霍晶；李晶；周景玲
1 病例报告患者男,69岁,反复心悸4年,突发呼吸困难半天,伴烦躁不安,言语不清,无胸闷,胸痛,无抽搐及意识障碍,无大小便失禁等.既往慢性支气管炎15年,经常性头痛5年,3个月前曾行胃大部切除手术,否认糖尿病,冠心病,甲状腺功能亢进症,高血压病等病史.
作者：张苏 刊期： 2010年第04期
目的 评价经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)结合增强CT扫描对胰腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析本院2006年10月至2009年10月收治的胰腺癌患者68例,其中33例行ERCP检查, 68例行增强CT扫描检查,并与68例体表B超(B-US)检查结果对照.结果 ERCP的诊断准确率为87.88%(29/33), 增强CT扫描为 88.24%(60/68),B-US为47.06%(32/68), ERCP结合增强CT扫描为96.97% (32/33).ERCP诊断胰腺癌的准确率显著高于B-US,ERCP结合增强CT扫描诊断准确率明显高于单纯ERCP、增强CT扫描及B-US(均P＜0.05).结论 ERCP在胰腺癌诊断中有重要价值,必要时结合增强CT扫描可以进一步提高诊断的准确性.
作者：卫金歧；边壮；周小军 刊期： 2010年第04期
目的 了解手术室护士工作中的主要压力源,探讨减轻手术室护士压力的对策.方法 采用问卷调查法对80名手术室护士进行调查.结果 手术室护士工作压力源按其严重程度依次为:工作负荷、管理因素、角色压力、职业暴露、护理文件书写不规范、护士自身因素.结论 手术室护士压力较大,建议针对不同的压力源采取相应的措施,以减轻压力,提高护理质量.
作者：向智慧 刊期： 2010年第04期
目的 探讨慢性硬膜下血肿的临床特点及治疗方法.方法 对本院2002年6月至2009年6月收治的184例慢性硬膜下血肿患者的临床特点和治疗方法进行回顾分析.结果 本组184例患者,首次手术治愈153例, 19例患者术后症状无改善或复发,无死亡病例.结论 手术是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法,首选方法是钻孔引流术.
作者：倪伟民；郭闻师；衣服新；刘兴波 刊期： 2010年第04期
为观察肛肠病术后应用一效膏促进创面愈合的临床疗效,将80例肛肠病术后患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规换药,治疗组在常规处理的基础上加用一效膏.比较两组创面愈合时间差异,结果显示,治疗组创面愈合时间明显短于对照组,结果表明-效膏对肛肠病术后创面有良好的促进愈合作用.
作者：董涛 刊期： 2010年第04期
卡马西平为广谱抗癫痫药,剂量1.2 g/d,超过1.2 g可引起中毒,吞服6 g中毒病例,极少报道,现将本科于2007年2月成功抢救1例吞服卡马西平6 g中毒患者的抢救护理体会如下.
作者：翟干妹 刊期： 2010年第04期
目的 了解兰州市监狱、劳教所、看守所羁押收教人员艾滋病病毒(HIV)感染情况.明确防治工作重点,寻找有效控制措施.方法 对调查对象进行询问调查,采静脉血检测HIV抗体.结果 检测5164名特殊人群HIV抗体,检出HIV感染者12人,检出率0.23%.结论 羁押收教人员为HIV感染高发人群,应加强对羁押收教人员投放前的艾滋病监测力度,从而有效控制艾滋病的传播速度.
作者：韩小霞；古丽萍 刊期： 2010年第04期
目的 研究HIV-相关性淋巴上皮囊肿患者的护理方法和职业防护.方法 回顾分析和总结HIV-相关性淋巴上皮囊肿患者的护理经过和正确的职业防护.结果 患者手术治疗后心态乐观,康复出院,职业防护流程顺畅,措施到位.结论 正确合理的护理方法有助于患者恢复信心,有助于术前配合和术后康复,也有利于职业防护.
作者：郑燕珩；吴振婵；梁军 刊期： 2010年第04期
目的 探讨喉癌切除围手术期护理.方法 回顾分析32例喉癌切除的临床护理资料.结果 发音好的7例,声音嘶哑16例,癌变转移9例.结论 术后按全麻术后护理,给予康复指导.
作者：李立；吕秋波 刊期： 2010年第04期
缩宫素是由下丘脑室旁核中合成后从垂体后叶分泌的一种环八肽.它与颗粒内的后叶素运载蛋白(neyrophysin)结合,沿下丘脑神经元的神经轴运送至垂体后叶储存.对子宫平滑肌有较强的兴奋作用,可引起子宫收缩.子宫对缩宫素的反应在妊娠过程中逐渐增加,足月时达高峰.
