学术投稿

直肠癌行全直肠系膜切除术CD44v6检测的临床意义

战学雷;瞿鹏

关键词:直肠癌, 全直肠系膜切除术CD44v6, 免疫组化
摘要:目的 通过检测CD44v6在直肠癌及直肠系膜内的表达,从分子水平证明全直肠系膜切除术治疗直肠癌的科学性.方法 行全直肠系膜切除术的直肠癌患者47例于直肠癌组织、直肠系膜(距肿瘤下缘2 cm)、直肠系膜远端切缘(距肿瘤下缘5 cm)取病理标本,采用免疫组化SP法对标本进行CD44v6检测.结果 直肠癌组织中CD44v6高度表达,正常直肠系膜组织中CD44v6的阳性表达率(0/20)与直肠系膜(距肿瘤下缘2 cm)的CD44v6的阳性表达率(15/47)差异有统计学意义(P<0.01),而与直肠系膜远端切缘(4/47)无统计学意义(P>0.05).同时发现直肠癌中CD44v6的阳性表达率与肿瘤的淋巴转移(有vs无: 88.5% vs 61.9%,P<0.05)和临床分期(Dukes C-D vs A-B: 88.5% vs 61.9%,P<0.05)有关.结论 对直肠癌组织进行CD44v6蛋白的检测,有助于评估直肠系膜局部病变程度;肿瘤远端直肠系膜切除长度至少比肿瘤平面多5 cm.
中国实用医药杂志相关文献
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    目的 总结颅脑外伤合并复合伤的急救护理体会总结及临床急救护理经验.方法 对96例颅脑外伤合并复合伤患者的急救护理进行回顾分析.结果 96例中抢救成功87例,成功率达90%.结论 及时准确判断是降低颅脑外伤合并复合伤死亡率的首要条件,合理掌握优先处理的顺序是抢救成功降低死亡率的关键,及时处理止血控制休克是提高治愈率的重要因素.

    作者:张平 刊期: 2009年第28期

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    作者:刘芳 刊期: 2009年第28期

  • 骨髓增生异常综合征治疗与特殊变形分型探讨

    探讨骨髓增生异常综合症(MDS)治疗与特殊变型分型,通过骨髓象和实验室检查各型之间的变化,结果 发现又增添了一项特殊变型的一种.把这种新的特殊变型应列为RAEB的后面.作者在本文安排排序,将要说明此项内容进行研究探讨与治疗的原则.结果 发现RA型生存期较长,而RAEB-5特殊变型及RAEB-T转化为危急性白血病,生存期较短.MDS是造血干细胞功能异常的一组克隆性疾病.如何控制好自然演变仍是一个有待解决的课题.

    作者:吴雪峰;牟子新 刊期: 2009年第28期

  • 新生儿缺氧缺血性脑疾病的护理

    1 临床资料2007年10月至2008年5月,本院新生儿科患者根据临床症状,结合CT检查诊断明确HIE新生儿62例,宫内窒息18例,产时窒息44例,同时伴有颅内出血21例.

    作者:李玉华;徐翠红;张永男 刊期: 2009年第28期

  • 病区健康教育实施的现状及制约因素

    健康教育是通过信息传播及行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的系统教育活动.健康教育在病区的实施过程中涉及领域广泛,因此影响和制约因素颇多.

    作者:陈延萍;李卫娜;孙素贞;王玉;赵倩 刊期: 2009年第28期

  • 老年晚期胃癌应用不同化疗方案的疗效对比

    目的 比较IFP方案和(TAX+IFP方案)分别治疗晚期胃癌临床疗效和毒性反应.方法 将59例病例按随机分配原则分为对照组(IFP方案)30例和观察组(TAX+IFP方案)29例.比较2组近期疗效和毒性反应.结果 对照组和观察组总有效率分别为38.10%和68.97%.2组总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05).2组毒副反应主要为骨髓抑制、关节肌肉痛、神经毒性、消化道反应及脱发等.两组毒副反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 紫杉醇(TAX)联合醛氢叶酸(LV)、氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)治疗晚期胃癌有较好的临床治疗效果,毒性可以耐受.

