倪云中
目的 观察高压静电联合川芎嗪注射液和甲钻胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 2006年3月至2008年5月期间糖尿病并发周围神经病变患者86例,在相同的糖尿病治疗的基础上,随机分为对照组43例,使用川芎嗪注射液联合甲钴胺注射液;治疗组43例,使用川芎嚓注射液联合甲钻胺注射液治疗同时,予高压静电治疗,疗程均为3周,观察两组治疗前后的变化.结果 高压静电联合川芎嗪和甲钴胺治疗组DPN疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 高压静电联合川芎嗪和甲钴胺能够更有效减轻DPN患者的临床症状.
作者：孙亚东；魏胜非；马彦；林永丽；韩艳；关红；杨乐 刊期： 2008年第34期
肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.肺栓塞的栓子包括血栓、脂肪、羊水、空气等.该病的发病率高,仅次于冠心病及高血压病,且死亡率也高,仪次于肿瘤及心肌梗死,位居第3位.
作者：郝彬；郝华 刊期： 2008年第34期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种病因末明,累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病,临床表现复杂、多样,以血小板减少为首发或突出表现时,易误诊为特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrornbo-cytopenic purpu-m,ITP).
作者：张琰；夏玉彬；丁现超；李新刚；孟君霞；杨卫东；刘秀文 刊期： 2008年第34期
目的 总结应用三孔法腹腔镜下行输卵管妊娠病灶切除的手术配合体会.方法 根据疾病和腹腔镜手术的特点,对387例输卵管异位妊娠患者进行娴熟的病灶切除手术配合,以术前充分的物品准备,术中密切观察病情、迅速准确的传递器械,术毕仪器、器械规范专人消毒保养等来提高手术配合质量.结果 387例输卵管异位妊娠患者顺利通过三孔法腹腔镜下病灶切除,术后效果好,患者痊愈出院.结论 三孔法腹腔镜下切除输卵管妊娠病灶较常规4孔法具有减少腹壁穿孔创伤小、节省器械费用、减少瘢痕、手术时间缩短、手术费降低、术后患者疼痛轻、胃肠功能恢复快等优点,高质量的手术配合是手术成功的重要保证.
作者：王新红；孙哲 刊期： 2008年第34期
目的 探讨颅底骨折合并意识障碍的诊断与治疗.方法 统计近6年来30例颅底骨折合并意识障碍患者的临床资料进行回顾性分析,讨论其病因、诊断和治疗方法.结果 本组死亡14例,存活16例.结论 强调颅底骨折合并意识障碍的诊断必须及时准确,保持呼吸道通畅,解除脑疝等综合治疗是提高疗效的关键.
作者：李功斌；曹德文 刊期： 2008年第34期
目的 探讨剖宫产疤痕子宫后再次妊娠的合理分娩方式.方法 对124例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析.结果 46例阴道试产分娩成功40例,阴道试产成功率86.96%.未发现子宫破裂,产时出血量(281.0±36.2)ml,产程时间为(9.87±1.67)h,新生儿Apgar评分(9.3±0.3);同期自然分娩40例分别为(290.3±31.2)ml、(9.54±1.21)h、(9.2±0.4),两组相比均差异无统计学意义(P＞0.05);择期削宫产组78例.结论 临床操作具备相应的条件和掌握好适应证,疤痕子宫足月妊娠在一定条件下实施阴道分娩具有可行性和安全性.
作者：黄金萍 刊期： 2008年第34期
身处地震灾区的护理人员,作为一个特殊的群体,她们的身份既是受灾人员,义是救援人员.因灾害事件的冲击,特殊的环境和使命,加之工作的极度疲劳,不断的余震刺激,过高的救护期望值等原因,使相当比例的护理人员,出现了程度不同的身心问题,主要表现为无助,恐惧,紧张,焦虑,无奈,不安.
作者：冯琼；周义文 刊期： 2008年第34期
患者经过造血干细胞移植成功后,其造血系统初建功能,血象逐渐恢复止常,但免疫功能仍然较低下,有研究证明,造血干细胞移植后一年免疫功能尚不完伞恢复正常,患者出院后在家中如得不到妥善处理,有发生各种并发症的町能,做好出院护理程序指导,使患者和家属掌握基本的护理知识,既能降低并发症的发生,也是医护工作的一种延续.
作者：梁金清 刊期： 2008年第34期
目的 探讨血管生成抑制剂Canstatin与细胞毒药物氟尿嘧啶(5-Fu)联合应用治疗结肠癌的效果,以期探索结肠癌治疗新途径.方法 结肠癌SW-480细胞(1×107/只)注射到30只裸鼠皮下,建立结肠癌皮下移植瘤模型.当肿瘤长至2～3P＞0mm时,随机分6组.给药途径均为腹腔注射给药.治疗期间,定期用圆规和游标卡尺测量皮下移植瘤大小.疗程结束时,取下瘤体,常规病理切片,观察药物毒性反应,CD31免疫组化染色,检测肿瘤内微血管密度(MVD).结果 ①各试验组肿瘤的生长明显受到抑制,瘤体质量明显低于对照组(P＜0.01).5-FU+Canstatin组低、高浓度联合治疗组抑瘤作用较对照组明显增强(P＜0.05),其瘤重抑制率分别为74.76%和82.04%.②免疫组化:5-FU+Canstatin组低浓度组(22.6±3.6)和5-FU+Canstatin组高浓度组(15.0±2.8)治疗小鼠肿瘤组织内MVD显著低于对照组(36.4±5.6)和5-FU治疗组(31.2±4.0)(P＜0.05),而5-FU治疗组与对照组间差异无统计学意义;③不良反应:各实验组未观察到明显毒性反应.结论 重组人Canstatin蛋白能有效抑制人结肠癌生长,无明显毒副作用,为结肠癌治疗提供了新的有力的治疗方法.
