程艳
目的 讨论雾化吸入与吸痰不同顺序安排治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将我院收治的100例小儿毛细支气管炎患儿分为观察组和对照组,各50例.观察组采用吸痰后雾化吸入的方式治疗,对照组采取先雾化吸入再吸痰的治疗方式.比较二组治疗前后的呼吸、心率和血氧饱和度,并统计2组的疗效.结果 经过治疗后,观察组的心率和血样饱和度较差异有统计学意义(P<0.05).就两组比较而言,治疗后,观察组的心率和血氧饱和度较之对照组差异有统计学意义(P<0.05).从疗效来看,观察组显效例数32例、有效例数16例,无效例数2例,治疗有效率为96%.对照组治疗有效率为86%.2组在疗效方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用先吸痰再雾化吸入的方式,可以明显改善患儿的生命体征,提高毛细支气管炎的治疗有效率,值得在临床中进一步使用.
作者:罗太敏 刊期: 2013年第07期
目的 探讨创伤性脑疝手术患者预后相关因素.方法 建立脑疝数据库.将116例创伤性脑疝手术患者,根据GOS评分分为预后不良组和预后良好组,运用多因素回归分析比较2组患者在12项临床因素上的差异,探讨影响预后的相关因素.结果 与预后良好组比较,预后不良组在入院时GCS评分、血钾水平、术前与术后瞳孔评分,头颅CT影像学等方面差异存在统计学意义(P<0.05).结论 入院时GCS评分、血钾水平、术前与术后瞳孔评分,头颅CT影像学可作为创伤性脑疝患者预后评估的有效指标.
作者:王有存;潘凯;谢宝君;韦侨;凌霄 刊期: 2013年第07期
目的 对比在急性心肌梗死患者中cTnI(心肌肌钙蛋白 I)与心肌酶谱的诊断价值.方法 用Lχ20全自动生化分析仪测定40例急性心肌梗死患者和35例正常对照组的心肌酶谱,同时用微粒子酶免疫法测定相应的cTnI 含量,对比分析cTnI和心肌酶谱的诊断价值.结果急性心肌梗死患者组心肌酶谱阳性率分别为LDH87.5%、CK-MB 70%、CK 72.5%,cTnI阳性率为 100%.结论在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定虽具有良好的诊断价值,但没有血清 cTnI特异、敏感.
作者:刘振云;马春凤 刊期: 2013年第07期
针刺伤是采血室护士常见的职业损伤,是指在采血过程中针头刺破皮肤造成出血的意外伤害,随着艾滋病的蔓延和病毒性肝炎感染的高发,采血室护士已经成为经血液传播疾病的高发人群,人们的生活水平和健康意识的提高,门诊采血量大,在繁忙紧张的工作中,针刺伤状况日益严重.
作者:肖慧芬 刊期: 2013年第07期
目的 观察维生素B6、胃复安足三里穴位注射防治顺铂化疗致呕吐的应用价值.方法 将90例进行顺铂化疗的肿瘤患者随机分为两组,对照组只用昂丹司琼,治疗组采用维生素B6、胃复安足三里穴位注射+昂丹司琼.结果 维生素B6、胃复安足三里穴位注射防止发生呕吐的有效率治疗组显著高于对照组.结论维生素B6、胃复安足三里穴位注射对防治顺铂致的呕吐具有较好的效果.
作者:程艳 刊期: 2013年第07期
目的 探讨静脉留置针应用于神经内科的护理体会.方法 选择本组脑卒中患者140例作为研究对象,其中男80例,女60例,昏迷患者50例,嗜睡30例,烦躁20例,有特殊要求的患者40例,置管时间3~4 d.结果 140例采用静脉留置针的患者中,静脉炎是常见较严重的并发症,共4例.结论 静脉套管针操作简单,使用方便,不仅减少了反复穿刺给患者造成的痛苦,保护血管,也减少了护理人员被刺伤的意外事件,提高了护理工作效率和护理质量.
作者:董玉红 刊期: 2013年第07期
目的 了解我院抗菌药物应用现状并进行综合分析,以提高我院抗菌药物合理使用的医疗服务水平.方法 随机抽取我院2010年3月至2012年10月的处方共计16543张,以2011年5月31日为分界线,分别将之前、之后的处方分为对照组和研究组,其中对照组为2010年3月至2011年5月的处方,研究组为2011年6月至2012年10月的处方.结果 研究组的抗菌药物使用率明显低于对照组,为25.77%.研究组不合理使用抗菌药物处方明显减少,两组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 抗菌药物的不合理使用情况得到改善,但仍需进一步加强管理,提高并完善我院的医疗服务水平.
