庄雅影；王宏梗；陈汝聘；王艳辉
门诊是医院面向社会的窗口,门诊质量是医疗技术水平和医疗服务质量的综合体现,是衡量医院管理水平的重要标志.护理质量的优劣直接关系到患者获得护理服务质量的高低,影响着医院的形象;作为门诊护理工作的管理者,要善于发现问题,不断总结经验,提高护理质量[1].现将门诊护理管理的要点与体会分析总结如下.
作者：赵喜伟；王小娟 刊期： 2011年第28期
目的 总结卵巢囊肿蒂扭转在超声下的诊断.方法 对8例卵巢囊肿蒂扭转患者的超声下的诊断临床资料进行分析.结果 超声检查:3例于子宫右侧,5例于子宫右侧探及包块,其大小不等,超声均诊断为卵巢囊肿,多考虑有蒂扭转,经手术证实.结论 发生蒂扭转的卵巢肿瘤位置多较高,常位于腹中线或子宫左、右、前上方,肿瘤内部回声多以囊性或囊实混合为主.
作者：李园；谷广芳；周立波 刊期： 2011年第28期
目的 研究护理感控员在重症医学科院内感染管理中的作用,以减低院内感染发生率.方法 根据重症医学科院内感染的特点和危险因素,感控员认真完善感控管理制度,着力落实感控措施,细致开展院内感染管理工作.结果 重症医学科通过有效的感控管理,从各环节减少了医院院内感染的发生.与之前进行卡方对比统计,有统计学意义(P<0.05),体现了护理感控员在控制医院院内感染管理中能起到关键作用.结论 通过找出相关的危险因素,严格管理并建立健全感控管理制度,更好地落实感控措施,能有效降低感染率,提高医疗护理质量,缩短患者的治疗时间.
作者：廖凤颜；郭涧华；孙春阳；陈汉威 刊期： 2011年第28期
目的 通过对急性有机磷中毒的抢救治疗及护理,提高其抢救成功率,降低死亡率.方法 对本院2007至2009年收住的11例急性有机磷中毒患者的抢救护理进行回顾性总结.结果 经过有效地抢救及护理,使患者康复.结论 在抢救过程中护理技术的精炼,医护配合密切,细心的观察病情是抢救成功的关键.
作者：周艳；赫敬艳 刊期： 2011年第28期
目的 探讨α-1b干扰素(赛若金)穴位注射治疗老年慢性乙型肝炎疗效.方法 随机选 择67例老年慢性乙型肝炎患者,其中治疗组38例,采用a-1b干扰素10μg行双侧足三里穴位注射;对照组29例,采用α-1b干扰素30μg肌内注射;两组疗程均6个月.结果 治疗组HBeAg和HBV DNA的阴转率高于对照组,(P值均<0.05).结论 提示小剂量α-1b干扰素对老年慢性乙肝病毒感染有一定抑制和清除作用,采用足三里穴位注射者,疗效优于肌内注射者.
作者：路洪艳 刊期： 2011年第28期
目的 观察中医按摩配合功能训练对先天性肌性斜颈的治疗效果,探讨临床应用价值.方法 收集26例先天性肌性斜颈患儿,用中医按摩结合功能训练的方式给予治疗,分别于治疗前、治疗1个月、治疗3个月评测胸锁乳突肌挛缩程度及颈部活动情况.结果 治疗3个月后评价治疗效果,26例患儿治愈19例、好转7例;对比治疗前与治疗3个月的胸锁乳突肌挛缩长度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医按摩配合功能训练是治疗先天性肌性斜肌的有效保守方法.
作者：王松彪 刊期： 2011年第28期
目的 探讨不稳定型心绞痛的临床护理措施.方法 回顾分析加例患者的临床资料.结果 观察组20例中,显效10例,有效9例,无效l例;对照组20例中,显效6例,有效8例,无效6例;2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质的护理可明显改善患者的预后,提高患者的生活质量.
作者：李敏 刊期： 2011年第28期
目的 探讨CT与MRI在颈椎损伤早期诊断中的应用.方法 选取我院收治的60例颈椎损伤患者,回顾性分析其颈椎CT及MRI资料,并进行比较.结果 CT与MRI在颈椎损伤中各有优势,cT在椎弓骨折的显示方面有明显优势(P<0.05);MRI在脊髓损伤、椎旁软组织损伤、椎间盘损伤显示中有明显优势(P<0.05).结论 CT与MRI的应用,对颈椎损伤的早期诊断具有重要意义,为治疗提供更多信息.
