孙亚东；魏胜非；马彦；林永丽；韩艳；关红；杨乐
1 病历摘要患者女,17岁,因腹胀、腹痛、纳差1周于2008年6月5日来来焦作市第二人民医院妇瘤科就诊.彩超显示卵巢巨大囊实性包块,门诊以卵巢癌收治入院.
作者：杨振菊；李丽娜；刘娟 刊期： 2008年第34期
表现性评价是一种新型的质性评价方法,能有效弥补传统纸笔测试的缺憾.在医学物理教学中实施表现性评价可分为前期准备、具体执行和后期处理三个阶段,具体探讨每个阶段的操作方法,提出在高校学业评价中实施表现性评价的操作策略.
作者：张海涛；宋清焕；刘岚 刊期： 2008年第34期
传统医学教育模式导致我国医学教育目前难以适应新型医患关系的变化以及新时期医务人员培养目标的要求,因此需要通过健全教学工作制度,提高临床教学质量,完善临床教学内容和课程体系,优化临床教学模式和手段等有效途径建立临床教学新模式.
作者：何剑 刊期： 2008年第34期
本文就急诊科护士长在处理护理纠纷时的作用、实践进行探讨,提出认真受理、耐心倾听、仔细调查、迅速落实、正确对待、及时答复是处理好护理纠纷的关键.
作者：王英；习惠；潘瑾；马艳 刊期： 2008年第34期
目的 观察敏定偶治疗药流后阴道出血的疗效,与甲基睾丸素作对照.方法 药流排出完整孕囊腹部B超检查确定为蜕膜残留者,分为两组:甲组用敏定偶口服7 d.乙组服甲基睾丸素7 d,两组患者均于停药后复查腹部B超了解宫内组织残留情况及阴道出血量.结果 敏定偶治疗药物流产后阴道出血与服甲基睾丸素在治疗后阴道出血量、治疗后血止时间方面疗效相当.结论 敏定偶治疗药流后出血有效率可达96.6%,略高于甲基睾丸素,值得在临床推广应用.
作者：卫爱民；陈良玉；哈宝书 刊期： 2008年第34期
目的 探讨健康教育在ERCP患者中的应用.方法 对2004年9月至2007年10月我科收治的78例ERCP住院患者进行健康教育.结果 出院后电话访问,患者对治疗效果均表示满意,并建立了良好的健康生活方式.结论 通过健康教育对疾病的预防、转归有了正确的认识,提高了患者自我保健能力,提高了患者对护理工作的满意度.
作者：孙海庆；贾春颖；初春梅 刊期： 2008年第34期
梅毒(syphilis)是由苍白梅毒螺旋体(T.pallidum,TP)感染而引起的慢性传染病,几乎可侵犯人体伞身各器官,严重者可危及生命.
作者：李雪英；来祝檩；窦茉莉；张国平 刊期： 2008年第34期
目的 探讨快速旋转造影在脑血管中应用.方法 使用数字减影血管造影机,对疑有脑血管病变的61例患者首先进行常规正、侧位脑血管造影检查,其中41例进行旋转DSA检查.结果 经过快速旋转血管造影检查的41例患者(颅内动脉瘤33例,颅内动静脉畸形6例,颈动脉海绵窦瘘2例).病变血管的位置清晰可见,其中36例(87.9%)病变血管的供血和分支动脉能避开造影剂重叠.5例(12.1%)显示效果不好(颅内动脉瘤3例,颅内动静脉畸形2例,).结论 旋转DSA能够显示头颈部大多数病变血管的供血动脉和分支结构,是对常规DSA的重要补充,对头颈部血管病变的诊断和治疗有很大帮助.
作者：吴金镛 刊期： 2008年第34期
目的 观察扩张型心肌病心电图改变.方法 38例经心脏超声检查诊断为扩张型心肌病的病例入选.结果 所有病例心电图均有异常改变,其中以ST段下移为常见(78.9%),其次是一度房室传导阻滞(39.4%)和室性早搏(34.2%),对心电图各波段测定,显示QRS时限延长明显(115±34.5)ms与心脏超声检查测定的左室大小呈线性正相关.结论 提示对于心电图出现QRS时限延长或ST段下移,或Ⅰ度房室传导阻滞或室性早搏者,有必要进行心脏超声检查,对有多源、频发室早或短阵室速出现,往往与病情严重程度密切相关.
作者：许雪辉；张赣赣；常瑶 刊期： 2008年第34期
为了适应现代医学的发展,结合临床工作对护士高标准、严要求.我院护理部对2007-2008年的56名实习护十进行临床操作技能培训的同时,还增加了如人文素养、沟通技巧、情商、安全防护等几种综合技能的培养.通过以上几种能力的培训,发现来实习的护生很快就能调整心态,适应新的环境,与指导老师相处融洽,对待患者热情细心,得到了医院领导和广大病员的一致好评.
