李坚炳
我国1986～1990年,大规模的人群调查中,脑卒中年发病率为109.7/10万～217.0/10万,患病率为719.0/10万～745.6/10万,50%～70%的存活者遗留有瘫痪等严重的残疾[1].针对褥疮高发人群的评估、筛选并针对其发生褥疮的相关危险性进行预防性的健康指导,可以有效的预防出院后发生褥疮.据统计神经科患者褥疮发生率达30%～60%[2].
作者：徐凤珍 刊期： 2011年第26期
目的 探讨分析前的质量管理环节是实验室质量保证体系中重要、关键的环节之一.方法 在检验流程中分析前误差出现的原因,主要在标本的采集前、采集中、采集后三个时间段,进行总结分析.结果 即使分析中、分析后的质量控制非常好,检验结果非常准确可靠,但它提供给临床医生的报告并不能真实地、客观地反映患者当前的病情,甚至还可能起误导作用.结论 加强临床医师与检验人员的沟通交流,加强分析前的检验质量控制,大限度的避免分析前人为因素引起差错.
作者：赵红秋；赵红莉 刊期： 2011年第26期
为了保证手术患者的安全,杜绝差错事故发生,结合广西河池罗城县人民医院手术室的特点和实际情况,着重做好以下几点.1 完善各项制度制度是规范化管理的基础,是管理的重要手段[1],更是提高护理质量,避免差错、事故发生的保证,根据我科特点及薄弱环节重点完善了如下制度:
作者：梁世花 刊期： 2011年第26期
目的 探讨不同护理干预条件下影响64排螺旋CT冠脉成像质量的因素.方法 138例行CT冠状动脉成像的患者,双盲法随机分为研究组72例和对照组66例,研究组检查前、中进行护理干预,包括心理干预、健康卫生宣教、屏气呼吸训练;对照组按常规操作进行.观测并记录两组患者检查时心理精神状态、心率控制时间、呼吸配合训练时间、扫描过程中不良反应的发生率及冠脉成像的质量.结果 研究组检查时焦虑与恐惧、服用药物的人数、心率控制时间及呼吸配合训练时间、检查中不良反应发生率、图像质量1~2级的比率及冠脉成像运动伪影的出现率均低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 严格有效细致的护理干预是64排螺旋CT冠状动脉成像检查成功的重要保障.
作者：戴燕雪 刊期： 2011年第26期
目的 观察慢性重症患者出院4个月后的结局.方法 对慢性重症患者出院4个月时的临床资料进行分析,观察患者的结局:①良好结局:出院2个月无认知损害,出院4个月仍然存活且居住在家.②不良结局:出院2个月存在认知损害,或出院后死亡,出院后4个月未在家居住.结果 218例患者出院时无需辅助呼吸,111例结局良好.159例患者出院时认知完好,其中111例结局良好.39例辅助呼吸患者仅1例结局良好.98例出院时存在认知障碍,29例结局良好.结论 需要辅助呼吸及持续性认知损害患者出院4个月多数结局不良.
作者：寇金英；赵正焱；白翎 刊期： 2011年第26期
急性心肌梗死(Acute myocardial infarction, AMI)是冠心病的严重类型,其并发房室传导阻滞(Atrial ventricular block, AVB)多是由于右冠状动脉阻塞所致[1],患者死亡率极高.急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)是应用机械方法直接开通闭塞的冠状动脉血管,恢复冠脉血流直接、有效的方法,具有创伤小、效果可靠的优点[2,3],能有效挽救濒死心肌,改善房室传导,降低死亡率.吉林省四平市中心人民医院心血管内科2006年3月至2010年12月行直接PCI治疗的28例急性心梗合并房室传导阻滞的患者从术前术后及出院指导等3方面制定详细的护理计划和措施,均治疗护理后痊愈出院,现报道如下.
作者：吕微 刊期： 2011年第26期
目的 探讨对老年性痴呆(AD)的预防及家庭护理.方法 从药物预防到情绪调节,重点介绍患者的家庭护理.结果 患者的病情在长时间内处于稳定的状态,延缓了痴呆进程.结论 建立妥善健康的家庭护理对提高AD患者的生活质量、延缓疾病的进程具有重要意义.
