李英淑；隋红艳；菅晶晶；邢桂荣
目的 探讨老年结核病患者用药依从性的影响因素及护理对策.方法 分析本院120例患者的临床资料.结果 120例患者住院期间在监护下均能按医嘱服药,但出院后能完全按医嘱用药者仅61例;而不能按医嘱服药者59例;由此可见,结核病患者遵医嘱用药的情况,即用药依从性较差.结论 应加强宣传健康教育,使患者自觉地采取有利于健康的行为,提高患者对自身疾病的认识,正确理解治疗方案,使之得到患者家属积极配合,支持和监督患者依从性地接受治疗,提高患者用药依从性.
作者：李春霞 刊期： 2009年第22期
目的 探讨糖尿病性偏侧舞蹈症的临床表现、发病机制及影像学表现.方法 分析了2例糖尿病性偏侧舞蹈症患者的临床表现、治疗经过及影像改变,并学习相关文献.结果 2例糖尿病患者均未经过糸统的降血糖治疗,且均为非酮症高血糖患者.2例患者均为急性起病,出现一侧肢体舞蹈样运动,睡眠时消失,早期CT表现为患肢对侧侧尾状核、壳核和(或)苍白球高密度影,一个月左右减弱或消失.MRI则表现为病灶区T1为高信号,T2为低信号或高信号,边界清晰,无水肿征象.结论 糖尿病性偏侧舞蹈症多见于未糸统控制血糖的糖尿病患者,发病部位以纹状体为主,CT早期表现为高密度影,易与脑出血相混淆,MRIT1像为高信号,T2像为低信号或高信号认识该疾病可以使糖尿病患者得到及时有效的治疗,防止误诊误治的发生.
作者：王妮 刊期： 2009年第22期
目的 探讨自体脂肪颗粒注射移植修复面部凹陷的效果.方法 利用注射针头,离断真皮与其下方的纤维粘连,然后用自体脂肪颗粒注射充填凹陷部位.结果 本组共62例,修复面积大的8 cm×6 cm,小的1.5 cm×0.5 cm.随访3个月～1年,效果满意或基本满意.结论 自体脂肪颗粒注射移植修复面部凹陷,具有操作简单、快捷、安全、无排异、不留瘢痕、术后恢复快等优点,患者易于接受.
作者：吕建平；王少华；王燕华；李记森 刊期： 2009年第22期
不典型心肌梗死是指症状、心电图和心肌酶学表现不典型,临床经过验证为急性心肌梗死的患者,临床上大约有15～25%心肌梗死患者表现为不典型心肌梗死.对不典型心肌梗死特点进行分析,减少漏诊及误诊,对今后急诊的诊断及治疗都有很大益处.
作者：王晓鹏；王红燕 刊期： 2009年第22期
目的 总结神经外科ICU患者静脉留置针并发症及其护理体会.方法 90例神经外科重症患者均应用静脉留置针穿刺输液,分析其并发症发生率及其护理结果.结果 90例患者,穿刺成功87例,成功率96.7%;静脉炎8例,发生率8.9%;穿刺点出血6例,发生率6.7%;药物外渗2例,发生率2.2%.结论 静脉留置针并发症发生率低,护理方便,适宜神经外科ICU患者.
作者：李亚新 刊期： 2009年第22期
目的 探讨腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的安全性及临床价值.方法 对32例肾上腺嗜铬细胞瘤患者采用腹腔镜经后腹腔途径手术治疗.结果 本组32例肿瘤均完整切除,术后经病理检查确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤.手术时间45～200 min,平均100 min.术中出血量30～400 ml,平均125 ml,无需要输血者.术后住院3～10 d,平均5 d.切除肿瘤平均直径35(20～60)mm.引流管术后1～2 d拔除,术后并发血肿2例.随访3个月～2年,患者血压均恢复正常,肿瘤局部无复发.结论 腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤不增加手术的危险性,而且创伤小,患者恢复快,可作为治疗肾上腺外嗜铬细胞瘤的方法之一.
作者：张毅 刊期： 2009年第22期
目的 报道6例三维立体标测射频消融术治疗房颤患者的结果和护理体会.方法 对1例阵发性房颤和5例持续性房颤患者行射频消融治疗,对患者实施术前护理术中配合术后观察健康指导.结果 患者房颤消失,心电图恢复窦性心律,消融治疗术成功,无并发症出现.结论 加强围手术期护理,严密观察病情及预防并发症,可提高患者生活质量.
