学术投稿

老年2型糖尿病低血糖症24例临床分析

谢立兵

关键词:老年, 2型糖尿病, 低血糖
摘要:目的 探讨老年2型糖尿病发生低血糖的原因、临床特点及如何预防避免等.方法 对24例≥60岁2型糖尿病患者低血糖症发生的相关资料进行回顾性分析并加以总结.结果 24例患者低血糖常见原因有老年、降糖药物不合理应用、生活不规律、病程及低血糖的应激能力、夜间发生、药物种类及使用不当等.临床上多表现为典型低血糖症状如面色苍白、出冷汗、四肢乏力、手抖等交感神经兴奋临床表现,也可以表现为脑部症状,甚至无任何症状,很容易引起误诊及漏诊.结论 老年2型糖尿病患者易出现低血糖症且症状不典型,易漏诊、误诊,临床医生应根据该类患者发生低血糖症的特点,注意观察及时调整用药和治疗,以防可能引起的不可逆性损害.
中国实用医药杂志相关文献
  • 精神分裂症患者亲属的心理健康状况与应对方式的关系

    目的 探讨精神分裂症患者亲属的心理健康状况和应对方式的相关性.方法 本研究采用单纯随机对照研究设计.将124例符合<中国精神障碍分类与诊断标准>的精神分裂症患者的亲属作为研究组,随机选取124例正常人的亲属为对照组.采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)和特质应对方式问卷(Trait coping style questionnaire,TCSQ)对两组进行测评.结果 研究组症状自评量表各因子分高于对照组;研究组应对方式问卷中,积极应付因子分低于对照组,消极应付因子分高于对照组:研究组症状自评量表的躯体化和敌对因子与积极应付因子呈显著负相关,强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子与消极应付因子呈显著正相关.结论 精神分裂症患者亲属多采用消极应付的方式,而较少采用积极应付的方式,其心理健康状况较差,且与应对方式密切相关.

    作者:王琦珠;陈志祥 刊期: 2011年第32期

  • 血浆胱抑素C在慢性肾功能衰竭中的临床应用

    目的 测定慢性肾功能衰竭患者血浆胱抑素C(CyctaLin C)的水平并探讨其临床意义.方法 用免疫比浊法测定15例肾病综合征,20例慢性肾功能衰竭患者的血浆胱抑素C,其中6例慢性肾功能衰竭患者经肾移植好转后再次测定,另外测定了15例血浆肌酐(Cr)含量正常的急性肾小球肾炎患者血浆胱抑素C含量.并以20例体检正常者作对照.结果 肾病综合征和慢性肾衰竭患者的血浆胱抑素C含量显著高于正常对照组(P<0.01),5例慢性肾衰患者肾移植好转后胱抑素C明显下降(P0.05).结论 胱抑素C有助于肾小球滤过功能的评估,血浆胱抑素C是肾脏病患者肾小球损害程度判断和疗效观察有价值的检测指标.

    作者:崔凡;邵晓敏 刊期: 2011年第32期

  • 妇产科护理学临床实践教学方法的探索

    目的 对妇产科临床护理教学工作进行改革,提高教学质量,提高学生对此学科的学习兴趣.方法 将108名2010级学习妇产科临床护理的学生平均分为两组,一组学生作为对照组,一组学生作为观察组.对照组学生采用传统方法教学,观察组对妇产科护理学教材的理论教学模式,实习课的安排方面进行改革.结果 观察组学生的学习效果明显优于对照组(P<0.05),而且观察组学生对妇产科临床护理学理论知识的掌握程度,医疗护理知识的融合程度、教学方法的接受程度、实习课安排和实习效果的评价,优良率分别为88.89%、96.30%、92.59%、87.04%.结论 妇产科护理学是一门专业性、技术性、操作性很强的临床专业课程,对其教学工作进行改革可提高教学质量.

    作者:池丽洪 刊期: 2011年第32期

  • 健康教育在孕产妇中的应用

    健康教育是整体护理中的重要组成部分,妊娠分娩是一种生理现象.随着对母婴保健的重视,产前、产时、产后服务模式改变为母婴安全、健康为目的,以人性化服务的现代化为目标来管理.人性化服务是要以产妇为中心,使产妇在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度.健康教育是护理过程中一项十分重要的内容,通过护理人员对孕产妇及家属有计划有目的的教育过程,使孕产妇了解和增进了健康知识,改变不良习惯,促进身心健康.总结如下.

    作者:刘霞 刊期: 2011年第32期

  • 全髋关节置换术治疗成人发育性髋关节脱位

    先天性髋关节发育不良(Congenital dysplasia of the hip,CDH)是指髋关节发育异常,髋臼与股骨头失去正常的解剖关系,导致小儿出生后骸臼不能对股骨头正常覆盖所导致的一种疾病,通常包括髓臼发育不良,股骨头半脱位和股骨头脱位.在近年的文献中己被发育性髋关节发育不良(develop-mental dysplasia of the hip,DDH)所取代.自Charnley和Fea-gin在1973年推荐对不全脱位的发育性髋关节发育不良(DDH)的患者可考虑行全髋关节置换术(total hip arthro-plasty,THA)以来,现在即使是对严重的DDH患者行THA也已成为可能.但随着Crowe分级的增加,手术难度加大,术后Hairis评分降低[1].