作者：徐美芳 刊期： 2008年第34期
目的 探讨剖宫产疤痕子宫后再次妊娠的合理分娩方式.方法 对124例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析.结果 46例阴道试产分娩成功40例,阴道试产成功率86.96%.未发现子宫破裂,产时出血量(281.0±36.2)ml,产程时间为(9.87±1.67)h,新生儿Apgar评分(9.3±0.3);同期自然分娩40例分别为(290.3±31.2)ml、(9.54±1.21)h、(9.2±0.4),两组相比均差异无统计学意义(P＞0.05);择期削宫产组78例.结论 临床操作具备相应的条件和掌握好适应证,疤痕子宫足月妊娠在一定条件下实施阴道分娩具有可行性和安全性.
作者：黄金萍 刊期： 2008年第34期
乳腺痛是女性发病率高的恶性肿瘤,占本国全身恶性肿瘤的7%～10%[1],已成为威胁女性健康的主要疾病.目前手术根治、化疗、放疗、内分泌治疗仍是常用方法,而乳腺作为女性的主要性征器官,它的切除会给患者带来严重的心理负担.这就要求护理过程充分融人人文关怀,减轻患者的痛苦,提高生活质量.
作者：汤淑芬；赵桂珍；曹娟娟 刊期： 2008年第34期
目的 探讨糖尿病足溃疡综合治疗的疗效.方法 选取54例糖尿病足溃疡患者,分为综合治疗组及对照组,观察治疗30 d后的有效率.结果 综合治疗组总有效率明显高于对照组.结论 综合治疗糖尿病足溃疡可显著提高疗效.
作者：郭业新；吕冬梅 刊期： 2008年第34期
新生儿硬肿症系指新生儿时期由于多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿,常伴有低体温及多器官功能低下的综合征,发病率为6.8%[1],常见于早产儿、低体重儿,此外,窒息、重症感染(败血症、肺炎)等均是新生儿硬肿症可能导致的发病因素,严重患者可出现多器官功能损害,病死率高.合理有效的护理是减少并发症,提高治愈率、缩短治疗时间的重要保证.
作者：王青；许平；宋宝红 刊期： 2008年第34期
目的 探讨再次肺切除治疗肺癌及胸膜肿瘤肺浸润的价值.方法 回顾6例肺癌及1例胸膜肉瘤肺浸润患者再次手术治疗的资料,分析手术难度及术后恢复情况并总结治疗经验,随访分析全组病例生存情况.结果 除胸膜肉瘤外其余6例肺癌患者均为完全切除病灶,无术中及围术期死亡.7例胸膜粘连均严重,尤其肺门处肿瘤生长、浸润严重,3例患者肺门大血管破裂出血500 ml以上.手术时间和术中出血量明显超出初次手术(P=0.000).术后发生心、肺功能不全各1例,短期支气管胸膜瘘、伤口感染各1例.全组1年、2年生存率分别为42.9%和14.3%,肺癌组1年、2年生存率分别为50.0%和16.7%.结论 虽然肺部肿瘤再次手术的难度和风险增大,但其成功率仍然很高,只要掌握好手术指征再次手术仍然能够获得满意疗效.
作者：鲁勇国；殷君太；万志愉；何东权；阚奇伟 刊期： 2008年第34期
目的 探讨诱发急性造血功能停滞(AAH)的病因、临床特点及预后.方法 回顾性分析6例AAH患者的病因、临床资料、治疗和转归.结果 常见病因常见病因有感染和药物史;主要临床表现为皮肤黏膜出血、高热及贫血;外周血象呈三系细胞减少;骨髓象以增生低下或极度低下为主,主要表现为二系或三系增生减低.经积极治疗,造血功能均在短期内恢复.结论 AAH虽起病急,病情凶险,但经积极治疗多能痊愈.
作者：孙鸿霞 刊期： 2008年第34期
手术室是医院的重要部门,是承担起抢救、手术的场所,它的涉及面广,人员流动大,工作节奏快,同时患者病情复杂,急诊急救情况发生多,同时人们的法律观念也在不断增强,因此,围手术期护士承担着许多潜在的责任和风险.
作者：林秀珍；丛丽霞；徐颍超 刊期： 2008年第34期
糖尿病是一种常见病多发病,可累及体内多各脏器,造成多脏器损害,糖尿病性骨关节病就是其中之一[1].糖尿病患者由于代谢紊乱、血管神经并发症而引起的骨关节疾病,临床称之糖尿病性骨关节病.
作者：田立波 刊期： 2008年第34期
南京中医药大学本科生导师制已开展多年,取得良好成效[1].导师制即导师(青年教师为主)对少数学有余力的学生进行个别指导的教育模式,目标是以问题为中心,培养学生独立分析问题和解决问题的能力.
作者：袁冬平；龙军；吕高虹；许惠琴 刊期： 2008年第34期
目的 探讨中医治疗急性腰扭伤的有效方法方法:观察病例共54例,随机分成两组,治疗组30例,口服金乌骨通胶囊,2次/d,3 d为1个疗程,对照组24例,口服扶他林片剂,3 d为1个疗程.结果 2个疗程后统计效果,治疗组疗效达86.67%,经与对照组比较,证实金乌骨通胶囊对于急性腰扭伤有很好的疗效,且费用较低,值得推广.
作者：罗蔚 刊期： 2008年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
