杨青；王绍娟
目的：建立甘油果糖氯化钠注射液灭菌前已灌封样品的微生物限度检查方法。方法采用薄膜过滤法(细菌、霉菌及酵母菌不需冲洗)。结果验证试验中所有试验菌的回收率均>70%。结论该方法有效可行，可用于该品种配制液的微生物限度检查。
作者：王林；黄加秀；谢春娟；石晶萍；朱佳丽；周海强；范彪 刊期： 2014年第25期
本院2012年1月~2013年12月实施了临床药品管理路径，加强医院麻醉药品与第一类精神药品管理用药管理，取得了满意的效果，现报告如下。
作者：裴丽娜 刊期： 2014年第25期
目的：评估尿白细胞酯酶对尿路结石患者是否合并尿路感染的诊断价值。方法308例尿路结石患者及127例非尿路结石可疑尿路感染患者为研究对象。研究尿液标本均为无菌采集中段尿，进行尿细菌培养、白细胞酯酶干化学法检测。比较两样本间白细胞酯酶诊断的敏感性、特异性。结果白细胞酯酶诊断尿路结石患者合并尿路感染的敏感性为90.0%，特异性为29.5%，阳性预测值为19.8%，阴性预测值为93.8%；诊断非尿路结石尿路感染的敏感性为93.8%，特异性为32.3%，阳性预测值为59.2%，阴性预测值为83.3%。白细胞酯酶诊断尿路结石患者合并尿路感染的敏感性与非尿路结石尿路感染差异无统计学意义(P=0.499)；特异性与非尿路结石尿路感染差异无统计学意义(P=0.647)；阳性预测值明显低于非尿路结石尿路感染(P=0.000)；阴性预测值与非尿路结石尿路感染差异无统计学意义(P=0.205)。结论与非尿路结石患者比较，尿白细胞酯酶对诊断尿路结石患者合并尿路感染的阳性预测值明显降低。
作者：周凯；许恩赐；李梦强；杨旭 刊期： 2014年第25期
目的：分析临床联合使用中西药中存在的风险及规避对策。方法87例中西药联合不良反应事件，抽取发生不良反应的处方及患者资料，分析不良反应发生情况及影响药物不良反应的因素，总结临床联合使用中西药的风险及规避措施。结果中西药联合使用中以中药注射液联合西药注射液不良反应发生率高，明显高于其他剂型联合使用；小儿和老年患者发生不良反应的几率明显高于其他年龄段(P<0.05)。结论中西药联合用药不良反应机理较为复杂，医院可实施全面监察系统，重点监测发病率较高的合并用药，纠正不合理联用中西药，以规避不良反应发生的风险。
作者：李治军 刊期： 2014年第25期
目的：探讨针灸治疗寻常疣的临床效果。方法336例寻常疣患者,采用针灸法进行治疗,并探讨针灸治疗寻常疣的临床效果。结果经过1~3周的针灸治疗后,253例患者疣体开始干燥、固缩或跖疣患者感觉走路时疼痛消失,12例患者疣体全部脱落,有效率为78.9%。10次以上针灸治疗后,所有患者均痊愈。全部病例均未发生晕针、感染等不良反应。结论针灸治疗寻常疣,效果满意,治愈率高,无毒副作用,值得在临床推广应用。
作者：于云和 刊期： 2014年第25期
原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion, URSA)是近年来对自然流产研究的重点,生殖免疫学观点认为免疫因素是导致自然流产反复发作的重要原因。近年研究显示, Treg细胞在母胎免疫耐受中起关键作用,原因不明复发性流产的发生与Treg细胞数量的变化有关。
作者：杨青；王绍娟 刊期： 2014年第25期
严格执行留样管理制度，确保检验报告准确有效。依据《实验室资质认定评审准则》的要求，按本所检品留样制度、样品处置与管理程序，对检品按程序进行接收、流转、检验、贮存，留样销毁过程的管理，保证检验报告准确有效。
作者：王卓 刊期： 2014年第25期
目的：探讨并观察小儿支气管炎患儿采用不同护理方法的临床效果。方法76例小儿支气管炎患儿，征得患儿以及家属的同意后，随机将其划分为对照组和观察组，两组患者各为38例，其中对照组采取常规的护理方式，观察组采取循证护理，经过一段时间的护理，就两组患儿治疗效果、家长满意度、并发症发生率以及治疗的依从性进行观察和对比。结果通过一段时间的治疗与护理，观察组治疗总有效率94.8%明显高于对照组的81.6%，差异有统计学意义(P<0.05)，其并发症发生率明显比对照组低，在治疗依从性与家长满意度上，观察组均明显比对照组高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论从本次研究的结果来看，在小儿支气管炎的临床护理中采取循证护理，所获临床效果更为显著，不仅可有效降低并发症发生率，提高患儿依从性以及满意度，同时还可使患儿生活质量得到提高。
