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目的 探讨高血压脑出血患者早期降压对血肿扩大的影响.方法 2008年1月至2011年1月收治的高血压脑出血患者241例,依据CT检测明确诊断为血肿扩大患者85例(血肿扩大组),血肿扩大发生率35.25;血肿无变化156例(血肿无变化组).对两组病例进行回顾性观察,观察两组病例血压情况并进行比较.结果 两组平均收缩压、平均舒张压比较P关键词：高血压脑出血血压血肿扩大影响
作者：庞利红 刊期： 2011年第28期
目的 消除患者和家属对高强度超声聚焦刀治疗的疑虑,获得患者和家属的认同,配合治疗.方法 运用心理护理技巧建立良好的护患关系,协助建立良好的社会支持系统;详细介绍HIFU治疗的原理、优势及治疗注意事项,介绍成功病例,增加患者和家属对治疗的信心.结果 患者和家属充分了解HIFU治疗的知识,消除对新治疗方式的顾虑,使患者积极配合治疗.结论 HIFU治疗是一种新的治疗方法,患者和家属需要一个认知和接受的过程,建立良好的护患关系有助于护理人员开展HIFU治疗的卫生宣教,及时消除患者和家属的怀疑、恐惧、焦虑的心理,通过心理护理,可以获得患者的认同、家属的支持,患者积极配合治疗.
作者：叶惠贞；谢丽芳；张涛 刊期： 2011年第28期
随着现代医疗设备和技术的更新与发展,手术治疗的患者也随之增加.我们对来我院手术患者中的93例女性患者进行了认真的心理分析,归纳类型,制定护理措施,并总结了护理体会.
作者：王颖 刊期： 2011年第28期
随着人民经济生活水平的不断提高,饮食结构改变(高脂肪、高糖饮食、高胆固醇),糖尿病已经成为人民群众健康的大敌.糖尿病症酮症酸中毒是糖尿病常见急性并发症之一,是十分严重危险的急性病症.由于糖尿症酮症酸中毒的紧急性,不仅给临床治疗带来一定难度,对临床护理也提出了新的挑战.
作者：徐丽香 刊期： 2011年第28期
目的 探讨经鼻内镜下鼻甲成形术与传统下鼻甲部分切除术对慢性肥厚性鼻炎的治疗效果.方法 回顾性分析诊断为慢性肥厚性鼻炎患者160例,52例接受传统下鼻甲部分切除术,108例行鼻内镜下鼻甲成形术,术后从鼻塞近期及远期疗效进行疗效评估.结果 近期疗效观察组有效率为92.6%,对照组为90.3%,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效观察组有效率为91.7%,对照组为80.8%,差异有统计学意义.结论 鼻内镜下鼻甲成形术远期疗效明显优于传统下鼻甲部分切除术,临床效果好,手术符合临床生理功能,值得临床推广.
作者：王德利 刊期： 2011年第28期
目的 探讨胎膜早破与头位难产的相关因素,以指导临床工作.方法 从2009年1～12月住院分娩的胎膜早破孕妇539例中择取足月、初产、头位分娩的180例,同时随机抽样条件相同、无胎膜早破者180例,对两者从头盆评分、临产后的胎头衔接、骨盆狭窄率、胎头方位、分娩方式等几个方面进行比较分析.结果 胎膜早破组临产后的头盆不称率、骨盆狭窄率、头位异常率和难产率均高于对照组,存在明显差异.结论 胎膜早破常预示难产的发生,应及早进行恰当处理,以减少对母儿的危害.
作者：张启欣；荀生丽 刊期： 2011年第28期
众所周知:钾对心肌、横纹肌等电兴奋组织的应激性有着重要作用[1].当血钾低于3.5 mmol/L时为低钾血症,当血钾降至2.5 mmol/L以下时为重度低血钾,此时容易产生诸如室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状[2].
作者：阮小燕；龚红萍 刊期： 2011年第28期
目的 探讨消化性溃疡并出血患者的临床护理措施.方法 回顾分析52例患者的临床资料.结果 人院时伴休克者5例,1例因再次出血量过大,并发胃穿孔转外科手术治疗,其余均经内科治疗出院.结论 要争分夺秒,协助医生止血,补充血容量,以纠正休克;对经过治疗后出血停止,病情稳定的患者,仍要注意观察病情,以防再出血;对年老体弱伴高血压的患者因血管壁弹性差,不易止血,且易反复出血及发生肺部感染等并发症,应提高警惕;除强调禁食的必要性外,还同时嘱咐注意饮食的温度及饮食的量,要逐渐从流质、半流质向普食过渡,以预防再出血;稳定患者的情绪,消除恐惧和焦虑,向患者讲解消化溃疡及出血的诱因,做好出院指导,促使患者早日康复.
