刘辉；王素英
目的 总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效,提高股骨干骨折的治疗水平.方法 使用交锁髓内钉治疗80例股骨干骨折患者,采用闭合复位或切开复位两种方法,术后早期进行功能锻炼.结果 80例患者均获得6～24个月的随访,骨折均愈合,骨折临床愈合时间8～16周,平均12周.优72例,良6例,差2例.优良率达98%.结论 交锁髓内钉治疗股骨干骨折,固定牢固,骨折愈合快,患者下床活动早,并发症少.交锁髓内钉是治疗股骨干骨折的理想方法之一.
作者：秦复强 刊期： 2011年第33期
目的 探讨系统性硬化病(SSc)合并心脏损害的临床特点.方法 分析26例SSc患者出现心脏损害的发生率、临床特点.结果 26例患者中有临床症状7例﹙26.9%﹚,心电图异常13例﹙50%﹚,超声心动图异常12例﹙46.1%﹚.结论 心电图及心脏超声检查对SSc合并心脏损害有较高的检出率,SSc患者应及早检查、早诊断、早治疗.
作者：崔庆日；张辉 刊期： 2011年第33期
目的 探讨舒适护理在射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的应用效果.方法 将70例运用射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的患者随机分为舒适组和对照组各35例,对照组给予常规护理,舒适组在常规护理基础上实行术前、术中、术后舒适护理,比较两组患者的焦虑值、术后并发症及不良反应发生率、满意度.结果 舒适组患者的焦虑程度、术后并发症及不良反应的发生率明显低于对照组,舒适组患者的满意度远远高于对照组.结论 舒适护理能够明显降低运用射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者的焦虑值、术后并发症及不良反应发生率,提高患者的满意度.同时舒适护理促进了护理服务质量的提高,它特别适合我国国情和护理现状,具有较大的临床推广应用价值.
作者：汪勤 刊期： 2011年第33期
目的 观察泮托拉唑联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效.方法 将2008年6月至2011年7月收治的120例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各60例.治疗组在常规禁食、胃肠减压等治疗的基础上,生长抑素首次静脉注射250 μg,然后改用500 ml 0.9%氯化钠注射液+3000 μg生长抑素经微量静脉泵持续静脉泵注,泵速250 μg/h,轻度患者连续5～7 d,重度患者连续7～14 d.NS 100 ml+泮托拉唑40 mg,静脉滴注,2次/d.对照组除不用泮托拉唑外其余均与治疗组相同.观察两组的疗效.结果 治疗组显效37例,有效19例,无效4例,总有效率为93.3%;对照组显效25例,有效17例,无效18例,总有效率为70%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均无明显不良反应.结论 泮托拉唑联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效优于单独应用生长抑素,值得临床推广应用.
作者：毕伟平；苘辉斌；谭新颖 刊期： 2011年第33期
目的 本文讨论分析引起口腔科诊疗中的医源性感染的因素及控制,以便使医务人员在工作中提高自我防护能力.方法 切断传染源.口腔科医源性感染已引起医学界的高度重视,传播途径多,可通过医患之间、患者之间、诊疗器械及空气等途径传播.结果 在口腔诊疗操作过程中发生的医源性感染不仅给患者带去了痛苦,也使口腔科医生成为感染性疾病的高危人群.本文探究口腔科诊疗中的医源性感染的因素,探讨口腔科诊疗中的医源性感染的常见原因,找出对其进行预防的措施.结论 加强口腔科医护人员的职业安全防范意识,强化其无菌观念,加强口腔医疗器械的消毒,减少口腔诊疗室的细菌污染,可减少口腔医源性感染的发生.
作者：徐正云 刊期： 2011年第33期
近年来静脉留置针技术已在临床上广泛应用,该技术不但避免了反复静脉穿刺给患者造成的心理负担和疼痛,减轻了护理工作量,为临床护理给药提供了便利,是临床输血、输液、静脉给药、测定中心静脉压等的重要手段.现将使用静脉留置针的护理体会报告如下.
