学术投稿

儿科医生进产房开展新法复苏的体会

胡玲琴

关键词:儿科医生进产房, 新法复苏, 新生儿窒息, 新生儿缺氧缺血性脑病, 新生儿复苏, 专家委员会, 规范化指导, 抢救工作, 颅内出血, 卫生部, 围产学, HIE, 组织, 预后, 预防, 英国, 项目, 死亡, 伤残, 教程
摘要:新生儿窒息是新生儿死亡与伤残的主要原因,又是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及颅内出血(ICH)的重要原因.因此对新生儿窒息正确和规范的复苏直接关系到HIE及ICH的预防和预后.我国卫生部和中华围产学会在2003年7月正式成立了新生儿复苏项目专家委员会,组织翻译了英国第四版新生儿复苏教程(NRP)[1],旨在规范化指导新生儿窒息的复苏抢救工作.
中国实用医药杂志相关文献
  • 儿童孤独症92例诊治体会

    目的 分析儿童孤独症临床症状特点,探讨矫治方法.方法 使用统计学方法对92例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 儿童孤独症以语言障碍和交流障碍为主,行为及教育矫治、感觉统合训练、语言训练是治疗孤独症儿童的有效方法,年龄越小、训练时间越长越密集效果越好.结论 以语言发育迟缓伴非言语性交流障碍为主诉的儿童应考虑孤独症的可能,综合训练是治疗孤独症的有效方法.

    作者:舒丽梅 刊期: 2010年第04期

  • 肛肠病术后应用一效膏促进创面愈合的临床观察

    为观察肛肠病术后应用一效膏促进创面愈合的临床疗效,将80例肛肠病术后患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规换药,治疗组在常规处理的基础上加用一效膏.比较两组创面愈合时间差异,结果显示,治疗组创面愈合时间明显短于对照组,结果表明-效膏对肛肠病术后创面有良好的促进愈合作用.

    作者:董涛 刊期: 2010年第04期

  • 康复护理在偏瘫患者肢体功能早期恢复中的影响

    目的 探讨康复护理对脑卒中致偏瘫患者肢体运动功能恢复中的影响及临床效果.方法 对68例脑卒中偏瘫患者随机分为康复护理组和对照组,康复护理组为34例患者制定康复护理计划,进行综合性的早期肢体被动康复护理、日常护理和心理康复指导等;对照组34例按常规内科治疗及护理.结果 康复组与对照组比较,康复护理组偏瘫的恢复率和生活质量均有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期康复护理是促进脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的重要环节,对提高日常生活能力,加快康复进程,减少致残的发生和提高患者的生命质量有非常重要意义.

    作者:辛宁;徐贵侠;杨薇;赵文红;张文超 刊期: 2010年第04期

  • 前列地尔和甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    目的 观察前列地尔和甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效及成本比较.方法 将120例2型糖尿病周围神经病变患者,在常规治疗的基础上,采用前列地尔注射液和甲钴铵注射液.观察两种药物治疗糖尿病周围神经病变的疗效及费用. 结果两种药物均可改善血液循环,改善缺血、缺氧,促进神经细胞功能恢复,治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效比较差异无统计学意义. 结论前列地尔和甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变效果明显, 而甲钴铵比前列地尔更经济.

    作者:王业民 刊期: 2010年第04期

  • 房颤致肺栓塞及矛盾性双侧丘脑栓塞1例报告

    1 病例报告患者男,69岁,反复心悸4年,突发呼吸困难半天,伴烦躁不安,言语不清,无胸闷,胸痛,无抽搐及意识障碍,无大小便失禁等.既往慢性支气管炎15年,经常性头痛5年,3个月前曾行胃大部切除手术,否认糖尿病,冠心病,甲状腺功能亢进症,高血压病等病史.

    作者:张苏 刊期: 2010年第04期

  • 肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁

    目的 应用肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI),探讨非手术方法治疗产后压力性尿失禁的新方法.方法 本院2007年6月至2008 年12月在产科门诊产后康复病例中,共有8例产后尿失禁患者,采用法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪进行盆底功能康复训练治疗,一疗程治疗5~8周,每次30 min, 每周2 次.结果 8例患者经一个疗程治疗全部康复,尿失禁症状消失.结论 盆底功能康复训练是一种安全、有效的治疗女性产后压力性尿失禁的好方法.