作者：刘梅红 刊期： 2011年第28期
目的 探讨胃癌根治术后肠内营养(enteral nutrition,EN)与肠外营养(total parenteral nutrion,TPN)对患者术后恢复的影响比较.方法 回顾性分析2004年5月至2011年5月行胃癌根治术后患者75例,并将其分为肠内营养组和全肠外营养组,分别于术前第1天及术后第1天、7 d对血清白蛋白(g/L)、血总淋巴细胞计数(109/L)及肛门排气时间、术后并发症发生率及住院费用等进行比较.结果 肠内营养组与全肠外营养组患者的术后营养状况及术后并发症的发生率无明显差异(P>0.05),无统计学意义,但前者肠功能恢复较后者快、住院费用较后者低(P<0.05),具有统计学意义.结论 肠内营养对胃癌根治术后患者营养支持同肠外营养一样安全有效,但能促进肠功能恢复、降低住院费用.
作者：李长春；王子云 刊期： 2011年第28期
目的 研究护理感控员在重症医学科院内感染管理中的作用,以减低院内感染发生率.方法 根据重症医学科院内感染的特点和危险因素,感控员认真完善感控管理制度,着力落实感控措施,细致开展院内感染管理工作.结果 重症医学科通过有效的感控管理,从各环节减少了医院院内感染的发生.与之前进行卡方对比统计,有统计学意义(P<0.05),体现了护理感控员在控制医院院内感染管理中能起到关键作用.结论 通过找出相关的危险因素,严格管理并建立健全感控管理制度,更好地落实感控措施,能有效降低感染率,提高医疗护理质量,缩短患者的治疗时间.
作者：廖凤颜；郭涧华；孙春阳；陈汉威 刊期： 2011年第28期
目的 探讨静脉注射倍他乐克治疗急性心肌梗死的有效性及安全性.方法 33例急性心肌梗死患者,排除严重低血压、严重心动过缓、Ⅲ度房室传导阻滞及心源性休克情况,予3支倍他乐克针剂缓慢静脉注射,每支5 mg,共15 mg,间隔5 min,观察心率、血压、心功能、ST段抬值总和、胸痛程度及1周内恶性心律失常、猝死、再发心肌梗死等情况.结果 静脉注射倍他乐克后,患者血压、心率及收缩压与心率乘积(SBP HR)、胸痛积分均明显下降,而心梗相关导联ST段抬高值的总和(∑ST)也有明显下降,心功能无明显下降,1周内未发生不断改进性心律失常、猝死、再发心肌梗死.结论 早期静脉注射倍他乐克可有效预防急性心肌梗死患者发生心力衰竭和预防猝死、再发心肌梗死.
作者：张明；骆世棠；郑晓玲 刊期： 2011年第28期
目的 探讨短期胰岛素泵强化治疗(CSII)和传统胰岛素两次皮下注射(TDI)对初发2型糖尿病患者治疗效果.方法 将63例初发2型糖尿病患者随机分成CSII组和TD I组,以末梢血空腹<7.0 mmol/L,餐后2 h<10.0 mmol/L为控制目标.观察血糖达标时间、每日胰岛素用量、低血糖发生次数及治疗前后血糖、C肽、糖化血红蛋白、血脂、体质指数变化.结果 CSⅡ组血糖达标的时间短、胰岛素用少(P<0.05),低血糖发生次数无统计学差异.治疗前后对比,CSⅡ组血糖明显下降,胆固醇、甘油三酯略有下降,体质指数不增加.CSⅡ组,C-肽明显增加,TD I组增加不明显.结论 CSII治疗效果明显优于TDI.
作者：汪秀华；杨雪莲；蒋绿芝 刊期： 2011年第28期
目的 探讨乳腺增生病的病因及临床干预措施.方法 对1486例已婚妇女采用乳房视诊、触诊法进行检查结合红外线扫描、B超或X光钼靶片,进行临床诊断.结果 1486例调查对象中查出乳腺增生病率为43.88%,乳腺增生病与月经周期、哺乳、滥用保健品及性激素类药物、饮食、心理压力等有关.结论 应针对重点人群采取干预措施,做到早防、早治,加大生殖健康宣传力度,提高自我保健意识.
