张荣武；郭燕
目的 探讨妊娠剧吐的临床治疗.方法 回顾性分析2002年5月2011年8月收治的60例妊娠剧吐病历资料,观察系统治疗的临床效果.结果 60例患者,治愈57例,占95%;有效减轻症状者2例,占3.33%;无效1例,占1.67%.总有效率为98.33%.结论 积极的营养支持和补液治疗,可以治愈妊娠剧吐,能有效防止孕妇发生重度电解质紊乱、酸碱失衡、Wernicke 脑病甚至死亡.
作者：邓春福 刊期： 2011年第34期
高血压是引起冠心病和脑卒中的主要危险之一,而冠心病和脑卒中又是发生在老年人身上的一种常见病,因此如何防治老年高血压病,使得从根本上来降低冠心病和脑卒中发生率,是当前心脑血管专家们研究的一个重点.本文收集了我院2001到2010年十年间4380例老年人体检高血压的资料,同时查阅了大量文献,旨在探讨老年人高血压血脂、血糖和脂肪肝的关系,以期为其他医务人员治疗提供参考之用.
作者：段春艳 刊期： 2011年第34期
目的 二维超声及彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征声像图表现.方法 对11例锁骨下动脉盗血综合征的超声诊断均在北京协和医院及武汉协和医院手术治疗.结果 锁骨下动脉盗血综合征11例病例中,动脉粥样硬化9例,大动脉炎2例.结论 二维超声及彩色多普勒可以明确诊断锁骨下动脉盗血综合征的病变部位.
作者：刘丽 刊期： 2011年第34期
目的 了解吉林地区妇女正常妊娠、妊娠糖耐量受损、妊娠糖尿病的糖耐量水平.方法 4家医院联合前瞻性对1987名孕妇在孕24~32周间先行50 g糖筛查试验,不管其值高低均于3 d后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT).结果 OGTT按美国国家糖尿病资料组(NDDG)标准判断正常组1153名,取其4次血糖值的第97.5百分位数为5.36、9.62、6.58和6.82 mmol/L.OGTT中1项异常或2 h血糖值在6.67~9.11 mmol/L之间为GIGT组751名,第97.5百分位数血糖值为6.11、11.90、9.59、和8.02 mmol/L.GDM组83例,其中72例根据OGTT 4项值中≥2项异常确诊,其血糖值为8.02、16.88、14.42和11.70 mmol/L.结论 吉林地区正常孕妇OGTT第97.5百分位数的血糖值略低于国内外报道.目前应用的NDDG诊断标准是否过高导致假阴性,有待进一步调查研究.
作者：田鑫 刊期： 2011年第34期
护理分级制度是护理规章制度中的重要工作制度,对病情观察、有效及时分类、处置患者的情况提供理论依据.同时,分级护理制度为护理人员实施标准护理提供了方向,使分级护理制度成为护理质控的内容之一.但在分级护理执行中存在着不少隐患问题,影响分级护理的执行及落实,使得护理分级制度流于形式.在此就对护理分级制度实施中常见的问题及对策进行探讨.
作者：邵丽丽 刊期： 2011年第34期
目的 观察水胶体在Ⅰ期压疮护理中的疗效.方法 将18例30处Ⅰ期压疮患者随机分为两组,水胶体治疗组9例有18处压疮,对照组9例有12处压疮,对比两组治愈率.水胶体治疗组按常规消毒后,创面贴水胶体;对照组按常规消毒后,创面覆盖3 m无菌敷料.1周后对两组患者的压疮进行疗效进行观察.结果 本实验水胶体组治愈率达90%,对照组治愈率达75%.结论 水胶体治疗Ⅰ期压疮优于传统的无菌敷料覆盖治疗,对于Ⅰ度压疮治愈率高治愈时间短,具有独特优势.
作者：朱卫芬；周启芳 刊期： 2011年第34期
为了提高老年人生活的幸福指数,降低老年人中老年性疾病的发生率,充分利用各种传播媒介和宣传工具,广泛普及老年医学保健知识及急救知识,提高自我保健的意识和能力,增强老年人的体质.
