学术投稿

新形势下提升医院核心竞争力的探讨

倪虹

关键词:新形势, 社会主义市场经济体制, 医院经济管理, 医院管理机制, 医疗补偿机制, 有效利用, 优胜劣汰, 卫生部门, 提高效率, 全球经济, 品牌建设, 国际竞争, 经营理念, 降低成本, 国有企业, 成本核算, 资源, 姿态, 中站, 中国
摘要:中国加入WTO,它使我国融入了全球经济轨道,但我们也应看到国有企业面临国际竞争,作为医疗卫生部门同样也不可避免地受到冲击,特别是医院更应该看到存在的竞争和危机.优胜劣汰已成为历史发展的必然趋势.在目前社会主义市场经济体制还不成熟,医疗补偿机制还不完全到位的情况下,该如何把握市场,在日趋激烈的市场经济中站稳脚跟,求生存,求发展.笔者认为,可以从以下几个方面探讨加强医院经济管理,进行成本核算,有效利用人力、物力、财力等资源;加强医院品牌建设,建立新型医院管理机制,提高效率,降低成本,冲破传统经营理念的束缚,以崭新而睿智的姿态从容应对挑战.
中国实用医药杂志相关文献
  • 直肠癌行全直肠系膜切除术CD44v6检测的临床意义

    目的 通过检测CD44v6在直肠癌及直肠系膜内的表达,从分子水平证明全直肠系膜切除术治疗直肠癌的科学性.方法 行全直肠系膜切除术的直肠癌患者47例于直肠癌组织、直肠系膜(距肿瘤下缘2 cm)、直肠系膜远端切缘(距肿瘤下缘5 cm)取病理标本,采用免疫组化SP法对标本进行CD44v6检测.结果 直肠癌组织中CD44v6高度表达,正常直肠系膜组织中CD44v6的阳性表达率(0/20)与直肠系膜(距肿瘤下缘2 cm)的CD44v6的阳性表达率(15/47)差异有统计学意义(P<0.01),而与直肠系膜远端切缘(4/47)无统计学意义(P>0.05).同时发现直肠癌中CD44v6的阳性表达率与肿瘤的淋巴转移(有vs无: 88.5% vs 61.9%,P<0.05)和临床分期(Dukes C-D vs A-B: 88.5% vs 61.9%,P<0.05)有关.结论 对直肠癌组织进行CD44v6蛋白的检测,有助于评估直肠系膜局部病变程度;肿瘤远端直肠系膜切除长度至少比肿瘤平面多5 cm.

    作者:战学雷;瞿鹏 刊期: 2009年第28期

  • 78例胸腰椎骨折的临床护理体会

    目的 探讨胸腰椎骨折的临床护理经验.方法 回顾2008年5月至2009年5月在本院治疗的78例胸腰椎骨折患者.结果 76例患者治疗后好转,患者及家属对护理过程满意.结论 良好的护理过程对患者心理和生理的康复有重要作用.

    作者:张赤 刊期: 2009年第28期

  • 小儿脑瘫综合治疗体会

    目的 探讨小儿脑瘫的综合治疗效果.方法 回顾分析40例脑瘫患儿的临床资料,本组患者均采用运动疗法和肢体功能训练.结果 本组40例患儿经过3个月治疗,显效26例,有效12例,无效2例.结论 对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的治疗根本的是预防:产前应积极进行产科干预,生后及时实施正确的复苏方法 ,提高复苏质量是预防HIE的关键环节.同时应加强孕前和孕期保健,定期进行产前检查,早期发现异常,以减少早产儿、低出生体重儿的发生,是减少脑瘫患病率的重要途径.早产儿胆红素增长速度快,肝脏及血脑屏障发育更不成熟,干预方案应有别于足月儿.有形成胆红素脑病的高危因素的早产儿,应予以预防性治疗.

    作者:丛惠芹 刊期: 2009年第28期

  • 时间分辨荧光免疫定量分析与肿瘤临床应用进展

    时间分辨荧光免疫分析(Timeresolved Fluoroimmunoassay,TRFIA)是一种以镧系元素螫合物为标记物,测量其发射荧光的超灵敏的无放射性污染的标记分析技术.是近年来发展起来的一种新的非同位素标记免疫分析技术,作为一种新型的非放射性免疫标记技术,其应用已不再局限于临床诊断,已渗透入生物学研究的各个领域.TRFIA 技术为免疫学诊断开辟了一条崭新的途径.本文就TRFRA 技术及其在肿瘤学应用进展做一简要综述.