作者：徐开云 刊期： 2011年第28期
目的 探讨护理十预在糖尿病足患者中的应用价值.方法 选择射阳县人民医院临床确诊的糖尿病足患者40例,分为观察组与对照组各20例,对照组采用常规护理方法.观察组制定糖尿病足护理干预及健康教育方案.如:心理指导、运动疗法、饮食护理干预.结合临床有效的创面药物处理技术,对患者进行治疗.结果 所有患者均得到有效随访6个月,观察组18例有效,2例坏疽加重,截肢.对照组11例有效,显效2例,4例感染严重,3例坏疽加重转院治疗.结论 建立医患互动的整体护理模式,结合临床循证医学的活血化瘀,局部血糖控制和促进创面愈合用药的护理实施技术节点,对糖尿病足的治疗有明显疗效.
作者：倪汉萍 刊期： 2011年第28期
目的 通过对急性有机磷中毒的抢救治疗及护理,提高其抢救成功率,降低死亡率.方法 对本院2007至2009年收住的11例急性有机磷中毒患者的抢救护理进行回顾性总结.结果 经过有效地抢救及护理,使患者康复.结论 在抢救过程中护理技术的精炼,医护配合密切,细心的观察病情是抢救成功的关键.
作者：周艳；赫敬艳 刊期： 2011年第28期
目的 观察瑞波西汀对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法 采用随机、双盲对照法,将120例首发精神分裂症患者平均分为研究组(瑞波西汀+氟哌啶醇)和观察组(氟哌啶醇+安慰剂).在治疗前,治疗后4、8、12周末分别以阳性症状和阴性症状量表(PNASS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,韦氏记忆量表(WMS)评定治疗前后患者认知功能的改变.结果 治疗12周后,研究组的韦氏记忆量表的再认、联想及记忆商(MQ)为:(9.5±2.3)、(10.8±1.7)、(103.7±12.9);观察组分别为(8.4±1.5)、(9.1±1.6)、(90.5±11.9),两组差异有统计学意义(P<0.05).PANSS总分、阴性因子分及一般精神病理症状分比治疗前明显降低,治疗后4、8、12周末TESS评分,研究组均低于观察组,且治疗后低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞波西汀对首发精神分裂症患者认知功能有明显改善,且不良反应减少.
作者：孙健；刘勇；王红霞；王宏升 刊期： 2011年第28期
目的 考察喜炎平注射液在7种常用输液中的稳定性,为临床输液用药提供依据.方法 采用7种常用输液做配伍试验,测定其加入喜炎平注射液前后的pH值,不同时间和不同温度的紫外线吸收值,并观察有无沉淀现象.结果 喜炎平注射液加入7种输液后室温放置24 h,外观未发生变化,未见沉淀生成,pH改变不大.结论 喜炎平注射液在7种常用输液中无明显配伍禁忌.除说明书注明稀释于5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中,本研究发现可稀释于10%葡萄糖、5%葡萄糖氯化钠、10%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠、10%葡萄糖钠钾注射液中.
作者：冯敏 刊期： 2011年第28期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在眼眶骨折中的应用价值.方法 对65例眼眶骨折病例进行MSCT检查,并通过多平面重组(MPR)、表面遮盖成像(SSD)、容积再现成像(VR)进行图像后处理,观察眼眶骨折的细节及全貌.结果 65例中右眼眶骨折38例,左眼眶骨折27例.单纯眶壁骨折39例,复合骨折26例.其中单纯眶内侧壁骨折22例,单纯眶下壁骨折8例,单纯眶外侧壁骨折6例,单纯眶上壁骨折3例;眶内壁合并眶下壁骨折14例,眶内壁合并眶外壁骨折6例,眶上壁合并眶内壁骨折4例,眶内壁合并视神经管骨折2例.44例筛窦积液,41例眼内直肌增粗,22例上颌窦积液,20例眼下直肌增粗,眼球周围积气28例.结论 MSCT后处理技术在眼眶骨折诊断中有重要的应用价值.
作者：王贵玉 刊期： 2011年第28期
酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,常因感染、胰岛素停用或剂量不足、饮食过量或创伤等诱发.一旦发生,应积极治疗,早期采用合理的治疗措施及严密的监测是抢救成功、降低病死率的关键.
作者：谷传兰 刊期： 2011年第28期
晚期癌痛是目前镇痛工作的重点,由于患者对疼痛的耐受程度不同,镇痛方法不能完全按三阶梯原则进行.潜江市江汉油田总医院肿瘤科今年收治1例右肺癌广泛转移患者,采用大剂量吗啡、双氯芬酸钠栓塞肛、唑来膦酸针剂,对骨转移灶区放疗,取得明显效果,现报告如下.
作者：唐志君；肖小炜 刊期： 2011年第28期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
