学术投稿

肝硬化合并上消化道出血的临床观察与护理

杨锡梅

关键词:肝硬化, 消化道出血, 护理
摘要:目的 通过对87例肝硬化合并上消化道出血患者临床观察及护理体会总结的护理经验.方法 对87例肝硬化上消化道出血患者做好临床观察、基础护理、饮食护理、心理护理及健康指导.结果 本组病例87例,控制好转79例、死亡8例,控制好转率达90.8%.结论 通过对肝硬化合并上消化道出血患者的护理,使我们认识到,严密的临床观察与护理在患者治疗康复中的作用十分重要.
中国实用医药杂志相关文献
  • 1例肿瘤患者PICC导管感染的观察与护理

    目的 探讨PICC导管感染患者的临床观察及护理措施.方法 通过1例肿瘤患者入院化疗采取PICC置管,发生PICC导管感染给予临床症状的观察与相应的护理措施.结果 1例患者两次出现临床症状均在导管维护之后出现,应与导管护理有关,积极观察症状及采取有效的护理措施,症状得到控制.结论 认为高度重视携带PICC的肿瘤患者的每一个感染体征、正确采集血培养标本、针对性的治疗和护理措施、熟练掌握PICC导管维护技巧、积极观察疗效等措施是预防和治疗PICC导管感染的关键.

    作者:刘丽娟 刊期: 2011年第28期

  • 阴式子宫切除术68例护理体会

    目的 探讨阴式子宫切除术的围术期护理.方法 对68例阴式子宫切除术患者进行系统的整体护理.结果 通过护理干预,防止和减少了并发症的发生.结论 措施得当的护理干预可以帮助患者顺利渡过围术期.

    作者:王军;黄颖;苏齐云;江元菠;黄敏;李树梅 刊期: 2011年第28期

  • 小针刀配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症200例疗效观察

    目的 观察小针刀配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果,探讨治疗该病的有效方法.方法 对200例符合纳入条件的腰椎间盘突出症患者用小针刀配合腰椎牵引治疗,并对疗效进行观察,随访.结论 小针刀配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症有很好的临床疗效适于大部分腰椎间盘突出症患者,适于基层医生临床推广.

    作者:韩凌;褚震东 刊期: 2011年第28期

  • 结石性胆囊炎应用不同术式治疗的效果及并发症分析

    目的 探讨不同术式治疗结石性胆囊炎的临床疗效及并发症的比较.方法 2010年07月至2011年07月期间,我院诊治的60例结石性胆囊炎患者,随机将其分为观察组(采用腹腔镜胆囊切除术)和对照组(采用开腹胆囊切除术),两组各30例患者.观察并比较两组患者的术中出血量、术后排气时间、切口感染情况、住院时间等指标.结果 与对照组的术中出血量、术后排气时间、切口感染、住院时间相比,观察组的术中出血量(25.6±12.1)、术后排气时间(1.5 ±0.3)、切口感染(1.0 ±0.5)、住院时间(3.5 ±1.5)均明显减少,P<0.05,有统计学意义.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎,具有手术创伤小、临床疗效相对较高、并发症少等优点,值得临床广泛推广.

    作者:李天昕 刊期: 2011年第28期

  • 儿童传染性单核细胞增多症临床分析

    目的 分析儿童EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特征.方法 回顾性分析南昌市第三医院儿科2006年1月至2011年3月符合EBV感染IM诊断标准的118例患儿的临床症状、体征、实验室检查及治疗转归.结果 118例患儿,其中男66例(55.93%),女52例(44.07%).发热、咽炎、扁桃体炎、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大等是IM患儿的主要临床表现,其中发热102例(86.44%),咽炎、扁桃体炎98例(83.05%),颈部淋巴结肿大93例(78.81%),肝脏肿大35例(29.66%),脾脏肿大29例(24.58%),皮疹42例(35.59%),双眼睑水肿12例(10.17%),外周血白细胞>10×109 97例(82.20%),其中>20×109 29例(24.58%),异形淋巴细胞10%~20%96例(81.36%),异形淋巴细胞>20%22例(18.64%),肝功能异常51例(43.22%),心肌酶谱异常36例(30.51%),血沉增快35例(29.66%).结论 IM的临床表现多样,可累及全身多器官、多系统.对于急性起病、有发热、咽痛、淋巴结或肝脾肿大、皮疹、双眼睑水肿等症状者,须高度考虑IM,需进一步行相关检查.早期诊断,及时治疗,预后良好.

