徐开云
目的 探讨腹腔镜手术治疗贲门失迟缓症操作要点及出现特殊情况的应对措施.方法 对我院从2007年3月至2011年3月进行腹腔镜食管下段贲门肌层切开治疗的9例贲门失弛缓症的临床资料进行了回顾性分析.结果 9例均在腹腔镜下完成手术,1例术中食管黏膜损伤,经细线缝合修补后愈合尚好.术后均顺利进食,复查上消化道钡餐透视鸟嘴征消失,钡剂顺利进入胃内.1例术后复发,经用食管扩张器扩张2次,症状缓解.结论 腹腔镜食管下断贲门肌层切开术治疗贲门失弛缓症具有显露好、操作较简单、恢复快等优点,可作为治疗贲门失弛缓症的首选方法.若复发,采用食管扩张疗法可收到良好效果.
作者：董锡钧；刘映辉；杨卓；王新宇；陈健康；李寿柏 刊期： 2011年第28期
目的 通过对87例肝硬化合并上消化道出血患者临床观察及护理体会总结的护理经验.方法 对87例肝硬化上消化道出血患者做好临床观察、基础护理、饮食护理、心理护理及健康指导.结果 本组病例87例,控制好转79例、死亡8例,控制好转率达90.8%.结论 通过对肝硬化合并上消化道出血患者的护理,使我们认识到,严密的临床观察与护理在患者治疗康复中的作用十分重要.
作者：杨锡梅 刊期： 2011年第28期
目的 探讨护理干预对腰椎问盘突出症患者护理效果的影响.方法 将符合标准的60例患者随机分为两组,两组均予针刺、按摩、中药塌渍、理疗等常规治疗,并予常规护理,治疗组在常规护理时给予具体的护理指导.结果 治疗组患者症状改善情况明显优于对照组.结论 通过护理干预能够有效提高腰椎间盘突出症患者的护理效果.
作者：金艳芳 刊期： 2011年第28期
随着现代医疗设备和技术的更新与发展,手术治疗的患者也随之增加.我们对来我院手术患者中的93例女性患者进行了认真的心理分析,归纳类型,制定护理措施,并总结了护理体会.
作者：王颖 刊期： 2011年第28期
目的 对本院质子泵抑制剂的使用情况进行分析,为临床合理、经济高效地使用药物提供参考依据.方法 采用限定日剂量法,对本院2008～2010年质子泵抑制剂的用药频度(DDDs)、总消耗金额、日治疗费用等进行统计、分析.结果 2008年～2010年我院质子泵抑制剂的销售金额以每年大于53%的幅度递增.有六种药物的排序比接近1(0.5～1.5),同步性良好.泮托拉唑的DDDs稳居前1、2位,且泮托拉唑的(金额序号/DDDs序号)比为2.2,序号比大,表明该药的使用频度较高,但其日治疗费用相对较低.结论 质子泵抑制剂的使用数量和频率呈快速上升状态,表明近年来人们的胃部疾病不断增加,所耗费的治疗金额不断增加.
作者：孙彬；高宇；孙琦 刊期： 2011年第28期
目的 分析儿童EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特征.方法 回顾性分析南昌市第三医院儿科2006年1月至2011年3月符合EBV感染IM诊断标准的118例患儿的临床症状、体征、实验室检查及治疗转归.结果 118例患儿,其中男66例(55.93%),女52例(44.07%).发热、咽炎、扁桃体炎、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大等是IM患儿的主要临床表现,其中发热102例(86.44%),咽炎、扁桃体炎98例(83.05%),颈部淋巴结肿大93例(78.81%),肝脏肿大35例(29.66%),脾脏肿大29例(24.58%),皮疹42例(35.59%),双眼睑水肿12例(10.17%),外周血白细胞>10×109 97例(82.20%),其中>20×109 29例(24.58%),异形淋巴细胞10%～20%96例(81.36%),异形淋巴细胞>20%22例(18.64%),肝功能异常51例(43.22%),心肌酶谱异常36例(30.51%),血沉增快35例(29.66%).结论 IM的临床表现多样,可累及全身多器官、多系统.对于急性起病、有发热、咽痛、淋巴结或肝脾肿大、皮疹、双眼睑水肿等症状者,须高度考虑IM,需进一步行相关检查.早期诊断,及时治疗,预后良好.
