郭秀梅；张亚朋
目的 探讨彩色多普勒超声在肾移植术前活体供肾血管检查中的应用价值.方法 回顾性分析行彩色多普勒超声检查的46例活体供肾患者的声像图资料,并与CT肾血管显像及手术对比.结果 46例活体供肾中声像图清晰显示肾动静脉主干44例(95.65%),副肾动脉16例(发生率36.36%),其中副肾门动脉5例,副肾极动脉11例;肾门前分支18例(发生率(40.90%),其中主干肾动脉长径<1.5 cm者3例;肾静脉晚期汇合2例,其中肾静脉主干<1 cm 者2例;左肾静脉胡桃夹现象2例.声像图显示肾动、静脉结果均与CT肾血管显像及手术结果一致.结论 彩色多普勒超声是肾移植术前评价活体供肾血管的有效的检查方法之一.
作者：冯冰；吴刚；闫天中 刊期： 2011年第25期
目的 探讨植入式静脉输液港的护理方法.方法 通过对15例植入式静脉输液港的护理进行分析.结果 本组15例均经治疗及精心护理后顺利出院.结论 通过对植入式静脉输液港患者的合理护理均好转出院.
作者：彭菲；白玲 刊期： 2011年第25期
脂肪代谢或转运异常使血浆中血脂含量高于正常范围时称为高脂血症.我国20世纪60~80年代高脂血症的患病率非常低,而近30多年来随着人民生活状况的改善,高脂血症的患病率逐年升高.目前防治高脂血症的方法很多,在临床应用中笔者根据不同人群采用不同的干预措施,现将具体方法报道如下.
作者：黄天军 刊期： 2011年第25期
据统计全世界吸烟人数约有13亿人,每年有490万人死于烟草所引起的疾病,占总死亡人数的1/10,是全球死因的第一位,在数十年后将至1000万人,其中700万分布在发展中国家,占总死率的1/6.
作者：邵忠会 刊期： 2011年第25期
1 临床资料患者男,51岁,于1月前无明显诱因发现左侧大腿上内侧包块,当时无伴发热,无疼痛,无盗汗,无消瘦,无活动受限,无跛行,无二便异常,当时未引起重视,今自觉不适,遂以左侧大腿内收肌包块来我院就诊.专科检查:脊柱无畸形,无压痛,无叩击痛,骨盆挤压、分离试验(-),左大腿上内侧可扪及约10 cm×4 cm×3 cm包块,质硬,与内收肌粘连明显,无压痛,无波动感,表面光滑,左侧髋活动未见明显受限,左下肢远端血供、外观、活动可.CT表现:左大腿长收肌略增粗,密度减低,其上端及中下部见多发性斑点、斑片状高密度影.所见层面:左侧大腿其余肌肉以及右大腿肌未见异常征象,双侧股骨骨质未见异常征象.CT提示为左侧长收肌骨化性肌炎.
作者：蔡少雨 刊期： 2011年第25期
目的 评价疏血通与依达拉奉治疗进展性脑梗死的有效性和安全性.方法 60例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组用常规治疗方法舒血宁、复方丹参和营养脑细胞药物,治疗组用疏血通与依达拉奉和营养脑细胞药物.疗程均为14 d.结果 治疗组总有效率为86.7%,明显高于对照组70%,(P<0.05),治疗为14 d,治疗组神经功能缺损程度评分明显改善,治疗组出现1例肾功能轻度异常,1例肝功能轻度异常均无给予处理,一周后正常,显示良好的安全性.结论 疏血通加用依达拉奉治疗进展性脑梗死效果显著,有效安全值得临床推广.
作者：赵瑞斌；徐士平；严丽；郭松翔；吴祖舜 刊期： 2011年第25期
目的 运用高频超声探讨缺血性脑卒中(CAT)患者颈总动脉(CCA)与颈动脉窦部(CB)血管结构、血流动力学及血管功能的差异.方法 应用高频超声对40例缺血性脑卒中患者颈动脉CB和CCA不同部位进行观察,分别测量收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)、内中膜厚度(IMT)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)等参数,计算血管扩张性、紧张度、僵硬度等指标.结果 CCA、CB两组间IMT、PSV、RI比较,CB较CCA的IMT增厚(P<0.05),CB较CCA的PSV降低(P<0.05),CB较CCA的RI降低(P<0.05).CB的动脉扩张性和动脉紧张度明显小于CCA(P<0.01);而CB动脉僵硬度则明显大于CCA(P<0.01).结论 颈动脉IMT结合动脉紧张度、动脉扩张性、动脉僵硬度可全面反映脑梗死患者颈动脉血管结构和功能变化的特征,提供更全面信息.同时颈动脉CB较CCA是容易发生颈动脉硬化的部位,CB应该作为早期评价动脉硬化的重点观察部位.