作者：陈志明；张雄彪 刊期： 2011年第28期
目的 探讨股骨颈骨折康复护理的方法、预防并发症的发生、尽早恢复肢体功能、促进心理健康、提高护理质量.方法 通过回顾性分析49例股骨颈骨折患者在住院期间的治疗和护理,正确的给予分期肢体功能锻炼指导和心理护理,并进行预防各类并发症的健康教育和护理指导.结果 49例老年股骨颈骨折患者经过有针对性的护理及术后功能锻炼、疗效满意,无一例发生假体脱位、肺部感染、泌尿系感染、压疮等并发症.结论 对老年股骨颈骨折患者实施术前和术后系统的康复护理及教育指导.可明显缩短疗程,减轻患者痛苦,有效地预防并发症的发生,促进患肢的功能恢复,从而提高患者的生活质量.
作者：丁培霞；黄艳玲；王文权 刊期： 2011年第28期
目的 观察不同镇痛药用于耳鼻喉科术后患者的效果.方法 选择加例鼻咽癌根治术(颈部淋巴结清扫+皮瓣转移)的患者随机分为两组.(A组)观察组:布托啡诺组(B组)对照组:枸橼酸芬太尼组.两组观察并记录镇痛效果、恶心、呕吐、尿潴留、呼吸抑制等不良反应情况.结果 两组术后镇痛效果无统计学差异.不良反应:A组恶心发生率明显低于B组(P<0.05),尿潴留发生率无显著差异,两组均无呼吸抑制发生.结论 布托啡诺用于鼻咽癌根治术(颈部淋巴结清扫+皮瓣转移)后静脉镇痛(PCIA)效果确切,不良反应发生率低.
作者：宁加娟；梁宁；马利 刊期： 2011年第28期
目的 探讨对精神分裂症女性患者不同病程的健康教育.方法 将符合CCMD-3关于精神分裂症诊断标准的100例精神分裂症住院患者不同病程,分为住院初期、症状控制期和疾病恢复期,以计划性教育和随机性教育相结合,了解患者在疾病的不同阶段对健康教育内容的知晓率.结果 疾病的不同阶段,随着患者自知力恢复程度的不同,对健康教育内容的了解有显著性差异.结论 健康教育能缩短护患间距离,提高患者对疾病的认识,提高治疗的依从性,改善患者的心理状态,提高生活能力及社会适应能力.
作者：王思文 刊期： 2011年第28期
目的 探讨胎膜早破与头位难产的相关因素,以指导临床工作.方法 从2009年1～12月住院分娩的胎膜早破孕妇539例中择取足月、初产、头位分娩的180例,同时随机抽样条件相同、无胎膜早破者180例,对两者从头盆评分、临产后的胎头衔接、骨盆狭窄率、胎头方位、分娩方式等几个方面进行比较分析.结果 胎膜早破组临产后的头盆不称率、骨盆狭窄率、头位异常率和难产率均高于对照组,存在明显差异.结论 胎膜早破常预示难产的发生,应及早进行恰当处理,以减少对母儿的危害.
作者：张启欣；荀生丽 刊期： 2011年第28期
酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,常因感染、胰岛素停用或剂量不足、饮食过量或创伤等诱发.一旦发生,应积极治疗,早期采用合理的治疗措施及严密的监测是抢救成功、降低病死率的关键.
作者：谷传兰 刊期： 2011年第28期
临床上由于护理质量、服务态度、医疗费用、护理人员法律意识不强以及患者方面的因素引起的护理纠纷进行分析.护士长通过严格规章制度,明确工作责任;加强护士自身素质建设,增进患者的信任感;加强护理人员业务知识与技能的培训;加强护理管理,定期召开护理安全会;善于发现和处理潜在的护理纠纷从而有效地减少护患矛盾,化解护理纠纷.
