韩翠萍
糖尿病酮症酸中毒(DKA)并发肺血栓栓塞(PTE)是内科急症中危重而棘手的问题,死亡率高.给予恰当的治疗,对进一步降低病死率具有重要意义.现将本科成功救治的1例总结报告如下.
作者：张友；姜丽香 刊期： 2010年第04期
目的 总结近年来日常工作中阿奇霉素引起的不良反应,尤其是过敏性休克的不良反应.方法 参阅相关文献,综合分析和归纳阿奇霉素的不良反应.结果 阿奇霉素已广泛用于临床,主要的不良反应为过敏反应,其中过敏性休克的发生率较高.结论 随着阿奇霉素临床应用增加和用药范围不断扩大,其不良反应的报道也不断增多,并出现了过敏性休克的不良反应,应引起临床医生的高度重视.
作者：陆淑凤 刊期： 2010年第04期
目的 探讨血脂和载脂蛋白A1、B与急性脑梗死的关系.方法 选择160例急性脑梗死(ACI)患者,测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及载脂蛋白A1(apo A1)和载载脂蛋白B(apo B)水平的变化,与对照组进行比较;并对病情的严重程度与血脂水平的关系进行探讨.结果 急性脑梗死组患者血清TG、TC和LDL-C均比对照组显著为高(P<0.05或P<0.01),但HDL-C、apo B水平较对照组显著降低(P<0.01和0.05).中、重型组的TG、TC、HDL-C、LDL-C、apo B和重型apo A、水平与轻度组相比,差异均有极显著性(P<0.01或0.05);与中型组相比,重型组的TG、TC、HDL-C、apo B水平均有显著性变化(P<0.05或0.01),但LDL-C、apo A无显著性变化.结论 血脂和与载脂蛋白A1、B水平与急性脑梗死的发病和病情及预后有密切的关系.
作者：李大森 刊期： 2010年第04期
卡马西平为广谱抗癫痫药,剂量1.2 g/d,超过1.2 g可引起中毒,吞服6 g中毒病例,极少报道,现将本科于2007年2月成功抢救1例吞服卡马西平6 g中毒患者的抢救护理体会如下.
作者：翟干妹 刊期： 2010年第04期
高血压是一种严重危害人类健康的主要疾病.近年来其发病率仍呈增高趋势,而由其造成的致死、致残率已成为全球范围内重大公共卫生问题[1].如何加强高血压的防治,已成为各级医务人员的课题和责任.作为一名社区医师如何对辖区内的高血压患者进行管理和治疗,努力将患者血压控制在正常或接近正常的水平,减少或避免并发症的发生,提高患者生活质量已经成为问题的关键.
作者：鹿启民；刘红芝；付燕燕；张芳；宋远见 刊期： 2010年第04期
侵犯面神经膝状神经节引起的面神经麻痹,除面瘫外,病侧乳突部疼痛,以耳廓和外耳感觉迟钝,外耳或鼓膜出现疱疹为特征.糖尿病并发Hunt综合征临床较少见,治疗较困难.笔者自2005年5月至2008年4月采用中西医结合治疗本病14例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：冯自明；潘廷甫 刊期： 2010年第04期
目的 探讨乳管镜定位下切除乳腺导管内乳头状瘤的手术疗效. 方法 2008年6月至2009年6月,对50例乳管内单发乳头状瘤行乳管镜定位下导管内乳头状瘤切除术.结果 50例均顺利找到乳管内肿瘤并切除. 结论乳管镜定位下导管内乳头状瘤切除病变定位准确,使手术范围缩小,简单易行,术后美容效果好,极大提高了病变的诊断率和手术切成功除率.
作者：耿洪涛；赵广才；冯佳 刊期： 2010年第04期
目的 为医院制剂的存在与发展提供启示之路.方法 从药学基础研究,制剂剂型种类,2002～2008销售数据,全面分析本院制剂系列产品存在的必要性和发展的必然性.结果 医院制剂与医院特色临床诊疗密切配合,医院制剂年销售额逐年增长,收到良好的社会效益和经济效益.结论 医院制剂应依托医院特色与特长,显示其独特发展优势和存在的必然性.
作者：林琼芳；袁华军 刊期： 2010年第04期
目的 探讨喉癌切除围手术期护理.方法 回顾分析32例喉癌切除的临床护理资料.结果 发音好的7例,声音嘶哑16例,癌变转移9例.结论 术后按全麻术后护理,给予康复指导.
作者：李立；吕秋波 刊期： 2010年第04期
目的 探讨商丘市某接尘企业体检结果并进行分析.方法 某接尘企业从事或接触粉尘作业的工人4356人进行健康体检.结果 从事或接触粉尘作业的工人4356人,诊断为无尘肺(0)4198例(96.37%);检出尘肺158例检出率检出率为3.627%.结论 加强从事或接触粉尘作业的工人个体防护措施,加强从事或接触粉尘作业的工人的健康安全教育,坚持做好职业健康体检工作,定期对从事或接触粉尘作业的工人进行健康体检及早发现尘肺患者和防止尘肺病的发生和发展,做到早预防,早发现,早治疗,从而提高生活质量,保护劳动者的健康.
作者：郭瑾 刊期： 2010年第04期
心肌梗死是心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.本病欧美常见,近几年我国发病率明显增多,死亡以老年患者居多.本院2008年6月至2009年1月共收治60例急性老年心肌梗死(AMI)患者,通过细心地治疗和护理,均取得了较好的效果.