    作者:吴凡 刊期: 2011年第28期

  • 多层螺旋CT后处理技术在眼眶骨折中的应用价值

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在眼眶骨折中的应用价值.方法 对65例眼眶骨折病例进行MSCT检查,并通过多平面重组(MPR)、表面遮盖成像(SSD)、容积再现成像(VR)进行图像后处理,观察眼眶骨折的细节及全貌.结果 65例中右眼眶骨折38例,左眼眶骨折27例.单纯眶壁骨折39例,复合骨折26例.其中单纯眶内侧壁骨折22例,单纯眶下壁骨折8例,单纯眶外侧壁骨折6例,单纯眶上壁骨折3例;眶内壁合并眶下壁骨折14例,眶内壁合并眶外壁骨折6例,眶上壁合并眶内壁骨折4例,眶内壁合并视神经管骨折2例.44例筛窦积液,41例眼内直肌增粗,22例上颌窦积液,20例眼下直肌增粗,眼球周围积气28例.结论 MSCT后处理技术在眼眶骨折诊断中有重要的应用价值.

    作者:王贵玉 刊期: 2011年第28期

  • 微螺钉种植支抗植入术后并发症的临床研究

    目的 研究微螺钉术后常见并发症的分析及处理.方法 选择68例应用微螺钉种植支抗的正畸患者.植入共计120枚微螺钉,观察微螺钉种植体植入术后出现的并发症.结果 120枚微螺钉完成正畸支抗,13枚松动,9枚发生周围炎.结论 微螺钉种植植入手术属有创操作,其术中的规范操作及术后的积极护理是减少种植体术后并发症的有效手段.

    作者:王忠佐 刊期: 2011年第28期

  • 急性一氧化碳中毒的急救处理

    目的 探讨急性一氧化碳中毒患者的急救处理措施.方法 回顾分析52例患者的临床资料.结果 本组52例患者经治疗,除1例现场已死亡外,其余全部抢救成功,意识清、治愈出院,无后遗症发生.结论 对急性一氧化碳中毒患者及时采取有效的急救措施,可明显降低病死率.

    作者:常振东 刊期: 2011年第28期

  • 6年剖宫产率及剖宫产指征的变化

    目的 分析6年来我院剖宫产率及剖官产指征变化的情况.方法 采用回顾性分析的方法.结果 我院6年间剖宫产率未见显著变化,剖宫产指征中社会因素的作用显著增强.结论 剖宫产不单纯是一个医疗问题,而是一个复杂的医学人文问题,控制并降低剖宫产率,不但需要医务人员的不懈努力,更需要全社会的参与和支持.

    作者:蒋炳新 刊期: 2011年第28期

  • 护理干预对腰椎间盘突出症患者护理效果的影响

    目的 探讨护理干预对腰椎问盘突出症患者护理效果的影响.方法 将符合标准的60例患者随机分为两组,两组均予针刺、按摩、中药塌渍、理疗等常规治疗,并予常规护理,治疗组在常规护理时给予具体的护理指导.结果 治疗组患者症状改善情况明显优于对照组.结论 通过护理干预能够有效提高腰椎间盘突出症患者的护理效果.

    作者:金艳芳 刊期: 2011年第28期

  • 手法复位治疗良性位置性眩晕52例临床分析

    目的 探讨手法复位治疗良性位置性眩晕(Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV)的机制和效果.方法 回顾性分析2007年6月至2011年6月就诊的52例BPPV患者,根据其患病类型选择改良Epley手法和改良semont手法给予治疗.结果 52例患者中46例PC-BPPV使用改良Epley手法复位,治愈43例(92.6%),有效2例(4.3%),无效l例(2.2%);6例HC-BPPV使用改良Semont法,治愈4例(66.7%),有效例2(33.3%).结论 手法复位治疗BPPV效果显著,安全经济,值得大力推广.

    作者:张从 刊期: 2011年第28期

  • 30例过敏性紫癜患儿的护理干预及效果

    目的 通过了解过敏性紫癜患儿临床症状的复杂性,总结专业性护理工作的重要性.方法 对30例患儿皮肤观察、关节、腹痛、紫癜性肾炎、出血的观察护理过程进行记录分析.结果 健康教育、饮食护理、关怀疗法在患儿康复过程中起到了积极作用.结论 患儿通过积极治疗和护理可如期康复出院,并通过住院的过程自身可对疾病有客观的认识.

    作者:刘雪松 刊期: 2011年第28期

  • 浅析消化性溃疡并出血的临床护理

    目的 探讨消化性溃疡并出血患者的临床护理措施.方法 回顾分析52例患者的临床资料.结果 人院时伴休克者5例,1例因再次出血量过大,并发胃穿孔转外科手术治疗,其余均经内科治疗出院.结论 要争分夺秒,协助医生止血,补充血容量,以纠正休克;对经过治疗后出血停止,病情稳定的患者,仍要注意观察病情,以防再出血;对年老体弱伴高血压的患者因血管壁弹性差,不易止血,且易反复出血及发生肺部感染等并发症,应提高警惕;除强调禁食的必要性外,还同时嘱咐注意饮食的温度及饮食的量,要逐渐从流质、半流质向普食过渡,以预防再出血;稳定患者的情绪,消除恐惧和焦虑,向患者讲解消化溃疡及出血的诱因,做好出院指导,促使患者早日康复.