作者：奎红萍 刊期： 2011年第28期
目的 分析儿童EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特征.方法 回顾性分析南昌市第三医院儿科2006年1月至2011年3月符合EBV感染IM诊断标准的118例患儿的临床症状、体征、实验室检查及治疗转归.结果 118例患儿,其中男66例(55.93%),女52例(44.07%).发热、咽炎、扁桃体炎、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大等是IM患儿的主要临床表现,其中发热102例(86.44%),咽炎、扁桃体炎98例(83.05%),颈部淋巴结肿大93例(78.81%),肝脏肿大35例(29.66%),脾脏肿大29例(24.58%),皮疹42例(35.59%),双眼睑水肿12例(10.17%),外周血白细胞>10×109 97例(82.20%),其中>20×109 29例(24.58%),异形淋巴细胞10%～20%96例(81.36%),异形淋巴细胞>20%22例(18.64%),肝功能异常51例(43.22%),心肌酶谱异常36例(30.51%),血沉增快35例(29.66%).结论 IM的临床表现多样,可累及全身多器官、多系统.对于急性起病、有发热、咽痛、淋巴结或肝脾肿大、皮疹、双眼睑水肿等症状者,须高度考虑IM,需进一步行相关检查.早期诊断,及时治疗,预后良好.
作者：吴凡 刊期： 2011年第28期
目的 探讨阴囊引流治疗高龄复发腹股沟无张力疝修补术中应用的必要性.方法 分析我院2001年2月至2011年6月,86例无张力疝修补术患者.对巨大复发疝、有凝血功能障碍或手术中创面出血较多的患者,共12例,予术中放置引流管.引流管置于远端疝囊由阴囊引出.结果 手术后第1天拔除引流管的有7例;术后第2天拔除引流管3例;术后第5天拔除引流管2例.86例无张力疝修补术患者,无1例发生切口或阴囊血肿.12例放引流管的患者,切口均一期愈合,随访无疝复发.结论 高龄复发腹股沟无张力疝修补术选择性放置阴囊引流管,有利于创面愈合、预防感染、减少血肿形成,提高疝修补的效果.
作者：王学究 刊期： 2011年第28期
目的 探讨护理干预对腰椎问盘突出症患者护理效果的影响.方法 将符合标准的60例患者随机分为两组,两组均予针刺、按摩、中药塌渍、理疗等常规治疗,并予常规护理,治疗组在常规护理时给予具体的护理指导.结果 治疗组患者症状改善情况明显优于对照组.结论 通过护理干预能够有效提高腰椎间盘突出症患者的护理效果.
作者：金艳芳 刊期： 2011年第28期
目的 观察乙型病毒性肝炎后肝硬化合并上消化道出血在临床治疗时出现的护理问题及采取的护理对策.方法 32例乙型病毒性肝炎后肝硬化合并上消化道出血的患者在积极临床治疗时给予全面的护理.结果 32例患者痊愈出院26例,未愈自动出院4例,死亡2例.结论 乙型病毒性肝炎后肝硬化合并上消化道出血的患者在临床治疗同时加强临床观察和详尽的心理、饮食护理、临床护理可以促进上消化道出血早日康复,减少并发症的发生,明显提高治疗效果.
作者：李荣艳 刊期： 2011年第28期
缺血性脑卒中是神经科的常见病和多发病,目前有效治疗药物不多.循证医学证明抗血小板聚集药物是缺血性脑卒中急性期治疗和二级预防的有效药物之一,由于吕梁地区处于较贫困落后地区,医生和患者及家属对其认识尚不普及,其规范化应用程度不够,临床研究较少.我们对2010年1月至2010年12月就诊于我院神经科住院的急性脑梗死患者进行系统全面的调查分析,为更好地在当地开展缺血性脑卒中的二级预防做准备.
作者：辛艳秋；李林 刊期： 2011年第28期
目的 探讨米索前列醇在防治妊娠高血压综合征产后出血中的临床治疗效果.方法 选择2010年1月至2010年9月期间我院收治的妊娠高血压综合征患者86例,随机将患者分为观察组和对照组.两组患者分别采用米索前列醇配合缩官素和单用缩宫素治疗,并对两组患者的产后出血发生率和产后出血情况以及血压变化情况等相关临床指标进行比较分析.结果 观察组经阴道或剖宫产患者产后出血发生率及产后2 h出血量均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后收缩压与舒张压稍有降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在米索前列醇防治妊娠高血压综合征产后出血的过程中,其疗效确切,效果显著,且毒副作用小,安全方便.
作者：刘海艳 刊期： 2011年第28期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