作者：王瑞 刊期： 2011年第26期
呼伦贝尔市人民医院先后与本市广播电台、电视台、呼伦贝尔日报社等新闻媒体联合开办了健康教育知识讲座,至今经过10年的不断努力,为普及卫生科普知识,加强全民健康教育起到了积极的作用.1 医院开展健康教育的基本情况地处边疆少数民族地区的呼伦贝尔市人民医院,受地理、文化、交通、经济等客观环境的影响,使如何转变观念、提高对健康教育工作的认识,帮助少数民族群众建立起健康的生活方式,一直成为一个被探索的不可忽视的重要问题.自2001年该院设健康教育工作专职科室和专职人员以来,健康教育工作逐步走向健康发展的轨道.
作者：张仁国 刊期： 2011年第26期
目的 通过观察多功能光子治疗机、中药倒模、内服西药综合治疗与单纯方法治疗的临床研究对比,对综合疗法治疗痤疮进行研究.方法 将寻常性痤疮患者210例按性别、皮损状况、年龄等随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组.其中Ⅰ组60例(综合疗法),Ⅱ组53例(多功能光子治疗机),Ⅲ组55例(中药倒模),Ⅳ组42例(口服西药).结果 4组寻常痤疮患者中,Ⅰ组患者比Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的患者的疗效有显著性差异,而后Ⅲ组患者的疗效并无显著性差异.结论 综合疗法其疗效显著、安全、且易予掌握,值得广泛推广.
作者：周动机 刊期： 2011年第26期
医院是一个特殊行业,不同于事业、企业会计核算.医院的固定资产是医院开展医疗、科研、教学服务等各项工作基本的要素,是不断提高医学科技水平的基本条件,也是医院得以生存和发展的物质基础.所以准确、完整反映固定资产核算的全过程,清晰掌握固定资产净值,显得尤为重要.因此、依据新医改的相关规定,改进和完善医院固定资产核算,以真实的资产状况反映医院经营成果是医院现行会计改革的关键环节.
作者：高丽娟 刊期： 2011年第26期
对于偏瘫患者,以前在护理上只注意基础护理,加强口腔护理、皮肤护理,多翻身,防褥疮.近年来,通过对脑血管疾病所引起偏瘫的患者观察,觉得这些患者度过昏迷阶段清醒之后,心理状态都不同于正常人,有着特殊的心理需要和不良的心里反应.不良的心里状态时影响疾病转归的重要因素.所以护士除给予治疗几多方面的基础护理之外,还必须做好心理护理-分析产生不良心理变化的因素,满足患者的心理需要,改变他的不良心理状态.使他在绝望中看到希望,增加与疾病作斗争的勇气,产生了对患侧肢体功能锻炼的毅力,取得提早康复出院的效果.
作者：王合珍 刊期： 2011年第26期
目的 介绍颈椎病术后的护理措施和并发症的预防.方法 本文通过八点来讲解颈椎病术后的护理,通过三点来介绍术后并发症的预防.结果 颈椎手术后的患者,采用科学的护理方法后大大降低患者的死亡率、致残率,大限度恢复患者的功能.结论 颈椎病患者术后的护理是非常重要的,它关系到患者的生命安全,所以我们护理人员都应该掌握颈椎病术后的护理措施,并做好并发症的预防.
作者：陈丽萍 刊期： 2011年第26期
目的 探讨Orem自护理论在尿毒症患者内瘘首次穿刺前后的应用效果.方法 选取2010年4月至2011年4月在我院血液透析室使用新内瘘的尿毒症患者60例,采用随机方式分为试验组和对照组各30例,对照组在内瘘首次穿刺前后接受常规护理程序,试验组在对照组的基础上,结合Orem自护理论进行护理.结果 首次穿刺1w后两组相比较,试验组在内瘘使用情况、掌握内瘘保护知识及自护能力等方面显著优于对照组,统计学分析P<0.05,差异有统计学意义.结论 Orem自护理论在尿毒症患者内瘘首次穿刺前后的应用,能够帮助尿毒症患者积极主动学习内瘘保护及血液透析相关知识,增加首次穿刺成功率,减少首次透析综合征的发生,尽快提高自护能力,改善生活质量.
