卫梅
我国现已步入老龄化社会.老年人心理问题比患病更加严重威胁健康和生命,老年患者需要社会更多的关爱.我科针对心理护理实施方案进行了总结,并借鉴国内外多家医疗机构的实践证明对老年患者进行心理行为干预,可以帮助患者克服心理障碍并有效改善临床症状.心理护理对老年患者来说是非常重要的治疗措施.
作者：杨晓宁 刊期： 2011年第35期
目的 探讨小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石的临床效果.方法 将我院收治的68例胆结石患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用小切口胆囊切除术治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 腹腔镜胆囊切除术治疗组术中出血量、住院时间、并发症发生率、手术时间、血浆管引流量低于小切口切除术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术各自有其优缺点,临床医师在选择采取何种术式时需根据患者具体病情及患者需求进行.
作者：成建；徐晓民 刊期： 2011年第35期
目的 探讨分析我院当前细菌的抗药性.方法 对2009年8月至2011年2月采集的临床标本进行检测,观察分离得到病原菌的构成比例,并对常见的致病菌株进行药敏试验,并分析结果.结果 共检测出致病菌株864株,其中革兰氏阳性菌株214株,占24.77%;革兰氏阴性菌株560株,占64.81%;真菌90株,占10.42%,铜绿假单胞菌的耐药率较高且较广,对大部分内酰胺类、氯霉素、四环素和磺胺类抗生素均存在耐药性,而且对第三、四代头孢类抗生素,如头孢哌酮和头孢曲松等的耐药率也有增长的趋势.结论 为了降低临床上细菌的抗药性、减少耐药菌种的出现,应当合理规范的使用抗生素,利用药敏试验结果指导临床抗生素的选择,减少盲目使用抗菌药物,以达到抗生素的临床佳疗效及降低致病菌的抗药性同时减少耐药菌的出现.
作者：周放 刊期： 2011年第35期
目的 探讨电子胃镜下老年食管异物取出术的配合及护理.方法 对68例胃镜下食管异物取出术的患者进行术前、术中、术后实行严密的配合及护理.结果 68例患者中有66例顺利取出,无大出血及食管穿孔等严重并发症,1例为大片鱼刺嵌顿于食道下端已刺穿食管左右壁,另1例为尖锐鸡骨刺穿食道中段随主动脉搏动,均转胸外科治疗.结论经电子胃镜下取出老年食道异物方法简便有效,术前全面的准备、术中熟练配合以及术后严密的护理是手术成功的关键.
作者：王仕莲；梁晓松；蚁静君；郑文玲 刊期： 2011年第35期
目的 探讨临床对肺结核并咯血患者应用护理干预措施后对患者的临床治疗效果影响.方法 选取我院2010年1月至2011年1月所收治的肺结核并咯血患者80例随机分为对照组和观察组,对照组临床给予常规的药物治疗,观察组在此基础上应用护理干预,分析两组患者的咯血持续时间,评价护理干预的应用价值.结果 通过临床结果显示,观察组患者的咯血持续时间短于对照组,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预措施能够有效的提高患者的临床治疗效果,缩短咯血维持时间,降低患者的复发率,提高患者的生活环境以及质量.
作者：孟令香 刊期： 2011年第35期
目的 分析显微镜下多血管炎误诊为流行性出血热的原因.方法 对我院收治的一例误诊为显微镜下多血管炎的流行性出血热的症状、体征、辅助检查及诊治经过进行回顾性分析.结果 流行性出血热与显微镜下多血管炎尽管在临床表现上有诸多相似之处,易造成误诊,但通过详细的病史询问、查体及必要的辅助检查,误诊是可以避免的.结论 显微镜下多血管炎与流行性出血热的诊断主要依靠临床特征、流行病学资料、常规化验及特异血清学检查、病理及诊断性治疗,仔细鉴别才能避免误诊.
作者：潘晓燕；刘晶；兰蕾蕾 刊期： 2011年第35期
目的 通过临床对肺结核合并糖尿病患者进行观察,针对患者的临床护理方法以及效果进行总结.方法 本文主要选取我院2010年1月至2011年1月前来我院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者100例的临床资料进行回顾性分析,分析患者在临床中的护理方法以及效果.结果 通过临床结果显示100例患者中痊愈81例,其余19例患者由于糖尿病比较严重,对抗结核药物敏感力下降,治疗效果虽不十分明显,但也将患者的病情控制稳定,获得满意的效果.结论 肺结核合并糖尿病患者在临床护理时要针对患者的病情以及临床表现和特点给予有计划的护理措施,从而提高患者的生活质量以及环境.