    作者:王强;刘瑞宝;张立成 刊期: 2009年第28期

  • 长春市孕产妇风疹病毒抗体水平调查

    目的 了解长春市孕产妇风疹抗体水平,评估孕产妇对风疹的易感性,为控制先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome,CRS)提供科学依据.方法 2006年4月至2007年6月,在吉林大学第二医院妇产科住院部,随机选取21~41岁的孕产妇180人,收集其分娩的新生儿脐带血180份进行血清流行病学调查.结果 孕产妇风疹IgG抗体总阳性率为82.78%.风疹抗体阳性率随着年龄增长而下降.各年龄组间抗体阳性率差异有统计学意义.而按地区、孕周、自然流产史等因素分组,差异无统计学意义.结论 风疹发病与年龄有关,随着年龄增长抗体阳性率有下降趋势.长春市有17.22%的孕产妇有患风疹的危险.而且随着各省市、地区风疹计划免疫的实施,风疹现有的流行局势可能被打破,会出现风疹在较大年龄组中爆发流行的新局势.

    作者:齐丹丹;宋杰;刘天树;牛春艳;崔淑萍;徐艳玲;许文波 刊期: 2009年第28期

  • 剖宫产切口妊娠1例报告及分析

    受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕.异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠[1].本院于2008年10月16日 收治1患者,该患者剖宫产切口妊娠清宫术后57 d阴道持续少量流血,明显增多于8 h后来本院就诊.现将病情报告如下.

    作者:郑莉甥;孙荣革;羿爱华 刊期: 2009年第28期

  • 健康教育在糖尿病患者中的应用

    糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是一种需要终身治疗的慢性疾病,以血糖升高为主要特征,要求患者具有与疾病终身相伴的知识和能力,因此对糖尿病患者进行有效的健康教育是减少和延缓糖尿病合并症发展的重要措施.现将本科为糖尿病患者实施健康教育的体会报告如下.

    作者:常静 刊期: 2009年第28期

  • 联合测定血清中的肌钙蛋白I/CK-MB/肌红蛋白的临床意义

    肌钙蛋白由肌钙蛋白I、T、C三亚基构成,和原肌球蛋白一起通过调节钙离子对横纹肌动蛋白ATP酶的活性来调节肌动蛋白和肌球蛋白相互作用.当心肌损伤后,心肌肌钙蛋白复合物释放到血液中,4~6 h后,开始在血液中升高,升高的肌钙蛋白I能在血液中保持很长时间6~10 d.

    作者:李碧珊 刊期: 2009年第28期

  • 微波电灼治疗血管运动性鼻炎60例疗效观察

    本科自2002~2008年采用微波电灼鼻内筛前神经治疗血管运动性鼻炎60例均取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选取来本科就诊的60例,其中男38例,女22例,年龄23~56岁.病程3个月~15年.发作均无明显季节性.主要症状均为喷嚏,水样鼻涕,少数有鼻塞.

    作者:付斌 刊期: 2009年第28期

  • 儿童牙颌畸形的早期预防及治疗

    牙颌畸形是目前儿童牙病种的好发病,发病率仅次于龋齿和牙周病,其临床表现多种多样.随着生活水平的提高,人们更注重牙齿整齐及颜面美观.由于各种原因,在生长发育的每一个阶段都可能出现牙颌系统的异常表现,所以对儿童牙颌畸形进行早期的防治,十分重要.现对本院450例儿童进行牙科检查,总结如下.

    作者:徐彦涛 刊期: 2009年第28期

  • 载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值与冠状动脉病变严重程度的研究

    目的 探讨血清载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 接受冠状动脉造影检查483例患者为观察对象,根据冠状动脉造影结果 进行Gensini评分,分为四组:一组正常组(0,4)分;二组轻度病变组(4,16)分;三组中度病变组(16,32)分;四组重度病变组(32,+∝)分,均清晨空腹测定载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB).结果 各组间载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值水平 P<0.01,均有显著性差异.结论 血清载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值与冠状动脉病变严重程度呈正相关性,与冠状动脉病变严重程度密切相关.

    作者:董元宝;陈延萍;尹丽娟;李波;刘同祥 刊期: 2009年第28期

  • 四肢骨折小夹板外固定的临床护理体会

    夹板固定法作为中医治疗四肢骨折的特色疗法,有简便易行、固定确定、功能恢复好等优点.本科自2007年6月至2008年10月配合专科辨证护理,遵循护理程序,既缩短了病程,又减少了并发症的发生,取得满意效果,现报告如下.

