种光谱预处理方法对模型的影响,选择佳条件建立模型。结论该方法建立的模型操作简单、快速有效,检测结果可靠,适用于药品检测车对特定厂家指定品种的快速筛查。

    作者:权勤波 刊期: 2014年第25期