韩凤英；李继忠；李倩
目的 探讨气管支气管异物的诊断和治疗,总结危重患者的治疗经验.方法回顾性分析了我科2005年12月至2010年12月完整的128例气管支气管异物诊断及治疗的临床资料.结果表麻下手术119例,全麻下手术5例,均成功取出异物,自行咳出异物4例.结论对气管支气管异物及时准确的诊断及治疗可避免延误病情,有效地降低并发症和病死率,在表麻下行硬质支气管镜的检查及取异物术是有效可靠的手术方法.
作者：游全贵；游德龙 刊期： 2011年第35期
目的 研究探讨舒芬太尼与瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术苏醒后躁动情况对比.方法 选择2005年9月至2010年9月我院接受腹腔镜胆囊切除术120例ASA分级Ⅰ～Ⅱ的患者作为观察对象,按照随机分组原则将所有观察对象分为治疗组与对照组各60例,所有患者气管插管全麻下进行腹腔镜手术,治疗组术毕前30 min给予0.35 μg/kg舒芬太尼静脉推注,对照组采用0.2 μg/kg瑞芬太尼静脉推注维持麻醉.对比两组手术结束时(T1),拔管时(T2)、拔管后10 min(T3)各时点的躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)、心率、血压及不良反应的发生.结果 治疗组各三个观察时点RS、RSS评分相比对照组更优,患者躁动少,清醒完全(P<0.01),对照组心率、血压T2、T3时点相比差异有统计学意义(P<0.01),治疗组差异无统计学意义(P>0.05),对照组5例出现苏醒后头晕、恶心、呕吐不良反应.结论 舒芬太尼对比瑞芬太尼在全麻手术苏醒期躁动少,苏醒质量高,不良反应少,镇痛作用时间久.
作者：吕文慧；张伟山；石世坚 刊期： 2011年第35期
目的 探讨种植套筒冠覆盖义齿修复下颌无牙颌的临床效果.方法 对13例全口无牙颌男性患者进行下颌种植体支持套筒冠义齿修复.在患者下颌植入2～4颗韩国OSSTEM系统GS种植体,制作圆锥形套筒冠义齿.修复后追踪24个月,以临床检查和X线片评价修复效果.结果 随访期间,所有患者临床检查未见种植体松动及损坏.多数义齿固位及稳定性可.X片显示种植体周骨组织稳定,无明显吸收.结论 种植套筒冠覆盖义齿修复下颌无牙颌效果稳定,可于临床推广应用.
作者：张运奎；于西佼；杜毅；袁方 刊期： 2011年第35期
目的 对64例非瓣膜病房颤患者运用多普勒超声心动图检测左心房内径(LAD)、左室舒张末期容积(LVSV)、射血分数(LVEF),观察房颤患者复律前、后各项心功能指数的改善.方法 分别测定64例非瓣膜病房颤患者房颤发作期间与复律后1月的LAD、LVSV、LVEF的超声指数,以评价心功能的改善程度.结果 64例房颤患者复律后各项心功能指数均有不同程度改善.LAD复律前、后无明显改变(P>0.05),LVSV和LVEF改善显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于非瓣膜病房颤患者,积极早期复律并维持窦性节律,对于改善临床症状,有效地维持血液动力学稳定,改善心功能非常重要.
作者：胡东旭；王亚丽 刊期： 2011年第35期
目的 了解荆州市在校女大学生性与生殖健康的认识及现状,普及性与生殖健康知识.方法 对2000名在校女大学生进行有针对性的健康教育讲座及问卷调查.结果 在校女大学生多数已了解一部分有关生殖健康方面的知识,但缺乏全面、正确的理解.她们在性知识、性心理、性行为等方面存在着一定的偏差.结论 针对青春期女性对性生殖健康知识的需求,学校、家庭和医疗保健机构应共同承担责任,为她们提供多种形式获取健康知识的平台,帮助她们平安顺利的渡过这一特殊生理期,促进她们身心健康发展,为今后的美好生活奠定基础.
作者：姜霞 刊期： 2011年第35期
目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)与Peabody运动发育量表2(PDMS-2)在中枢协调障碍患儿康复评估中的平行效度及BAEP在患儿运动功能评价中的应用价值.方法 选择2008年1月至2009年10月本院收治的中枢协调障碍行康复治疗的患儿145例,采用运动疗法、作业疗法、头针及物理治疗等方法进行综合康复治疗,康复治疗期间采用脑干听觉诱发电位(BAEP)和Peabody运动发育量表对患儿的康复效果进行评定,判断两组评定方法的平行效度及BAEP的应用价值.结果 BAEP与PDMS-2运动发育商相关系数为r=0.86(P<0.0001).结论 BAEP可用于评估中枢协调障碍患儿运动康复情况,且与PDMS-2运动发育量表有很好的平行效度.