作者：臧桐；王学梅 刊期： 2011年第25期
代谢综合征(metabolic syndrome Ms)是指伴有胰岛素抵抗的一组疾病的聚集.即以肥胖,高血糖,高血压,以及血脂异常为主要症状的代谢异常和心血管病危险因素聚集症侯群.这种聚集能增加动脉粥样硬化性心血管疾病的发病和死亡危险,也是Ⅱ型糖尿病的高危因素[1].由于MS、有多个危险因素参与,病理生理机制复杂,临床表现为异质性的特点.因此,代谢综合征严重影响人类健康和生活质量,以成为社会的严重负担.随着人们日益生活水平的提高,MS的患病率不断上升,所以必须重视其预防和治疗.对MS各个疾病进行分组治疗,以全面降低他们对心血管和糖尿病的危险性的影响.
作者：郑桂茹 刊期： 2011年第25期
目的 探讨阿托伐他汀与N-乙酰半胱氨酸对对比剂肾病大鼠肾功能保护作用.方法 将32只SD大鼠随机分为4组:实验对照组(A组)、模型组(B组),阿托伐他汀组(C组),N-乙酰半胱氨酸组(D组).造影前3 d至造影后3 d给予生理盐水、阿托伐他汀和N-乙酰半胱氨酸灌胃;造影当天,给予吲哚美辛、N-硝基-L-精氨酸甲酯、泛影葡胺静脉注射.造影前、造影后48 h及造影后72 h测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),观察肾脏病理标本.结果 与B组比较,C组和D组Scr、BUN均降低(P<0.05),肾脏病理有改善,但C组Scr、BUN降低更明显(P<0.05).结论 阿托伐他汀及N-乙酰半胱氨酸对预防对比剂肾病均有保护作用,但阿托伐他汀保护作用更明显.
作者：王迪生；李霞；孔刘莎 刊期： 2011年第25期
目的 研究康复治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 随机抽取2010年6月至2010年12月在本院住院的80例精神分裂症患者的相关资料,采用简明精神病量表(BPRS)评定及自制的服药依从性量表,并对其结果进行分析.结果 实验组临床疗效优于对照组,两者比较有统计学意义(P<0.05).结论 康复治疗可有效提高精神分裂症患者的服药依从性,更好的巩固疗效,防止复发.
作者：全映波 刊期： 2011年第25期
目的 探讨临床护理路径在结核患者健康教育中的应用.方法 将112例结核患者随机分为对照组56例与观察组56例,对照组采用随机健康教育方法,观察组采用结核患者健康教育临床护理路径表,比较两种方法的临床应用效果.结果 两组患者接受健康教育有效性经统计学检验有统计学意义.观察组在掌握相关理论及技能,接受并改变健康行为等方面所占比例大大超过对照组.结论 健康教育临床护理路径表的实施有利于提高患者对治疗及护理的依从性,缩短患者的住院时间,促进患者的康复,从而提升患者的满意度.
作者：杨艳红；武俊亚；陈丽娟 刊期： 2011年第25期
目的 探讨脊柱手术后并发感染的原因及相应的治疗措施.方法 2009年06月至2011年06月期间,我院实施的200脊柱手术,其中术后并发感染的有3例患者,对其病例进行回顾性分析,并探查其原因,3例患者都实施切开清创,进行引流术治疗.结果 3例脊柱手术并发感染患者都治愈出院,没有出现严重的术后并发症.结论 为了避免发生术后感染,应该做好充分的术前准备,术中严格实行无菌操作,术后全身支持疗法及抗生素治疗,适时进行手术引流.
作者：曹海云 刊期： 2011年第25期
腰椎穿刺是获取脑脊液的常用途径,由于传统的腰穿针在新生儿腰穿时容易导致失败和损伤性出血, 陕西省森林工业职工医院儿科对40例新生儿败血症患儿应用6号或7号一次性头皮针代替通常应用腰穿针或注射器针进行新生儿腰穿,在临床实践应用中取得较好的临床效果,现报告如下.