作者：陈延萍；孙玉红 刊期： 2009年第22期
目的 探讨甘精胰岛素对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 选择本院60例门诊糖尿病患者分为两组,观察组给予甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,对照组给予常规胰岛素治疗,比较两组患者遵医行为和糖尿病控制情况.结果 观察组的遵医用药、和糖尿病控制情况都优于对照组.结论 甘精胰岛素联合口服药物治疗是患者易于接受的治疗方案,它帮助患者提高遵医行为的自觉性,改善了患者的糖尿病控制情况.
作者：韩玉亭 刊期： 2009年第22期
本院2008年3月至2008年11月治疗宫颈糜烂患者70例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本院妇科就诊的宫颈糜烂70例患者,年龄21～48岁,以25～38岁发病率高.病程1～6年,经产妇42例,初产妇22例,已婚未产妇6例.临床表现:以白带增多为主诉就诊者较多,白带多呈乳白粘稠样或黄色脓性或血性,易出现接触性出血,轻症患者仅感觉腰酸、腰痛或下腹坠胀感,重症患者则出现较严重的腰痛及下腹痛,月经前和性交时尤为严重.全部病例均行白带常规、宫颈TCT、阴道镜检查或组织病理学检查,排除念珠菌、滴虫、细菌性阴道病、淋病及宫颈恶性病变.
作者：范晓波 刊期： 2009年第22期
目的 探讨高龄肺癌患者全肺切除术后心律失常的护理方法.方法 总结对80例高龄肺癌全肺切除患者的护理体会.结果 通过对本组患者进行心理指导、严密检测病情、做好基础护理和呼吸道管理等综合护理措施,患者术后心律失常均经相应治疗后基本缓解,康复出院.结论 高龄肺癌患者全肺切除术后给予积极护理可以有效减轻和减少术后心律失常的发生.
作者：黄荣招 刊期： 2009年第22期
目的 提高对药物性肝损害的认识和诊断治疗的准确性.方法 对本院48例药物性肝损害(DILI)患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在药物性肝损害患者中,抗菌素 19例(39.6%),居首位,其次为解热镇痛类11例(22.9%)和中药10例(20.8%).临床主要表现为巩膜黄染(55.6%)、乏力(47.2%)、食欲不振(44.4%);临床上急性肝炎常见,占90%.结论 药物性肝损害随着药物的不断开发应用而逐步增加,应重视药物的肝毒性,预防药物性肝炎发生.
作者：罗嘉玲；王东烨；邱凯锋 刊期： 2009年第22期
目的 探讨宫颈癌腔内放疗的疗效及并发症.方法 110例患者均采用腔内后装放疗加体外照射的方法.先给予体外全盆照射,每次每照射野用2 Gy,盆腔中心总剂量为20～26 Gy,然后于全盆大野中间用铅档,面积4 cm)<14 cm,4 cm×15 cm,每次照射野2 Gy,4次/周,宫旁总剂量为20～26 Gy;同时给予腔内后装治疗,1次/周,阴道与官腔的治疗分别进行,每次A点剂量5～6 Gy,总剂量30～35 Gy,对大的外生型肿瘤,给于肿瘤消失量5～10 Gy.结果 110例患者3年生存率为81.8%,其中Ⅱ期和Ⅲ期3年生存率分别82.1%、79.3%.本组36例(32.7%)表现持续性便血或伴有下坠感,或因便血而致贫血,其中,l例(0.9%)有直肠阴道瘘.膀胱阴道瘘2例(1.8%),其中l例(0.9%)与肿瘤相关,膀胱反应l2例(10.9%).结论 腔内后装放疗对宫颈癌是一种很有效的治疗方法,掌握好放疗方法及剂量,可提高治愈率、减少并发症.
作者：张瑞文 刊期： 2009年第22期
吞咽障碍是脑梗死患者常见的并发症,患者常因进食方法不当而造成呛咳或误吸,引起吸入性肺炎或窒息.因此,及时做好吞咽障碍患者的吞咽功能训练,改善其吞咽功能,是非常重要的.我科自2007年1月至2008年12月对90例脑梗死合并吞咽障碍的患者进行康复训练,取得了较好效果,现介绍如下.