作者：容蓉 刊期： 2011年第35期
目的 本文以探讨性的方式论述了当前规范完善病案信息管理的意义、重要作用、以及还需重视的几项工作,力求从规范、完善的角度达到使信息管理工作更好地适应病案信息快速发展的要求和进一步提高病案信息利用水平的目的.方法 通过剖析、总结、充实、完善使病案信息管理内容更趋规范、合理,更有利于实际工作的需要.结果 建立有利于信息提取、利用的有效管理模式,以及避免由于管理缺失而造成的遗漏和不足.结论 夯实病案信息管理利用基础,规范完善病案信息管理制度,更好地促进病案信息管理工作健康快速发展.
作者：孟洁；许世祥 刊期： 2011年第35期
目的 探讨舒适护理在门诊包皮手术中的应用及效果评价.方法 回顾性分析对我院260例成年男性门诊包皮手术患者实施舒适护理的临床资料.结果 本组成年男性门诊包皮手术患者其生理、心理等方面均有改善,提高了患者的舒适度.术后征求患者的满意度达99.3%.结论 通过舒适护理在门诊包皮环切手术中的应用,可以提高患者的舒适度,使患者获得情绪上的缓解及安全感,有利于手术的顺利实施.
作者：赵洁；陈慧；陈质雅 刊期： 2011年第35期
目的 探讨急性白血病并发感染早期应用抗生素治疗方案及治疗效果.方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年12月46例急性白血病患者在并发感染早期的抗生素使用情况,并分析治疗效果及临床意义.结果 急性白血病早期并发感染病原菌以细菌、霉菌感染为主,在留取标本培养,根据临床耐受情况选用头孢类第三代及泰能单用或联用治疗后,显效率58.69%(P<0.05).结论 采取有效的医院感染预防和护理对策,结合感染部位、感染途径合理选用抗生素,可以大限度的延缓急性白血病病情,为其他治疗提供条件.
作者：强晖 刊期： 2011年第35期
目的 探讨锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 50例胫骨平台骨折患者,分成观察组和对照组.对照组采用双钢板治疗;观察组采用锁定钢板联合普通钢板治疗.结果 观察组总优良率为76.00%高于对照组总优良率48.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折患者的疗效佳,建议临床进一步推广.
作者：熊国辉；高丽丽；付余良；朱琦；谢立俊；赵隆队；胡生庭 刊期： 2011年第35期
目的 探讨宫腔镜治疗异常子宫出血的临床疗效.方法 以2009年1月至2011年7月其期间本院收治的128例异常子宫出血的患者为研究对象.所有患者均经病理学确诊,运用宫腔镜进行刮宫或肿物电切治疗,观察患者的手术时间、术中出血量、住院时间、治愈率、并发症发生率,评价治疗效果.结果 患者的手术时间在20～40 min之间,平均时间为28.9 min;术中出血量18～45 ml,平均 32.7 ml;所有手术均顺利完成,术后阴道有少量血性分泌物流出时间为1～9 d,平均3.7 d,无需特殊处理;术后无子宫穿孔、大出血等严重并发症发生.结论 宫腔镜在对异常子宫出血做检查和诊断的同时给予刮宫或切除治疗,并能达到边切割边止血的效果,具有术前诊断明确、术中出血量少、操作目标准确,对患者损伤小,患者术后疼痛较轻,恢复较快,并且不影响卵巢的功能等优点,是一种治疗异常子宫出血的有效治疗方法.
作者：王慧霞 刊期： 2011年第35期
目的 通过观察翻白草(PDB)黄酮对2型糖尿病(T2-DM)胰岛素抵抗(IR)大鼠的空腹血糖(FPG)、血清胰岛素水平(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)、血清过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)活性的影响,探讨翻白草黄酮对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的保护作用.方法 采用高脂高糖饲料喂养6周后加链脲佐菌素腹腔注射(40 mg/kg)复制2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,造模成功后动物再随机分为模型组、翻白草黄酮低剂量组(80 mg/kg)、翻白草黄酮中剂量组(160 mg/kg)、翻白草黄酮高剂量组(320 mg/kg)和二甲双胍(DMBG)组,连续给药12周.结果 与模型组比较,翻白草黄酮能够降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠空腹血糖,提高空腹胰岛素水平和胰岛素敏感指数,提高血清过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶活力,降低血清丙二醛含量.结论 翻白草黄酮是通过降低血糖、改善胰岛素抵抗、提高抗氧化应激功能来实现对2型糖尿病胰岛素抵抗的保护作用.