    作者:张秋霞;赵公金 刊期: 2009年第28期

  • 剖宫产时行子宫肌瘤剔除术68例临床疗效分析

    目的 比较剖宫产时行子宫肌瘤剔除术与非妊娠时行子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法 选择本院2006年12月至2008年12月68例妊娠合并子宫肌瘤患者,为观察组,在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术.抽取同期非妊娠时行子宫肌瘤剔除术患者35例,为对照组.观察两组手术时间、术后出血量及住院时间及伤口愈合情况.结果 两组手术时间、术中出血量、术后住院时间及伤口愈合情况无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产时行子宫肌瘤剔除术与非妊娠时行子宫肌瘤剔除术在手术情况和伤口愈合方面无差别,剖宫产时行子宫肌瘤剔除术安全可行.

    作者:郭开蓉 刊期: 2009年第28期

  • 精神科护士专科培训途径及探讨

    本院是1975年成立的一所精神专科医院,设置住院床位460张,全院护士178名,疗区115人,其中聘用护士63人.疗区护士集中年龄段在20~30岁之间,其中25岁左右的护士71人,而这其中聘用护士占54%,聘用护士流动性大,护龄较短,尤以工作半年至两年内的护士居多.

    作者:冯景梅 刊期: 2009年第28期

  • 中药治疗胃癌术后化疗致呕吐1例

    1 病例报告患者女,54岁.于2007年10月14日就诊.于2001年1月自觉胃痛,经胃镜及病理检查为胃腺癌,并行胃大部切除术.术后以顺铂行化疗,病情一度稳定.2周前按计划开始第2次化疗,治疗用药仍为顺铂.但仅用1次即引起患者强烈呕吐,初吐黏液,后无物吐出,只是干呕,应用胃复安等止吐剂亦不能缓解.2周来粒米未进,一只以静脉滴注葡萄糖及各种离子和营养剂维持,故求中医治疗.查:形体极度消瘦,神倦卧床,恶闻食臭,面白无华,舌淡无苔,脉沉弦细数.中医辨证为胃阴不足,胃气上逆.治疗以滋养胃阴,理气降逆为法.

    作者:孙皓中 刊期: 2009年第28期

  • 在心理护理中心理支持和语言的重要作用

    随着现代医学的发展,患者不再满足于传统的护理技术服务,而对医护人员的素质有了更高的要求.医学模式正在由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,更注重心理因素、环境变化和预防保健.为了提高患者对护理工作的满意度,保证护理质量,减少医患纠纷,护士必须了解患者的心理状况,给予针对性的护理,从传统的单一护理向综合性护理转变.

    作者:高瑞芳 刊期: 2009年第28期

  • 78例胸腰椎骨折的临床护理体会

    目的 探讨胸腰椎骨折的临床护理经验.方法 回顾2008年5月至2009年5月在本院治疗的78例胸腰椎骨折患者.结果 76例患者治疗后好转,患者及家属对护理过程满意.结论 良好的护理过程对患者心理和生理的康复有重要作用.

    作者:张赤 刊期: 2009年第28期

  • 健康教育对分裂症患者服药依从性作用

    目的 探讨个体化健康教育对提高分裂症患者服药依从性作用.方法 将212例分裂症患者随机分对照组和研究组,对研究组患者进行了个体化健康教育,观察研究组分裂症患者服药依从性情况.结果 进行个体化健康教育的分裂症患者维持服药情况明显好于对照组.结论 个体化健康教育明显提高分裂症患者服药依从性.

    作者:魏书红 刊期: 2009年第28期

  • 左氧氟沙星注射液诱发癫痫1例

    喹诺酮类药物由于抗菌谱广、体内分布广、半衰期长、使用方便等优点,在临床上得到了广泛的应用,但是在使用过程中出现的不良反应也比较常见.本病例中患者在使用左氧氟沙星注射液后突发癫痫,经药师与医生沟通,及时调整治疗方案,患者好转出院.

    作者:陈俊龙;关颖 刊期: 2009年第28期

  • 促精神分裂症患者回归社会的综合治疗

    精神分裂症是我国目前致成精神残疾严重的疾病,已引起政府及广大医务工作者的高度重视.有关精神卫生方面的法律法规全国人大正在讨论中,<精神卫生法>即将出台.本院对精神分裂症患者采取多元化治疗方法,它对患者的社会功能的恢复具有很大的促进作用,可以减少精神残疾的发生.