作者：侯燕 刊期： 2010年第04期
目的 探讨股骨中下段骨折内固定术后膝关节功能障碍的康复方法.方法 选择60例股骨中下段骨折术后患者随机分为康复组(30例)、对照组(30例);康复组患者以手法关节松动技术为主的综合康复治疗;对照组患者不进行手法关节松动技术,余治疗同治疗组.采用中华人民共和国卫生部膝关节活动度评价标准.结果 60例患者在术后3个月进行膝关节功能评定,康复组膝关节活动度及功能优良率明显优于对照组;差异具有统计学意义(P<0.01).结论 以手法关节松动技术为主的综合康复治疗股骨中下段骨折内固定术后膝关节功能障碍的患者,可明显促进膝关节活动度及运动功能的恢复.
作者：冯祥勇；田景亮；任蕾蕾；邹友琼 刊期： 2010年第04期
目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗术治疗急性心肌梗死的护理效果.方法 回顾性分析2007年2月至2009年7月50例急性心肌梗死患者发病24 h内急诊PCI的临床资料,给予术前、术后康复指导.结果 43例急诊PCI成功,成功率86%,通过及时介入治疗和术后有效的护理,急诊PCI对患者安全有效,满意率高.结论 急性心肌梗死患者的介入治疗,可使梗死的相关血管开通成功率较高,TIMI血流3级发生率高,并发症少,能降低死亡率及致残率.
作者：韩名娟；任桂芝；刘振云 刊期： 2010年第04期
化疗在肿瘤综合治疗中的地位越来越重要,但化疗常见的不良反应是恶心、呕吐等胃肠道反应.其严重的胃肠道反应,给患者造成很大的痛苦,甚至影响化疗的正常进行[1],严重时可导致化疗中止[2].为使化疗顺利进行,我国护理工作者在护理实践中,不断探索和研究,本文通过查找有关文献,将化疗致恶心呕吐的护理进展综述如下.
作者：滕艳萍 刊期： 2010年第04期
目的 探讨与了解艾滋病患者的心理状态及护理体会.方法 通过对24例艾滋病患者进行深入沟通和观察.结果 普遍存在严重的心理问题.结论 准确有效地评估患者的心理状态,并实施针对性的心理护理,能够延长患者的生命,提高患者的生存质量.
作者：朱艳丽；魏秋转 刊期： 2010年第04期
目的 研究在以咳嗽为主要临床表现的心力衰竭患者中应用抗生素治疗的疗效.方法 124例心力衰竭患者随机分为两组:对照组(62例)和抗生素治疗组(62例).对照组应用强心、利尿、扩血管治疗,抗生素治疗组在上述治疗基础上,加用头孢噻肟钠4～6 g/d及左氧氟沙星针剂200 ml/d静脉应用.结果 治疗组与对照组之间显效率、有效率无统计学差异.结论 心衰患者抗生素治疗不是其必须措施,应用抗生素与否要视具体情况而定.
作者：寇民生；耿丽群 刊期： 2010年第04期
目的 分析临床上影响弱视治疗结果的可能因素.方法 采用以戴镜、遮盖等经典疗法为主,精细作业、仪器或光盘训练等衍生方法为辅的综合疗法治疗82例弱视患者,并对治疗结果进行分析.结果 82例弱视患者经上述方法治疗,总疗程约18～24个月,总有效率为87.2%,进步率为6.8%,无效为6.1%.结论 经典疗法治疗弱视可获得较好治疗效果,治疗中要重视患者的依从性;对低年龄非正常视力患者,如屈光度较低应密切观察,可避免过度治疗;弱视伴全身情况如脑瘫患儿治疗效果较差.
作者：辛奕菁；吴丽芬 刊期： 2010年第04期
目的 研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)在腺样囊性癌(ACC)中的表达和相关性,并探讨它们在腺样囊性癌侵袭和转移生物学行为的机理.方法 应用免疫组化SP法,检测35例腺样囊性癌、13例多形性腺瘤和10例正常唾液腺组织中HIF-1α、VEGF的表达和MVD计数. 结果 HIF-1α、VEGF、MVD计数在正常唾液腺组织、多形性腺瘤、ACC中依次增加,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);ACC中MVD计数随着HIF-1α、VEGF表达的增强而升高(P＜0.05);ACC中HIF-1α、VEGF的表达呈正相关,r=0.69,(P＜0.001).结论 HIF-1α、VEGF、MVD在ACC中的表达有相关性,HIF-1α通过影响肿瘤血管的生成, 使ACC具有相应的侵袭和转移的生物学行为,HIF-1α、VEGF 、 MVD 可以作为判断ACC侵袭、转移及预后的重要指标.
作者：游云华；梁军；黄志权；欧阳可雄；汪跃平；张华伟 刊期： 2010年第04期
糖尿病(DM)是临床常见的并存病之一,行泌尿外科手术的患者伴发糖尿病时,如围手术期处理不当,可导致糖尿病患者病情恶化,严重时可导致死亡.
作者：张朝晖 刊期： 2010年第04期
目的 分析儿童孤独症临床症状特点,探讨矫治方法.方法 使用统计学方法对92例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 儿童孤独症以语言障碍和交流障碍为主,行为及教育矫治、感觉统合训练、语言训练是治疗孤独症儿童的有效方法,年龄越小、训练时间越长越密集效果越好.结论 以语言发育迟缓伴非言语性交流障碍为主诉的儿童应考虑孤独症的可能,综合训练是治疗孤独症的有效方法.
作者：舒丽梅 刊期： 2010年第04期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