作者：吴艳杰 刊期： 2011年第35期
目的 探讨C反应蛋白与心房颤动的关系,及其在心房纤颤的发生发展中的作用.方法 选取我院收治的房颤患者86例,另选择体检健康者30 例作为对照组,应用免疫比浊法测定血清CRP水平,并进行统计学分析.结果 房颤组CRP水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且CRP水平与房颤持续时间成正相关.结论 房颤患者血清CRP水平明显升高,提示炎症反应参与了心房颤动的发生和发展.
作者：兰法定 刊期： 2011年第35期
更年期综合征是指妇女在围绝经期或其后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水准下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群.多发生于45～55岁之间,患病率为33.6%,其中约15%需要治疗.一般治疗方法以雌激素替代为主,但有增加肿瘤的风险,中医药治疗有一定的优势[1].2000～2008年,笔者应用黄永生教授经验方治疗更年期综合征60例,获得了较为满意的临床效果,现报告如下.
作者：宋世增 刊期： 2011年第35期
目的 探讨对ICU患者采取人性化护理的方法.方法 对患者进行心理护理、改善生活环境、改善睡眠、以及尊重患者的尊严等.结果 推出人性化护理服务以来,取得了良好护理效果.护理服务质量明显提高,服务态度明显改善,对护士工作满意度从开展人性化护理服务前的 88%上升到98%,提高了10%.结论 人性化护理能够在ICU病房开展、切实可行.
作者：梁秀兼 刊期： 2011年第35期
目的 计算分析不同口腔外科疾病医疗费用,为单病种付费提供依据.方法 采用多阶段整群抽样方法,调查敦化市医院口腔外科住院患者医疗费用情况,计算不同种类口腔外科疾病次均费用等构成.结果 不同种类口腔外科疾病医疗费用存在着极大的差别,不同种类口腔外科疾病在住院天数、选择所用药品、选择不同的卫生材料及选择不同的麻醉方式的前提下,医疗费用亦存在着很大的差别.结论 DRGs(按病种付费、国内称为单病种付费)已为世界许多国家在医疗保险中所采用,在我国,面临马上进行医疗体制改革的前提下,实施单病种收费,可是广大人民群众享受高质量、低收费的医疗服务,真正使广大人民群众受益,使国家受益.减少我国有限的医疗资源过度浪费.
作者：申彦胜 刊期： 2011年第35期
目的 观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法 将诊断为原发性呼吸暂停的62例早产儿随机分为两组,在常规治疗基础上治疗组31例应用纳洛酮,对照组31例应用氨茶碱,比较两组患者的疗效.结果 治疗组总有效率90.32%,对照组总有效率67.74%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著.
作者：佟伟 刊期： 2011年第35期
目的 探讨人文关怀在手术患者护理过程中的应用情况.方法 将200例椎管麻醉手术患者随机分为对照组95例,观察组105例,对照组采用传统护理方法,观察组将人文关怀融入到护理工作中.结果 观察组对手术室护理工作的满意度高于对照组.结论 人文关怀在手术室护理工作中应用可以提高患者的满意度,提高护理质量,使医患关系更加和谐.
作者：韩凤英；李继忠；李倩 刊期： 2011年第35期
目的 探讨、分析淋球菌耐药性以及淋病的治疗.方法 对2009年5月至2011年5月在我院就诊的淋病患者泌尿分泌物标本中分离出156株淋球菌实施淋球菌耐药性监测、分析.结果 156株淋球菌菌株药物敏感性检测结果显示,对青霉素的耐药性达93.59%,对环丙沙星的耐药性达91.03%,对四环霉素的耐药性达87.18%,未出现对大观霉素、头孢曲松具有耐药性的菌株.结论 应注意治疗药物正规足量的使用、临床治疗的正规性及实施病原学检查的应用.
作者：董玉军；关海军 刊期： 2011年第35期
目的 观察不同术式切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床效果.方法 将86例结石性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组两组,每组43例,对照组患者行开腹胆囊切除术,观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术,对比观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的平均手术时间、术后疼痛时间、排气时间、下床活动时间、住院时间均显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后发生切口感染及并发症的患者例数均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、术后恢复快等优点,值得临床推广应用.