作者：申波 刊期： 2011年第25期
妇女在更年期开始,骨质丢失较同龄的男子更多、更快.在绝经后的数年内丢失的更快.骨质疏松主要是骨小梁[1]减少,而骨质的化学结构并不改变.血清钙正常,血清磷正常或轻度增加,血清碱性磷酸酶也正常.由于骨质疏松而不慎骨折者,随着年龄的增长而增加.如股骨颈、腕骨、脊椎椎体骨折较常见.骨质疏松后,可使脊椎变窄或成楔形.因此身体逐渐变矮.若坐卧时,不注意矫正姿势,则非常容易产生驼背或脊柱呈左右弯曲状态,且伴有腰部或胸椎下段疼痛.在这个过度的时期中大部分妇女被一系列或轻或重的现象困惑.重者本人很痛苦、家庭和社会都感到患者在情绪上和行为上的变化,影响了正常的工作和生活.
作者：李海燕 刊期： 2011年第25期
目的 观察来氟米特(LEF)、雷公藤多苷联合激素治疗IgA肾病的疗效和安全性.方法 收集符合条件的60例中等量蛋白尿IgA肾病患者随机分为2组,试验组LEF联合中等量激素治疗,对照组雷公藤多苷联合中等量激素治疗,观察治疗前、后1、3、6个月的相关临床指标变化,并进行评价.结果 试验组治疗后24 h尿蛋白定量显著减少(P<0.01),血清白蛋白显著升高(P<0.01),完全缓解率为46.4%,总有效率为85.7%.与对照组比较疗效差异无统计学意义(P>0.05).观察组起效快,不良反应轻微,患者耐受性好.结论 来氟米特联合激素可以作为治疗IgA肾病的选择之一,且安全、有效.
作者：常靖；张文娟；宋修芹；邱晓军；袁东；郑烟平 刊期： 2011年第25期
目的 探讨直视下小切口胃肠胆囊切除术护理配合.方法 分析直视下小切口胃肠胆囊切除术护理配合全过程.结果 患者经治疗及护理后平均6 d痊愈出院,术后无严重并发症发生.结论 直视下小切口胃肠胆囊切除术全过程护理配合,疗效确切,治愈率高,手术时间短,创伤小,患者痛苦轻,恢复快,住院时间短.是一种比较受欢迎的手术方式.
作者：韩梅 刊期： 2011年第25期
目的 探讨妊娠晚期胎儿MCA血流参数与胎儿溶血性贫血的关系.方法 采用前瞻性、小样本、随机对照研究方法,将患者分为母婴ABO血型不合组、正常对照组,进行胎儿MCA血流参数检测,测得收缩期峰值流速Vs,舒张期峰值流速Vd,搏动指数PI和阻力指数RI.结果 血型不合组胎儿MCA的Vs、Vd高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血型不合组与正常对照组胎儿MCA的PI、RI相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胎儿MCA血流参数测定对于预测胎儿宫内溶血性贫血有一定意义.
作者：高洪波；由春玲；秦加巍；张志娟 刊期： 2011年第25期
目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)的临床特点、镜下表现和实验室检查指标.方法 回顾性地对2009年1月至2010年12月住院患者64例UC患者进行内镜及临床分析.结果 64例住院病例中,男女之比为1.76:1,平均发病年龄44.7岁,高峰年龄段为20～60岁.主要临床表现为腹泻、粘液血便、腹痛.大肠镜检查以黏膜充血、糜烂、溃疡为主要表现.病变范围以侵犯直肠及乙状多,主要予SASP/5-ASA及糖皮质激素治疗.结论 UC的诊断主要依据临床症状和结肠镜表现,实验室检查有助于明确UC严重程度.
作者：葛大赫 刊期： 2011年第25期
目的 探讨舒适护理在吸入性损伤气管切开后的临床应用,总结护理经验.方法 对2009年1月至2010年12月收治的58例中、重度吸入性损伤气管切开后的临床护理进行回顾性总结.结果 58例气管切开患者56例救治成功,2例死亡.结论 应用舒适护理理论,为患者提供人性化护理,是降低患者不适的有效措施.
作者：尹佐荣；尹艳秋；邵红；孔玲娟 刊期： 2011年第25期
目的 探讨观察无痛人流术的安全性.探讨相关的护理方法.方法 回顾性分析采用无痛人工流产术终止妊娠的患者的临床资料,并发症的发生情况及其护理策略.结果 150例患者人流手术的顺利进行,中术后无一例发生术后并发症,结论良好的护理配合,不仅有利于人流手术的顺利进行,还可以预防手术及麻醉的并发症.
作者：汪星星 刊期： 2011年第25期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