    作者:吴兆君;吕刚 刊期: 2011年第32期

  • 控制血压和治疗高风险的高血压患者的横断面研究

    目的 研究高血压患者的血压控制和治疗情况.方法 研究年龄≥18岁的807例曾被诊断和治疗高血压(血压≥140/90mm Hg)患者,研究结果进行统计分析.结果 平均血压为143.4/84.9mm Hg,有49.2%耐药患者,使用抗高血压药物血压没有改变.66.8%患者血压130-139/80~89 mmHg.血压水平控制不佳的主要因素,与治疗的变化和患者的依从性有关.结论 许多不受控制的心血管病患者的降压治疗需要医生的支持,并且患者须听从医生的指导,否则无法控制他们的血压.

    作者:刘倩 刊期: 2011年第32期

  • 精子核蛋白组型严重异常的临床病例治疗分析

    目的 探讨孕早期自发流产或胚胎停育的精液实验指标.方法 38例精子核蛋白组型严重异常的实验与治疗统计.结果 38例精子核蛋白组型严重患有经过治疗后,连续监测病例发现核蛋白恢复正常后,其配偶自发性流产或胚胎停育发生机率明显下降,正常分娩率显著提高.结论 精子核蛋白组型异常是导致自发性流产和胚胎停止发育的非遗传危险因素,但通过药物等治疗途径可以得到改善.

    作者:董树林;曲文玉;王立名;王蔓 刊期: 2011年第32期

  • 父母认知状况与小儿泌尿系结石关系的研究

    目的 研究父母认知状况与小儿泌尿系结石发病的关系,为实施健康教育提供依据.方法 选择喀什地区人民医院收治的115例维吾尔族小儿泌尿系结石患者及115例按照民族、性别、年龄和居住地进行配比的非结石儿童作为研究对象,对两组父母的文化程度,职业进行对比,并对其填写的小儿泌尿系结石发病相关知识的调查问卷进行分析.结果 两组的父母文化程度及职业比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组父母的小儿泌尿系结石发病相关知识调查比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 父母的文化程度、职业及对相关知识的认知状况与小儿泌尿系结石的发病有重要联系,健康教育应作为防治疾病的重要内容.

    作者:何海艳;刘勇;林素兰;王梅新 刊期: 2011年第32期

  • 自锁髓内针内固定治疗肱骨干骨折的护理

    目的 探讨自锁髓内针内固定治疗肱骨干骨折的护理.方法 自2006年6月至2011年6月采用自锁髓内针治疗肱骨干骨折40例,结果观察骨折愈合情况及肩肘关节功能煅炼综合疗效,无医源性神经损伤,无断钉退钉,无深部感染未发生护理并发症,无骨折畸形愈合,疗效满意.结论 自锁髓内针内固定治疗肱骨干骨折围手术期配合细致的护理措施很关键.

    作者:丁艳飞;常水玲 刊期: 2011年第32期

  • 浅析护士减压

    随着现代医学水平的发展,护理模式的转变以及人民生活水平和医疗保健需求的不断提高,对护理质量的要求也不断提高,护理工作已不能满足于一般疾病的护理.护士劳动强度大且报酬相对较低,护患关系紧张以及护士特有的月经、生育、哺乳和睡眠不足及睡眠障碍等生理问题,加之来自社会对护士的鄙视,都对护士造成巨大的精神压力.

    作者:李秀丽 刊期: 2011年第32期

  • 术中胆道镜在胆道手术中的应用体会

    目的 探讨术中胆道镜在胆道手术中临床意义.方法 回顾分析我科2006年至2010年115例术中使用胆道镜的胆道手术病例.结果 115例患者经手术证实:107 例存在肝内外胆管结石,1例患者右肝管分支小结石无法取出,术中残留;3 例患者为胆总管下端炎性狭窄;5 例患者经查肝内外胆管均无异常,其中1例患者行下端胆管壁活检示炎性组织.术后随访发现1例结石残留.本组患者残留结石发生率为1.74%(2/115).结论 术中胆道镜能够显著降低结石残留率、胆道损伤的发生率,能够直观的发现胆道疾病,为胆道手术的顺利完成提供了必要的帮助.

    作者:奚栋;孙亚伟;徐学忠;杜建国;金雷 刊期: 2011年第32期

  • 骨折卧床患者便秘的原因分析与护理

    总结160例康复科卧床患者便秘的护理分析原因,采取心理护理,饮食护理,应用药物等措施,临床效果满意,现报告如下.

    作者:王红梅 刊期: 2011年第32期

  • 2003~201O年常熟市肠道线虫病现况调查报告

    常熟市从2000年起居民肠道线虫感染率控制在1%以下.2006年达到江苏省有效控制肠道线虫病标准,为进一步了解和分析我市肠道线虫病流行现状,评估达标后防治效果,做好远期监测,及时调整防治对策,现将2003~2010年肠道线虫病调查结果报告如下.