作者：孙诚慧 刊期： 2011年第34期
目的 了解基层医院药事管理的现状,不断完善基层医院药事管理机制,提高药事管理水平.方法 调查基层医疗机构药事管理工作现状,针对存在的问题提出合理化建议.结果 与结论 基层医疗机构应加强政策法规的学习,提高对药事管理工作的认识;深入开展临床药学工作,全面推进药事管理工作,服务医疗事业.
作者：连柏杨 刊期： 2011年第34期
计算机X线摄影(CR)是将X线摄影的信号经计算机进数字化处理得到数字化影像的一种新型检查方法.床边摄片是放射科临床工作的重要组成部分,且凡需床边摄片患儿,一般均为危重患者.本文搜集57例床边胸部摄片,目的探讨新生儿胸部床边摄片的质量控制.1 资料与方法1.1 一般资料 收集2009年1月至2011年4月临床诊断为NRDS(新生儿肺透明膜病)、早产婴肺、吸入性肺炎所有床边胸部摄片患者共57例,其中男34例、女23例,年龄4 h~9 d,平均2 d,57例床边胸部摄片共142次,平均2.5次,多的患者共摄胸部床边4次.
作者：赵成方；徐建华 刊期： 2011年第34期
新生儿窒息是指胎儿娩出后一分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态.为新生儿死亡及伤残的主要原因之一,约10%新生儿在出生时需要一些帮助才能呼吸,1%的新生儿需要使用一些复苏手段才能存活,我院助产士近两年通过到省及地区培训掌握了规范有效地新法复苏技术,取得了满意效果,现将复苏体会报告一下:1 复苏所需要的人员、设备及药物准备1.1 人员准备每次分娩应该有一位训练有素的复苏人员在场1.2 设备准备 产房内要备有整个复苏过程所需要的功能良好的全部器械,常规预热婴儿辐射保暖台,准备氧源,预料新生儿高危时应将恰当的器械打开备用如:气囊面罩、吸球、负压吸引器,胃管,注射器,听诊器,气管插管.
作者：程芳玲 刊期： 2011年第34期
目的 探讨社区健康教育对高血压患者防治的效果方法 将本社区卫生服务站建立健康档案的150例高血压患者进行健康教育干预,由社区护士对患者进行系统、动态、连续而有针对性的健康教育,同时进行心理干预.结果 实施社区健康教育干预后,患者的高血压治疗率、控制率明显提高(P<0.01).结论 社区居民健康教育的实施可控制高血压的发生、发展、可减少并发症,提高患者生活质量.
作者：王莉 刊期： 2011年第34期
目的 调查随机就诊的2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)控制状况与病程的关系.方法 采用随机抽样调查方法,收集248例T2DM患者的一般情况、病程、血糖、HbA1c值等.结果 ①总体HbA1c均值为7.83%,达标率40.32%;②不同病程组的HbA1c都未达标,病程越长均值越高,达标率越低.结论 随机就诊的T2DM患者的HbA1c达标率低,且病程越长达标率越低.
作者：吴美芬；武革；陈文璞；蔡晓玲；陈晓铭；方烁；邹艺 刊期： 2011年第34期
婴幼儿一般从自由活动以后开始可以出现烫伤、吸入异物等意外,意外事故的发生是婴幼儿死亡的主要原因之一[1],所以对意外发生之后的救治也应提高重视.婴幼儿对烫伤、吸入异物等创伤的应激能力差,易引起全身反应和并发症,年龄越小、面积越大、深度越深,烫伤后的全身反应就越严重,危险程度就越高[2].
作者：崔艺峰；郑香顺；刘美兰 刊期： 2011年第34期
目的 通过术后患者的医护沟通,为每位患者提供个体化优质护理服务.方法 整体护理模式下医护沟通的靶向模式对患者进行评价,提出护理问题,制定护理方案.结果 医护沟通的显存问题很多,相关研究并不系统和深入.结论 对外科手术患者进行有效医护沟通,可防范术后并发症的发生,深化了优质护理的服务内涵.
