学术投稿

全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床体会

郝建彬

关键词:全膝关节置换术, 骨性关节炎, 膝关节
摘要:目的 探讨全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 自2008年1月至2012年1月,我院对40(46膝)例晚期膝关节骨性关节炎进行全膝关节置换术治疗,对患者治疗前后HSS评分进行比较.结果 患者经过手术治疗后,手术46膝,其中40例评分为优,4例评分为良,优良率为95.7%,患者术后HSS评分平均为(92±7.37)分,跟术前相比明显得到改善,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 全膝关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎,疗效显著,值得推广.
中国实用医药杂志相关文献
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    目的 分析延边地区2009-2012年5岁以下儿童死亡原因,为各级政府和卫生行政部门决策提供科学依据.方法 统计分析延边地区8个县市上报的死亡报告卡,调查报告.结果 上报的5岁以下儿童死亡403例,死因前五位为,早产低体重,先天异常,出生窒息,先心病,肺炎.从2009年至2012年5岁以下儿童死亡率百分比是逐年下降趋势,但统计学分析χ2=0.508 P>0.05,无显著性差异.先天异常死亡率也逐年下降χ2=10.52 P<0.01,差异有统计学意义.结论 加强孕期保健,做好产前诊断,提高产时监护和新生儿期保健、新生儿窒息抢救水平仍是目前窘迫的课题.

    作者:金海玉;全京花 刊期: 2013年第07期

  • 浅析早发型重度子痫前期期待治疗与围产结局的相关性

    目的 探讨早发型重度子痫前期期待治疗与围产结局的相关性.方法 我院诊治的66例早发型重度子痫前期产妇,根据孕周差异,将其分为A组(孕28~29周)、B组(孕30~31周)、C组(孕32~33周),对各组预期治疗时间、新生儿体重增加、孕龄延长,以及围产结局,进行观察和比较.结果 与A组和C组相比,B组预期治疗时间、新生儿体重增加和孕龄延长均明显提高,P<0.05,差异有统计学意义,并且B组>C组>A组;随着孕周的增加,新生儿窒息率、死亡率有所降低.结论 对于早发型重度子痫前期患者,期待治疗明显改善新生儿的围产结局,值得临床推广.

    作者:黄蕴华 刊期: 2013年第07期

  • 老年糖尿病患者低血糖原因分析及护理对策

    目的 对老年药物性低血糖原因进行分析并提出相应的护理对策.方法对我院老年糖尿病低血糖反应患者临床资料进行回顾性分析.结果 58例患者中经抢救,1例由于心力衰竭抢救无效死亡,其余患者经积极治疗均好转出院.经随访所有出院患者均未发生低血糖.结论 根据老年糖尿病患者出现低血糖原因及其临床特点,采取相应护理措施并进行健康宣教,可以有效减低老年糖尿病低血糖的发生率.

    作者:高美华;高桂香;李海燕 刊期: 2013年第07期

  • 手术室医院感染存在的因素及控制对策

    目的 研究并分析手术室医院感染存在的主要因素和基本控制策略.方法 我院2009年12月1日至2012年12月1日期间共收治了1200例进行手术的患者,将其随机分组后进行对比研究,对照组:600例手术患者进行常规护理,观察组:600例患者进行感染因素控制.结果 观察组患者发生手术室医院感染的例数为13例,占所有患者的2.17%,与对照组患者的51例和8.5%相比,差异具有统计学意义,即P<0.05.结论 对手术室医院感染的因素进行分析并制定相应的控制对策有助于降低患者手术室感染的发生率,值得推广.

    作者:王凤香 刊期: 2013年第07期

  • 逆行腓肠神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损

    目的 探讨腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足部缺损的临床应用效果.方法 以腓肠神经及其营养血管为蒂,根据创面大小,逆行转移修复足部软组织缺损21例,观察术后皮瓣成活情况.结果 21例皮瓣全部成活,18例伤口一期愈合,1例皮瓣浅表坏死,2例伤口感染经换药治疗痊愈.供皮区创面一期愈合.随访6月至2.5年,皮瓣外形,质地,色泽良好,踝关节功能满意.结论 皮瓣血供恒定,手术操作简单,不牺牲主要血管神经,皮瓣血供可靠,血运丰富,成活率高,临床上比较常用,且具有很强的抗感染能力,是修复足部外伤导致软组织缺损的理想方法.

    作者:黄明辉 刊期: 2013年第07期

  • 我国正常未成年人400例蝶鞍侧位X线平片研究

    目的 研究我国正常未成年人蝶鞍形态和大小随年龄增长的变化对某些疾病的诊断具有重要意义.方法 通过对我国正常未成年人400例蝶鞍侧位平片,侧重不同形态蝶鞍的研究,试图为正常未成年人不同形态蝶鞍的径线正常值范围提供依据.结果 各年龄组中圆形与卵圆形蝶鞍的经线有显著差异.若按不同形态蝶鞍分别制定正常值范围,坐减少临床工作中漏诊和误诊,提高正确诊断率.结论 我国正常未成年人蝶鞍形态中圆形蝶鞍会随年龄增长而逐渐减少,而卵圆形蝶鞍却逐渐增加;蝶鞍前后径和深径随年龄增长而逐渐增大.