作者：吴凡 刊期： 2011年第28期
目的 探讨将优质护理服务应用于导医服务过程,提高导医护理质,提升门诊患者满意度.方法 2011年4月至8月河南科技大学第一附属医院导医台实施优质护理服务活动,导医台由门诊服务台普及到全院各个楼层,导医护士由5名增加到30名,开展全院、全程导医服务患者.结果 导医服务满意度由原来的91%上升至99.9%,优质护理服务得到患者及家属的好评.结论 优质护理服务活动的实施,实现了从门诊候诊、就诊、检查、到办理入院手续、护送入病区等,为患者提供全程、无缝隙的温馨导诊护理服务.
作者：石改绍 刊期： 2011年第28期
目的 利用腹部带蒂皮瓣治疗外伤性手及前臂软组织缺损伤.方法 利用腹部带蒂皮瓣治疗手及前臂皮肤软组织缺损致骨、肌腱、神经外露30例.结果 皮瓣全部成活,仅1例发生皮瓣边缘坏死,经换药自行愈合.结论 腹部带蒂皮瓣修复术治疗手及前臂外伤性软组织缺损,手术操作简便,安全性高,疗效可靠,是一种比较实用的修复手及前臂软组织缺损的方法.
作者：王妍；李钢；赵丽 刊期： 2011年第28期
目的 探讨脑外伤、脑卒中患者经管道肠内营养的临床应用的护理.方法 对163例脑外伤、脑卒中患者,无法经口进食而需肠道内营养者,经鼻、口胃肠管留置及经皮胃肠造瘘术后营养护理经验总结.结果 正确护理操作、合理饮食指导能大大减低并发症的发生,使患者营养状况及生活质量改善.结论 经管道肠内营养,需做好心理护理、基础护理外,合理饮食结构及喂养方法指导是提高护理质量的重要措施.
作者：富利英 刊期： 2011年第28期
目的 探讨经鼻内镜下鼻甲成形术与传统下鼻甲部分切除术对慢性肥厚性鼻炎的治疗效果.方法 回顾性分析诊断为慢性肥厚性鼻炎患者160例,52例接受传统下鼻甲部分切除术,108例行鼻内镜下鼻甲成形术,术后从鼻塞近期及远期疗效进行疗效评估.结果 近期疗效观察组有效率为92.6%,对照组为90.3%,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效观察组有效率为91.7%,对照组为80.8%,差异有统计学意义.结论 鼻内镜下鼻甲成形术远期疗效明显优于传统下鼻甲部分切除术,临床效果好,手术符合临床生理功能,值得临床推广.
作者：王德利 刊期： 2011年第28期
目的 探讨小儿难治性肺炎的病因及临床治疗.方法 2010年05月至2011年05月期间,我院诊治的60例小儿难治性肺炎患者,总结其临床症状和体征,并结合相关辅助检查结果,分析小儿难治性肺炎的病因,积极进行相关治疗措施.结果 在明确患儿病原菌后,根据药物敏感性检查结果,选取敏感性抗生素进行抗菌治疗,并辅以雾化吸痰和微波治疗,积极处理相关并发症,取得了较好的临床效果.60例小儿难治性肺炎中,有49例治愈,有11例好转,有效率为100.O%.结论 对于小儿难治性肺炎,应尽早明确致病原因,积极进行相应治疗处理.
作者：申改青；高岭；王书华 刊期： 2011年第28期
目的 探讨小骨窗直视下超早期手术清除高血压脑出血的可行性及优点.方法 回顾性分析小骨窗直视下清除高血压脑出血27例的手术治疗.结果 术后6个月ADL评分I级7例,Ⅱ级4例,Ⅲ级5例,Ⅳ级4例,植物生存4例,死亡3例.其中超早期手术恢复良好占75%,7 h以后手术恢复良好占36.4%.结论 小骨窗血肿清除治疗高血压性脑出血手术创伤小,直视下较彻底地清除血肿,迅速降低脑内压,是治疗高血压性脑出血的好方法.