作者：马艳；王力；焦东晓；王淑芬 刊期： 2008年第34期
目的 探讨乘务人员高血压的流行特点.方法 ①选择济南铁路局在职男性职工共8600人进行调查,其中的乘务人员4400人为暴露组,年龄20～59岁,平均(38.56±13.11)岁;非乘务人员4200人为对照组,年龄21～59岁,平均(39.28±10.21)岁;②问卷调查:采用专门设计的问卷凋查表,了解被调查者的一般情况、家族史等;③体格检查:测身高、体质量、测量血压等;④统计学方法所有数据均用SSPS10统计软件处理,两组间的均数比较采用t检验,率的比较用x2检验.结果 ①在年龄、体重指数及家族史方面,暴露组与对照组比较无差异;②高血压的患病率,暴露组高于对照组,差异有统计学意义;③高血压患病率在所有受检人员中随年龄增加逐步增高,在30岁以上受检人员中暴露组患病率明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 乘务人员高血压患病率明显升高,而且有年轻化趋势.不稳定的工作环境、较大的工作压力,作息时间紊乱及噪音的影响可能是其影响因素.
作者：王营；陈守强；韩艳丽；刘芳；姜红菊；吴逸南；快递 刊期： 2008年第34期
非甾体抗炎药(non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)是与激素相对而言的,这一类药物其化学结构中缺乏激素所具有的甾环,故而得名.
作者：刘利 刊期： 2008年第34期
目的 探讨中医治疗急性腰扭伤的有效方法方法:观察病例共54例,随机分成两组,治疗组30例,口服金乌骨通胶囊,2次/d,3 d为1个疗程,对照组24例,口服扶他林片剂,3 d为1个疗程.结果 2个疗程后统计效果,治疗组疗效达86.67%,经与对照组比较,证实金乌骨通胶囊对于急性腰扭伤有很好的疗效,且费用较低,值得推广.
作者：罗蔚 刊期： 2008年第34期
南京中医药大学本科生导师制已开展多年,取得良好成效[1].导师制即导师(青年教师为主)对少数学有余力的学生进行个别指导的教育模式,目标是以问题为中心,培养学生独立分析问题和解决问题的能力.
作者：袁冬平；龙军；吕高虹；许惠琴 刊期： 2008年第34期
目的 探索改善医院门诊就诊流程.方法 通过增设候诊序号打印设备、计箅机排队呼叫系统、特色科室候诊收费专厅来优化门诊就诊流程.结果 优化后的流程将大大缩短患者等候时间,提高医务人员的工作效率,提高服务质量,提高患者的满意度,增加医院的门诊量,改善医院的经营状况,增加医院的效益.结论 优化后的流程科学合理,适宜性好值得推广.
作者：邹岩 刊期： 2008年第34期
随着城镇职工医疗保险制度的改革,医院作为医疗保险制度改革的主要载体,不可避免的要受到很大程度的影响.医院必须要认清形势,找准位置,才能建立起适应基本医疗保险制度改革的现代化医院.
作者：罗国利 刊期： 2008年第34期
传统医学教育模式导致我国医学教育目前难以适应新型医患关系的变化以及新时期医务人员培养目标的要求,因此需要通过健全教学工作制度,提高临床教学质量,完善临床教学内容和课程体系,优化临床教学模式和手段等有效途径建立临床教学新模式.
作者：何剑 刊期： 2008年第34期
肩手综合征常见于中枢性卜运动神经瘫痪的患者,如卒中脑外伤等.特别是在卒中患者中更为常见,发生率在20%左右,多发生在1～3个月期间.笔者在临床中应用针刺治疗该病取得满意效果.
作者：苟成钢；宋晓蕾 刊期： 2008年第34期
目的 探讨健康教育在ERCP患者中的应用.方法 对2004年9月至2007年10月我科收治的78例ERCP住院患者进行健康教育.结果 出院后电话访问,患者对治疗效果均表示满意,并建立了良好的健康生活方式.结论 通过健康教育对疾病的预防、转归有了正确的认识,提高了患者自我保健能力,提高了患者对护理工作的满意度.
作者：孙海庆；贾春颖；初春梅 刊期： 2008年第34期
目的 分析脑内小脓肿(脓肿病灶直径在0.5～1.5 cm)在0.25 TMR条件下平扫及增强扫描的MRI信号特点,为临床提供更可靠的诊断信息.方法 回顾分析30例脑内小脓肿患者的MR资料.结果 低场MR平扫及增强扫描能清晰显示脑内小脓肿的MRI信号特点:①发病部位以顶叶多见,且多位于皮层或皮层下;②增强后病灶多数呈小环状强化(77%),少数呈结节状强化(23%).结论 低场MR平扫及增强扫描为脑内小脓肿的诊断与临床治疗提供可靠的依据.
作者：徐焱；李晶晶；陈波 刊期： 2008年第34期
目的 探讨糖尿病足溃疡综合治疗的疗效.方法 选取54例糖尿病足溃疡患者,分为综合治疗组及对照组,观察治疗30 d后的有效率.结果 综合治疗组总有效率明显高于对照组.结论 综合治疗糖尿病足溃疡可显著提高疗效.
作者：郭业新；吕冬梅 刊期： 2008年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