    作者:沈妹娟;周卫恩 刊期: 2011年第32期

  • 鼻骨骨折影像学检查比较

    目的 通过对鼻骨侧位片、鼻骨横轴位或冠状位CT扫描对鼻骨骨折诊断比较,选择合理的鼻部外伤影像学检查方法.方法 通过对18例鼻骨骨折患者X线片和轴位或冠位CT扫描比较.结果 18例患者中,X线检查鼻骨骨折10例,未发现骨折8例,CT检查均为阳性,其中轴位扫描12例,冠位扫描6例,鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折4例,冠状位清晰显示;鼻骨骨折合并鼻泪管骨折及鼻骨间缝分离2例,于轴位扫描显示清.结论 普通X线检查鼻骨只能作为简单初步的检查方法.为防止误诊漏诊,对临床复合型鼻部外伤患者行轴位CT扫描,对怀疑鼻骨骨折并上颌骨额突骨折应选冠状位CT检查.

    作者:张艾红 刊期: 2011年第32期

  • 不同手术入路治疗食管癌贲门癌的效果对比

    目的 探讨不同手术入路治疗食管癌贲门癌的临床疗效,并对其进行比较.方法 2009年06月至2011年06月期间,我院实施150例食管癌贲门癌手术,对其病例进行回顾性分析.结果 140例患者于左胸后外侧,做一切口开胸,进行食管癌贲门癌根治术,其中进行110例为颈部吻合术(78.6%),14例为弓上吻合术(10.0%),16例为弓下吻合术(11.4%).术后出现肺部并发症(5例)、颈部吻合口瘘(3例),但经过保守治疗后,均治愈出院.2例于右胸后外侧、腹部正中,做二个切口,进行食管癌根治术;1例于右胸、腹部正中、颈部,做三个切口,进行食管癌根治术;7例于上腹部正中,做一切口,进行贲门癌根治术,术后并发症经过积极的保守治疗,患者均治愈出院.结论 根据患者的不同病情,掌握不同人路的适应证,选取恰当的手术人路方式,是治疗成功的关键.

    作者:李跃成 刊期: 2011年第32期

  • 南宁地区体检人群消化不良流行病学调查

    目的 了解健康体检人群消化不良的发病情况及影响因素.方法 对体检人群进行消化不良问卷调查,将其结果进行统计学分析.结果 在职的健康体检人群消化不良的患病率为37.37%,其中饮食偏嗜者占83.9%,吸烟者占36.5%,嗜酒者占47.5%,脑力工作者占60.9%,情绪不良者占63.8%,与非消化不良比,其差异有统计学意义(P<0.05).在该群体中,伴有下腹痛者占19.5%、腹泻占45.9%、便秘占39.1%、粘液便占32.0%,其发生率显著高于非消化不良者(P<0.05).结论 消化不良与嗜酒、工作性质、生活起居、情绪等因素密切相关,因此从饮食起居、情绪等方而防治消化不良具有重要意义,同时为完善消化不良的病因学研究提供参考.

    作者:张子涵;凌江红;余敏英;沈锦;曹波 刊期: 2011年第32期

  • 尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床护理

    目的 探讨急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗的护理.方法 应用溶栓流程,对急性脑梗死进行溶栓治疗,观察溶栓前、后病情变化,总结护理体会.结果 所有病例经过治疗和精心护理无一例死亡,平均住院26 d,有效率88%.结论 急性脑梗死患者溶栓治疗,护士的紧密配合对溶栓的观察和护理具有极其重要的作用.

    作者:李琳琳;杨彩云 刊期: 2011年第32期

  • 高血压脑出血的护理

    高血压脑出血是一种急性脑占位病变,具有很高的死亡率及致残率.近年来,随着CT,MRI等影像技术的广泛应用及手术方法的不断改进与发展,采用不同的方式治疗高血压脑出血的报告越来越多.切实做好脑出血的护理有效的降低发病率和复发率,提高患者的生存质量.

    作者:杨宁宁 刊期: 2011年第32期

  • 糖尿病酮症酸中毒36例救治分析

    目的 总结36例糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗经验.方法 对36例糖尿病酮症酸中毒患者的发病诱因,临床表现及治疗进行分析.结果 小剂量胰岛素治疗能使血糖平稳下降,36例患者均治愈.结论 消除诱因,使用小剂量胰岛素和足量补液是治疗糖尿病酮症酸中毒成功的关键.

    作者:朱良兵;武建胜 刊期: 2011年第32期

  • 奥美拉唑致多系统不良反应1例报告

    奥美拉唑(Omepraxole,OME)为强力胃酸分泌抑制剂,主要用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、卓-艾氏综合征等.随着OME在临床上的广泛应用,其不良反应也随之增多,现将1例OME致多系统不良反应报告如下.

    作者:聂道鸿 刊期: 2011年第32期

中国实用医药杂志

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