田亚宁；周智辉；梁漫；董昌虎；何春玲；仝航斌；李宏
目的 了解本院多重耐药感染的基本情况,探讨临床药师对多重耐药菌的药学服务.方法 临床药师参与多重耐药菌感染患者的药学监护,分析本院多重耐药菌的状况,加强“特殊使用”抗菌药物的管理.结果 减少抗菌药物的使用量,减缓多重耐药菌的产生及危害.结论 临床药师成为药事管理与药物治疗团队中真正的一员,发挥应有的作用.
作者：安玉英 刊期： 2013年第30期
目的 探讨经尿道钬激光治疗男性尿道狭窄的疗效和安全性.方法 对31例男性尿道患者经尿道狭窄段疤痕钦激光切除.因尿道损伤、前列腺术后,医源性损伤等因素致尿道狭窄,尿道球部狭窄14例,膜部13例,前列腺部4例,狭窄段长度＜1.0 cm者20例,1.0～1.5 cm者8例,＞1.5 cm者2例,完全闭锁者1例.结果 31例手术均成功,无大出血、尿外渗、直肠损伤等并发症发生,28例获随访3～18个月,其中3例行定期尿道扩张,1例钬激光行二次手术后治愈.结论 钬激光是治疗尿道狭窄的首选方法,因为创伤小,并发症少,疗效确切.
作者：赵玉迪 刊期： 2013年第30期
痹证以关节、肌肉疼痛为临床主症.感受风、寒、湿、热等外邪是引起痹证的外因,主要病机是外邪流注经络关节,使经络阻滞,气血运行不畅,肝肾亏虚是正气不足引发痹症的内因,主要责之于肾、肝、脾等脏器.临床上除针对风、寒、湿、热等痹症要对症治疗外,还应对脏器病灶予以辨证施治,以达到扶正祛邪,标本兼顾的治疗效果.
作者：王波；王洪 刊期： 2013年第30期
目的 通过体格检查了解青岛市农村已婚妇女常见病、多发病情况,有针对性地制定防治疾病措施,提高妇女健康水平,提高妇女生活质量.方法 2006～ 2013年对青岛市农村27个社区37900例妇女进行妇科病、乳腺病普查.结果 患妇科病16865人,患病率44.49％；患乳腺病者12707例,患病率33.52％；妇科疾病前三位分别为外阴、阴道炎,宫颈糜烂,子宫肌瘤；乳腺疾病以乳腺增生为主.结论 妇女保健工作的重点应针对妇女常见病、多发病开展各种形式知识讲座,提高妇女防治疾病的意识.定期为广大农村妇女进行免费查体是做到早发现、早诊断、早治疗,降低妇女常见病发生率,提高 妇女的生活质量的重要措施.
作者：韩玲娟 刊期： 2013年第30期
目的 探讨右美托眯定(dexmedetomidine,Dex)用于老年高血压患者全麻期间预防气管插管和拔管时心血管反应的临床效果及安全性.方法 选择80例在本院行外科手术ASAⅡ～Ⅲ级伴高血压老年患者,随机双盲分为A(观察)组(n=40,气管插管前静注0.5 μg/kg Dex)和B(对照)组(n=40,气管插管前静注等量0.9％NS).记录两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后5 min (T1)、插管后即刻(T2)、插管后2 min (T3)、拔管后即刻(T4)、拔管后2min (T)等时点的HR、SBP、DBP、SpO2的变化；观察两组麻醉时间、拔管时间、患者在PACU1h内意识状态、麻醉合并症及不良反应.结果 两组患者麻醉时间、拔管时间差异无统计学意义.两组T1及A组其它时间点HR、SBP和DBP与T0比较明显降低(P＜0.01)；B组在T2、T3、T4和T5等各时点HR、SBP、DBP比T0及A组明显地升高(P＜0.05,P＜0.01).在T4和T5时患者呛咳、体动的发生A组(17.5％)明显少于B组(47.5％)；安静入睡者A组(62,5％)显著高于B组(15％).两组其它合并症及不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Dex可安全静脉泵注用于全麻老年高血压患者,能有效地预防气管插管和拔管时的心血管反应.