作者：王昊；曹德文 刊期： 2011年第28期
目的 观察小针刀配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果,探讨治疗该病的有效方法.方法 对200例符合纳入条件的腰椎间盘突出症患者用小针刀配合腰椎牵引治疗,并对疗效进行观察,随访.结论 小针刀配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症有很好的临床疗效适于大部分腰椎间盘突出症患者,适于基层医生临床推广.
作者：韩凌；褚震东 刊期： 2011年第28期
手术部位感染(surgical site infection,SSI)是术后常见的并发症,它是指在无植入物手术后的30 d内和有植入物手术(如植入人工心脏瓣膜、机械心脏、人造血管、人工关节等手术)后在1年内产生的与手术有关的感染,其包括围手术期发生的浅表切口感染和深部切口感染、器官感染以及组织腔隙感染等.
作者：赵纲；高继东；周常丽；王晓军 刊期： 2011年第28期
腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病之一.虽然不是重症疾病,但很难彻底根治,还常常反复发作,影响患者的正常工作、生活和休息.本文针对此病的手法复位术后的康复护理谈谈经验.
作者：韩霞；陈曙艳；孟宪华 刊期： 2011年第28期
目的 探讨临产妇的心理状态分析与护理干预措施.方法 本文通过对临产妇进行心理状态分析并给予护理干预,观察护理干预前后临产妇心理状态的变化对产程及产后并发症的影响.结果 针对性护理干预能减轻临产妇精神压力,调动临产妇主观能动性,提高临产妇自然分娩率,降低产后并发症的发生率.结论 提倡改变产时服务模式,建立以人为本,以循证医学为指导人性化服务理念,从而适应社会进步、科学技术飞速发展及人们对健康服务的综合需求.
作者：郭素群 刊期： 2011年第28期
高血压性脑出血多见于50岁以上的高血压患者,高血压伴发脑内小动脉病变,当血压骤然升高时破裂出血,是老年人的一种常见病,术后并发症较多,死亡率高.因此,要重视基础护理,2005-2010年我科有30例高血压性脑出血患者在行手术治疗后出现并发症.现总结分析如下.
作者：刘磊 刊期： 2011年第28期
缺血性脑卒中是神经科的常见病和多发病,目前有效治疗药物不多.循证医学证明抗血小板聚集药物是缺血性脑卒中急性期治疗和二级预防的有效药物之一,由于吕梁地区处于较贫困落后地区,医生和患者及家属对其认识尚不普及,其规范化应用程度不够,临床研究较少.我们对2010年1月至2010年12月就诊于我院神经科住院的急性脑梗死患者进行系统全面的调查分析,为更好地在当地开展缺血性脑卒中的二级预防做准备.
作者：辛艳秋；李林 刊期： 2011年第28期
目的 探讨无瘤技术在恶性肿瘤手术中的应用.方法 介绍无瘤技术的操作及配合要点.结果 手术中要严格遵守无瘤技术操作,避免肿瘤医源性传播.结论 恶性肿瘤手术过程中,手术室护士即是执行者,又是督促及管理者.
作者：吴云玲 刊期： 2011年第28期
目的 探讨胎膜早破与头位难产的相关因素,以指导临床工作.方法 从2009年1～12月住院分娩的胎膜早破孕妇539例中择取足月、初产、头位分娩的180例,同时随机抽样条件相同、无胎膜早破者180例,对两者从头盆评分、临产后的胎头衔接、骨盆狭窄率、胎头方位、分娩方式等几个方面进行比较分析.结果 胎膜早破组临产后的头盆不称率、骨盆狭窄率、头位异常率和难产率均高于对照组,存在明显差异.结论 胎膜早破常预示难产的发生,应及早进行恰当处理,以减少对母儿的危害.
作者：张启欣；荀生丽 刊期： 2011年第28期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
