夏爱玲
目的 提高输尿管结石导致肾重度积液临床诊治水平.方法 对5例病例的分析,更加明确输尿管结石导致肾积液的形成机制,临床表现,诊断方法和治疗效果.结果 5例患者治疗成功5例,其中一例曾导致肾积脓,经畅通输尿管后病员均痊愈出院.2例病员术前B超检查示,肾实质菲薄,并且ECT证实病变肾无肾功,采取肾切除术(术前检查对侧肾功能正常).结论 输尿管疾病导致的尿流不通主要是影响肾脏的功能,可能危及全身和患者的生命.
作者：贺新全 刊期： 2011年第34期
手术器械作为外科医生为患者进行手术治疗的重要工具,在使用过程中不仅要求器械具备有良好性能,其完整性也同样重要.良好的手术器械不仅能够缩短手术时间,减少患者的痛苦,提高护理质量,同时也可促进手术医生提高技术操作水平.现将我院手术室器械管理方法简单介绍如下.
作者：霍然；王丽娟；王燕 刊期： 2011年第34期
重症监护病房(ICU)是综合性ICU,收治患者病情危重、免疫力低下、随时危及生命的患者.近年来医院内感染的患病率及病死率均明显提高,而获得性感染病原菌变迁及细菌耐药性变化也越来越突出.尤其是ICU,因其收治的患者病情重、抵抗力差及各种侵入性检查多等原因,使ICU感染的概率明显高于普通病房,成为严重威胁患者生命的重要因素之一.现对我院2009年5月至2011年5月所收治的病例进行回顾性分析,探讨降低ICU医院感染及细菌耐药的发生率.
作者：李群英 刊期： 2011年第34期
无论在任何领域、任何行业,管理都是不可或缺、至关重要的关键环节,护理管理作为一种行为、一种模式和一种技巧,其质量高低、成效优劣直接影响着护理工作整体与质量.如何在护理管理中体现以人为本的理念,使护士的潜能在护理工作实践中得到大限度的发挥,是每个护理管理者面临的问题和挑战,本文就这一课题进行探讨和研究.
作者：陈立新 刊期： 2011年第34期
目的 探讨儿童过敏性紫癜并发心肌损害的临床特点.方法 回顾分析我院36例过敏性紫癜并发心肌损害的患儿的病例特点和治疗过程.结果 36例患儿出院时心肌酶谱、心电图异常消失,2例左心室轻度扩大者及轻度1例,心包积液患儿复查心脏超声恢复正常.随访1～6个月,无并发症发生.结论 对过敏性紫癜的患儿临床应进行常规的心肌酶学、ECG检查,及早发现并治疗心肌损害,可避免严重并发症的发生.
作者：赵翠霞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨128层螺旋CT冠状动脉成像检查的操作方法与技巧.方法 对1200例临床怀疑患有冠心病患者行128层螺旋CT冠状动脉成像检查,并对检查过程、原始图像及后处理图像进行分析总结,着重研究此项检查过程中的注意事项及相应方法、技巧.结果 1120例患者配合好,图像清晰、无伪影,符合诊断要求,一次性检查成功.心率不齐及其他原因造成图像伪影者75例,其中63例经过心电编辑和多种图像后处理技术的综合应用,终得到良好的图像,12例在找到相关失败原因后进行二次检查,均取得良好效果.结论 要想获得高质量的图像以期做出准确地诊断,检查前准备、检查操作方法与技巧尤为重要.
作者：乔风雷；龚健；朱春霞；张帆 刊期： 2011年第34期
目的 观察水胶体在Ⅰ期压疮护理中的疗效.方法 将18例30处Ⅰ期压疮患者随机分为两组,水胶体治疗组9例有18处压疮,对照组9例有12处压疮,对比两组治愈率.水胶体治疗组按常规消毒后,创面贴水胶体;对照组按常规消毒后,创面覆盖3 m无菌敷料.1周后对两组患者的压疮进行疗效进行观察.结果 本实验水胶体组治愈率达90%,对照组治愈率达75%.结论 水胶体治疗Ⅰ期压疮优于传统的无菌敷料覆盖治疗,对于Ⅰ度压疮治愈率高治愈时间短,具有独特优势.
