常香莲
目的 探讨瘦素(leptin) 、血胆红素、血脂以及超敏炎症 C-反应蛋白(Hs-CRP) 水平在冠心病中的相关性及意义.方法 选择冠心病患者 98 例,其中心绞痛患者 56 例,心肌梗死 42 例,同时选取正常人组30 例作为对照组,检测其 24 h 内瘦素、血胆红素、血脂以及超敏 C 反应蛋白(Hs-CRP) 水平.结果 与对照组相比,冠心病组瘦素、血胆红素、血脂以及 Hs-CRP 水平升高,差异有统计学意义,且心肌梗死组瘦素、血胆红素、血脂以及 Hs-CRP 水平高于心绞痛组.结论 检测冠心病患者血清瘦素、血胆红素、血脂以及Hs-CRP 水平的变化对冠心病的发生与发展均具有重要的临床价值.
作者:王津生 刊期: 2011年第35期
目的 探讨舒心丸对急性心肌梗死(AMI)溶栓再灌注后,患者体内血浆内皮素(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血栓素A2(TXA2)、一氧化氮(NO)水平、5-HT的变化及其临床意义.方法 86例急性心肌梗死溶栓再灌注患者,均接受西医常规治疗,随机分为2组:治疗组43例,治疗组在西医常规治疗上加用舒心丸,1包/次,3次/d,疗程为15 d,对照组43例,分别测出治疗前后ET-1、NO、Hs-CRP、TXA2、5-HT水平的变化.结果 治疗前后ET、hs-CRP、TXA2和NO 水平治疗组治疗15 d后ON水平显著高于对照组(P<0.01),较对照组也明显提高(P<0.05),对照组治疗前后则无明显变化(P>0.05);血清ET-1、hs-CRP、TXA2水平较前明显降低(P<0.01),与对照组明显降低(P<0.01),而对照组治疗后各项指标较前下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒心丸能防治急性心肌梗死溶栓再灌注后心肌微循环障碍,而且安全、价廉,未见明显的毒副作用.其可能机制是通过调节血浆ET-1、NO、Hs-CRP、TXA2水平,促进心肌微循环恢复.
作者:贺青军;赵华云;罗子幸;余秀兰;王文会;罗智敏 刊期: 2011年第35期
目的 研究探讨舒芬太尼与瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术苏醒后躁动情况对比.方法 选择2005年9月至2010年9月我院接受腹腔镜胆囊切除术120例ASA分级Ⅰ~Ⅱ的患者作为观察对象,按照随机分组原则将所有观察对象分为治疗组与对照组各60例,所有患者气管插管全麻下进行腹腔镜手术,治疗组术毕前30 min给予0.35 μg/kg舒芬太尼静脉推注,对照组采用0.2 μg/kg瑞芬太尼静脉推注维持麻醉.对比两组手术结束时(T1),拔管时(T2)、拔管后10 min(T3)各时点的躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)、心率、血压及不良反应的发生.结果 治疗组各三个观察时点RS、RSS评分相比对照组更优,患者躁动少,清醒完全(P<0.01),对照组心率、血压T2、T3时点相比差异有统计学意义(P<0.01),治疗组差异无统计学意义(P>0.05),对照组5例出现苏醒后头晕、恶心、呕吐不良反应.结论 舒芬太尼对比瑞芬太尼在全麻手术苏醒期躁动少,苏醒质量高,不良反应少,镇痛作用时间久.
作者:吕文慧;张伟山;石世坚 刊期: 2011年第35期
目的 了解荆州市在校女大学生性与生殖健康的认识及现状,普及性与生殖健康知识.方法 对2000名在校女大学生进行有针对性的健康教育讲座及问卷调查.结果 在校女大学生多数已了解一部分有关生殖健康方面的知识,但缺乏全面、正确的理解.她们在性知识、性心理、性行为等方面存在着一定的偏差.结论 针对青春期女性对性生殖健康知识的需求,学校、家庭和医疗保健机构应共同承担责任,为她们提供多种形式获取健康知识的平台,帮助她们平安顺利的渡过这一特殊生理期,促进她们身心健康发展,为今后的美好生活奠定基础.
