高勤
目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的应用及手术技巧.方法回顾分析对我院2001年1月至2008年1月收治的120例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术.结果 其中13例中转开腹外,107例急性胆囊炎患者均行腹腔镜胆囊切除术,预后良好.结论 急性胆囊炎不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,注意手术时机的选择及手术操作的技巧.
作者：金泽 刊期： 2009年第30期
目的 观察振源胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法选择冠心病心绞痛患者138例,随机分成两组.治疗组69例,加用振源胶囊治疗,对照组69例单用西医治疗,治疗28 d为1个疗程,观察心绞痛症状及心电图ST段的变化.结果 治疗组患者在心绞痛缓解的总有效率及减少心绞痛发作频率、缩短发作持续时间方面均优于对照组(u=3.26,P<0.01);心电图改善,治疗组也优于对照组(u=2.58,P<0.01).结论 振源胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切并有良好的安全性.
作者：苏学东 刊期： 2009年第30期
妇科恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一,一般以手术治疗为主,辅以化疗、放疗等综合措施.患者常被各种心理问题所困扰,如手术后生殖器官的缺失,恶性肿瘤强烈的精神刺激,这些心理问题会使患者免疫力下降,加重治疗副反应,削弱手术的适应性,并促使肿瘤的复发、恶化,影响患者的治疗效果和预后.
作者：袁晓红；徐学敏 刊期： 2009年第30期
目的 探讨经皮肾输尿管镜治疗复杂肾结石的方法.方法经皮肾穿刺造瘘,输尿管镜通过造瘘通道,气压弹道碎石取石.结果 手术全部成功,Ⅰ期取石63例,Ⅱ期取石22例,结石取尽率87%(74/85).结论 微创经皮肾输尿管镜取石术是一种安全、可靠的治疗复杂性肾结石的方法.
作者：陈文新；汪清 刊期： 2009年第30期
目的 探讨应用思他宁联合早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎(AGP)的疗效.方法应用思他宁联合早期逆行胰胆管造影术(ERCP)、经内镜鼻胆管引流(ENBD)及经内镜乳头括约肌切开(EST)治疗AGP30例,其中轻症胰腺炎25例,重症胰腺炎5例.结果 治愈30例,1例重症胰腺炎内镜治疗后转外科手术治疗.结论 思他宁联合内镜治疗AGP是安全和有效的,对明确诊断AGP者应及早用思他宁及内镜介入治疗.
作者：谢萍；范惠珍 刊期： 2009年第30期
目的 探讨护理干预对乳腺癌患者术后主动做好功能锻炼的影响.方法对85例乳腺癌术后患者分成实验组45例和对照组40例.实验组采取手术住院期间及术后化疗期间和出院后进行系统化的护理干预.对照组为采用常规的健康教育,评估两组患者术后对肢体功能锻炼主动配合情况进行比较分析.结果 实验组患者对术后患肢功能锻炼的主动配合明显高于对照组(P<0.01).结论 护理干预提高了患者对功能锻炼的认识和配合,能更加积极主动地学习和掌握正确的训练方法,提高了生命质量和生活质量,同时也取得了良好的临床效果.
作者：古利丽；欧春红；阮国锋；周小荣 刊期： 2009年第30期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是引起围产儿死亡的主要因素.加强对ICP孕妇胎儿宫内情况的监测,对改善围产儿预后极为重要.本研究通过对远程胎儿监护在ICP孕妇的临床应用观察,寻找ICP孕妇围产期监护的新途径.
作者：刘晓华 刊期： 2009年第30期
目的 探讨不湿化痰多的气管切开对痰液的影响.方法将100例痰多的气管切开随机分成两组,即不湿化组和湿化组各50例.在相同治疗的前提下,比较两组日痰液量、干/湿重量和痰粘度.结果 气管切开后第3、5、7天不湿化组的平均日痰量、干/湿重量比值显著下降,与湿化组比较,其差异有统计学意义(P<0.05),而痰粘度两组比较无统计学意义(P>0.05).结论 不湿化痰多的气管切开可减少日痰量和降低干/湿重量比值,而对痰粘度无影响.
作者：黄登鹏；陈小设；朱新锋；邓令红；梁水英 刊期： 2009年第30期
手术室是医院多个科室集中治疗的特殊科室,手术室护士与手术医师是手术工作的主体.双方的默契配合是手术成功的基础.如果双方缺乏理解与沟通,不和谐的医护关系必会影响手术效果.本文对影响医护配合不足的原因进行分析并提出对策.
作者：陈献琴；薛秀芝 刊期： 2009年第30期
目的 观察推气散加味治疗肝癌疼痛的临床疗效.方法将80例入选患者随机分为两组,对照组38例采用WHO推荐的III级止痛药物使用法,治疗组42例采用推气散加味治疗,必要时加用曲马多或吗啡,剂量、服法同对照组.结果 治疗组总有效率为90.5%,在疼痛完全缓解率和提高生活质量稳定率方面优于对照组(P<0.05).结论 推气散加味治疗肝癌疼痛的止痛效果明显.