作者：谷玉珍；马仁萍 刊期： 2010年第04期
目的 探讨前列腺电切术的麻醉处理措施.方法 对85例前列腺增生症(BPH)患者TURP麻醉处理进行回顾分析.结果 所有病例麻醉均一次成功,麻醉效果满意,患者无痛感,尿道松弛,手术顺利.多数患者在麻醉后血压有不同程度的降低,在加速输液的同时用麻黄碱纠正.无一例发生经尿道前列腺电切综合征(TURPS)、呼吸抑制、头痛,术后镇痛效果好,术后48 h内VAS评分0～3分.发生皮肤瘙痒4例,恶心呕吐1例.患者均康复出院,无死亡病例.结论 TURP期间术中应严密监测生命体征,若估计手术时间过长,术中冲洗液应用量过大的患者,应给予预防性的补钠、利尿、脱水等处理,从而预防水中毒、低钠血症等并发症的发生.
作者：赵瑞玲 刊期： 2010年第04期
报告2例脑瘫患者烧伤后的护理,加强对脑瘫烧伤患者综合性护理.有针对性的心理护理,创面护理,皮肤护理及康复锻炼,保持正确姿势,预防泌尿系感染.患者创面无明显受压、感染、加深,21 d痊愈出院.
作者：张爱萍；张蓓蓓 刊期： 2010年第04期
目的 通过对34例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心力衰竭的治疗,评价分析多巴胺、呋噻米、硝酸甘油合剂的治疗作用.方法 随机选择34例冠心病心力衰竭的患者,在一般治疗的基础上,使用多巴胺、速尿、硝酸甘油合剂治疗.结果 34 例中有明显疗效的有30例,总有效率占88%.结论 多巴胺、速尿、硝酸甘油合剂可明显改善冠心病心力衰竭的症状.
作者：贾寸叶 刊期： 2010年第04期
为保证检验科出具的检验报告具有较高的可靠性和准确性,必须建立检验科的全面质量管理,特别是基础管理,使专业人员在整个检验过程中消灭过失误差,减少偶然误差和系统误差.
作者：陶丽；于苏 刊期： 2010年第04期
目的 :探讨胃MALT淋巴瘤胃镜下的特点,以提高其在胃镜下的早期诊断率.方法 回顾分析18例胃MALT淋巴瘤患者.结果 胃MALT淋巴瘤患者幽门螺杆菌感染阳性率88.8%(16/18);病变部位:胃窦部12例,胃体部4例,胃底部2例;病变表现:息肉型(3例,16.7%)、结节型(4例,22.2%)、溃疡型(9例,50%)、浸润型(2例,22.2%).结论 胃MALT淋巴瘤与幽门螺杆菌感染有关;临床表现无特异性;胃镜下表现多样;胃镜下活检病理检查确诊率低.需加强早期胃MALT淋巴瘤胃镜下的诊断水平.
作者：赵昌杰；陈林 刊期： 2010年第04期
病理标本检查结果是医生诊断和治疗疾病的重要依据,针对以往工作中存在的问题,制定了相应的管理制度,加强病理标本的环节管理,建立了严格的签名制度,涉及了合理的病理标本收取登记本,保证将病理标本安全送达病理科.
作者：曲红梅；曲亚杰 刊期： 2010年第04期
术后疼痛是由于人体对手术造成的组织损伤后出现的一系列复杂的生理、心理反应.随着现代医学观念的不断进步,对疼痛的治疗和护理越来越受到关注.据文献报道,外科择期手术75.5%的患者担心术后疼痛,92%的患者迫切需要术后镇痛,80%的患者反映镇痛不足,50%以上患者术后72 h仍疼痛不止[1],使患者免于疼痛是医护人员应尽的义务,因此医护人员应加强对术后疼痛的重视与处理.
作者：赵娜；黄佳 刊期： 2010年第04期
目的 探讨腰椎间盘突出症后路髓核摘除手术并发症的发生原因,并提出相关防治措施.方法 2004年3月至2009年3月,本院共有206例行后路椎间盘镜手术.结果 大部分患者手术顺利,恢复良好,但是有13例患者出现了并发症.结论 并发症的危害大,要对其并发症进行积极地防治.
作者：罗长青；王凤先 刊期： 2010年第04期
目的 探讨高龄初产妇并发重度子痫前期对妊娠结局的影响.方法 对高龄(≥35岁)和正常年龄(＜35岁)两组重度子痫前期单胎妊娠初产妇患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组孕妇及围生儿的终结局.结果 观察组内科合并症发生率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05),产后出血、胎盘早剥发生率两组比较无统计学差异(P>0.05).观察组低体质量儿出生率、新生儿窒息和围产儿死亡率较对照组高,差异有显著性(P<0.05),胎儿窘迫、新生儿畸形发生率组间比较无显著性差异(P>0.05).结论 高龄初产妇并发重度子痫前期对对妊娠结局有着不利的影响,有必要进行有效的预防保健和临床处理.
作者：李翠梅；陈雁威 刊期： 2010年第04期
目的 探讨与了解艾滋病患者的心理状态及护理体会.方法 通过对24例艾滋病患者进行深入沟通和观察.结果 普遍存在严重的心理问题.结论 准确有效地评估患者的心理状态,并实施针对性的心理护理,能够延长患者的生命,提高患者的生存质量.
作者：朱艳丽；魏秋转 刊期： 2010年第04期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