作者:姜霞 刊期: 2011年第35期
目的 探讨锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 50例胫骨平台骨折患者,分成观察组和对照组.对照组采用双钢板治疗;观察组采用锁定钢板联合普通钢板治疗.结果 观察组总优良率为76.00%高于对照组总优良率48.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折患者的疗效佳,建议临床进一步推广.
作者:熊国辉;高丽丽;付余良;朱琦;谢立俊;赵隆队;胡生庭 刊期: 2011年第35期
正畸治疗是一项长期系统化的过程.牙齿不齐,地包天等不但会增加牙周病、牙龈病的发生率,还会影响到牙齿的切断,咀嚼功能,进而影响消化功能,牙齿不齐严重会影响到颌面,关节功能,如果是儿童会导致孩子整个面部发育不正常,给孩子心里蒙上阴影,影响今后的就业,甚至一生.随着社会的发展,人们生活水平的提高,人们对正畸治疗有了进一步的认识.通过正畸的治疗,达到美观的外貌,健康的功能,稳定牙列的目的.
作者:王雪娟 刊期: 2011年第35期
目的 研究丹参酮ⅡA(TanshinoneⅡA)药物血清是否具有抑制肝星状细胞(HSCs)胞浆游离钙([Ca2+]i)增高的作用.方法 健康SD大鼠32只,按随机数字表随机分为4组:肝纤维化模型丹参酮ⅡA组(8只) 给予用精制橄榄油配制的 40%CCl4 溶液,9 周后腹腔注射丹参酮ⅡA(15 mg/kg)15 d;肝纤维化模型对照组(8只)给予用精制橄榄油配制的40%CCl4 溶液,9周后灌服生理盐水15 d;正常大鼠丹参酮ⅡA组(8只)仅给予等量精制橄榄油9周,然后腹腔注射丹参酮ⅡA(15 mg/kg)15 d;正常对照组(8只)仅给予等量精制橄榄油,9周后灌服生理盐水15 d.结束后,经下腔静脉取血并分离血清.采用盲法,用上述 10%血清培养 HSCs24 h并负载好 Fluo23PAM后使用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)检测 HSCs[Ca2+]i.结果 ①经正常大鼠丹参酮ⅡA组及肝纤维化模型丹参酮ⅡA组的血清预处理的 HSCs,其[Ca2+]i荧光强度相对值均明显低于肝纤维化模型对照组(P<0.05);且二者与正常对照组相比也均差异有统计学意义(P<0.05).②经正常大鼠丹参酮ⅡA组及肝纤维化模型丹参酮ⅡA组血清预处理 HSCs后加入 AngⅡ,HSCs[Ca2+]i荧光强度变化百分数显著低于肝纤维化模型对照组(P<0.01).结论 丹参酮ⅡA能抑制肝星状细胞活化[Ca2+]i的升高,可能是其发挥抗肝纤维化作用的重要途径之一.
作者:刘石萍;王军民;赵京梅;常健;宁贵彩;张贵利 刊期: 2011年第35期
目的 探讨区域动脉灌注治疗急性坏死性胰腺炎的效果.方法 回顾总结158例用不同方法治疗的急性坏死性胰腺炎患者资料,其中观察组(采用胰腺动脉插管灌注低分子肝素钙、尿激酶、奥曲肽或乌司他丁、5-Fu、抗菌素、糖皮质激素).对照组(静脉给药)79例.结果 观察组腹痛缓解、血清淀粉酶恢复正常及住院时间均短于对照组(P<0.01),具有统计学意义,两组的手术率(分别为22.22%和6.32%)及病死率(分别为17.72%和5.55%)均有显著性差异(P均﹤0.01).结论 区域动脉灌注治疗急性重症胰腺炎较传统方法有效.
