朱卫华；雷婷；热合曼；聂卫国；刘永平
目的 了解下呼吸道感染病原菌分布、药敏情况.方法 回顾分析下呼吸道感染住院的细菌培养为阳性并做药敏试验的病历,统计病原菌分布、药敏情况.结果 本组71例患者共培养出病原菌118株,其中金黄色葡萄球菌16株,占13.56%;流感嗜血杆菌13株,占11.01%;鲍曼不动杆菌9株,占7.63%;肺炎克雷伯菌9株,占7.63%;大肠埃希菌7株,占5.93%;肺炎链球菌7株,占5.93%;铜绿假单胞菌6株,占5.08%;副流感嗜血杆菌6株,占5.08%.结论 对于下呼吸道感染患者在治疗中对抗生素的选择应根据当地病原体的特点制定当地经验治疗方案.
作者：卢万向 刊期： 2012年第02期
目的 研究并制订针对COPD患者及高危人群的规范化管理的社区综合防治模式,分析比较管理前后各项指标的变化,从而能够有效的控制及预防COPD.方法 对我社区随机选取COPD患者40例,同期抽取高危人群40例,按照现有的社区COPD防治方案开展随访、干预、评估等防治工作,通过分析比较活动耐力及年COPD急性加重住院次数,评价社区综合防治策略提高COPD的知晓率和控制率方面的作用.结果 经过针对COPD的社区综合防治策略干预后,COPD急性加重住院次数均较前明显减少,活动耐力增加(P< 0.05),高危组知晓率有提高(P<0.05).结论 采用有效的社区干预和管理在控制及预防在COPD中作用显著,同时有效的纠正人们行为及生活方式,控制危险因素,也有效控制了COPD的急性发作次数,提高了生活质量.
作者：张绍波 刊期： 2012年第02期
目的 探讨四肢主干动脉损伤术前术后的康复护理.方法 对72例四肢主动脉损伤修复术、术前术后护理分期,术前注重心理护理、观察肢体血运情况防止漏诊.术后注意观察防止再发生大出血、再灌注损伤及肢体缺血.指导正确的康复锻炼及出院指导.结果 经6个月至5年随诊,50例肢体功能恢复满意,8例肢体成活残留功能障碍,2例因就诊较晚当即截肢,3例术后继发感染、血管栓塞肢体坏死.结论 四肢主干动脉损伤术前术后密切观察非常重要,经认真细致的护理康复,可使术后肢体成活并获满意的功能恢复.
作者：林文霞；杨凤云；张燕燕 刊期： 2012年第02期
目的 研究高龄结肠癌并发急性肠梗阻的临床特点及术式选择.方法 回顾分析2008年1月至2011年12月诊治的35例高龄结肠癌并发急性肠梗阻患者临床资料,分析患者疗效及术后并发症,比较手术前后生存质量差异.结果 本组患者均行急诊手术,其中行一期标准结肠癌根治术、肠吻合术16例,一期造口、二期切除吻合术9例,姑息性切除7例,永久性造口或肠短路吻合术4例.痊愈出院31例(88.6%),术后发生切口并发症8例,其中切口感染3例,切口裂开5例;发生吻合口瘘3例.术后死亡4例,其中1例死于吻合口瘘,1例死于肺部感染,2例死于腹腔感染.患者术后的生理状况、情感状况和附加关注评分显著低于手术前(P<0.05),社会/家庭状况和功能状况显著高于手术前(P<0.05),术后患者生存质量显著高于术前(P<0.05).结论 高龄结肠癌并发急性肠梗阻手术风险大,死亡率高,应结合患者自身状况及肿瘤位置选择正确手术方式.
作者：李远松；徐皓 刊期： 2012年第02期
目的 评价分析对胎儿产前筛查中的彩色多普勒超声检查的应用价值.方法 对2010年6月至2011年5月在我院进行彩色多普勒超声产前检查的18周以上的2135例孕妇中的18例确诊、1例漏检并经引产或出生后检查证实的19例先天性畸形胎儿的临床资料进行回顾分析.结果 19例畸形中脑积水6例、脑外露1例、无脑儿1例、脊柱裂2例、颜面部畸形3例、心脏血管畸形2例、胸腹积水2例、腹裂1例、颈部囊肿3例,小畸形2例、膝关节下畸形1例、肠管闭锁1例、肾积水1例,其中5例存在2种以上畸形.19例畸形中18例由彩色多普勒超声检查筛查出并经引产或出生后检查证实,1例漏诊,产前胎儿筛查准确率为94.74%,符合率为100%,漏诊率为5.26%.结论 彩色多普勒超声检查准确率较高,且可重复检查,胎儿产前筛查可有效减免畸形胎儿的出生,具有较高的临床应用价值.