作者：段春法 刊期： 2011年第35期
目的 探讨舒心丸对急性心肌梗死(AMI)溶栓再灌注后,患者体内血浆内皮素(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血栓素A2(TXA2)、一氧化氮(NO)水平、5-HT的变化及其临床意义.方法 86例急性心肌梗死溶栓再灌注患者,均接受西医常规治疗,随机分为2组:治疗组43例,治疗组在西医常规治疗上加用舒心丸,1包/次,3次/d,疗程为15 d,对照组43例,分别测出治疗前后ET-1、NO、Hs-CRP、TXA2、5-HT水平的变化.结果 治疗前后ET、hs-CRP、TXA2和NO 水平治疗组治疗15 d后ON水平显著高于对照组(P<0.01),较对照组也明显提高(P<0.05),对照组治疗前后则无明显变化(P>0.05);血清ET-1、hs-CRP、TXA2水平较前明显降低(P<0.01),与对照组明显降低(P<0.01),而对照组治疗后各项指标较前下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒心丸能防治急性心肌梗死溶栓再灌注后心肌微循环障碍,而且安全、价廉,未见明显的毒副作用.其可能机制是通过调节血浆ET-1、NO、Hs-CRP、TXA2水平,促进心肌微循环恢复.
作者：贺青军；赵华云；罗子幸；余秀兰；王文会；罗智敏 刊期： 2011年第35期
目的 通过观察翻白草(PDB)黄酮对2型糖尿病(T2-DM)胰岛素抵抗(IR)大鼠的空腹血糖(FPG)、血清胰岛素水平(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)、血清过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)活性的影响,探讨翻白草黄酮对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的保护作用.方法 采用高脂高糖饲料喂养6周后加链脲佐菌素腹腔注射(40 mg/kg)复制2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,造模成功后动物再随机分为模型组、翻白草黄酮低剂量组(80 mg/kg)、翻白草黄酮中剂量组(160 mg/kg)、翻白草黄酮高剂量组(320 mg/kg)和二甲双胍(DMBG)组,连续给药12周.结果 与模型组比较,翻白草黄酮能够降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠空腹血糖,提高空腹胰岛素水平和胰岛素敏感指数,提高血清过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶活力,降低血清丙二醛含量.结论 翻白草黄酮是通过降低血糖、改善胰岛素抵抗、提高抗氧化应激功能来实现对2型糖尿病胰岛素抵抗的保护作用.
作者：程昊；李俊 刊期： 2011年第35期
目的 探讨胰十二指肠切除术的围手术期的护理方法,总结在胰十二指肠切除术期间的各种护理体会.方法 收集2008年1月至2011年10月期间前来我院就诊的132例胰十二指肠切除术患者,为患者提供心理护理以及常规护理.结果 患者或患者家属均对护理人员的护理表示满意,在回访的过程中,均对其作出了非常评价.结论 胰十二指肠切除术的围手术期的护理是一件非常繁杂的工作,在实际的护理工作当中,需要护理人员充分的掌握各种护理技术,以及各种应急措施,同时也要注意患者及患者家属各种情绪,共同提高患者的治疗效果.
作者：贾青云 刊期： 2011年第35期
近年来有许多关于ω-3多不饱和脂肪酸在免疫调节方面的研究,哮喘的发病和免疫机制密切相关,也得到了许多学者的重视和深入的探讨,本文对近年来有关ω-3多不饱和脂肪酸在支气管哮喘中的应用进行综述.
作者：马旺 刊期： 2011年第35期
目的 本文以探讨性的方式论述了当前规范完善病案信息管理的意义、重要作用、以及还需重视的几项工作,力求从规范、完善的角度达到使信息管理工作更好地适应病案信息快速发展的要求和进一步提高病案信息利用水平的目的.方法 通过剖析、总结、充实、完善使病案信息管理内容更趋规范、合理,更有利于实际工作的需要.结果 建立有利于信息提取、利用的有效管理模式,以及避免由于管理缺失而造成的遗漏和不足.结论 夯实病案信息管理利用基础,规范完善病案信息管理制度,更好地促进病案信息管理工作健康快速发展.
作者：孟洁；许世祥 刊期： 2011年第35期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