作者:张旭君 刊期: 2013年第07期
护理缺失[1]是指由于各种原因使应该落实的护理措施部分或全部未落实或延迟执行,护士的职责未全面履行的现象,护理缺陷[2]是指由于护理、服务过程中的失误、失职及管理过程中的不完善而形成的质量不足或服务不满意,是临床护理工作中不可避免的问题,影响护理安全、护理质量,应该引起全体护理工作人员的重视,管理者如何发现临床护理工作中的缺失现象,提出合理有效的整改措施,是促进临床护理工作安全有效开展的保障,为此笔者通过对我院多年度护理质量检查结果的分析和对高年资临床护士的调查,了解常见临床护理缺失现象、分析原因.
作者:任丽霞;刘花;翟旭杰 刊期: 2013年第07期
目的 了解泰安市卫生管理现状,分析存在问题及原因,为构建资源节约型卫生经济管理模式提供对策及建议.方法 对泰安市医疗机构、人员、床位等设置情况进行调查分析,分析泰安市卫生管经济管理存在的问题及原因.结果泰安市目前卫生经济管理中存在各种不同问题.结论 泰安市构建资源节约型卫生经济管理模式可使医院保持长期可持续发展.
作者:唐爱云;王英 刊期: 2013年第07期
目的 探讨腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足部缺损的临床应用效果.方法 以腓肠神经及其营养血管为蒂,根据创面大小,逆行转移修复足部软组织缺损21例,观察术后皮瓣成活情况.结果 21例皮瓣全部成活,18例伤口一期愈合,1例皮瓣浅表坏死,2例伤口感染经换药治疗痊愈.供皮区创面一期愈合.随访6月至2.5年,皮瓣外形,质地,色泽良好,踝关节功能满意.结论 皮瓣血供恒定,手术操作简单,不牺牲主要血管神经,皮瓣血供可靠,血运丰富,成活率高,临床上比较常用,且具有很强的抗感染能力,是修复足部外伤导致软组织缺损的理想方法.
作者:黄明辉 刊期: 2013年第07期
目的 探讨狭窄型腱鞘炎的不同治疗方法及疗效.方法采用不同的治疗方法来治疗狭窄型腱鞘炎360例.结果 本组获6~14个月的随诊:非手术治疗170例、复发50例.手术治疗190例,其中小钩刀术80例、复发2例,直视下狭窄带松解110例、无复发、有2例掌筋膜挛缩.结论 不同方法治疗及对比,手术治疗狭窄性腱鞘炎疗效明显提高,降低复发率.
作者:敖日格勒;王希林 刊期: 2013年第07期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒所致腹痛的特点,为减少误诊外科急腹症提供新的思路.方法 对30例外科急腹症后确诊糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料的分析,得出糖尿病酮症酸中毒所致腹痛的特点及与急腹症的鉴别要点.结果 急诊诊断急性阑尾炎13例,急性胰腺炎5例,急性胆囊炎8例,输尿管结石4例,在门诊治疗及收入院后1~20 h(平均5 h)内确诊为酮症酸中毒,经过正规糖尿病酮症酸中毒治疗,在7~18 h后血糖恢复、酮体转阴,腹痛症状缓解.结论 糖尿病酮症酸中毒所致的腹痛易误诊为外科急腹症,临床中应提高对糖尿病酮症酸中毒的认识,提高诊疗水平.
作者:刘磊 刊期: 2013年第07期
老年急性心肌梗死一般指65岁以上心肌梗死患者.多数发生在冠状动脉硬化病变的基础上,是心肌血流供给的持久性中断所导致的心肌坏死[1].近年来随着人民生活水平的大幅度提高,加之医疗技术水平的迅速发展,国人平均寿命大幅增加,老年急性心肌梗死患者明显增加.
作者:陈伟;高志益 刊期: 2013年第07期
目的 观察甲钴胺片治疗原发性三叉神经痛的疗效及不良反应.方法 门诊收集原发性三叉神经痛患者98例,随机分为治疗组和对照组,治疗组使用甲钴胺片治疗,对照组使用卡马西平治疗,均观察4周,评估患者疗效及不良反应,并行统计学分析.结果 治疗组总有效率72%,对照组83.33%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率4%,对照组41.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲钴胺片治疗原发性三叉神经痛与卡马西平具有相当的疗效,不良反应轻微.