作者：徐红霞 刊期： 2014年第25期
目的：探讨脑卒中康复护理的临床效果。方法100例脑卒中患者，随机分为传统护理组和康复护理组，每组50例，分别实施传统护理和康复护理，对比临床效果。结果护理后康复护理组总有效率98.0%高于传统护理组82.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用康复护理可以有效提高脑卒中临床治疗效果。
作者：程霞 刊期： 2014年第25期
目的：探讨综合护理干预对新生儿黄疸的影响。方法100例正常足月新生儿随即分为对照组和干预组，每组50例。分别采用常规护理和常规护理加新生儿黄疸预防的综合护理干预相结合。比较新生儿黄疸指数、排出时间、胎便转黄时间。结果干预组的新生儿初次胎便时间、胎便转黄时间明显优于对照组(P<0.05)。干预组新生儿黄疸指数明显优于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预有效降低新生儿生理性黄疸程度。预防新生儿病理性黄疸发生，值得临床推广。
作者：房林；李艳萍；王春 刊期： 2014年第25期
目的：探讨隐球菌性脑膜炎的药物治疗方案及药学监护要点。方法对1例隐球菌性脑膜炎患者进行药学监护，对治疗方案中药物的选择、用法用量、滴注速度及药物不良反应等进行监护，为医师和护士提供药学意见与建议，并对不良反应的处理提出相应的参考建议。结果治疗后患者病情得以控制，且未出现严重的药物不良反应。结论临床药师通过对中枢神经系统真菌感染患者实施药学监护，为临床医师提供药学相关知识与建议，提高了患者用药的安全性与有效性，同时提高了临床药师参与临床合理用药的工作能力。
作者：李艳艳 刊期： 2014年第25期
目的：分析重组人p53腺病毒(即rAd-p53)与表阿霉素(EPI)对胃癌细胞的抑制作用。方法将胃癌细胞(MGC-803)平均分为对照组、EPI组、rAd-p53组、两药联合组，通过观察胃癌细胞的增殖曲线、细胞内瑞氏染色和化学染色，对各组的细胞繁殖周期及细胞形态、p53基因的表达进行比较。结果与其对照组相比，两药联合组的抑制百分率为：59.93%、67.05%、68.65%、99.40%，两药联合运用的抑制率与单药处理的抑制率相比差异具有统计学意义(P<0.01)。流式细胞的分析发现，重组人p53腺病毒主要使胃癌细胞停留于G2/M期，联合EPI对细胞G2/M期的阻滞作用，使Sub-G1峰极高。而通过瑞氏染色可得， EPI组的细胞呈现聚集状，结构和形态较为完整；rAd-p53组则只有少量聚集，并且细胞形态破坏，细胞凋亡。两药联合组的细胞数急剧减少，形态结构破坏，凋亡数目比rAd-p53组明显增多。对细胞进行免疫化学染色可得， rAd-p53组与两药联合组的细胞核以及细胞质之中均有p53蛋白的表达，两药联用组表达更明显；而对照组与EPI组中， p53蛋白只于细胞核中表达。结论重组人p53腺病毒联合表阿霉素对胃癌细胞的抑制作用十分显著，在临床应用中值得推广。
作者：孔研；曲范杰 刊期： 2014年第25期
目的：探讨中医正骨手法治疗小儿肱骨髁上骨折临床治疗效果。方法60例小儿肱骨髁上骨折患者，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规开放复位联合穿针固定结合石膏外固定进行治疗，实验组则给予中医正骨手法联合微创穿针石膏外固定进行治疗，对比两组的临床疗效。结果实验组有效率和痊愈率明显高于对照组，实验组患者并发症发生率也明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用中医正骨手法治疗小儿肱骨髁上骨折能缩短愈合时间，且安全性较高。