    作者:彭其才;许成芳;吴玲玲;高丽仪;侯红瑛 刊期: 2010年第04期

  • 伊立替康联合顺铂治疗晚期食管癌临床研究

    目的 评价伊立替康联合顺铂方案(IP)和顺铂联合氟尿嘧啶(DF)方案治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法 95例确诊晚期食管癌患者,随机分为两组, PF方案组48例,IP方案组47例.每21 d为一周期,每二周期评价疗效.结果 95例均可评价疗效,IP方案组总有效率55.3%,PF方案组总有效率41.7%,两组近期疗效比较,差异无统计学意义.IP方案组中位疾病进展时间(TTP)5.7个月,中位生存期11.2个月;PF组中位疾病进展时间(TTP)4.3个月,中位生存期9.1个月.IP方案组一年生存率46.8%,亦明显高于PF方案组37.5%.主要的毒副作用为恶心呕吐、骨髓抑制、腹泻等, 腹泻发生率二组之间比较差异具有统计学意义(P<0. 05) ;其余二组之间比较差异均无统计学意义.两组病例均无化疗相关性死亡.结论 IP方案疗效要优于PF方案,毒副反应临床上可以接受,不失为晚期食管癌患者的一种选择.

    作者:张成辉;李明;张敬伟;李长生 刊期: 2010年第04期

  • 85例前列腺电切术的麻醉处理

    目的 探讨前列腺电切术的麻醉处理措施.方法 对85例前列腺增生症(BPH)患者TURP麻醉处理进行回顾分析.结果 所有病例麻醉均一次成功,麻醉效果满意,患者无痛感,尿道松弛,手术顺利.多数患者在麻醉后血压有不同程度的降低,在加速输液的同时用麻黄碱纠正.无一例发生经尿道前列腺电切综合征(TURPS)、呼吸抑制、头痛,术后镇痛效果好,术后48 h内VAS评分0~3分.发生皮肤瘙痒4例,恶心呕吐1例.患者均康复出院,无死亡病例.结论 TURP期间术中应严密监测生命体征,若估计手术时间过长,术中冲洗液应用量过大的患者,应给予预防性的补钠、利尿、脱水等处理,从而预防水中毒、低钠血症等并发症的发生.

    作者:赵瑞玲 刊期: 2010年第04期

  • 自体外周血单个核细胞移植治疗下肢动脉缺血的护理

    下肢慢性缺血性疾病是一种严重危害健康的疾病,主要包括缺血性糖尿病足坏疽、下肢动脉硬化闭塞症(ASO)、血栓性闭塞性脉管炎(TAO),好发于股浅动脉,腓动脉、足背动脉,主要症状为患肢冷感、静息痛、间歇性跛行.

    作者:吴丽霞 刊期: 2010年第04期

  • 2例脑瘫患者烧伤后的护理

    报告2例脑瘫患者烧伤后的护理,加强对脑瘫烧伤患者综合性护理.有针对性的心理护理,创面护理,皮肤护理及康复锻炼,保持正确姿势,预防泌尿系感染.患者创面无明显受压、感染、加深,21 d痊愈出院.

    作者:张爱萍;张蓓蓓 刊期: 2010年第04期

  • 1例青年男性急性心肌梗死前的不典型表现

    1 病例介绍患者男,22岁,因反复心前区针刺样疼痛2年,加重3 h入院.2年来患者反复出现阵发性心前区针刺样疼痛,位于胸骨右缘2、3肋间,每次发作1~2 min缓解,无他处放射,发作多无诱因,体力活动无受限.

    作者:谭继云 刊期: 2010年第04期

  • 外伤性脑积水60例诊治分析

    目的 探讨外伤性脑积水的临床诊治特点.方法 回顾性分析本院60例外伤性脑积水患者的临床资料.结果 本组患者给予脑室腹腔分流术、颅内血肿清除术、去骨瓣减压术等治疗,结果治愈42例,中残10例,重残4例,死亡4例.结论 临床上应对外伤性脑积水高度重视,及时发现和诊断,积极采取脑室腹腔分流术治疗,有利于控制颅高压,促进疾病康复,提高患者的预后和生存质量.