作者:段立斌 刊期: 2011年第35期
目的 探讨舒适护理在门诊包皮手术中的应用及效果评价.方法 回顾性分析对我院260例成年男性门诊包皮手术患者实施舒适护理的临床资料.结果 本组成年男性门诊包皮手术患者其生理、心理等方面均有改善,提高了患者的舒适度.术后征求患者的满意度达99.3%.结论 通过舒适护理在门诊包皮环切手术中的应用,可以提高患者的舒适度,使患者获得情绪上的缓解及安全感,有利于手术的顺利实施.
作者:赵洁;陈慧;陈质雅 刊期: 2011年第35期
目的 探讨儿童部分调节性内斜视的手术时机与手术量.方法 观察89例部分调节性内斜视术的眼位、手术量及双眼术前及术后三级视功能情况.结果 89例中,78例术后正位(正位率87.6%),38例术后获得立体视.结论 部分调节性内斜视患儿戴全矫眼镜不能正位时,应尽早手术,手术量根据戴镜与裸眼视近的平均斜视度决定.
作者:周丽君;王怡 刊期: 2011年第35期
目的 比较新型Supreme喉罩与气管插管在妇科腹腔镜全麻手术中的应用效果及安全性.方法 选择 60例ASA为Ⅰ~Ⅱ级妇科腹腔镜全麻手术患者,随机分为S组(喉罩组,n=30)和T组(气管导管组,n=30).观察对比两组术中血流动力学变化,记录麻醉诱导前(基础值)、插管(罩)前后、拔管(罩)前后等时点的HR、SBP、DBP的变化及麻醉合并症(包括呛咳、体动、返流、误吸及术后咽喉痛).结果 T组插管和拔管期间的HR、BP均较插管前(基础值)升高(P<0.05),较S组明显地升高(P<0.05);S组则没有明显变化.S组患者在拔管期间呛咳、体动以及术后咽喉痛的发生明显少于T组(P<0.05).两组其他合并症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 Supreme喉罩全身麻醉血流动力学平稳,在择期手术中是一种安全、有效、容易使用的声门上通气装置,可替代气管插管用于妇科腹腔镜手术.
作者:张武华;冯宇峰 刊期: 2011年第35期
目的 了解癌症患者的心理健康状态,探讨其相关影响因素.方法 采用多种方式相结合的健康教育方式,对癌症患者进行心理健康指导,以满足患者对健康教育的需求.结果 癌症患者的心理状态受社会环境、家庭情况、自身因素、诊断的拖延等诸多因素影响.结论 癌症患者的心理状况错综复杂,存在不同程度的心理反应,通过选择性个体化健康教育,可帮助患者掌握一般性的卫生保健知识,树立战胜疾病的自信心,减轻其不良心理反应,有效提高其生活质量.
作者:金顺姬;朴爱善 刊期: 2011年第35期
目的 观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法 将诊断为原发性呼吸暂停的62例早产儿随机分为两组,在常规治疗基础上治疗组31例应用纳洛酮,对照组31例应用氨茶碱,比较两组患者的疗效.结果 治疗组总有效率90.32%,对照组总有效率67.74%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著.
作者:佟伟 刊期: 2011年第35期
目的 调查长春市汽车产业开发区妊娠期糖尿病(GDM)的发病状况,研究导致妊娠期糖尿病的相关危险因素,为临床早期识别、诊断和干预提供理论依据.方法 对到一汽总医院2006年9月至2007年8月接受产前检查的孕妇857例进行临床资料收集,并于24周进行50 g糖筛查(GCT),对筛查结果阳性的患者或具有GDM高危因素者行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT).将调查到对象分为GDM组和正常对照组,将两组信息录入SPSS 12.0进行分析.结果①本地区研究期间妊娠期糖筛查异常率为20.37%(174/854),妊娠期糖尿病的发病率为3.03%.②分析发现年龄、体重指数(BMI) 及糖尿病家族史与GDM相关.结论长春市汽车产业开发区妊娠期糖尿病的发病率为3.03%,与国内文献报告的相当; BMI、糖尿病家族史、年龄为影响GDM的危险因素;加强妊娠期糖尿病筛查,特别是具有高危因素的妊娠期妇女,早期诊断、早期干预,能明显改善妊娠结局.
