庞立娟
瘤绒毛膜癌(choriocarcinoma)是一种恶性滋养细胞肿瘤,是发生于生育年龄妇女的常见肿瘤,在我国比较多见,绝大多数发生在葡萄胎、流产和正常产后,化疗是治疗恶性滋养细胞肿瘤的主要手段,恶性滋养细胞肿瘤是迄今为止惟一能用化疗根治的妇科恶性肿瘤.根据FIGO预后评分系统(FIGO 2000年),总积分≥7分者为高危患者.
作者：冯丽霞；王秀云；戴智慧 刊期： 2011年第35期
更年期综合征是指妇女在围绝经期或其后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水准下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群.多发生于45～55岁之间,患病率为33.6%,其中约15%需要治疗.一般治疗方法以雌激素替代为主,但有增加肿瘤的风险,中医药治疗有一定的优势[1].2000～2008年,笔者应用黄永生教授经验方治疗更年期综合征60例,获得了较为满意的临床效果,现报告如下.
作者：宋世增 刊期： 2011年第35期
目的 观察针刀配合肩关节腔液压扩张及手法治疗肩周炎的临床疗效.方法 本组73例肩周炎患者均给予小针刀松解术和节腔液压扩张疗法并配合手法治疗.结果 本组73例,治疗后按评定标准评价:痊愈63例,显效6例,有效4例,总有效率100%.结论 针刀配合肩关节腔液压扩张及手法治疗肩周炎疗效确切,疗程短,具有较好的推广前景.
作者：杨贇 刊期： 2011年第35期
目的 研究老年人空腹血糖、胰岛素水平及肥胖状况对老年高血压患者左室舒张功能的影响.方法 通过化验32例健康老年人,46例老年高血压病及30例高血压病合并肥胖患者的血糖、胰岛素水平及监测心脏超声心动图.结果 高血压病组等容舒张时间延长,E/A值减低,肥胖患者更明显.结论 空腹血糖异常、高胰岛素血症及肥胖者胰岛素抵抗均可影响老年高血压病患者左室舒张功能障碍.
作者：靖涛；刘培良；鲁耘曌；徐升 刊期： 2011年第35期
目的 通过临床对肺结核合并糖尿病患者进行观察,针对患者的临床护理方法以及效果进行总结.方法 本文主要选取我院2010年1月至2011年1月前来我院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者100例的临床资料进行回顾性分析,分析患者在临床中的护理方法以及效果.结果 通过临床结果显示100例患者中痊愈81例,其余19例患者由于糖尿病比较严重,对抗结核药物敏感力下降,治疗效果虽不十分明显,但也将患者的病情控制稳定,获得满意的效果.结论 肺结核合并糖尿病患者在临床护理时要针对患者的病情以及临床表现和特点给予有计划的护理措施,从而提高患者的生活质量以及环境.
作者：吴艳杰 刊期： 2011年第35期
目的 探讨胰十二指肠切除术的围手术期的护理方法,总结在胰十二指肠切除术期间的各种护理体会.方法 收集2008年1月至2011年10月期间前来我院就诊的132例胰十二指肠切除术患者,为患者提供心理护理以及常规护理.结果 患者或患者家属均对护理人员的护理表示满意,在回访的过程中,均对其作出了非常评价.结论 胰十二指肠切除术的围手术期的护理是一件非常繁杂的工作,在实际的护理工作当中,需要护理人员充分的掌握各种护理技术,以及各种应急措施,同时也要注意患者及患者家属各种情绪,共同提高患者的治疗效果.
作者：贾青云 刊期： 2011年第35期
人体解剖生理学是一门医学基础学科,是一门实践性很强的学科,在素质教育和培养创新型、复合型人才的过程中,实验教学是培养学生动手能力的一个重要环节.如何把好实验教学这一关,激发学生的求知欲望,将对提高人体解剖生理学教学质量起到重要的作用,因此,笔者在人体解剖生理学实验教学的改革中,进行了一些尝试,使实验教学从整体水平上有所提高.