作者：何思君；宋迎红 刊期： 2014年第25期
血管通路是血液透析患者的生命线，建立和维持一个有效的血液通路是血液透析顺利进行的前提。但随着需要紧急透析患者不断增加，血管通路障碍日益成为影响血液透析顺利进行的主要问题，近几年来作者运用超声影像技术探测血管位置、走行，达到精确穿刺，取得满意效果，报告如下。
作者：崔立民 刊期： 2014年第25期
目的：探讨心理支持疗法在糖尿病患者治疗中的应用价值。方法78例糖尿病患者在常规治疗的基础上，辅助心理支持疗法。结果本组患者焦虑、抑郁、恐惧、急躁等不良情绪均得到消除及缓解，能够积极配合治疗，糖尿病控制效果满意。结论心理支持疗法对糖尿病的控制和改善具有重要作用，可以起到良好的辅助治疗作用。
作者：王秀云 刊期： 2014年第25期
目的：探讨植头皮+VSD+跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的护理。方法回顾应用植头皮+VSD+跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的护理资料，总结护理成功经验。结果6例患者经过治疗及细心护理，特别是做好心理护理、牵引护理、VSD吸引，有效镇痛及生活护理，恢复良好。结论植头皮+VSD+跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的成功与需要细心周到的护理密不可分。
作者：程金梅；徐容；贾曼 刊期： 2014年第25期
痔疮是常见于不同年龄段人群的疾病之一，随着人们生活方式的改变，痔疮的发生率逐年升高，临床上采用不同种类的手术针对性治疗，给患者带来了较大的痛苦，同时增加了医疗资源的浪费，外用药物应用也不能够从根本上解决问题，中药熏洗在临床应用上具有操作简单的优势，疗效性较好，本文对中药熏洗治疗痔疮的辨证和针对性治疗研究进行系统总结和归纳。
作者：孙亚玲；李晓梅 刊期： 2014年第25期
本院是一所综合性医院，接收来自各方面多层次患者，近年来，随着工作生活等压力不断增加，住院患者因悲观厌世、忧虑绝望导致的自杀行为偶有发生。针对这一情况，本院及时制定陪护巡视制度，加强落实基础护理，实行人文关怀。做好疾病的健康宣教，让患者和家属正确认识疾病，积极配合治疗。对有自杀倾向的患者，及时进行心理干预，树立信心。
作者：吴明华；唐莉莉 刊期： 2014年第25期
目的：观察喉癌术后改良鼻饲置管方法的效果。方法喉癌术后需行鼻饲置管的患者52例随机分为观察组和对照组，每组26例。观察组采用氯麻滴剂、1%的丁卡因喷雾麻醉后置入，对照组采用传统的鼻饲置管方法置入，对两组患者进行效果评价。结果观察组在置入鼻饲管时：置管舒适度、置管成功率、患者反应程度等指标优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用氯麻滴剂、丁卡因喷雾麻醉后置管大大减轻了患者的痛苦，增强了患者的舒适度，提高了一次性置管的成功率。
作者：刘美荣 刊期： 2014年第25期
目的：探讨不同麻醉方式对老年腹腔镜结直肠手术患者的影响。方法100例腹腔镜下结肠癌或直肠癌根治术患者随机分为吸入全身麻醉组(I组)和硬膜外复合吸入全身麻醉组(C组)，每组50例。分别于术前、术后30 min、术后3 h采用运动活动评分(MAAS)评估镇静程度，并在相应时间点采静脉血样检测血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)。结果 C组患者术后30 min MAAS评分明显低于I组(P<0.05)， I组术后30 min、术后3 h Cor、Glu、NE、E明显高于术前及C组(P<0.05)。结论硬膜外复合全身麻醉有助于提高患者苏醒质量并减轻应激反应，适用于老年患者行腹腔镜结直肠手术。
作者：李加宾；林建；林玉霜 刊期： 2014年第25期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
