李立;吕秋波
根据世界卫生组织预测,在21世纪,不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管的第三大疾病.目前,全国有育龄夫妇约2.3亿人,不孕不育发生率大概在8%~10%,也就是说大约有一千万个家庭受生育难题的困扰.因此,不孕症已成为全球普遍关注的问题.那么笔者认为不孕不育重在预防.
作者:黄秀娟;张桂芹;曲宏伟;康桂芹;王长娟;索磊 刊期: 2010年第04期
新生儿窒息是新生儿死亡与伤残的主要原因,又是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及颅内出血(ICH)的重要原因.因此对新生儿窒息正确和规范的复苏直接关系到HIE及ICH的预防和预后.我国卫生部和中华围产学会在2003年7月正式成立了新生儿复苏项目专家委员会,组织翻译了英国第四版新生儿复苏教程(NRP)[1],旨在规范化指导新生儿窒息的复苏抢救工作.
作者:胡玲琴 刊期: 2010年第04期
心肌梗死等缺血性心脏病严重威胁人类生存和生活质量,组织工程技术为根治心肌梗死等心脏病提供了一种新的方法,近年来,心肌组织工程有了较大的进展,但在种子细胞等方面的难题还远没有解决.本文对关于间充质干细胞分化为心肌细胞的研究作了一下综述,为细胞替代治疗的研究提供一定的参考.
作者:姜婧;李德华 刊期: 2010年第04期
目的 探讨甲硝唑糊剂在治疗牙髓坏死及根尖炎中的作用,观察临床效果.方法 对186例恒牙预备后将甲硝唑粉剂+氧化锌丁香油糊剂导入根管作根管充填,经2年追踪观察,有效为96.77%.结果 观察表明甲硝唑加氧化锌丁香油糊剂用以根管充填是根管治疗的一种有效手段.
作者:袁利东 刊期: 2010年第04期
周期性麻痹是甲亢患者较常见的神经肌肉并发症.文献报道其约50%继发于甲亢.甲亢并周期性麻痹的特点多见于东方国家,年轻男性多见[1].本院于2006年6月至2009年6月共收治甲亢患者88例,其中16例为甲亢合并周期性麻痹,现分析如下.
作者:刘长森 刊期: 2010年第04期
目的 观察多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 21例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶方案治疗,评价近期疗效和毒副反应,疾病进展时间(TTP)和中位生存期(MST).结果 21例均可评价疗效,其中完全缓解1例,部分缓解 11例,稳定 5例,进展4例.有效率为57.14%,中位TTP为5.8个月,MST为10.5个月.毒副反应主要是骨髓抑制,其次为胃肠道反应、口腔黏膜炎、腹泻及周围神经毒性.结论 多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的疗效较好,毒副反应可以耐受.
作者:江汉龙;颜艳;金峰 刊期: 2010年第04期
高血压是一种严重危害人类健康的主要疾病.近年来其发病率仍呈增高趋势,而由其造成的致死、致残率已成为全球范围内重大公共卫生问题[1].如何加强高血压的防治,已成为各级医务人员的课题和责任.作为一名社区医师如何对辖区内的高血压患者进行管理和治疗,努力将患者血压控制在正常或接近正常的水平,减少或避免并发症的发生,提高患者生活质量已经成为问题的关键.
作者:鹿启民;刘红芝;付燕燕;张芳;宋远见 刊期: 2010年第04期
目的 应用肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI),探讨非手术方法治疗产后压力性尿失禁的新方法.方法 本院2007年6月至2008 年12月在产科门诊产后康复病例中,共有8例产后尿失禁患者,采用法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪进行盆底功能康复训练治疗,一疗程治疗5~8周,每次30 min, 每周2 次.结果 8例患者经一个疗程治疗全部康复,尿失禁症状消失.结论 盆底功能康复训练是一种安全、有效的治疗女性产后压力性尿失禁的好方法.
作者:彭其才;许成芳;吴玲玲;高丽仪;侯红瑛 刊期: 2010年第04期
脑钠肽(BNP)是一种由心脏分泌的神经内分泌激素,早被发现在心室壁压力增加时大量分泌,因而在诊断治疗心衰、判断心衰患者预后中广泛被应用.近来的研究认为BNP在冠心病领域中也有重大的应用意义.在血液中检测BNP水平的变化能独立、有效、敏感地判断ACS(急性冠脉综合征)患者短期和长期的预后,并且能指导治疗方法的选择,判断疗效.NT-pro-BNP(N末端脑钠肽前体)与BNP有相似的生理功能,但前者较后者在临床应用中更具有优点,因而逐渐取代后者.
作者:傅燕琳 刊期: 2010年第04期
卡马西平为广谱抗癫痫药,剂量1.2 g/d,超过1.2 g可引起中毒,吞服6 g中毒病例,极少报道,现将本科于2007年2月成功抢救1例吞服卡马西平6 g中毒患者的抢救护理体会如下.
作者:翟干妹 刊期: 2010年第04期
目的 研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)在腺样囊性癌(ACC)中的表达和相关性,并探讨它们在腺样囊性癌侵袭和转移生物学行为的机理.方法 应用免疫组化SP法,检测35例腺样囊性癌、13例多形性腺瘤和10例正常唾液腺组织中HIF-1α、VEGF的表达和MVD计数. 结果 HIF-1α、VEGF、MVD计数在正常唾液腺组织、多形性腺瘤、ACC中依次增加,组间差异具有统计学意义(P<0.05);ACC中MVD计数随着HIF-1α、VEGF表达的增强而升高(P<0.05);ACC中HIF-1α、VEGF的表达呈正相关,r=0.69,(P<0.001).结论 HIF-1α、VEGF、MVD在ACC中的表达有相关性,HIF-1α通过影响肿瘤血管的生成, 使ACC具有相应的侵袭和转移的生物学行为,HIF-1α、VEGF 、 MVD 可以作为判断ACC侵袭、转移及预后的重要指标.