    作者:刘梅红 刊期: 2011年第28期

  • 老年股骨颈骨折患者的康复护理

    目的 探讨股骨颈骨折康复护理的方法、预防并发症的发生、尽早恢复肢体功能、促进心理健康、提高护理质量.方法 通过回顾性分析49例股骨颈骨折患者在住院期间的治疗和护理,正确的给予分期肢体功能锻炼指导和心理护理,并进行预防各类并发症的健康教育和护理指导.结果 49例老年股骨颈骨折患者经过有针对性的护理及术后功能锻炼、疗效满意,无一例发生假体脱位、肺部感染、泌尿系感染、压疮等并发症.结论 对老年股骨颈骨折患者实施术前和术后系统的康复护理及教育指导.可明显缩短疗程,减轻患者痛苦,有效地预防并发症的发生,促进患肢的功能恢复,从而提高患者的生活质量.

    作者:丁培霞;黄艳玲;王文权 刊期: 2011年第28期

  • Hangman 骨折的临床诊断与治疗

    目的 探讨Hangman骨折的临床、影像学特点,诊断以及治疗方案.方法 回顾性分析我院收治的17例Hangmans骨折患者的临床资料.结果 4例I型患者牵引后改用头颈胸支具固定.Ⅱ型根据复位情况考虑行手术或非手术治疗,合并有颈髓损伤的Ⅱ型和ⅡA型骨折以及Ⅲ型骨折则应手术治疗.随访时间为6-36个月,结果为骨折均愈合或植骨均融合.结论 X线片、CT扫描及MRI检查是Hangman骨折必要的诊断措施;Hangman骨折的治疗方案的选择取决于颈椎稳定性,应根据颈椎的稳定性合理选择治疗方案.

    作者:卞建 刊期: 2011年第28期

  • 人工全膝关节置换术的围术期护理

    目的 探讨人工全膝关节置换术患者的护理措施,防止并发症的发生,促进康复.方法 为膝关节病变患者行人工全膝关节置换术,患者进行良好的系统护理和正确的功能锻炼.结果 有效地预防并发症的发生,提高了患者的生活质量.结论 系统的临床护理是人工全膝关节置换术成功的关键环节.

    作者:张丹 刊期: 2011年第28期

  • 小剂量干扰素α-1b穴位注射治疗老年慢性乙型肝炎疗效观察

    目的 探讨α-1b干扰素(赛若金)穴位注射治疗老年慢性乙型肝炎疗效.方法 随机选 择67例老年慢性乙型肝炎患者,其中治疗组38例,采用a-1b干扰素10μg行双侧足三里穴位注射;对照组29例,采用α-1b干扰素30μg肌内注射;两组疗程均6个月.结果 治疗组HBeAg和HBV DNA的阴转率高于对照组,(P值均<0.05).结论 提示小剂量α-1b干扰素对老年慢性乙肝病毒感染有一定抑制和清除作用,采用足三里穴位注射者,疗效优于肌内注射者.

    作者:路洪艳 刊期: 2011年第28期

  • 乳腺增生的病因及临床干预

    目的 探讨乳腺增生病的病因及临床干预措施.方法 对1486例已婚妇女采用乳房视诊、触诊法进行检查结合红外线扫描、B超或X光钼靶片,进行临床诊断.结果 1486例调查对象中查出乳腺增生病率为43.88%,乳腺增生病与月经周期、哺乳、滥用保健品及性激素类药物、饮食、心理压力等有关.结论 应针对重点人群采取干预措施,做到早防、早治,加大生殖健康宣传力度,提高自我保健意识.

    作者:徐开云 刊期: 2011年第28期

  • 子宫颈平滑肌瘤的超声诊断价值

    目的 探讨超声检查对子宫颈平滑肌瘤的诊断价值.方法 回顾分析32例经手术及病理证实为子宫颈平滑肌瘤患者的超声图像表现.结果 32例中,超声确诊符合的26例,诊断符合率81.3%.结论 超声检查是诊断子宫颈平滑肌瘤的重要方法.

    作者:黄明龙;罗兴荣;王艳萍 刊期: 2011年第28期

  • 鼻内镜下鼻甲成形术的临床研究

    目的 探讨经鼻内镜下鼻甲成形术与传统下鼻甲部分切除术对慢性肥厚性鼻炎的治疗效果.方法 回顾性分析诊断为慢性肥厚性鼻炎患者160例,52例接受传统下鼻甲部分切除术,108例行鼻内镜下鼻甲成形术,术后从鼻塞近期及远期疗效进行疗效评估.结果 近期疗效观察组有效率为92.6%,对照组为90.3%,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效观察组有效率为91.7%,对照组为80.8%,差异有统计学意义.结论 鼻内镜下鼻甲成形术远期疗效明显优于传统下鼻甲部分切除术,临床效果好,手术符合临床生理功能,值得临床推广.

    作者:王德利 刊期: 2011年第28期

中国实用医药杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国康复医学会