作者：张德武 刊期： 2009年第30期
目的 观察沙丁胺醇联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘疗效.方法纳入CVA患儿64例为观察对象,随机分为观察组和对照组各32例.两组均给予布地奈德气雾剂吸入,布地奈德2～7岁:200 μg,2次/d;7岁以上:400 μg,2次/d.咳嗽停止后续用至疗程满3个月改为200 μg 1次/d,维持3个月.同时,观察组给予沙丁胺醇气雾剂,每次1喷,3次/d.咳嗽消失后停药;对照组口服氯雷他定,体重>30 kg:10 mg,1次/d.体重≤30 kg:5 mg,1次/d.两组计入观察的疗程均为前3个月,峰流速仪测量高呼气流速.结果 ①两组患者咳嗽消失率均为100%,观察组咳嗽消失时间为平均(9.75±4.90) d,对照组(13.83±6.19) d,两组比较有显著性差异(P<0.05);②治疗后两组PEF值均有显著增加(P<0.05),观察组晨、晚间PEF与观察组比较差异无显著性(P<0.05).结论 吸入型速效β2受体激动剂可快速有效缓解CVA患者咳嗽症状.
作者：陈楷正 刊期： 2009年第30期
消化性溃疡相当于中医学的痞满、胃痛等症,是以胃酸和胃蛋白酶为基本因素,对上消化道粘膜的消化而形成的慢性溃疡,多发生于胃和十二指肠,故临床上习称消化性溃疡[1].临床表现为慢性病程、周期性发作.节律性疼痛及消化不良等症状,严重者发生上消化道出血、穿孔等并发症.
作者：杨远军 刊期： 2009年第30期
产后出血:是临床常见的产科并发症之一,在孕产妇死亡原因中,产后出血居首位.剖宫产由于手术原因,产后出血发生率明显高于阴道分娩,本院采用舌下含服卡孕栓与催产素同时使用预防剖宫产后出血,取得较好效果,现报告如下.
作者：董海力 刊期： 2009年第30期
腹腔镜手术是利用精密器械在封闭状态下进行的显微手术.患者损伤小,术后疼痛轻,恢复快,切口微小、美观等优越性,腹腔镜手术现已广泛应用.本院自94年开展应用腹腔镜至今开展妇科腹腔镜手术8000多例.腹腔镜手术,通过荧光屏,视野广、清楚,属微创手术,其器械精密度较高,且价格昂贵[1].把握正确清洗,消毒与管理的方法,不仅能确保手术中器械良好,进入有效的工作状态,而且能延长器械的使用寿命,保证消毒效果,减少感染发生.
作者：许晓红；朱文静 刊期： 2009年第30期
随着增龄,心脑血管疾病随着年龄的增长而增加,而其导致的眼底网膜病变也随着增加,并占有相当的比例,严重影响中老年人的生活质量.现将2006年6月至2009年2月收集门诊50岁以上患有心脑血管疾病患者的眼底检查情况报道如下.
作者：冯岳奇；李松松 刊期： 2009年第30期
通过文献搜索云南白药的不良反应,发现云南白药的主要不良反应是过敏反应,偶可发生血液系统和泌尿系统的不良反应,超剂量使用时易对心脏、消化系统、神经系统和血液系统产生毒性反应,故使用时应引起临床注意,加强不良反应的防护措施.
作者：罗忠萍；李佳静 刊期： 2009年第30期
本院自2000～2008年应用小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝90例,取得了满意的结果.1 临床资料本组病例,男84例,女6例.年龄1～10岁,五岁以下者为72例,占80%.临床上腹股沟区有可复性肿块,用手推或平卧不消失,消失后指压内环口.嘱患儿增加腹压,肿块不再出现,指诊外环扩大,咳嗽时指尖有冲击感,符合腹股沟斜疝诊断.
作者：李大志 刊期： 2009年第30期
目的 满足人民不断增长的健康需求,适应新的医学模式,提供以患者为中心的门诊人性化服务.方法对不同需求的患者,运用主动灵活的个体性服务和沟通技巧.结果 及时为患者导医咨询排忧解难,方便患者就医.结论 热情温馨服务,消除患者对医院的陌生和恐惧,提高医院品牌竞争力,赢得良好的社会效益和经济效益.
作者：李萍 刊期： 2009年第30期
目的 探讨四种微量元素与高血压和糖尿病之间的关系,并与正常人群进行比较.方法应用原子吸收法测定正常人群与高血压及糖尿病患者血清中铁、铬、锌、铜的含量.结果 患高血压组血清中 Fe、Zn 的含量水平高于健康对照组,其差异有统计学意义,P<0.05;而Cr、Cu的含量均低于健康对照组.患糖尿病组血清Cu 的含量水平高于健康对照组,P<0.01,而Fe、Cr、Zn的含量值均低于健康对照组.结论 四种微量元素与高血压和糖尿病之间存在一定的关系.
作者：于光祥；徐宁 刊期： 2009年第30期
手术对患者来说,是一次较大的心理刺激,这种心理作用会影响到手术效果,因此,手术室护士必须善于观察和掌握手术患者的心理状态,做好心理护理,帮助其树立战胜疾病的信心,才能发挥手术功效.1 术前心理护理1.1 术前影响手术患者的心理因素1.1.1 患者对病因,疾病转归的不明确,生活方式的改变,环境陌生等.
作者：高丽云；王淑芹 刊期： 2009年第30期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