作者:单秀娟;王丽萍;赵淑玲;王晓梅 刊期: 2011年第35期
目的 探讨重建钛板内固定治疗锁骨中段骨折的方法和疗效.方法 对收治的48例锁骨中段骨折病例,采用重建钛板内固定治疗.结果骨折全部愈合,1例发生钛板弯曲、骨折畸形愈合,1例患者诉肩部疼痛不适,肩关节外展、上举受限.优良46例,可1例,差1例,总优良率96%.结论 重建钛板内固定治疗锁骨中段骨折,复位良好,固定牢固,利于早期功能锻炼,疗效满意,值得临床广泛推广使用.
作者:李康贵;齐隆辉;肖智林;汤照明;颜清华;易凯 刊期: 2011年第35期
目的 对鼻窦负压置换结合中药喷雾治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效进行观察.方法 选取85例慢性鼻窦炎患儿,把他们随机地分为3组.其中,单纯治疗组26例,单纯进行鼻窦负压置换;西药治疗组二十九例,鼻窦置换后加用地塞米松溶液5 mg、硫酸庆大霉素8万U,喷雾治疗;中药治疗组29例,鼻窦置换后加用中药辛菊.结果 总有效率单纯治疗组73.0%,中药治疗组93.1%,西药治疗组93.3%.中药治疗组和西药治疗组进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);中药治疗组和西药治疗组与单纯治疗组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻窦置换加中西药物喷雾治疗儿童慢性鼻窦炎疗效佳,且经济安全.
作者:薛向上;徐文利 刊期: 2011年第35期
目的 通过对我院老年性呼吸衰竭患者的临床护理方法进行研究与探讨,来总结临床方面对老年性呼吸衰竭的患者的临床护理措施.方法 通过对我院在2007年3月至2010年3月期间收治的156例老年性呼吸衰竭患者进行回顾性分析,通过各种护理措施如建立畅通气道,建立静脉通道以及心理护理等进行护理,使患者能够尽快痊愈.结果 通过护理,89%的患者达到痊愈,6%的患者显效,5%的患者无效,无一例出现恶化.多数患者缩短痊愈时间,并且对住院过程较为满意,同时建立较好的护患关系.结论 通过合理的临床护理,老年性呼吸衰竭患者可以加快恢复时间,对呼吸衰竭的治愈率也较高,是一种较好的改善愈后的方法.
作者:常香莲 刊期: 2011年第35期
近年来有许多关于ω-3多不饱和脂肪酸在免疫调节方面的研究,哮喘的发病和免疫机制密切相关,也得到了许多学者的重视和深入的探讨,本文对近年来有关ω-3多不饱和脂肪酸在支气管哮喘中的应用进行综述.
作者:马旺 刊期: 2011年第35期
躯体化障碍是神经症大类中的一个类别,患者症状可累计躯体任何部位和系统,其疾病特点是临床医生找不到可指明的器质性基础.文献报道;在综合医院门诊患者中神经症患者约占12.28%~12.53%,躯体化障碍患者又以诸多躯体不适做为主诉首诊达到了37.10%[1].
作者:刘川;范红卿;周倩茹 刊期: 2011年第35期
目的 探讨椎动脉型颈椎病的发病机理与治疗.方法 在影像学的基础上,运用推拿手法治疗椎动脉型颈椎病76例.结果 76例椎动脉型颈椎病经2~3个疗程治疗,基本治愈19例,显效43例,好转12例,无效2例,总有效率为97.4%.结论 应以推拿为主综合治疗椎动脉型颈椎病,有效地增加椎一基底动脉的血流量,改善脑部血液循环,疏通经脉,促进气血运行,可获得较好的疗效,值得总结推广
作者:刘现岭 刊期: 2011年第35期