作者：朱龙云 刊期： 2011年第33期
目的 探讨VITROS 350和OLIMPUS AU640两种机器关于胆红素的检测对于病理性黄疸的意义.方法 运用VITROS 350和OLYMPUS AU640对90例胆红素升高的患者进行追踪分析,比较治疗前后的胆红素检测值,根据两机器的线性评价和相关性分析以及方法学来比较两者之间的差异.结果 在阻塞性黄疸治疗后,BC比直接胆红素下降非常明显,在溶血性黄疸治疗后,BU比未结合胆红素下降明显,在肝病性黄疸治疗后,BC、BU都略比直接胆红素和间接胆红素下降明显.结论 用结合胆红素和未结合胆红素来做为黄疸疗效的指标要比用直接胆红素和间接胆红素来评价黄疸疗效更加直接,更加准确.
作者：韩升波 刊期： 2011年第33期
目的 了解新疆奎屯市围绝经期及绝经后妇女骨密度(BMD)水平以及骨质疏松(OP)的患病率,分析影响OP的有关因素.方法 采用分层整群概率比率的方法在新疆奎屯市抽取8个群体,对733名40~65岁围绝经期妇女进行问卷调查和BMD测定.结果 ①OP的患病率为30.3%.50岁以上个年龄组患病率明显高于40岁组(P<0.001).城市妇女OP患病率明显高于农村妇女(P<0.001).②绝经组BMD均值为0.603±0.120,未绝经组BMD均值为0.798±0.111(P<0.001).③与BMD呈显著正相关的因素有:体重、生育年龄、每日钙剂补充、饮牛奶、锻炼.呈显著负相关的因素有:年龄、生育次数、哺乳时间、吸烟.结论 围绝经期及绝经后妇女BMD变化的原因主要是受年龄、绝经因素的影响.预防OP应提倡加强锻炼、饮用牛奶、每日补充钙剂、不吸烟等.
作者：夏玉娟；韩静；王书红 刊期： 2011年第33期
目的 探讨直肠癌根治术后局部复发的原因和治疗对策.方法 回顾性分析直肠癌根治手术后29例局部复发患者的临床资料.结果 22例患者中,吻合口复发11例(50.0%),会阴部复发7例(31.8%),盆腔复发4例(18.2%).行根治性切除13例(59.1%),姑息性切除9例(40.9%).随访时间1~13年,根治性切除和姑息性切除1、3、5年生存率分别为83%、48%、58%和23%、35%、7%.结论 对于直肠癌根治术后局部复发患者,如条件允许应积极手术治疗.局部复发的直肠癌能否根治性切除是影响其预后的独立因素,能再次行根治性手术的局部复发直肠癌预后较好.
作者：石现明 刊期： 2011年第33期
四平市药店坐堂医经历了被取缔到开禁的历程,如今坐堂医诊所都还处于起步阶段,要充分发挥中医在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件和医疗服务中的作用,任重而道远.坐堂医只有得到社会的重视,接受公众的监督,加强行业自律,路子才能走得正,走得宽.
作者：刘卫东；贾淑荣 刊期： 2011年第33期
乳腺癌是严重危害妇女健康的恶性肿瘤,当前的治疗方法是以手术治疗为主,在手术切除患侧乳腺的同时,也破坏了与患侧上肢活动有关的胸大小肌,及相关的神经血管的正常功能,加上术后全身性的治疗,大多数患者存在心理问题,如严重焦虑、恐惧和失眠,因失去作为女性特征的乳房而感到孤独、抑郁,因治疗而影响其生存质量和婚姻质量,因看病支出而产生对配偶及子女的负罪感等等,因此做好心理护理尤为重要.
作者：胡雯晴 刊期： 2011年第33期
目的 了解我院门诊、急诊不合理使用抗菌药物情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取我院2010年度1～12月份门诊、急诊处方21600张,对抗菌药物不合理的处方进行分析.结果 21600张处方中有8210张使用了抗菌药物,抗菌药物用药不合理处方748张,主要表现在无指征用药、给药方案不合理、同类抗菌药联用、选用溶媒不合理、药理拮抗、选药不合理等方面.结论 我院存在一定程度的抗菌药物不合理使用,应引起重视,临床医师要提高自己的合理用药水平,同时药师也应加强监管.