作者：刘丽艳；赵静；夏秀萍；刘松飞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨非典型川崎病的临床诊治体会.方法 2008年10月至2011年10月期间,我院诊治的40例非典型川崎病患者,对其病例进行回顾性分析.结果 40例非典型川崎病患者,经过相应治疗后,临床症状和体征均消失,有3例冠状动脉扩张患者,经过1个月治疗后,复查均正常.整个治疗期间,无出现任何的并发症.结论 对于不典型川崎病的诊断,临床工作者需要特别重视,避免误诊,并且及时给予心脏超声检查,降低冠状动脉病变的发生率.
作者：商怀玉 刊期： 2011年第34期
目的 了解ICU工作人员手卫生行为的依从性.方法 采用自制调查问卷方式.现场调查ICU工作人员手卫生行为依从性现状.探讨不同工作人员之间的认知差异.结果 在对手卫生指征的认知中对直接接触患者后、进行侵袭性操作前、接触黏膜、不完整皮肤及伤口敷料后、准备食物前、接触体液或排泄物后等方面回答正确率在95%以上;而在摘手套后、六步洗手法的正确步骤、洗手揉搓时间等方面回答正确率分别为80%、78%、30%;对使用手套的认知中对戴手套前需要洗手、处理同患者从污染部位移到清洁部位时要更换手套认知正确率分别90%、88%.对快速手消毒剂3项内容的认知正确率分别为80%、84%、86%.结论 加强相关知识的培训,可提高手卫生认知,增强手卫生行为依从性.
作者：夏爱玲 刊期： 2011年第34期
目的 提高输尿管结石导致肾重度积液临床诊治水平.方法 对5例病例的分析,更加明确输尿管结石导致肾积液的形成机制,临床表现,诊断方法和治疗效果.结果 5例患者治疗成功5例,其中一例曾导致肾积脓,经畅通输尿管后病员均痊愈出院.2例病员术前B超检查示,肾实质菲薄,并且ECT证实病变肾无肾功,采取肾切除术(术前检查对侧肾功能正常).结论 输尿管疾病导致的尿流不通主要是影响肾脏的功能,可能危及全身和患者的生命.
作者：贺新全 刊期： 2011年第34期
目的 了解怀化市血液安全状况、献血者的健康情况,血液不合格原因及其发展趋势,预防和控制疾病经输血传播.方法 对2006~2010年本市献血者标本ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及抗-TP检测结果进行回顾性研究.结果 5项指标检测总阳性率为9.58%,其中ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测阳性率分别为:7.09%、0.81%、0.73%、0.16%、0.79%.结论 怀化市5项指标检测总阳性率处于较高水平,ALT异常是构成检测结果不合格的主要因素,HBsAg、抗-TP、抗-HCV阳性而造成血液报废的重要原因,抗-HIV阳性人数不断增加.
作者：刘霞 刊期： 2011年第34期
目的 观察环磷腺苷葡胺冶疗充血性心力衰竭疗效.方法 78例充血性心力衰竭的患者被随机分成治疗组(39例),对照组(39例),两组常规治疗相同.治疗组给予环磷腺苷葡胺120 mg加入5%葡萄注射液100 ml,1次/d静脉滴注,疗程7～10 d.比较两组治疗前、后心功能改善情况.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05).治疗组的左室射血分数治疗后有显著改善(P<0.01),较对照组亦有显著改善(P<0.05).结论 环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭有一定疗效.
作者：蔡雨顺 刊期： 2011年第34期
院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,是急诊医疗的首发环节.院前急救成功与否直接关系到伤病员的生命安全.随着社会发展,人们对疾病的认识的逐渐提高,自我保护意识和法律意识逐渐增强,公众对急诊医疗服务需求的日渐提高, 院前急救越来越多.由于其特殊性,复杂性,紧迫性,难以预料和避免的医患矛盾层出不穷,医疗纠纷呈现上升的趋势.如何消除院前急救医疗安全隐患,提高抢救成功率,保护医护人员的合法利益,构建和谐的医患关系等诸多问题,需要我们医护工作者认真思考和深入研究,并且需要在实践中得于完善.笔者结合自己多年从事急诊工作的经验,将在院前急救环节中常见的医疗纠纷隐患及相关的应对措施进行讨论.它包括急救前,现场救护,转运等环节.
作者：农朝雷 刊期： 2011年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
