吴金镛
目的 评估耳或颞骨恶性肿瘤侧颞骨切除术(LTBR)治疗的临床效果.方法 回顾2000-2007年接受LTBR治疗的耳或颢骨恶性肿瘤患者病历.结果 35例患者中,平均62.7岁,其中包括鳞状细胞癌(SCC)20例,基底细胞癌(BCC)7例,腺样囊性癌(ACC)7例,腺癌1例.5年生存率(OS)、疾病特异生存率(DSS)和无瘤生存率(DFS)分别为77%、79%和52%.完全切除能够改善OS、DSS和DFS(均P＜0.004)并减少局部复发(P＜0.001).结论 耳和颞骨恶性肿瘤患者中,上一前部切除包括LTBR结合术后放射的治疗有效.完全切除所有病灶能够改善生存率并减少复发.
作者：周靖国 刊期： 2008年第34期
目的 观察作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能和生活质量的改善的康复疗效.方法 对30例脑卒中患者予以运动疗法PT治疗的同时进行系统的OT治疗,并与只进行PT治疗组进行对照.结果 OT组的运动功能、ADL能力评分均高于PT组,在同一运动功能状态下作业疗法组的ADL能力高于运动疗法组,两组的ADL能力差异有统计学意义(P＜0.001).结论 OT对提高脑卒中患者的ADL能力及肢体运动功能有重要意义.
作者：宋琳琳 刊期： 2008年第34期
近年来随着剖宫产技术的提高,我国的许多城市的剖宫产率迅速升高,究其原因,在剖宫产应用中,存在一定的指征应用不当或无明确指征的问题,因而,探讨刮宫产指征,强调剖宫产的合理性,避免剖宫产指征扩大有利于控制手术率,现就几个主要指征及相关问题分述如下.
作者：卢桂春 刊期： 2008年第34期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其发病率约为1%,且发生率近年呈逐渐上升趋势.随着诊断技术的进步及医师对该病的认识,早期诊断率和早期治疗效果有明显提高.笔者对144例早期异位妊娠患者采用3种保守治疗方法,并进行比较,报告如下.
作者：窦海燕；潘秀兰 刊期： 2008年第34期
目的 总结应用三孔法腹腔镜下行输卵管妊娠病灶切除的手术配合体会.方法 根据疾病和腹腔镜手术的特点,对387例输卵管异位妊娠患者进行娴熟的病灶切除手术配合,以术前充分的物品准备,术中密切观察病情、迅速准确的传递器械,术毕仪器、器械规范专人消毒保养等来提高手术配合质量.结果 387例输卵管异位妊娠患者顺利通过三孔法腹腔镜下病灶切除,术后效果好,患者痊愈出院.结论 三孔法腹腔镜下切除输卵管妊娠病灶较常规4孔法具有减少腹壁穿孔创伤小、节省器械费用、减少瘢痕、手术时间缩短、手术费降低、术后患者疼痛轻、胃肠功能恢复快等优点,高质量的手术配合是手术成功的重要保证.
作者：王新红；孙哲 刊期： 2008年第34期
收集2003年以来铁岭市中心医院前来就诊的阵发性心前区疼痛或憋闷患者,其中发病时心电图止常而冠状动脉造影确诊冠心病的患者23例,对其临床资料进行回顾性分析,旨在提高认识,总结分析如下.
作者：闫明；孟蕊 刊期： 2008年第34期
1 临床资料患者,女,26岁,因停经3个月,检查发现宫角妊娠1个月于2008年5月4日入院,该患平素月经规律,末次月经2008年2月3日,于1个月前到市妇婴医院孕检时行超声检查考虑宫角妊娠,曾到多家医院就医,均未确诊,今来本院再次行超声检查提示右侧宫角妊娠可能性大,且近2～3 d该患者偶有少量阴道流血,无腹痛,病程中无发热,无恶心、呕吐、无头痛、头晕,无心悸气短、乏力及消瘦,无肛门坠胀感及腹胀,睡眠饮食良好,大小便正常,既往健康,否认肝炎肺结核病史,无输血史及药物过敏史.
作者：刘冠兰；苏丽娟；尤丽 刊期： 2008年第34期
目的 探讨再次肺切除治疗肺癌及胸膜肿瘤肺浸润的价值.方法 回顾6例肺癌及1例胸膜肉瘤肺浸润患者再次手术治疗的资料,分析手术难度及术后恢复情况并总结治疗经验,随访分析全组病例生存情况.结果 除胸膜肉瘤外其余6例肺癌患者均为完全切除病灶,无术中及围术期死亡.7例胸膜粘连均严重,尤其肺门处肿瘤生长、浸润严重,3例患者肺门大血管破裂出血500 ml以上.手术时间和术中出血量明显超出初次手术(P=0.000).术后发生心、肺功能不全各1例,短期支气管胸膜瘘、伤口感染各1例.全组1年、2年生存率分别为42.9%和14.3%,肺癌组1年、2年生存率分别为50.0%和16.7%.结论 虽然肺部肿瘤再次手术的难度和风险增大,但其成功率仍然很高,只要掌握好手术指征再次手术仍然能够获得满意疗效.