作者：赵露芳 刊期： 2012年第02期
目的 评价2型糖尿病社区综合管理的效果.方法 随机选择256例2型糖尿病患者实施社区综合管理.结果 管理后患者用药依从性显著提高,合理膳食、适当运动的比例显著提高,吸烟率和BMI则显著下降(P<0.05).管理后患者各项血脂指标均有所改善,其中高密度脂蛋白水平显著升高,低密度脂蛋白显著降低,空腹血糖及餐后2h血糖显著降低(P<0.05).结论 2型糖尿病社区综合管理的效果良好,值得推广.
作者：陈亚芳；庄国芳 刊期： 2012年第02期
目的 谈讨产后出血的预防、观察与急救护理.方法 对我院从2006年至2011年124例产后出血病例进行回顾分析.结果 经积极治疗及精心护理本组病例全部治愈出院.结论 做好孕期保健、重视产前检查、严密观察产程和优质的护理工作,可有效地降低产后出血的发生.
作者：谭言玲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨支气管哮喘的临床护理措施.方法 回顾分析102例患者的临床资料.结果 经精心的治疗及护理,绝大部分支气管哮喘都能得到控制或缓解.结论 患者应保持呼吸道通畅,有效咳出呼吸道分泌物,掌握吸入药的方法及注意事项,维持水电解质平衡;护士通过精心护理可促进患者早日康复,提高生活质量.
作者：谢俊清 刊期： 2012年第02期
目的 探讨川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的临床疗效及其对血液流变学的影响.方法 将我院自2009年2月至2011年2月收治的62例急性脑栓塞患者随机分为对照组和治疗组,每组31例.两组均给予急性脑栓塞的常规治疗方法,对照组在常规治疗基础上给予川芎嗪注射液治疗,治疗组给予丁咯地尔注射液治疗.观察两组患者的临床疗效、血液流变学指标.结果 治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05);两组患者治疗后的血液流变学参数均比治疗前有所改善,且治疗组患者各项血液流变学参数的改善均优于对照组(P<0.05).结论 丁咯地尔治疗急性脑栓塞比川芎嗪的疗效更佳,且无严重的毒副反应,适宜临床广泛应用.
作者：陈介东 刊期： 2012年第02期
目的 探讨门诊2型糖尿病患者低血糖相关因素分析及护理干预效果.方法 将我院门诊收治的120例糖尿病患者作为观察组,同时选取门诊治疗120例糖尿病患者作为对照组.对照组采取常规治疗护理,观察组在此基础上采取护理干预,比较两组低血糖发生率及分析相关因素.结果 发生低血糖影响因素排在首位是监测不到位,依次是缺乏饮食知识、缺乏药物使用知识、不恰当的运动以及年龄因素.结论 针对糖尿病低血糖相关因素采取有效护理干预,有助于减少低血糖的发生率,从而改善糖尿病患者的生活质量.
作者：李风英 刊期： 2012年第02期
目的 为了降低分娩室助产士医源性感染的发生,探讨分娩室助产士职业暴露发生因素及控制措施.方法 分析助产士职业暴露的危险因素,采取相应的管理对策.结果 通过建立健全各项管理规章制度,严格执行技术操作规范,加强助产士专业知识培训、职业防护、环境消毒管理、免疫接种等.结论 通过加强分娩室职业暴露危险因素各环节的管理,有效地降低了医源性感染的发生.
作者：张淑军；钱瑛 刊期： 2012年第02期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),是主要发生在老年人的常见的慢性进行性神经功能衰退性疾病,其典型的病理特征包括β-淀粉样蛋白沉积形成老年斑以及神经元内纤维缠结、大脑淀粉样血管病和神经元凋亡等.近年来的研究发现,金属离子尤其是锌离子在大脑Aβ沉积过程中起关键作用并参与AD的发病进程.本文就锌离子与阿尔茨海默病的关系做一综述.
