杨鑫；郝维刚
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,是一种先进的输液材料,具有减少穿刺的次数,刺激少,减少患儿的痛苦,减少护士的工作量,并且大大提高了临床护理质量和家属的满意度,而且穿刺部位选择余地大,已被广泛地应用于儿科.由于儿科患者的特殊性,穿刺时患儿哭闹躁动,不配合,不易固定,通常需要两人合作,否则易导致穿刺失败.如何提高穿刺成功率,提高工作效率,已成为儿科护理工作中的一项重要临床问题.我科自2009年6月份开展静脉留置针单手送管法以来,大大提高了穿刺成功率和工作效率.现将此操作方法和体会报告如下.
作者：孙国华；王巍；倪红涛 刊期： 2011年第26期
目的 探讨消痔灵注射治疗直肠黏膜脱垂的疗效.方法 对27例直肠黏膜脱垂患者采用消痔灵和2%利多卡因混液(1:1)20 ml直肠黏膜下注射治疗,术后控制排便3 d,第3天起予长松散口服,1包/d,保持大便通畅两周,通过复诊和电话随访半年.结果 27例直肠黏膜脱垂患者全部治愈,随访期内均无复发.结论 消痔灵注射治疗直肠黏膜脱垂操作简单、疗效理想,可为临床医生借鉴使用.
作者：李强；房洁渝 刊期： 2011年第26期
支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症,是常见的一种哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,患者常在夜间和(或)清晨发作,加剧.出现反复发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状并伴有广泛多变的可逆性气流受限,但一般可以自行缓解或经治疗缓解[1].我院从2010年1月至2011年6月末收治支气管哮喘患者112例,现将护理体会报告如下:
作者：史向晖 刊期： 2011年第26期
目的 探讨流动人口优生两免工作的内容和意义.方法 采用理论综述的方法,系统的论述在流动人口中实行优生两免工作的必要性.结果 经过详细的论证发现,在流动人口中推行优生两免工作意义是重大的.结论 优生两免是人口计生事业持续稳定健康发展,提高人口计生工作的和出生人口素质重要途径.
作者：吴亚薇 刊期： 2011年第26期
老年人有摔倒、受伤历史,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,检查时发现患者出现外旋畸形,一般在45°～60°之间应,怀疑小转子外旋畸形.若外旋骨折达到90°,应怀疑有转子间骨折.65岁以上老年人的股骨头下型骨折,由于股骨头的血循环已严重破坏,坏死发生率很高,再加上患者的全身情况不允许长期卧床,应采用手术方法治疗.对全身情况尚好的高龄患者的股骨头下型骨折,已合并骨关节炎或股骨头坏死者,可选择单纯股骨头置换术或全髋关节置换术治疗.
作者：侯秀芹 刊期： 2011年第26期
目的 探讨2型糖尿病肾病患者颈动脉斑块与血清脂联素的关系.方法 选择2型糖尿病肾病患者共120例,据GFR(据MDRD方程计算)分为3组:A组(40例):GFR＞30 ml/min/1.73 m2;B组(40例):GFR≤30 ml/min/1.73 m2非透析组;C组(40例):透析组,已行透析治疗的患者.另选2型糖尿病无慢性并发症患者60例作对照即D组.入选者测血肌酐、尿素氮、血尿酸、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血浆白蛋白、血红蛋白、糖化血红蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺激素、纤维蛋白原、24 h尿蛋白总量、血清脂联素及颈总动脉内中膜厚度.结果 2型糖尿病肾病患者的颈动脉内中膜厚度和对照组相比显著增厚;2型糖尿病肾病患者血清脂联素水平和对照组相比显著升高;血清脂联素水平和颈动脉内中膜厚度呈正相关.结论 2型糖尿病肾病患者颈动脉斑块和血清脂联素有关(r=0.472).
作者：郭铁标；白伟；刘建凤；张明 刊期： 2011年第26期
我科于2008～2010年间共收治子宫颈息肉16例,均用微波治疗,收到良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 16例患者年龄22～49岁,以月经量过多,经后阴道流血淋漓不尽或腰骶部疼痛就诊,收住院治疗时完善相关辅助检查,均排除其他妇科疾病及脊柱疾病.16例患者中已婚14例,未婚2例,但已有性生活史.息肉蒂直径约0.8～1.5 cm,息肉体大约6.5×4.0×5.0 cm3,小约3.0×3.0×2.0 cm3,均脱出于阴道内.