    作者:盛卫东 刊期: 2013年第07期

  • 维生素B6、胃复安足三里穴位注射防治顺铂化疗致呕吐的观察及护理

    目的 观察维生素B6、胃复安足三里穴位注射防治顺铂化疗致呕吐的应用价值.方法 将90例进行顺铂化疗的肿瘤患者随机分为两组,对照组只用昂丹司琼,治疗组采用维生素B6、胃复安足三里穴位注射+昂丹司琼.结果 维生素B6、胃复安足三里穴位注射防止发生呕吐的有效率治疗组显著高于对照组.结论维生素B6、胃复安足三里穴位注射对防治顺铂致的呕吐具有较好的效果.

    作者:程艳 刊期: 2013年第07期

  • 采供血机构实行全面质量管理探讨

    自国家卫生部颁布<血站管理办法>[1]、<血站质量管理规范>[2]、<血站实验室质量管理规范>[3]以来,我站紧紧围绕血液安全这个中心,不断充实完善血站质量管理体系,各项工作目标稳步推进,保障了全市临床用血需求,保证了临床用血安全有效.现将我站实行全面质量管理的方法探讨如下.

    作者:张国平 刊期: 2013年第07期

  • 清热利湿化瘀类中药复方制剂减少置宫内节育器后副反应的临床观察

    目的 探讨减少宫内节育器置器后副反应的有效药物及方法.方法 373例研究对象随机分为观察组和对照组,观察组189例,于术后即服用清热利湿化瘀类中药复方制剂,连服7 d,以后每月于月经来潮第一天开始重复以上治疗,共3个周期;对照组184例,于术后口服头孢呋辛酯片剂及维生素E胶丸6 d,后两个月经周期口服维生素E胶丸7 d,共3个周期.观察两组放置IUD后子宫异常出血、腰腹痛发生情况以及12个月内的妊娠率、脱落率和续用率.结果 观察组子宫异常出血和腰腹部疼痛的发生率显著低于对照组(P<0.01);观察组因症取出率显著低于对照组,续用率显著高于对照组(P<0.05).结论 妇科清热利湿化瘀类中药复方制剂对放置宫内节育器后的副反应能起有效的预防作用,可降低因症取出率,提高续用率,值得在临床推广.

    作者:彭文湃;林叙君;陈燕玲 刊期: 2013年第07期

  • 带腓浅神经踝上皮瓣修复糖尿病足创面22例分析

    目的 探讨带腓浅神经踝上皮瓣修复糖尿病足创面临床疗效.方法 选取2009年3月至2011年3月收治的糖尿病足并溃疡创面患者22例,均进行带腓浅神经踝上皮瓣修复修复糖尿病足创面,进行疗效观察.结果 22例患者手术后观察皮瓣血运良好,供、受区伤口愈合良好,皮瓣全部成活;经随访12个月,皮瓣恢复良好、质地弹性良好,无明显臃肿,踝关节功能恢复良好,移植区皮肤有感觉,轻度麻木,行走功能正常.结论 带腓浅神经踝上皮瓣修复糖尿病足创面既能够修复跟、踝部创面,保证修复具有良好血运,促进创面愈合,还能够部分恢复修复处感觉.

    作者:付立策 刊期: 2013年第07期

  • 16例胸段食管异物的临床诊治体会

    目的 探讨胸段食管异物的临床诊断与治疗.方法回顾性分析我院胸段食管异物16例的临床诊断与治疗.结果 15例患者治愈,1例食管主动脉瘘大出血死亡,术后14例患者获随访1个月至5年,所有患者均生活质量良好.结论 内镜下不能取出的胸段食管异物应急诊手术,根据胸食管异物损伤的严重程度采取不同手术方式,控制感染,控制感染,加强营养治疗是术后顺利恢复的关键.

    作者:宫为一;吴胜东;鲍峰;吴宗阳 刊期: 2013年第07期

  • 利培酮对长期住院慢性精神分裂症患者认知功能的疗效分析

    目的 评价利培酮对长期住院慢性精神分裂症患者认知功能的疗效.方法 对40例长期住院慢性精神分裂症患者在利培酮治疗前后,进行韦氏成人智力量表(WAIS-RC),韦氏记忆量表(WMS),威斯康星卡片分类测验(WCST),结果 治疗8周后,WAIS-RC、WMS、WCST评分,均显著高于治疗前,差异有统计学意义.结论利培酮对长期住院慢性精神分裂患者认知功能有良好的临床应用价值.