作者：王湛；王振宇 刊期： 2012年第02期
目的 探讨瘀血证的病因病机及辨证论治的具体特点.方法 总结瘀血证的病因病机、证侯特点及治疗常用方药.结果 瘀血证广泛存在于临床各科,如内科心血管疾病、急腹症、妇产科、皮肤科及各类慢性疾病等,但治疗方法相同,即所谓证同治亦同.结论 必须在理论上对有关瘀血证治,有深刻的认识,分清疾病症候的实质,弄清病因病机,并抓住疾病的主要矛盾,灵活贯通配方,或联合组方,进行辨证施治,才能获得良好的效果.
作者：朱胤 刊期： 2012年第02期
目的 探求肝硬化合并上消化道出血的佳护理方法.方法 对15例肝硬化合并上消化道出血患者的预见性和针对性护理进行回顾.结果 本组患者病情得到控制和恢复12例,死亡3例.结论 积极有效的救治和护理是抢救成功和患者康复的关键.
作者：刘艳辉；赵艳杰；李迎花 刊期： 2012年第02期
目的 观察胶体果胶铋与克拉霉素、阿莫西林联合应用治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 采用自身对照法,在对症及饮食治疗的基础上,对76例慢性胃炎患者给予胶体果胶铋胶囊100 mg,4次/d,克拉霉素片0.5 g,2次/d,阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d,2周为1个疗程,于治疗前及治疗结束后作胃镜及幽门螺杆菌检查.结果 疗程结束后,患者临床症状减轻或消失,HP阴性率达94.66%.结论 胶体果胶铋、克拉霉素和阿莫西林联合治疗慢性胃炎疗效安全可靠.
作者：吴晓丽 刊期： 2012年第02期
通过探索多元化教学,达到提高学生学习的极性,培养学生临床实践能力及提高教学质量的目地,以培养出合格的实用性人才.
作者：梁亚霞；刘红霞；杨利民；赵梅珍；黄俊霞；毕路甲 刊期： 2012年第02期
自2005年4月至2010年9月我科共完成人工肱骨头置换术11例,取得良好效果,现总结分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组11例,男6例,女5例,年龄56～77岁,平均63.7岁,皆为闭合性肱骨头或肱骨近端粉碎骨折患者.致伤原因:车祸伤3例,摔伤7例,坠落伤1例,骨折分型(根据Neer分型原则[1]):三部分骨折3例,四部分骨折5例,四部分骨折并脱位2例,肱骨头脱位并塌陷骨折大于45%者1例,患者术前均无肩部血管神经损伤.
作者：冷新国；刘广；孙波；周宏宇 刊期： 2012年第02期
目的 对患有急性脑血疾病继发出现癫痫症状的患者进行诊断和治疗的具体方法以及相应体会进行研究分析.方法 抽取70例急性脑血管疾病后继发癫痫的临床确诊患者病例.结果 在该病患者的癫痫发病初期我们主要采用CT、MRI技术对其进行联合诊断.经过治疗后70例患者中有64例患者病情得到有效治疗.其余6例患者在治疗过程中死亡.结论 对急性心血管疾病继发出现癫痫的患者的临床症状表现有充分的了解,可以保证对该类患者在发病的早期进行准确的诊断,为对其进行进一步的针对性治疗争取更多的时间.
作者：李国锋 刊期： 2012年第02期
目的 探讨输尿管镜下钬激光术治疗输尿管息肉的有效性,安全性.方法 采用硬性输尿管镜下钬激光治疗输尿管息肉11例.结果 11例患者10例一次成功,1例重度肾积水患者取病检后1周行开放手术,术中未发生输尿管黏膜撕脱、穿孔黏膜隧道等严重并发症.结论 输尿管镜下钬激光术是治疗输尿管息肉的有效而安全的方法之一.
作者：周爱平；廖正泉；张明君；王帆 刊期： 2012年第02期
目的 通过对临床路径中变异因素的分析提出适合实际的临床路径改进建议和措施方法 调查分析2010年10月至2011年10月期间三个病种进入临床路径的执行率,分析路径的变异原因,并提出改进措施.结论 在临床路径中通过加强对人员的培训、健全管理制度、加快临床路径管理软件和网站平台的开发,可以增加临床路径的入组率和降低变异率,从而真正使临床路径成为解决群众看病难、看病贵的重要举措.
作者：董秀琴；徐国明；徐鑫巍 刊期： 2012年第02期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