作者：郑婵；冯宇峰；孙彩虹 刊期： 2013年第30期
静脉输液是临床应用多的一项基础护理操作,实习生刚进入临床实习时感兴趣的就是技术操作,但是,许多护士实习生并不能很好的掌握静脉穿刺的要领.如何有效的提高临床静脉输液的操作教学效果,让护生不但敢于进行静脉输液,并熟练掌握静脉输液技能是临床教学的关键,同时由实习生转变为一名优秀的护士,对治疗疾病、挽救生命都起着十分重要的作用.
作者：龚智婧；朱玉华 刊期： 2013年第30期
目的 观察平衡针疗法治疗急性腰扭伤的疗效.方法 对57例急性腰扭伤患者行平衡针针刺治疗.结果 痊愈31例,显效15例,好转11例,总有效率100％.结论 本疗法治疗急性腰扭伤有很好的疗效.
作者：孙东华；曲小娜 刊期： 2013年第30期
目的 保障老年患者的护理安全,减少医疗纠纷,提高护理工作质量.方法 对老年患者可能发生跌倒的危险因素进行分析并采取防范措施.结果 老年患者跌倒的发生率明显降低.结论 加强护理人员的责任心,建立安全有效的防范措施及健全的管理制度,确保老年患者的安全.
作者：杨晓莲；刘丽香；陈雪 刊期： 2013年第30期
目的 探讨胆囊结石腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中胆道造影的临床应用价值.方法 回顾分析2008年10月～2012年10月腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管插管行胆道造影54例患者的临床资料.结果 造影54例均获成功,发现胆总管结石26例.结论 LC术中胆道造影可避免术后胆管残石的发生及不必要的胆管探查,及时发现胆管损伤,有较高的临床应用价值.
作者：万德礼；刘树清；陈书忠；吴云光；张萍 刊期： 2013年第30期
目的 探讨血液透析中发生失衡综合征的原因及预防护理措施.方法 采用静脉给予高渗溶液,控制脱水速度,提高透析液钠浓度等预防透析中的失衡综合征.结果 780例次血液透析中发生失衡综合征15例次(1.9％).结论 密切观察病情、合理用药、及时处理是预防透析中失衡综合征的关键.
作者：姚美琴 刊期： 2013年第30期
目的 探讨冠心病与血小板的关系.方法 观察分析100例急性心肌梗死(AMI)患者、100例心绞痛(AP)患者、100例正常对照者(NC)血小板数目变化,患者均选在发病后的第二天采血.结果 急性心肌梗死及心绞痛患者血小板数目减少,以急性心肌梗死患者减少更为显著(均P＜0.01).结论 临床验证血小板数量变化可能直接参与冠心病的发病.
作者：徐亚男 刊期： 2013年第30期
目的 探讨预见性护理干预在支气管哮喘患者中的应用效果.方法 选择支气管哮喘患者共80例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予支气管哮喘常规临床治疗,对照组给予支气管哮喘的常规护理干预,观察组在对照组常规护理干预基础上给予预见性护理干预.观察两组干预后临床效果评定情况.结果 观察组患者中临床控制共28例,所占比例为70.0％；显效共5例,所占比例为12.5％；有效共5例,所占比例为12.5％；无效2例,所占比例为5.0％.观察组总有效率为95.0％.对照组患者中临床控制共20例,所占比例为50.0％；显效共5例,所占比例为12.5％；有效共6例,所占比例为15.0％；无效9例,所占比例为22.5％.对照组总有效率为77.5％.观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 预见性护理干预在支气管哮喘患者中的应用效果显著,有助于提高临床治疗效果,值得借鉴.
作者：索仲 刊期： 2013年第30期
目的 研究输卵管积水的CT表现及其诊断鉴别.方法 将本院于2011年1月～2012年12月间收治的38例经过CT平扫及增强检查并临床确诊的输卵管积水患者作为研究对象,分析输卵管积水的CT诊断方法及特征性CT表现,进而与其他盆腔囊性或囊性为主性病变进行鉴别诊断.结果 38例患者共46个病灶,其中双侧发病者8例,单侧者30例.CT扫描大多数表现为子宫或盆腔两侧的低密度囊性肿块,囊内见多发连续或不连续迂曲分隔,呈迂曲囊、管状,增强后壁及间隔强化,形成特征性CT表现:双层样结构.结论 “双层样结构”是诊断输卵管积水的特征性表现,密切结合临床并重视该病的影像表现综合分析,可以得出输卵管积水的确切诊断.