作者：程昊；李俊 刊期： 2011年第35期
探讨经尿道电切及后腹腔镜切除肾、输尿管全长治疗肾结核的方法和疗效.2010年1月至2011年11月,我院采用经尿道电切及后腹腔镜切除肾、输尿管全长治疗肾结核患者12例.男8例,女性4例,年龄38～57岁,平均42岁;术前通过血、尿结核DNA、尿脱落细胞、尿查抗酸杆菌、PPD、B 超、CT 或MRI、IVP、及同位素肾图明确诊断为单侧肾结核,其中左侧7例,右侧5例,对侧肾功能大致正常,无明显膀胱挛缩.
作者：刘岚冰 刊期： 2011年第35期
氯吡格雷作为继阿司匹林后新的一类噻吩吡啶类抗血小板药,能有效降低急性冠脉综合征(ACS)的发病率和死亡率,近年来,随着抗血小板治疗在ACS治疗中的重要性越来越突出,氯吡格雷的临床应用也越来越广泛.本文通过考察国内外一系列的临床案例,探讨氯吡格雷在ACS患者和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用的临床效果和安全性.
作者：孙斌 刊期： 2011年第35期
目的 分析术后苏醒延迟的原因及处理方法,为进一步提高麻醉的质量和安全性.方法 对7例全麻苏醒延迟患者给予临床分析 结果 1例胆道癌患者放弃治疗外,其6例患者均康复出院.结论 做好术前准备,加强术中麻醉管理,严密监测生命体征,及时处理并发症,提高麻醉的质量和安全性.
作者：杨勇；卞云 刊期： 2011年第35期
褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为棘手的问题,是护理工作需要攻克的顽症.褥疮不仅给患者患者带来痛苦而且容易引起并发症,甚至死亡.褥疮又叫压疮,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,而引起的组织破损和坏死.褥疮常发生于骨突出部位,如骶尾部、足跟、 枕外隆凸部等.多见于长期卧床的患者,如中风患者.
作者：庞春梅 刊期： 2011年第35期
目的 观察前列舒通胶囊联合盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效.方法选择Ⅲ型前列腺炎263例,随机分为前列舒通胶囊联合盐酸克林霉素治疗132例为治疗组,单纯采用克林霉素治疗131例为对照组,治疗4～6周为一个疗程,进行综合疗效评价.结果治疗组总有效率为93.2%,对照组总有效率为71.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论前列舒通胶囊联合盐酸克林霉素治疗Ⅲ型前列腺炎有较好的疗效,可获得较满意的效果.
作者：胡叶成 刊期： 2011年第35期
目的 探讨、分析淋球菌耐药性以及淋病的治疗.方法 对2009年5月至2011年5月在我院就诊的淋病患者泌尿分泌物标本中分离出156株淋球菌实施淋球菌耐药性监测、分析.结果 156株淋球菌菌株药物敏感性检测结果显示,对青霉素的耐药性达93.59%,对环丙沙星的耐药性达91.03%,对四环霉素的耐药性达87.18%,未出现对大观霉素、头孢曲松具有耐药性的菌株.结论 应注意治疗药物正规足量的使用、临床治疗的正规性及实施病原学检查的应用.
作者：董玉军；关海军 刊期： 2011年第35期
对我院2008～2011年原发性甲状腺功能减退症(甲减)误诊10例分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组男2例,女12例,平均45岁.具有黏液性水肿面容6例,面色苍白,轻中度贫血1例,声音嘶哑4例,表情淡漠5例,心脏扩大并心包积液4例,月经不规则2例.
作者：庞立娟 刊期： 2011年第35期
目的 探讨瘦素(leptin) 、血胆红素、血脂以及超敏炎症 C-反应蛋白(Hs-CRP) 水平在冠心病中的相关性及意义.方法 选择冠心病患者 98 例,其中心绞痛患者 56 例,心肌梗死 42 例,同时选取正常人组30 例作为对照组,检测其 24 h 内瘦素、血胆红素、血脂以及超敏 C 反应蛋白(Hs-CRP) 水平.结果 与对照组相比,冠心病组瘦素、血胆红素、血脂以及 Hs-CRP 水平升高,差异有统计学意义,且心肌梗死组瘦素、血胆红素、血脂以及 Hs-CRP 水平高于心绞痛组.结论 检测冠心病患者血清瘦素、血胆红素、血脂以及Hs-CRP 水平的变化对冠心病的发生与发展均具有重要的临床价值.
作者：王津生 刊期： 2011年第35期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