作者：袁淑霞；白晓红 刊期： 2009年第22期
目的 探讨在2型糖尿病(DM)大鼠早期肾损害过程中血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)含量的变化规律,为早期防治糖尿病肾病(DN)提供理论依据.方法 采用链脲菌素(STZ)造成大鼠糖耐量异常,然后喂以高糖-高脂肪饲料10周,造成2型糖尿病模型,分别测成型前4周、2周、成型时、成型后2周、4周血浆中CGRP、NO含量的变化.结果 成型前4周血浆CGRP、NO无明显改变,而成型前2周、成型时、成型后2周、4周血浆中CGRP进行性下降,同时血浆中NO含量明显增加.结论 CGRP、NO相互作用共同参与DM肾损害的发生、发展.动态观察CGRP、NO的变化,对于早期发现DN及分析病情有重要意义.
作者：李翠玲；李金玲 刊期： 2009年第22期
目的 探讨延髓梗死的临床特点及预后.方法 总结11例延髓梗死的症状、体征、影像学特点及治疗转归,分析延髓梗死的临床特点,诊断,并发症及临床预后. 结果延髓梗死可表现为多个临床综合征,头CT检查不能发现病灶,头MRI检查可明确病变部位.吞咽困难是常见症状,肺部感染是常见的并发症,经治疗大部分病例预后良好,少数遗留球麻痹、偏瘫等后遗症.结论 延髓梗死主要表现为延髓背外侧综合征,延髓腹侧综合征和橄榄体后部综合征,早诊断,及早康复治疗,能减少后遗症,改善预后.
作者：文秀雄；张广智 刊期： 2009年第22期
在现代医学的发展中,医院感染管理已成为医院医疗质量管理的重要组成部分,预防和控制医院感染是保障患者安全,提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作,医院感染的控制,尤其是外源性医院感染的控制,很大程度上取决于医务人员和患者所掌握的医院感染管理知识、健康保健知识及其技能的掌握和运用.
作者：周勤 刊期： 2009年第22期
目的 探讨心理护理在手术室护理中的应用.方法 通过术前访视,术前心理护理,术中心理护理,术后心理护理,术后3 d回访患者,询问身体恢复情况,并征求患者的宝贵意见.向患者和家属介绍手术情况并进行术后指导.了解患者有无术后并发症.在随访中可以评价术中的护理质量,了解患者的满意度.结果 与结论在手术室整体护理工作中总结出有效的心理护理措施,根据患者不同的心理特征采取相应的护理措施,解决患者在围手术期心理问题,解除患者的顾虑,满足患者的需求,争取患者主动的配合,是患者的需要,也是现代护理模式的需要.这不仅能促进患者的身心健康,而且也能够促进疾病的早日康复,
作者：张雪华 刊期： 2009年第22期
目的 观察分析采用中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 2006年11月至2007年11月本院共收治支气管哮喘患者89例,经诊断均符合中华医学呼吸学会有关支气管哮喘诊断和重度分级标准.随机分为治疗组(44例)和对照组(45例),两组患者各方面比较无显著差异(P>0.05),具有可比性.两组均采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上,增加使用健脾宣肺定喘汤治疗.结果 治疗组总有效率为97.73%,明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05);治疗组复发率15.91%明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗支气管哮喘相比单纯使用西医治疗疗效更好,值得临床推广.
作者：刘峰；王燕 刊期： 2009年第22期
目的 预防翼状胬肉摘除术后诱发的青光眼.方法 在翼状胬肉摘除术终术眼滴入毛果芸香碱眼液.结果 有效预防了翼状胬肉摘除术诱发的青光眼.结论 在翼状胬肉摘除术终,术眼滴入毛果芸香碱眼液可使瞳孔缩小,房角变宽,房水通畅流出,有效预防青光眼的发生.
作者：盛雪峰 刊期： 2009年第22期
小儿头皮针输液在临床上广泛应用,与成年人静脉穿刺相比,小儿头皮针静脉穿刺有较高的难度及技巧.穿刺成功与失败与患儿胖瘦、肤色、解剖变异、脱水循环障碍、水肿影响有关, 另外与头皮针,操作技巧、心理因素有关.现总结如下.
作者：于海凤 刊期： 2009年第22期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