作者：贺立燕 刊期： 2011年第35期
目的 本文以探讨性的方式论述了当前规范完善病案信息管理的意义、重要作用、以及还需重视的几项工作,力求从规范、完善的角度达到使信息管理工作更好地适应病案信息快速发展的要求和进一步提高病案信息利用水平的目的.方法 通过剖析、总结、充实、完善使病案信息管理内容更趋规范、合理,更有利于实际工作的需要.结果 建立有利于信息提取、利用的有效管理模式,以及避免由于管理缺失而造成的遗漏和不足.结论 夯实病案信息管理利用基础,规范完善病案信息管理制度,更好地促进病案信息管理工作健康快速发展.
作者：孟洁；许世祥 刊期： 2011年第35期
近年来有许多关于ω-3多不饱和脂肪酸在免疫调节方面的研究,哮喘的发病和免疫机制密切相关,也得到了许多学者的重视和深入的探讨,本文对近年来有关ω-3多不饱和脂肪酸在支气管哮喘中的应用进行综述.
作者：马旺 刊期： 2011年第35期
对我院2008～2011年原发性甲状腺功能减退症(甲减)误诊10例分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组男2例,女12例,平均45岁.具有黏液性水肿面容6例,面色苍白,轻中度贫血1例,声音嘶哑4例,表情淡漠5例,心脏扩大并心包积液4例,月经不规则2例.
作者：庞立娟 刊期： 2011年第35期
目的 计算分析不同口腔外科疾病医疗费用,为单病种付费提供依据.方法 采用多阶段整群抽样方法,调查敦化市医院口腔外科住院患者医疗费用情况,计算不同种类口腔外科疾病次均费用等构成.结果 不同种类口腔外科疾病医疗费用存在着极大的差别,不同种类口腔外科疾病在住院天数、选择所用药品、选择不同的卫生材料及选择不同的麻醉方式的前提下,医疗费用亦存在着很大的差别.结论 DRGs(按病种付费、国内称为单病种付费)已为世界许多国家在医疗保险中所采用,在我国,面临马上进行医疗体制改革的前提下,实施单病种收费,可是广大人民群众享受高质量、低收费的医疗服务,真正使广大人民群众受益,使国家受益.减少我国有限的医疗资源过度浪费.
作者：申彦胜 刊期： 2011年第35期
目的 探讨Roux-en-Y消化道重建手术对贲门癌合并2型糖尿病患者行根治性全胃切除术后血糖的影响.方法 应用根治性全胃切除、Roux-en-Y吻合治疗贲门癌合并2型糖尿病患者32例,比较术前及术后不同时间(1周、1、3、6、12、24个月)体重,体重指数(BMI),空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白,C-肽,胰岛素水平,胰岛素抵抗指数的变化.结果 本组32例患者,术后不同时间体重及体重指数无明显变化,空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白,C-肽,胰岛素水平,胰岛素抵抗与术前比较,均有明显下降(P<0.05).结论 Roux-en-Y消化道重建对贲门癌合并2型糖尿病的患者术后血糖有良好的控制作用,对2型糖尿病的疗效确切可靠.
作者：于金海 刊期： 2011年第35期
目的 探讨椎动脉型颈椎病的发病机理与治疗.方法 在影像学的基础上,运用推拿手法治疗椎动脉型颈椎病76例.结果 76例椎动脉型颈椎病经2～3个疗程治疗,基本治愈19例,显效43例,好转12例,无效2例,总有效率为97.4%.结论 应以推拿为主综合治疗椎动脉型颈椎病,有效地增加椎一基底动脉的血流量,改善脑部血液循环,疏通经脉,促进气血运行,可获得较好的疗效,值得总结推广
作者：刘现岭 刊期： 2011年第35期
近10年来,我国临床试验室已普遍开展了室内质量控制和室间质评活动,现代检验医学管理提出了分析前,分析中,分析后质量控制3个阶段[1],影响检验结果的因素分别来自标上述3个阶段,而分析前的误差在实验室误差中占主要因素,国内外相关研究显示分析前误差占实验室总误差的50%～70%[2].大多质控多注意到了分析中和分析后的质控问题,而分析前的质控问题,尚未引起全体医务工作者的足够重视.