作者：蔡奕 刊期： 2011年第33期
目的 用高效液相色谱-质谱测定方法,研究受试制剂苯磺酸氨氯地平分散片在人体的生物等效性.方法 20例健康男性志愿者单剂量口服苯磺酸氨氯地平分散片受试制剂或参比制剂10 mg后,用高效液相色谱-质谱测定方法测定氨氯地平的血药浓度,用DAS 2.0药动学软件求算药动学参数,以双单侧t检验进行生物等效性评价.结果 受试制剂与参比制剂的主要药动学参数:Tmax为(6.1±1.2)h,(6.9±1.7) h; Cmax分别为(8.0±2.2)ng/ml,(8.0±2.0) ng/ml;t1/2为(30.4±5.9)h,(26.5±6.2)h; AUC0-t为(259.1±37.8)ng/(h·ml),(270.7±53.7)ng/(h·ml),AUC0-∞为(275.4±40.1)ng/(h·ml),(283.1±56.2)ng/(h·ml).相对生物利用度F= (97.6±14.8)%.结论 两制剂为等效制剂.
作者：连柏杨；谢秋红 刊期： 2011年第33期
目的 观察Ⅰ期人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并双髋关节强直的临床疗效.方法 对强直性脊柱炎引起的11例髋关节强直患者行Ⅰ期双侧人工全髋关节置换治疗,回顾性分析其临床疗效.结果 11例术后恢复顺利,平均随访28个月,髋关节活动度明显改善,无严重并发症发生.结论 Ⅰ期人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并双髋关节强直可明显改善髋关节功能,缩短住院时间,提高患者生活质量.
作者：赫明堂；杨泽晋；张卫红 刊期： 2011年第33期
本文用酶联免疫法以我市城乡中小学生乙型肝炎表面抗原感染率进行比较.城市学生乙型肝炎表面抗原感染严重高于农村学生乙型肝炎表面抗原感染率.其原因除母婴围产期传播、输液传播外,接触传染也是一个不可忽略的重要传播途径.因此,加强餐茶具及公共场所设施的消毒工作尤为重要,也是控制接触感染的重要手段.
作者：陈贵财 刊期： 2011年第33期
长期以来,由于我国卫生事业的福利性质,医疗卫生行业忽视经济管理,对医院的成本研究实在是太少.全成本核算是医院经营管理活动中的重要组成部分,它包括成本计量、成本分析,成本控制等,能提供完整的成本信息[1],在此基础上进行成本分析,找出经营中存在的问题,进而可以制定出相应的经营策略,有效地控制成本和改善服务质量,达到医院的优质高效低耗.
作者：朱丽明 刊期： 2011年第33期
目的 观察布地奈德福莫特罗吸入剂(商品名:信必可)和百令胶囊联合治疗中度以上慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期患者的临床疗效.方法 采用前瞻性研究方法将80例缓解期慢性阻塞性肺疾病患者随机分成对照组40例和实验组40例,治疗15周后,评价所有患者的运动耐力、血气分析与肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC).结果 对照组与实验组上述指标均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),但实验组较对照组改善更为明显(P<0.05).结论 信必可联合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,能提高运动耐力、改善动脉血气、促进肺功能的恢复.
作者：徐震；黄河 刊期： 2011年第33期
通过介绍动脉采血部位桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉、头皮动脉、腋动脉、脐动脉和各部位动脉的穿刺方法.以提高动脉穿刺的成功率,减轻患者痛苦.给临床的医护人员提供借鉴.
作者：柯绪芬；汤宪凤 刊期： 2011年第33期
目的 转变多重耐药菌感染医院管理的现状,完善管理机制和预防控制措施并实施监督.方法 通过建立监控报告机制和采取有效的管理手段进行干预、预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障医疗环境和患者的安全.结论 基层医院应建立多重耐药菌的预防控制体系,各部门明确职责,多途径齐抓共管,转变和提高医护人员的观念,主动配合,加强对多重耐药菌感染监测与管理.
作者：华新东；李凌；吉晓风；周宾 刊期： 2011年第33期
目的 探讨儿科开展集体健康教育模式的实施效果.方法 编制<儿科健康教育手册>,并以此为教材,采用集体健康教育讲座+个体指导的模式进行健康教育,对1000例患儿家长进行健康教育知识知晓率和护理服务满意度调查.结果 家长对育儿及预防保健知识知晓率由接受健康教育前的48.2%提高到接受健康教育后的88.7%.护理服务满意度由过去的95.6%提高到98.3%.护士的责任意识明显增强,健康教育水平和效率明显提高.结论 <儿科健康教育手册>的编制和集体健康教育讲座的实施,满足了广大家长对健康教育知识的需求,保证了健康教育的质量.
作者：范玲茹；简少霞；袁玫；任丽娜；任海燕；李文亚 刊期： 2011年第33期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