    作者:李运松 刊期: 2009年第28期

  • 有机磷杀虫药中毒程度与超敏C-反应蛋白关系的探讨

    目的 探讨有机磷杀虫药中毒程度与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量变化之间的关系.方法 对120例不同程度中毒患者血清hs-CRP检测,同时设立30例健康者作为对照组,并将实验资料进行统计学分析.结果 治疗前,对照组、轻度、中度和重度有机磷杀虫药中毒患者血清hs-CRP平均含量分别为(5.08±3.57)、(11.43±9.89)、(34.28±17.86)、(59.42±27.95)mg/L,异常率分别为0.00、15.00、55.88、96.97%中毒组均较对照组明显升高,且随着中毒程度的加深而大幅增加(P<0.01),治疗后,除5例患者hs-CRP结果 异常外其余均恢复正常.结论 有机磷杀虫药中毒程度与hs-CRP含量和异常率呈正相关关系,hs-CRP的检测对有机磷杀虫药中毒患者中毒程度的判断和预后的分析有一定意义.

    作者:徐思芳;王玉林 刊期: 2009年第28期

  • 精神科整体护理工作中的健康教育

    随着现代医学的发展,生物医学模式已逐渐转变为生物、心理、社会医学模式,使得健康教育在临床护理工作中的位置越来越重要.护士必须改变传统观念,重视健康教育在对住院精神患者尽快恢复健康,提高自我照顾能力,减少疾病的复发所起的重要作用,加强入院介绍,住院期间的健康教育,出院指导等,现将护理体会报告如下.

    作者:宁春艳 刊期: 2009年第28期

  • 急性梗阻性化脓性胆管炎临床治疗分析

    目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗.方法 回顾分析自2006~2008年收治AOSC患者80例.结果 本组80例,死亡7例,死于多器官衰竭症,余73例均痊愈,住院12~36 d,平均24 d.结论 AOSC应以解除梗阻,恢复胆道通畅为原则,手术应力求简单,待患者恢复后再择期手术;临床医师应及时发现并尽早处理严重并发症,以改善患者的预后.

    作者:吴新宇;李宁博 刊期: 2009年第28期

  • 加强医院文化建设防范医疗纠纷

    随着医疗卫生事业改革的不断深入,医疗市场竞争日趋激烈,如何使医院文化深入人心,并落实到医院管理中,变成实际的工作能力和工作绩效显得尤为重要.尤其是<医疗事故处理条例>等法律法规的出台,人们的自我保护意识、法律意识日益增强,各级医院面临着前所未有的机遇和挑战,随着医疗保险制度的全面推行,医疗服务的模式已从单纯的生物医学模式向社会一心理一生物医学模式转变,也决定了医院所提供的服务必须具有责任感和质量意识.

    作者:李斌;刘衍琼;李娜 刊期: 2009年第28期

  • 强直性脊柱炎误诊为痛风性关节炎1例报告

    强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病,其特征性病理变化为肌腱、韧带附着点炎症.常见症状为腰背僵硬或疼痛,活动后可以缓解,晚期可发生脊柱强直、畸形以致严重功能受限.43%的病例病程中出现外周关节症状.本病多见于青壮年,但医患认证不足,误诊率较高.笔者曾收治1例误诊为痛风性关节炎的强直性脊柱炎,现报告如下.

    作者:胡静平;刘英军;禹桂贤;刘学军 刊期: 2009年第28期

  • 易瑞沙治疗晚期肺腺癌81例临床观察

    目的 观察易瑞沙治疗晚期肺腺癌的疗效及毒副反应.方法 对在本院化疗失败或不适宜化疗的晚期肺腺癌患者,口服易瑞沙超过1月的81例患者的客观疗效及毒副反应进行观察.结果 81例患者均可评价疗效.CR 2例,PR 49例,SD 20例,PD 10例,总有效率63.0%,疾病控制率87.7%,1年生存率42.0%.常见不良反应为轻度腹泻、痤疮样皮疹、皮肤干燥、口腔溃疡等轻度反应.结论 易瑞沙治疗晚期肺腺癌安全有效,不良反应轻,对女性、不吸烟的肺腺癌疗效更好.

    作者:孙洪华;马维娜 刊期: 2009年第28期

中国实用医药杂志

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