作者：鲁勇国；殷君太；万志愉；何东权；阚奇伟 刊期： 2008年第34期
腹腔镜是近年来开展并广泛应用于临床的一种微创新技术,腹腔镜子宫切除术具有创伤小、出血小、痛苦轻、术后并发症少、住院时间短、恢复快等优点,已被广大妇科患者所接受.
作者：袁丽杰 刊期： 2008年第34期
肩手综合征常见于中枢性卜运动神经瘫痪的患者,如卒中脑外伤等.特别是在卒中患者中更为常见,发生率在20%左右,多发生在1～3个月期间.笔者在临床中应用针刺治疗该病取得满意效果.
作者：苟成钢；宋晓蕾 刊期： 2008年第34期
四平市中心医院从1990-2006年收治43例急性四肢主要动脉损伤的患者,由于及时手术和先进的护理收到理想效果,无一例死亡,有2例术后因小腿合并严重挤压伤,坏死截肢.
作者：刘晓春；梅立娟；刘敏 刊期： 2008年第34期
由于带状疱疹性三叉神经痛疼痛剧烈,难以忍受,且后遗神经痛可持续数月至数年,为进一步了解其临床特点和疼痛规律,以便探索出较佳的治疗方法,减轻患者的痛苦.分析近10年来在我科收治25例带状疱疹性三叉神经痛患者的临床资料特点.
作者：孙立巍；郭立斌；施占立 刊期： 2008年第34期
本文就急诊科护士长在处理护理纠纷时的作用、实践进行探讨,提出认真受理、耐心倾听、仔细调查、迅速落实、正确对待、及时答复是处理好护理纠纷的关键.
作者：王英；习惠；潘瑾；马艳 刊期： 2008年第34期
有机磷农药中毒是基层医院常见急症之一,它发病急、进展快,如不及时抢救,可迅速导致死亡.现将张家港市乐余镇人民医院从2003-2007年共收治有机磷农药中毒患者72例的诊治体会总结如下.
作者：倪云中 刊期： 2008年第34期
目的 探讨颅底骨折合并意识障碍的诊断与治疗.方法 统计近6年来30例颅底骨折合并意识障碍患者的临床资料进行回顾性分析,讨论其病因、诊断和治疗方法.结果 本组死亡14例,存活16例.结论 强调颅底骨折合并意识障碍的诊断必须及时准确,保持呼吸道通畅,解除脑疝等综合治疗是提高疗效的关键.
作者：李功斌；曹德文 刊期： 2008年第34期
目的 探讨对有临床症状而保守治疗无效的鼻中隔偏曲的一种微创手术治疗方法.方法 采用经鼻内窥镜下鼻中隔成形术治疗对保守治疗无效的鼻中隔偏曲患者66例.结果 经6个月～2年随访,总有效率达100%.无并发症发生.结论 经鼻内窥镜鼻中隔成形术,视野清晰,操作简便,对鼻中隔损伤小,增加了手术的安全性.术后反应轻,疗效极佳,是一种值得临床推广应用的手术方法.
作者：赵慕兰 刊期： 2008年第34期
目的 观察敏定偶治疗药流后阴道出血的疗效,与甲基睾丸素作对照.方法 药流排出完整孕囊腹部B超检查确定为蜕膜残留者,分为两组:甲组用敏定偶口服7 d.乙组服甲基睾丸素7 d,两组患者均于停药后复查腹部B超了解宫内组织残留情况及阴道出血量.结果 敏定偶治疗药物流产后阴道出血与服甲基睾丸素在治疗后阴道出血量、治疗后血止时间方面疗效相当.结论 敏定偶治疗药流后出血有效率可达96.6%,略高于甲基睾丸素,值得在临床推广应用.
作者：卫爱民；陈良玉；哈宝书 刊期： 2008年第34期
目的 分析白内障住院手术患者的特点.方法 通过统计出入院相关报表,回顾性分析12个月期间在医院住院手术治疗的白内障患者528例.结果 在白内障住院手术患者中,多见70岁以上者;多见女性;普遍选择费用较低的治疗方案;小切口非超声乳化白内障摘除术或超声乳化白内障摘除术,加国产或进口人工晶体植入术的术后满意视力构成比均高.结论 加强防盲治盲宣传工作,普及推广费用较低的小切口非超声乳化白内障摘除术,将有效的解决低收入人群白内障盲的手术治疗问题.
作者：肖通龙；朱欠元；陈根云；徐吉燕 刊期： 2008年第34期
护理部是医院护理工作的指挥中心,在医院护理质量管理网络中起计划、组织、协调、控制的作用,对全院护理质量时实施控制是护理部的重要职能.
作者：张桂姿；贾春迎；禚元清；吴玉梅 刊期： 2008年第34期
为了适应现代医学的发展,结合临床工作对护士高标准、严要求.我院护理部对2007-2008年的56名实习护十进行临床操作技能培训的同时,还增加了如人文素养、沟通技巧、情商、安全防护等几种综合技能的培养.通过以上几种能力的培训,发现来实习的护生很快就能调整心态,适应新的环境,与指导老师相处融洽,对待患者热情细心,得到了医院领导和广大病员的一致好评.
作者：徐美芳 刊期： 2008年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