作者：朱卫芬；周启芳 刊期： 2011年第34期
目的 针对目前医疗纠纷和临床上存在的头孢菌素该不该做皮试,怎样皮试的争议,探讨其临床指导标准.方法 总结南阳市2002年至2010年,8例因使用头孢菌素药品发生过敏反应要求进行医疗事故鉴定病例资料,结合文献加以分析.结果 头孢菌素是否皮试问题的判断依据仍应以国家药典委员会出版的<临床用药须知>规定为准,除药品说明书具体规定之外不必列为常规.若皮试,皮试液应新鲜配制成选用药物同批号浓度为500 μg/ml的稀释液进行皮试,皮试结果可参照青霉素皮试的判断方法.皮试阴性不能完全排除发生过敏,用前应询问过敏史,使用过程应加强监护.结论 在头孢菌素使用过程中应依据<临床用药须知>重视过敏性试验,皮试阴性者也应进行严密监测,做好药物过敏的抢救准备.
作者：贾西伟 刊期： 2011年第34期
目的 探讨乙肝表面抗原阳性的B细胞性非霍奇金淋巴瘤的治疗方法及临床治疗体会.方法 对我院8例乙肝表面抗原阳性的B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者,进行R-CHOP治疗方案治疗,并对其疗效及临床不良反应进行分析总结.结果 完全缓解3例占37.5%、部分缓解3例占37.5%、稳定1例占12.5%、进展1例占12.5%.所有患者使用R-CHOP方案治疗期间,均未发生寒战、心悸、胸闷、支气管痉挛、低血压等反应.5例患者治疗后出现不同程度的中性粒细胞减少、发热、贫血、恶心、呕吐、脱发等不良反应,经予以治疗后均好转,不影响治疗.结论 非霍奇金淋巴瘤患者的感染HBV的患者,运用R-CHOP治疗方案治疗,能提高疗效,且不增加药物不良反应,患者耐受性好,值得临床应用.
作者：林晓燕；何玉卓；郭学凤；李凤菊 刊期： 2011年第34期
目的 探讨ABCD2、ABCD2F、ABCD3及ABCD3F评分法在短暂性脑缺血发作中的应用价值.方法 按照ABCD2、ABCD2F、ABCD3及ABCD3F评分法评分,观察7 d内脑梗死的发生率.结果 117 例TIA 患者7 d内脑梗死的发生率为22.2 %.ABCD2、ABCD2F、ABCD3及ABCD3F的ROC曲线下面积分别为0.69、0.71、076和0.84,且P<0.05为差异有统计学意义.结论 ABCD3F评分法可能优于其他三种评分法.
作者：王为强；张子诚 刊期： 2011年第34期
目的 观察环磷腺苷葡胺冶疗充血性心力衰竭疗效.方法 78例充血性心力衰竭的患者被随机分成治疗组(39例),对照组(39例),两组常规治疗相同.治疗组给予环磷腺苷葡胺120 mg加入5%葡萄注射液100 ml,1次/d静脉滴注,疗程7～10 d.比较两组治疗前、后心功能改善情况.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05).治疗组的左室射血分数治疗后有显著改善(P<0.01),较对照组亦有显著改善(P<0.05).结论 环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭有一定疗效.
作者：蔡雨顺 刊期： 2011年第34期
目的 探讨抗痨胶囊在老年初治涂阳肺结核强化期治疗的疗效.方法 选取我院老年初治涂阳肺结核患者110例,分为观察组(异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇、左氧氟沙星、抗痨胶囊)和对照组(异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇、左氧氟沙星),对症状改善情况、药物不良反应、痰涂片浓缩集菌抗酸菌检测、胸部CT结果进行对比分析.结果 ①观察组与对照组的症状改善率分别为85.59%、73.61%(P<0.05).②观察组与对照组的药物不良反应发生率分别为14.29%、33.33%(P<0.05).③观察组与对照组3个月末痰涂片阴转率分别为89.29%、74.07%(P<0.05).④观察组与对照组在治疗3个月末复查胸部CT,病灶有效率分别为75%、55.56%,空洞有效率分别为62.5%、33.33%(P<0.05).结论 抗痨胶囊与化学药物联合使用具有良好的协同作用,值得临床推广.