作者：丛武；王冬旭；全吉钟 刊期： 2011年第35期
目的 探讨区域动脉灌注治疗急性坏死性胰腺炎的效果.方法 回顾总结158例用不同方法治疗的急性坏死性胰腺炎患者资料,其中观察组(采用胰腺动脉插管灌注低分子肝素钙、尿激酶、奥曲肽或乌司他丁、5-Fu、抗菌素、糖皮质激素).对照组(静脉给药)79例.结果 观察组腹痛缓解、血清淀粉酶恢复正常及住院时间均短于对照组(P<0.01),具有统计学意义,两组的手术率(分别为22.22%和6.32%)及病死率(分别为17.72%和5.55%)均有显著性差异(P均﹤0.01).结论 区域动脉灌注治疗急性重症胰腺炎较传统方法有效.
作者：段立斌 刊期： 2011年第35期
目的 探讨高血压脑出血患者微创治疗的效果.方法 全麻下开颅脑内血肿穿刺,将26例高血压脑出血患者颅内血肿液化,经引流管排出颅外,达到清除血肿的目的,并与30例内科治疗结果作对照观察.结果 治疗组26例,治愈好转23例,死亡3例,总有效率为90.0%;对照组30例中,治愈好转19例,死亡11例,总有效率为63%.两组治疗总有效率比较有统计学差异(P<0.05).结论 微创治疗高血压脑出血疗效显著.
作者：赵洪波；孙守成 刊期： 2011年第35期
氯吡格雷作为继阿司匹林后新的一类噻吩吡啶类抗血小板药,能有效降低急性冠脉综合征(ACS)的发病率和死亡率,近年来,随着抗血小板治疗在ACS治疗中的重要性越来越突出,氯吡格雷的临床应用也越来越广泛.本文通过考察国内外一系列的临床案例,探讨氯吡格雷在ACS患者和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用的临床效果和安全性.
作者：孙斌 刊期： 2011年第35期
目的 探讨电子胃镜下老年食管异物取出术的配合及护理.方法 对68例胃镜下食管异物取出术的患者进行术前、术中、术后实行严密的配合及护理.结果 68例患者中有66例顺利取出,无大出血及食管穿孔等严重并发症,1例为大片鱼刺嵌顿于食道下端已刺穿食管左右壁,另1例为尖锐鸡骨刺穿食道中段随主动脉搏动,均转胸外科治疗.结论经电子胃镜下取出老年食道异物方法简便有效,术前全面的准备、术中熟练配合以及术后严密的护理是手术成功的关键.
作者：王仕莲；梁晓松；蚁静君；郑文玲 刊期： 2011年第35期
急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞引起的心肌持久而严重的缺血,致使部分心肌发生缺血性坏死而产生剧烈持久的胸痛及急性循环障碍.患者可在情绪激动、精神紧张、过分劳累、饱餐尤其是高脂饮食时诱发心肌梗死,其发病率高,早期病死率高,有时还会发生猝死.一旦发病,患者承受巨大精神压力,心理变化复杂,思想负担重,可直接影响治疗和康复.
作者：王巍；赵洪波；邵丹 刊期： 2011年第35期
目的 分析显微镜下多血管炎误诊为流行性出血热的原因.方法 对我院收治的一例误诊为显微镜下多血管炎的流行性出血热的症状、体征、辅助检查及诊治经过进行回顾性分析.结果 流行性出血热与显微镜下多血管炎尽管在临床表现上有诸多相似之处,易造成误诊,但通过详细的病史询问、查体及必要的辅助检查,误诊是可以避免的.结论 显微镜下多血管炎与流行性出血热的诊断主要依靠临床特征、流行病学资料、常规化验及特异血清学检查、病理及诊断性治疗,仔细鉴别才能避免误诊.
作者：潘晓燕；刘晶；兰蕾蕾 刊期： 2011年第35期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