作者：李艳清；于汪伯；孙玉霞 刊期： 2011年第26期
目的 加强社区医院高血压健康教育中的合理用药.方法 采用实例、调研等方法分析了社区医院高血压健康教育中的主要问题.结果 社区医院高血压患者对高血压药物治疗存在一些认识误区,应强化患者对高血压药物治疗的认知水平,重视轻度高血压、高血压合并症以及老年高血压患者的合理用药.结论 通过加强社区医院高血压健康教育,采取合理用药,防治结合,可达到有效治疗高血压的目的.
作者：康春蓉 刊期： 2011年第26期
目的 探讨沙棘果粉体外抗阴道毛滴虫的效果.方法 将不同浓度的沙棘果粉作用于体外培养的阴道毛滴虫,在光镜下观察药物作用前后阴道毛滴虫的形态变化,并记录药物作用后不同时间阴道毛滴虫死亡率.结果 沙棘果粉作用后,在高倍显微镜下观察到的阴道毛滴虫体内充满大量颗粒和空泡,部分虫体裂解、内容物外溢.随着药物作用时间的延长和药物浓度的增加,阴道毛滴虫死亡率增高.沙棘果粉杀灭阴道毛滴虫的低有效浓度为50 mg/ml.结论 沙棘果粉具有抗阴道毛滴虫作用.
作者：陈建芳；闫艳；刘金燕；李文慧 刊期： 2011年第26期
目的 探讨MRI对诊断癫痫患者海马硬化的应用价值.方法 对21例癫痫患者行垂直于海马长轴的斜冠状液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、快速SE(FSE)T1WI、T2WI序列MRI扫描.结果 21例患者中,1例为双侧海马硬化,20例为单侧海马硬化(左侧13例,右侧7例),21例经手术后病理证实,21例22个患侧MR显示海马体积缩小;FSET2WI(18侧)和FLAIR成像(22侧)信号增高;21个海马头部浅沟消失;8个患侧白质萎缩;3个患侧颞叶萎缩;9个患侧颞角扩大.结论 MRI是检测海马硬化的首选方法,可为临床医生提供精确的定位和定性诊断.
作者：华勇 刊期： 2011年第26期
目的 探讨双边外固定架治疗肱骨干粉碎性骨折的方法及疗效.方法 采用双边外固定架治疗肱骨干骨折35例.结果 本组35例患者术后均获随访,平均随访4.5年(6个月~8年),骨折愈合良好,无切口感染发生,其中优16例,良15例,可3例,差1例,优良率为88.57%.结论 双边外固定架治疗肱骨干骨折具有手术操作简便、创伤小,固定牢靠,愈合快的优点.
作者：鄢安良；刘文和 刊期： 2011年第26期
目的 探讨特殊部位妊娠的临床特征及误诊原因.方法 对1997年8月至2010年5月收治的7例特殊部位异位妊娠进行回顾性分析.结果 发生率占同期异位妊娠7.44%.大部分患者均需急诊剖腹探查,视术中情况行异位妊娠灶切除,必要时连同患侧附件甚至全子宫切除.结论 特殊部位异位妊娠临床表现不典型,术前诊断较困难,一旦怀疑本病及早手术探查明确诊断,治疗效果好.
作者：夏玉真 刊期： 2011年第26期
目的 探讨高压氧治疗的安全护理体会,提高治疗效果.方法 分析目前高压氧在护理安全方面存在的问题并提出安全管理对策.结果 经加强安全护理管理,均顺利完成治疗,未发生高压氧舱治疗并发症及差错事故.结论 在高压氧治疗过程中,护理管理者应规范护理安全流程,护士应扎实做好每个环节护理,预防并发症,保证患者治疗安全.
作者：王献梅 刊期： 2011年第26期
目的 探讨老年高血压的临床治疗特点及治疗方法.方法 108例老年高血压病例作回顾性总结分析.结果 老年高血压病患者的特点是发病率高,病程长,波动性较大,且预后较差,但通过针对性的预防及治疗措施,血压控制较为满意.结论 要根据老年高血压的临床特点,选择合理的治疗方法,建议联合用药,有效地平稳血压,减少并发症的发生.
作者：周绍甫；张艳蕾 刊期： 2011年第26期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