作者：董玉雄；奚瑞义 刊期： 2011年第26期
目的 探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)分娩的临床效果、对产程和母婴的影响及护理体会.方法 选择116例经阴道分娩的初产妇,分为观察组58例实行活跃期硬膜外自控镇痛分娩,对照组58例实行自然分娩,不用任何镇痛措施.比较两组产妇分娩疼痛、产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿出生情况.结果 观察组镇痛效果与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).产程明显缩短(P<0.01).两组剖宫产率差异有统计学意义(P<0.05).而产后出血和新生儿出生时评分无明显改变(P>0.05).结论 硬膜外自控镇痛分娩效果好,能缩短产程,降低剖宫产率,提高产科质量,对母婴无不良影响,是一种安全可靠值得在临床上推广的技术.
作者：封维恭 刊期： 2011年第26期
目的 探讨老年高血压的临床治疗特点及治疗方法.方法 108例老年高血压病例作回顾性总结分析.结果 老年高血压病患者的特点是发病率高,病程长,波动性较大,且预后较差,但通过针对性的预防及治疗措施,血压控制较为满意.结论 要根据老年高血压的临床特点,选择合理的治疗方法,建议联合用药,有效地平稳血压,减少并发症的发生.
作者：周绍甫；张艳蕾 刊期： 2011年第26期
目的 了解延边地区孕妇膳食结构与不同孕期增重(体重增加)及体内钙、铁、锌含量.方法 1026名孕妇分为膳食指导组(672名)和未接受膳食指导组(354名),检测不同孕期增重及体内微量元素含量.结果 两组均在孕中期增重多并有明显缺钙、缺铁、缺锌.尤其未接受膳食指导组孕中期缺钙、缺铁、缺锌率更高,分别为25.50%、47.62%、21.05%.接受膳食指导的观察组与对照组相比差异显著(P<0.05).结论 延边地区孕妇在整个孕期普遍存在缺钙、缺铁、缺锌现象,但经膳食指导后明显好转.因此在孕早期开始对孕妇进行合理、科学的膳食指导并定期检测体内微量元素以便及时补充.
作者：石莲玉 刊期： 2011年第26期
化学治疗简称化疗,是治疗恶性肿瘤的主要手段之一.盖诺是一种抗癌新药,对于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌也有较好的效果[1].现已广泛应用于临床,但该药的毒副作用较重,对面部皮肤组织的刺激性较大,还引起局部皮肤红肿、疼痛及形成水疱,通常累及穿刺侧手臂,给患者带来很大痛苦.有文献报道[2]该药局部刺激性大,静脉注射后87%的患者发生静脉炎反应.我们曾应用盖诺静脉注射治疗非小细胞肺癌发现其静脉炎发生率为44.44%(9例中有4例出现).从2008年6月至20105年12月对24例患者102次浅静脉注射盖诺时,采用硫酸镁加地塞米松混合液局部湿敷预防化疗性静脉炎,经临床观察效果满意.现报告如下.
作者：殷文；崔丽欣；范丽萍 刊期： 2011年第26期
为了解孕产妇住院期间护理需求特点,更好地提供满意的服务,对孕产妇住院期间护理需求的研究现状进行了综述.孕产妇需求范围广、多形式、高层次需求、妊娠状况不同、住院阶段不同其要求的侧重点不同,孕产妇的心理需求、健康教育需求较高,针对这些特点必须对产科护士实施在职规范化培训,提高专业技术水平,更好地为孕产妇提供满意的服务.
作者：蒙文静 刊期： 2011年第26期
目的 探讨一种适合门诊药房带教的教学方式,提高实习生的实习质量.方法 将反思性教学法应用到门诊药房带教活动中,带教老师对实习生在上岗前、上岗过程中和上岗后三个阶段的实习情况反思,制定切实可行的方案,解决所出现的问题.结果 门诊药房采用反思性教学法进行带教,取得令人满意的实习效果.结论 门诊药房带教中采用反思性教学法能够有效地提高实习效果和实习质量.