作者：张志国 刊期： 2013年第30期
目的 观察尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效.方法 采用常规治疗加用尿激酶溶栓治疗的方法.结果 62例中,再通47例占75.8％,其中1～3 h内19例,再通率30.6％,3～6 h内20例,再通率32.3％,6～12h内8例,再通率12.9％,未通15例占24.2％.再通组死亡2例,死亡率4.3％；未通组死亡3例,死亡率20％.结论 尿激酶溶栓治疗STEAMI疗效确切,明显减少心肌梗死面积,为下一步治疗赢得宝贵的时间.
作者：李萍；陈汉武 刊期： 2013年第30期
目的 探讨55例无偿献血者献血心理指导与献血后饮食调理,消除无偿献血者的心理障碍,以利于顺利采血及身体恢复.方法 通过对2013年1月～2013年6月对55例无偿献血者献血心理指导与献血后饮食调理进行调查.结果 心理指导可消除无偿献血者的心理障碍及献血后献血者的身体恢复.结论 采取有效的心理指导及献血后合理的饮食给予无偿献血者帮助.
作者：李爱新；武俊霞；耿岚；南鹏 刊期： 2013年第30期
目的 探讨乳晕入路切除乳腺良性肿块的临床价值.方法 80例乳腺良性肿块患者,分成观察组和对照组.对照组20例患者采取传统切除手术法,观察组60例采取乳晕入路切除手术法.结果 两组在手术情况和并发症发生率上存在明显性差异,观察组疗效优于对照组.结论 乳晕入路切除乳腺良性肿块疗效显著,术后恢复快,并发症少,具有广阔的临床应用前景.
作者：温杏花；曾宪良 刊期： 2013年第30期
目的 对在职已婚妇女干部的妇科常见病的发病率以及相关的因素进行探讨.方法 由某部军区医院医务人员对她们进行常规的妇科B超、阴道镜检查、宫颈糜烂分度、妇科检查、引导分泌物检查、乳腺B超[1].结果 在2010年对空军某部下属的三十九个单位,参与普查的人数达到938例,其中妇科常见病的总患病率达到35.06％,其中宫颈糜烂的患病率达到23.54％,子宫肌瘤的患病率是2.5％,阴道炎的患病率是4.8％.在21到30岁之间,宫颈糜烂的患病率是高的,可以达到31.03％,51到56岁期间的发病率是低的,仅为10.78％[2].结论 对健康的意识应该进一步提高,使妇女的妇科常见病发病率得到有效降低,使妇女的健康水平得到有效提高.
作者：陈婷；张守刚 刊期： 2013年第30期
目的 探讨黄芪总苷对SCC15口腔鳞状癌细胞活力的抑制作用及机制.方法 将不同浓度黄芪总苷(100,200,400 μg/ml)作用于SCC15口腔癌细胞,72 h后以噻唑蓝比色法检测各组细胞活力,Western blot法检测细胞凋亡抑制蛋白Survivin的表达.结果 黄芪总苷可剂量依赖性地抑制SCC15口腔癌细胞活力.不同浓度黄芪总苷均可抑制Survivin在SCC15细胞中的表达,Survivin的表达随黄芪总苷浓度增加而减少.结论 黄芪总苷可能通过抑制Survivin表达而降低SCC15口腔癌细胞活力.
作者：张卓；李志刚 刊期： 2013年第30期
巴莱多定律(也叫二八法则)是19世纪末20世纪初意大利经济学家巴莱发现并得出的结论,在任何一组事件中,重要的只占其中的一小部分,约20％,其余80％尽管是多数,却是次要的,因此又称二八法则.二八定律在日常生活中普遍的存在,不仅适用于经济学也可延伸应用到管理工作.管理者遴选出一小部分重点的内容进行管理,便能够在繁琐的管理工作中起到事半功倍的效果.现将吉林省四平市中心医院护理管理工作中应用二八法则取得的阶段性的成果汇报如下.
作者：巩越丽；秦艳玲；袁梅 刊期： 2013年第30期
血液为高成本珍贵资源,传统的输血方法是不管患者需要什么血液成分都输注全血,随着血液免疫学的深入研究和输血学的临床实践,对于输用全血的弊端,越来越深刻地被人们所认识.近年来已很少输用全血,取而代之的是成分输血、自体输血.
作者：叶冬霞；刘卫；李莲花；解芳；郝冬梅；赵迎春；李学 刊期： 2013年第30期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