作者:游云华;梁军;黄志权;欧阳可雄;汪跃平;张华伟 刊期: 2010年第04期
目的 了解手术室护士工作中的主要压力源,探讨减轻手术室护士压力的对策.方法 采用问卷调查法对80名手术室护士进行调查.结果 手术室护士工作压力源按其严重程度依次为:工作负荷、管理因素、角色压力、职业暴露、护理文件书写不规范、护士自身因素.结论 手术室护士压力较大,建议针对不同的压力源采取相应的措施,以减轻压力,提高护理质量.
作者:向智慧 刊期: 2010年第04期
目的 探讨微波治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法 对2008年2月至2009年3月收治的慢性宫颈炎患者186例的临床资料进行回顾性分析.结果 通过微波的高热效应,使蛋白凝固原理治疗慢性宫颈炎,1次痊愈170例,有效16例,治愈率91.4%,总有效率100%.结论 采用微波治疗慢性宫颈炎的物理疗法,是一种操作简单,安全可靠,患者无痛苦,见效快,效率高的理想方法.
作者:朱辉;李慧玲 刊期: 2010年第04期
为观察肛肠病术后应用一效膏促进创面愈合的临床疗效,将80例肛肠病术后患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规换药,治疗组在常规处理的基础上加用一效膏.比较两组创面愈合时间差异,结果显示,治疗组创面愈合时间明显短于对照组,结果表明-效膏对肛肠病术后创面有良好的促进愈合作用.
作者:董涛 刊期: 2010年第04期
目的 评价经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)结合增强CT扫描对胰腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析本院2006年10月至2009年10月收治的胰腺癌患者68例,其中33例行ERCP检查, 68例行增强CT扫描检查,并与68例体表B超(B-US)检查结果对照.结果 ERCP的诊断准确率为87.88%(29/33), 增强CT扫描为 88.24%(60/68),B-US为47.06%(32/68), ERCP结合增强CT扫描为96.97% (32/33).ERCP诊断胰腺癌的准确率显著高于B-US,ERCP结合增强CT扫描诊断准确率明显高于单纯ERCP、增强CT扫描及B-US(均P<0.05).结论 ERCP在胰腺癌诊断中有重要价值,必要时结合增强CT扫描可以进一步提高诊断的准确性.
作者:卫金歧;边壮;周小军 刊期: 2010年第04期
目的 探讨喉癌切除围手术期护理.方法 回顾分析32例喉癌切除的临床护理资料.结果 发音好的7例,声音嘶哑16例,癌变转移9例.结论 术后按全麻术后护理,给予康复指导.
作者:李立;吕秋波 刊期: 2010年第04期
目的 探讨妇产科健康教育的实施方式和内容,提高护理质量.方法 回顾性分析本科2005年2月至2009年4月1560例孕产妇患者的临床资料,进行护理评价和总结.结果 通过实施有效的护理健康教育,增强了患者的满意率,密切了护患关系,使护士的职业范畴得以扩展.结论 实施健康教育后可有效降低患者焦虑、恐惧心理等,能使患者在短时间内恢复身心健康,因此实施健康教育可提高护理的整体水平,保证护理质量的更好完成.
作者:霍晶;李晶;周景玲 刊期: 2010年第04期
目的 探讨RF椎弓根螺钉系统和单枚椎间融合器在腰椎滑脱治疗中的应用及早期临床疗效.方法 回顾分析26例腰椎滑脱病例,采用RF系统对滑脱椎行撑开提拉复位,以恢复椎体正常序列和椎间高度;彻底减压椎管和神经根管;从椎间后外侧斜放单枚填塞自体骨的BAK行椎间植骨融合.结果 全部病例平均随访10个月(6~18个月).原腰腿痛症状消失,无一例出现并发症,早期疗效满意.结论 RF系统和单枚BAK椎间融合器联合应用是治疗腰椎滑脱的一种有效和可靠方法.
作者:李建明;杨列东;卢伟;冯得春 刊期: 2010年第04期
心肌梗死是心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.本病欧美常见,近几年我国发病率明显增多,死亡以老年患者居多.本院2008年6月至2009年1月共收治60例急性老年心肌梗死(AMI)患者,通过细心地治疗和护理,均取得了较好的效果.
作者:侯燕 刊期: 2010年第04期
目的 优选复方JTL胶囊煎煮提取工艺的佳工艺条件.方法 以浸膏中葛根素的含量为指标,用高效液相色谱测定,采用L9(34)正交试验优选煎煮工艺.结果 正交试验所得的佳工艺条件为A3B3C3,选取符合生产实际的A2B2C2组合,两组同时进行工艺验证,比较结果表明A2B2C2组合与A3B3C3组合提取率相当.结论 选取符合生产实际的A2B2C2组合作为加热回流的工艺条件,即分别用10倍量和8倍量水煎煮药材2次,每次2 h.
作者:姚椹婷;张丽;李媛;丁安伟 刊期: 2010年第04期