作者：张洁；杨旭雯；徐麟；武祖光 刊期： 2011年第34期
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠临床特点.方法 本次研究选择我院2009年5月至2011年5月收治的瘢痕子宫再次妊娠的孕妇78例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组78例患者中,30例临产经产道自然分娩,均有阴道分娩史,无一例子宫破裂,Apgar评分>6分,瘢痕子宫再次阴道分娩率为38.5%.新生儿体质量为2690～3860 g,孕期为38～41周.结论 瘢痕子宫再次妊娠的孕妇,剖宫产指征不可随意扩大,对阴道试产的禁忌证和适应征进行确定,密切观察产程,确保试产安全,使患者成功阴道分娩,提高生存质量.
作者：马春平 刊期： 2011年第34期
目的 探讨连续性血液净化在重症监护病房中的应用.方法 在抗感染、机械通气、支持疗法等常规综合治疗的同时应用CBP救治ICU中19例ARF、MODS患者.结果 19例患者中,救治成功15例,患者病情好转,生命体征及意识状态明显改善,生化结果、pH、电解质趋于正常,生命体征稳定后转入普通病房继续治疗.2例因合并严重肺部感染并发多脏器功能衰竭而死亡,1例因心肺复苏后脑功能衰竭无改善而死亡,1例因经济原因自动出院.结论 对ICU患者及早进行CBP可避免发生不可逆性脏器功能损害,提高抢救成功率.
作者：宋春霞 刊期： 2011年第34期
目的 实施以患者为中心的门诊人性化服务,打造门诊服务品牌.方法 运用不同的人性化服务和沟通技巧,不断满足人们的健康需求.结果 人性化的服务理念融入门诊医疗服务与门诊管理的全过程,使患者享受到温馨、便捷、优质的服务.结论 护理人员服务意识增强,服务更人性化,服务质量不断提高,门诊量上升,收到良好的社会效益和经济效益.
作者：金红英 刊期： 2011年第34期
目的 探讨外周血管介入治疗并发症的预防及处理措施.方法 2008年10月至2011年10月期间,我院接受介入治疗的500例患者,其中介入治疗出现并发症的有8例患者,对其病例进行回顾性分析.结果 4例出现局部血肿的患者均为单纯血肿,术中发现2例血肿,术后发生2例血肿.均给予局部压迫止血,可自行吸收;3例出现假性动脉瘤的患者,其中1例于术后24 h内发现,再次进行加压包扎处理后闭合;另2例于术后2～3 d发现,再次压迫治疗无效后,然后在超声引导下,使用凝血酶,进行瘤体内注射,迅速闭合,自行吸收;1例出现动静脉瘘的患者,发现于术后12 h,经再次压迫加压包扎后闭合.结论 充分做好术前准备,介入治疗操作者要具备熟练的技能水平,可以减少外周血管介入治疗并发症的发生率.
作者：杜飞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨心理压力对护士穿刺技术的影响,提高穿刺成功率.方法 对科里45名护士,分3个阶段进行调查,在有心理负担和无心理负担的情况下进行静脉穿刺并记录.结果 存在差异.结论 一些负面的心理因素可以降低护士穿刺成功率.
作者：宋海燕；姜文宇 刊期： 2011年第34期
目的 探讨护理风险管理在外科病房护理管理中的运用及其效果.方法 2010年09月至2011年09月期间,我院外科病房的病例护理资料进行回顾性分析,识别存在的常见护理风险,并进行针对性分析,制定相应的风险管理对策,确保护理安全.结果 通过加强对外科病房的护理风险管理,明显提高了护理人员的风险意识.结论 贯穿整个护理管理中,外科病房应加强护理风险管理,确保护理工作的安全进行.
作者：杨慧娟 刊期： 2011年第34期
败血症是新生儿严重的感染性疾病,常无特异性临床表现,是新生儿死亡的重要原因,为进一步了解本病特点,本文将2010年8月至2011年10月在我院新生儿病房住院诊断为新生儿败血症的32例患儿资料进行回顾性分析.
作者：包进 刊期： 2011年第34期
本文针对外科患者介绍了三种护理干预.方法 常规护理、术前和术后护理;并通过病例说明除对外科患者进行常规护理外,同时进行术前和术后护理具有更好的疗效.
作者：王花云 刊期： 2011年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