作者:张艳丽;杨晓华;齐宝奎;刘佳俊;刘忠锦;王薇;臧兆萍 刊期: 2013年第07期
目的 研究并分析手术室医院感染存在的主要因素和基本控制策略.方法 我院2009年12月1日至2012年12月1日期间共收治了1200例进行手术的患者,将其随机分组后进行对比研究,对照组:600例手术患者进行常规护理,观察组:600例患者进行感染因素控制.结果 观察组患者发生手术室医院感染的例数为13例,占所有患者的2.17%,与对照组患者的51例和8.5%相比,差异具有统计学意义,即P<0.05.结论 对手术室医院感染的因素进行分析并制定相应的控制对策有助于降低患者手术室感染的发生率,值得推广.
作者:王凤香 刊期: 2013年第07期
目的 探讨水飞蓟素对肾小管间质纤维化大鼠中生长因子-β1表达的影响.方法 利用单侧输尿管梗阻诱导建立肾小管间质纤维化大鼠模型,实验SD大鼠随机分为梗阻组24只、治疗组24只、假手术组8只,梗阻组和治疗组分别于实验第7天、14 d、21 d各收获动物8只,假手术组于第21天一次处死动物,利用免疫组织化学法、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测转化生长因子-β1(TGF-β1)及其mRNA 在肾小管间质纤维化大鼠中的表达变化进行动态观察及水飞蓟素的干预影响.结果 免疫组织化学及RT-PCR均显示水飞蓟素在各观察时间点能显著下调TGF-β1在肾小管间质中的表达(P<0.01).结论 水飞蓟素通过下调TGF-β1的表达,有效延缓肾脏纤维化的作用.
作者:王成祥;韩子明 刊期: 2013年第07期
目的 观测2型糖尿病(T2DM)患者尿中足细胞数量的变化,并探讨其相关因素.方法 选取124例T2DM患者和25例健康体检者(正常对照组,NC组).其中T2DM患者分为3组:正常蛋白尿组(NA组),微量白蛋白尿组(MA组),大量蛋白尿组(CP组),应用小鼠抗人肾小球足细胞特异性蛋白Podocalyxin(PCX)单克隆抗体,采用间接免疫荧光技术检测尿中PCX阳性染色细胞,计数尿足细胞数量.ELISA方法检测血清C反应蛋白(CRP)等指标.比较各组的尿中足细胞数量、血CRP水平.结果 与糖尿病正常蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组、大量蛋白尿组的血CRP、尿足细胞数量均升高(P<0.05).结论 T2DM患者尿中足细胞数量与尿蛋白相关,并随着血CRP的升高而增加.
作者:冯秋霞;程丽静;芦露;罗兰;白艳;李萍;季军;高政南 刊期: 2013年第07期
目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及临床经验.方法 对我院2010年3月至2012年3月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗的38例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组38例患者均为一期愈合,术后无切口感染.平均手术时间为42 min,平均住院时间6.3 d.术后6~8 h后即可下床活动,切口疼痛轻微.术后出现尿潴留1例,阴囊积液1例,切口皮下血肿1例.所有患者术后随访6个月至2年,无复发病例.结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效显著,具有操作简单、手术时间短、术后恢复快、复发率低、并发症少的优点,是目前治疗腹股沟疝的理想术式,值得临床借鉴.
作者:李义星 刊期: 2013年第07期
目的 探讨冠心宁注射液联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 收集2010年5月至2012年5月于我院接受治疗的冠心病心绞痛患者124例,随机分为对照组与观察组,各62例.其中对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予冠心宁注射液联合稳心颗粒治疗.比较两组患者临床疗效.结果 在心绞痛改善方面,观察组患者总有效率88.71%,高于对照组75.81%,差异有统计学意义(P<0.05).在心电图改变方面,观察组患者总有效率87.10%,高于对照组79.04%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心宁注射液联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛安全可靠,临床效果优于常规治疗,值得临床推广应用.
作者:龙琳 刊期: 2013年第07期
四季养生是中华民族传统养生文化的精髓,是富东方特色的养生瑰宝.清郁散痰为春季养生之首要.以清补、柔补和平补为春季养生原则、以省酸增甘,以养脾气为饮食原则.动,机体吐故纳新;忌,肝功能障碍和胆汁分泌异常;防,情绪随之高昂亢进;捂,调节人体的恒定温度.
作者:王会玲;宋帼华;彦彤 刊期: 2013年第07期