作者：罗球珠；钟惠青；苏玉珠 刊期： 2011年第26期
目的 探讨视频脑电图监测在癫痫诊断及定位中的作用.方法 对我院收治的临床诊断为癫痫的390例患者行视频脑电监测,分析临床发作与异常放电的关系、痫样放电发生时相、癫痫发作类型.结果 监测到临床发作227例中,177例有临床发作伴异常放电,确诊为癫痫.痫样放电297例,于清醒时记录到131例,睡眠期记录到270例,其中Ⅰ、Ⅱ期睡眠期记录到253例.以癫痫部分性发作43例,全面性发作15例,其他发作18例.结论 VEEG监测明显优于EEG及24 h动态EEG,使用方便,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：拓润芳；高利；崔虹；郭树梅 刊期： 2011年第26期
随着中国经济的迅猛发展、国际地位的提高,越来越多的外国学生希望能到中国留学.2004年10月,我校开设了临床医学全英文授课班,迎来了第一批学士学位外国留学生.我校成为2007年中国教育部公布的全国首批可以实施来华留学生英语授课医学本科教育的30所高等院校之一,我校招收的留学生大部分来自东南亚国家以及非洲地区,由于来自不同的国家和地区,留学生不仅在语言上存在差异,而且在受教育背景、文化背景及传统思维观念等多方面都具有特殊性[1],如何能够帮助他们尽快适应新的生活及学习环境,提高学习效果与学习质量,是我们在教学过程当中不断研究与探索的课题.在教学过程中,我们不断改进教学方法和教学手段,受到了较好的教学效果,并从中得到了一些启发和经验.
作者：秦元华；崔昱；郑莉莉；戴晓冬；任一鑫 刊期： 2011年第26期
呼伦贝尔市人民医院先后与本市广播电台、电视台、呼伦贝尔日报社等新闻媒体联合开办了健康教育知识讲座,至今经过10年的不断努力,为普及卫生科普知识,加强全民健康教育起到了积极的作用.1 医院开展健康教育的基本情况地处边疆少数民族地区的呼伦贝尔市人民医院,受地理、文化、交通、经济等客观环境的影响,使如何转变观念、提高对健康教育工作的认识,帮助少数民族群众建立起健康的生活方式,一直成为一个被探索的不可忽视的重要问题.自2001年该院设健康教育工作专职科室和专职人员以来,健康教育工作逐步走向健康发展的轨道.
作者：张仁国 刊期： 2011年第26期
目的 提高良性肝门胆管狭窄的治疗效果.方法 采用带血管蒂胆囊瓣肝门胆管成形术(plastics of hilar bile duct stricture,PHBDS)治疗合并肝内胆管结石的肝门胆管炎性狭窄,并回顾性分析我院近7年间行PHBDS治疗肝门胆管狭窄的13例患者的临床资料.结果 修复13例胆道狭窄中,2例并发胆瘘,经2～3周后治愈,其余均获得满意效果.结论 本术式基本保持正常的肝内、外胆管结构及正常的胆道环境,具有抗胆汁返流和逆行感染等优点,是一种较为理想的术式.
作者：王永 刊期： 2011年第26期
术后疼痛是人体组织损伤和修复过程中的一种复杂的生理心理反应,术后疼痛控制不住,而严重的术后疼痛,常导致患者睡眠不足,造成情绪低落,妨碍组织康复,结果必然加强患者对止痛剂依赖,延长住院时间,不利于术后康复,为此在结合药物镇痛的同时,加强心理护理,根据疼痛原因特点,困人施护,受到患者的认可.
作者：杨秀芬 刊期： 2011年第26期
目的 了解朝阳市2010年水痘疫情的流行情况,为制定水痘疫情防制措施提供科学依据.方法 收集中国疾病控制信息系统中,朝阳市2010年水痘个案病例及爆发疫情信息,采用描述流行病学方法分析流行病学特征.结果 朝阳市2010年共报告水痘658例,报告发病率为19.77/10万,全市7个县(市、区)都有病例发生,市区(双塔区和龙城区)报告发病率较高,双塔为118.19/10万、龙城区45.73/10万;全年均有发病,发病高峰为冬春季;病例主要集中在儿童和学生,占总数的93.31%.结论 水痘是一种呼吸道传染病,易在学校、托幼机构中引起流行,做好对患病学生、儿童的隔离工作及易感人群的预防接种是预防控制学校、托幼机构水痘流行和扩散的重要措施.
作者：祝春景；闫乐 刊期： 2011年第26期
目的 调查产后压力性尿失禁(SUI)初产妇住院期间各类护理工作量指标.方法 连续选择近期在我院妇产科首次分娩的孕产妇374例,入选对象按产后住院期间是否发生SUI进行分组,比较两组对象住院期间各类护理工作量指标.结果 374例首次分娩的孕产妇发生产后SUI者95例(25.67%),未发生产后SUI者279例(对照组).两组对象住院期间各类护理工作量指标比较中,产后SUI组的健康教育时间、心理护理时间、康复护理时间、基础护理时间、个体化护理时间和各类护理总时间均明显多于对照组(P均<0.01~0.05).结论 产后SUI初产妇住院期间各类护理工作量较大.
作者：孙俐；叶丽萍 刊期： 2011年第26期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