    作者:张晓红;姚力 刊期: 2009年第28期

  • 原发多发性睾丸鞘膜血管平滑肌瘤1例报告

    目的 报道1例临床罕见的原发多发性睾丸鞘膜血管平滑肌瘤,提高阴囊包块的认知水平.方法 回顾1例睾丸鞘膜血管平滑肌瘤的诊疗资料.结果 手术切除肿瘤及睾丸鞘膜,保留睾丸及附睾.病理诊断为血管平滑肌瘤.随访15个月无复发.结论 睾丸鞘膜血管平滑肌瘤罕见,确诊需病理诊断;手术切除肿瘤预后良好.

    作者:李文轶;徐建春;普萍;陈玉平 刊期: 2009年第28期

  • 荧光PCR定量检测外周血中β-葡萄醛酶mRNA方法及临床应用

    目的 探讨荧光PCR定量检测外周血中β-葡萄醛酶mRNA探讨临床意义.方法 荧光PCR定量检测外周血中β-葡萄醛酶mRNA.结果 30例肝胆结石患者外周血中β-GmRNA1.46E3~1.47E6 Copies/L;Ⅰ(高分化肝癌)1.37E3~2.76E6 Copies/L;Ⅱ~Ⅲ(中分化肝癌)9.38E3~1.98E7Copies/L;Ⅳ(低分化肝癌)9.76E7~9.86E8 Copies/L.结论 内源性β-G与肝胆管结石形成有关、β-GmRNA检测可成为肝癌诊断的辅助指标.

    作者:张泽芬;张翠萍 刊期: 2009年第28期

  • 康复期精神患者的心理护理

    恢复期的精神病住院患者常有度日如年之感,当精神症状缓解或消失,情绪稳定,自知力恢复或部分恢复,患者期盼出院与家人团聚,渴求重返社会,重新走上自己的工作岗位.但患者自认低人一等,担心家人、亲朋好友及社会歧视等;如何解决患者这些现实的心理问题是康复期患者早日全面康复的关键.了解康复期精神病患者的心理特点,有针对性的加强心理护理尤为重要.

    作者:韩维荣 刊期: 2009年第28期

  • 急性梗阻性化脓性胆管炎临床治疗分析

    目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗.方法 回顾分析自2006~2008年收治AOSC患者80例.结果 本组80例,死亡7例,死于多器官衰竭症,余73例均痊愈,住院12~36 d,平均24 d.结论 AOSC应以解除梗阻,恢复胆道通畅为原则,手术应力求简单,待患者恢复后再择期手术;临床医师应及时发现并尽早处理严重并发症,以改善患者的预后.

    作者:吴新宇;李宁博 刊期: 2009年第28期

  • 强直性脊柱炎误诊为痛风性关节炎1例报告

    强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病,其特征性病理变化为肌腱、韧带附着点炎症.常见症状为腰背僵硬或疼痛,活动后可以缓解,晚期可发生脊柱强直、畸形以致严重功能受限.43%的病例病程中出现外周关节症状.本病多见于青壮年,但医患认证不足,误诊率较高.笔者曾收治1例误诊为痛风性关节炎的强直性脊柱炎,现报告如下.

    作者:胡静平;刘英军;禹桂贤;刘学军 刊期: 2009年第28期

  • 透明贴在5氟尿嘧啶泵化疗中预防静脉炎的留置时间与疗效观察

    目的 观察透明贴在5氟尿嘧啶泵化疗中的留置时间,更有效地预防静脉炎.方法 对我科50例在泵化疗完成当日取下透明贴的患者与50例泵化疗完成2 d后取下透明贴的患者发生静脉炎的机率进行比较.结果 在泵化疗当日取下透明贴的患者发生静脉炎的比例高,与两日后取下透明贴的患者比较差异有统计学意义.结论 在泵化疗2 d后取下透明贴可有效地预防静脉炎.

    作者:余瑶;田宏;姜婷 刊期: 2009年第28期

  • 新生儿缺氧缺血性脑疾病的护理

    1 临床资料2007年10月至2008年5月,本院新生儿科患者根据临床症状,结合CT检查诊断明确HIE新生儿62例,宫内窒息18例,产时窒息44例,同时伴有颅内出血21例.

    作者:李玉华;徐翠红;张永男 刊期: 2009年第28期

  • 骨折患者的心理护理

    骨折是指骨的完整性或连续性中断,可发生在任何年龄和身体的任何部位,是由暴力、创伤和骨骼疾病所造成.其中创伤是骨折的主要原因,如交通事故、坠落或摔倒等,剧烈运动不当也可造成骨折[1].

    作者:李小芹;宋艳;庄晓红 刊期: 2009年第28期

中国实用医药杂志

中国实用医药杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国康复医学会