    作者:庄会莉 刊期: 2013年第07期

  • 双胎妊娠一胎儿无头无心畸形1例报告及文献复习

    1.1 一般资料患者女,26岁,孕1产0,因停经7w来我院早孕常规检查,妇检:子宫增大如孕周,尿HCG(+),血β-HCG:68000 μm/L,阴道超声提示:单孕囊,孕周与末次月经相符,羊膜囊内见两个胚芽,长度均为10 mm,均见心搏,嘱随诊,孕19 w3 d门诊复查,多普勒仅闻及一胎心音,遂行三维超声检查,发现胎儿A心率150次/min,胎儿B未见心搏,诊断为双胎妊娠,单羊膜囊,胎儿A活胎,胎儿B死亡(无心畸形),于2011年10月5日,孕22 w 3 d在超声引导下用无水酒精注射入无心儿脐带,终止其血流供应.

    作者:邓志贤 刊期: 2013年第07期

  • 自发性小脑出血的手术治疗

    目的 总结自发性小脑出血的手术治疗经验.方法回顾分析近年我院对39例自发性小脑出血进行手术治疗的临床资料.结果 本组死亡6例,其中4例死于脑疝,1例死于肺部感染,1例死于肾功能衰竭.术后恢复良好29例,重残3例,植物生存1例.结论 自发性小脑出血是临床危重症,手术适应证的良好把握,及时采取手术治疗能明显提高生存率和改善预后.

    作者:凌国锋;谭占国;赵二勤;黄俊红 刊期: 2013年第07期

  • 新解肾髓质高渗化和渗透压梯度的形成

    目的 探讨肾髓质高渗化和渗透压梯度的形成.方法通过对肾单位的结构和血管结构进行分析及对实验室资料的分析和探讨.结果 分析出肾脏的递增递减现象、肾髓质液高渗化及肾髓质液渗透压梯度的形成过程.结论递增递减和递减递增形成髓质高渗化,递增递减形成渗透压梯度.

    作者:瞿其先;周万象 刊期: 2013年第07期

  • 产后尿潴留的原因及护理对策

    目的 探讨应用综合护理方法对产后出现尿潴留症状的产妇实施护理的临床效果.方法 抽选取我院收治的82例产后出现尿潴留症状的产妇,将其分为对照组和观察组,平均每组41例.对照组产妇采用常规基础护理模式护理;观察组产妇采用综合性护理方法.结果 观察组产妇尿潴留症状改善效果明显优于对照组;产妇首次自主排尿时间和住院观察时间明显短于对照组.结论 应用综合护理方法对产后出现尿潴留症状的产妇实施护理的临床效果非常明显.

    作者:武迎菊 刊期: 2013年第07期

  • 彩色多普勒超声对卵巢妊娠的诊断价值

    目的 探讨彩色多普勒超声对卵巢妊娠的诊断价值.方法 回顾性分析深圳市第五人民医院2005年10月至2012年08月收治的42例卵巢妊娠的临床资料,总结其声像图特征.结果 42例患者术前均行彩色多普勒超声检查,确诊9例,准确率为21.4%,误诊33例,占78.6%,误诊为异位妊娠28例,卵巢黄体破裂5例.卵巢妊娠的二维超声图像分为典型孕囊型和混合性包块型.结论 经阴道彩色多普勒超声对早期卵巢妊娠具有较高的诊断价值.

    作者:郭蓉;张雯娟 刊期: 2013年第07期

  • 老年急性心肌梗死的临床分析

    老年急性心肌梗死一般指65岁以上心肌梗死患者.多数发生在冠状动脉硬化病变的基础上,是心肌血流供给的持久性中断所导致的心肌坏死[1].近年来随着人民生活水平的大幅度提高,加之医疗技术水平的迅速发展,国人平均寿命大幅增加,老年急性心肌梗死患者明显增加.

    作者:陈伟;高志益 刊期: 2013年第07期

  • 坦度螺酮治疗精神分裂症后焦虑的疗效

    目的 探讨使用坦度螺酮治疗精神分裂症后焦虑的效果及安全性.方法 本研究采用单纯随机对照研究设计,将62例符合国际疾病分类第10版诊断标准中精神分裂症后焦虑的患者随机分为两组,即研究组和对照组,每一组各31例.研究组在原有抗精神分裂症治疗的基础上使用坦度螺酮治疗,对照组在原有抗精神分裂症治疗的基础上使用阿普唑仑治疗,共治疗8周.于治疗前及治疗后第1、4、8周末使用汉密顿焦虑量表和副反应量表分别评定两组患者的精神症状和不良反应.结果 治疗8周后,研究组汉密顿焦虑量表评分低于对照组;研究组显效率高于对照组;两组副反应量表评分比较无差异.结论使用坦度螺酮治疗精神分裂症后焦虑安全、有效.

    作者:张尚坤 刊期: 2013年第07期

  • 全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床体会

    目的 探讨全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 自2008年1月至2012年1月,我院对40(46膝)例晚期膝关节骨性关节炎进行全膝关节置换术治疗,对患者治疗前后HSS评分进行比较.结果 患者经过手术治疗后,手术46膝,其中40例评分为优,4例评分为良,优良率为95.7%,患者术后HSS评分平均为(92±7.37)分,跟术前相比明显得到改善,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 全膝关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎,疗效显著,值得推广.

    作者:郝建彬 刊期: 2013年第07期

中国实用医药杂志

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