    作者:杨建雄 刊期: 2010年第04期

  • 泌尿外科患者合并糖尿病的围术期处理

    糖尿病(DM)是临床常见的并存病之一,行泌尿外科手术的患者伴发糖尿病时,如围手术期处理不当,可导致糖尿病患者病情恶化,严重时可导致死亡.

    作者:张朝晖 刊期: 2010年第04期

  • 冠状动脉内支架置入术的护理体会

    目的 探讨冠状动脉内支架置入术的护理措施.方法 回顾分析95例患者的资料.结果 本组病例手术均获成功.结论 通过对本组的护理观察表明,护理人员精心细致的护理有效促进了患者的健康,对减轻患者的痛苦、减少术后并发症、提高手术成功率有着很重要的意义.

    作者:马惠贤;古永华;朱洁 刊期: 2010年第04期

  • 甲硝唑糊剂根充186例恒牙根管的临床观察

    目的 探讨甲硝唑糊剂在治疗牙髓坏死及根尖炎中的作用,观察临床效果.方法 对186例恒牙预备后将甲硝唑粉剂+氧化锌丁香油糊剂导入根管作根管充填,经2年追踪观察,有效为96.77%.结果 观察表明甲硝唑加氧化锌丁香油糊剂用以根管充填是根管治疗的一种有效手段.

    作者:袁利东 刊期: 2010年第04期

  • 大肠癌的社区管理

    大肠癌是由多种致癌因素长期综合作用的结果,本文重点介绍大肠癌发生、发展的不同的阶段在社区采取不同的干预措施,逐步达到降低发病率、提高治愈率及改善生活质量的基本做法.

    作者:李峨嵋 刊期: 2010年第04期

  • 兰州市羁押收教人员艾滋病流行状况分析

    目的 了解兰州市监狱、劳教所、看守所羁押收教人员艾滋病病毒(HIV)感染情况.明确防治工作重点,寻找有效控制措施.方法 对调查对象进行询问调查,采静脉血检测HIV抗体.结果 检测5164名特殊人群HIV抗体,检出HIV感染者12人,检出率0.23%.结论 羁押收教人员为HIV感染高发人群,应加强对羁押收教人员投放前的艾滋病监测力度,从而有效控制艾滋病的传播速度.

    作者:韩小霞;古丽萍 刊期: 2010年第04期

  • 糖尿病酮症酸中毒并发肺血栓栓塞1例诊治体会

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)并发肺血栓栓塞(PTE)是内科急症中危重而棘手的问题,死亡率高.给予恰当的治疗,对进一步降低病死率具有重要意义.现将本科成功救治的1例总结报告如下.

    作者:张友;姜丽香 刊期: 2010年第04期

  • 小儿肠套叠空气灌肠手法辅助复位探讨

    目的 探讨小儿肠套叠空气灌肠手法辅助复位的方法、作用与注意事项.方法 9例在单纯空气灌肠复位效果欠佳时,采用手法按摩、推压及全腹十指按压.结果 8例成功复位,未出现复发及穿孔,1例改用手术治疗.结论 手法复位能压迫鞘外肠系膜来固定套鞘、套头,能推动套头以增加脱套动力,能改善局部肠管血液循环,缓解套入部痉挛、水肿、粘连,降低脱套阻力可有效提高复位成功率.

    作者:胡庆旭;郭贺丰 刊期: 2010年第04期

  • HIV-相关性淋巴上皮囊肿护理体会及职业防护分析

    目的 研究HIV-相关性淋巴上皮囊肿患者的护理方法和职业防护.方法 回顾分析和总结HIV-相关性淋巴上皮囊肿患者的护理经过和正确的职业防护.结果 患者手术治疗后心态乐观,康复出院,职业防护流程顺畅,措施到位.结论 正确合理的护理方法有助于患者恢复信心,有助于术前配合和术后康复,也有利于职业防护.

    作者:郑燕珩;吴振婵;梁军 刊期: 2010年第04期

中国实用医药杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国康复医学会