丁金环；于敏；路桂梅
过敏性紫癜也称为出血性毛细血管中毒症或许兰-亨诺紫癜,属于一种毛细血管变态反应性出血性疾病,可能与血管的自体免疫损伤有关.临床特点除紫癜外,多见皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状.常由感染、药物损伤、食物过敏等因素引起自身免疫反应,免疫复合物损害小血管,发生广泛的毛细血管炎,甚至坏死性小动脉炎,造成血管壁通渗透性和脆性增高,导致皮下组织、黏膜及内脏器官出血及水肿.
作者：洪宏 刊期： 2007年第34期
护理安全是护理管理工作的重中之重,针对儿科护理安全的各方面影响因素,做好以下几项工作:加强法律知识学习,提高自我保护意识;加强业务学习培训,提高护士业务素质;健全和完善各项规章制度与规范;严格病历书写管理;注重护患沟通,建立良好的护患关系;加强关键环节管理,防范差错与隐患的发生.
作者：奚玉秀；黄月新；姚纪农 刊期： 2007年第34期
目的 观察亚硫酸氢钠穿心莲内酯对动物的一般药理作用.方法 用抖笼法、爬杆法、游泳耗竭法及麻醉家犬静脉滴注等方法 ,观察亚硫酸氢钠穿心莲内酯对动物中枢神经系统、心血管及呼吸系统的影响.结果 给小鼠静脉推注亚硫酸氢钠穿心莲内酯250、500 mg/kg后,小鼠的自发活动明显减少.爬杆试验等级数和游泳耗竭时间与对照组比较无明显差异.小鼠静脉推注亚硫酸氢钠穿心莲内酯后加腹腔注射戊巴比妥钠(40 mg/kg),500 mg/kg组可缩短戊巴比妥钠入睡时间,250、500 mg/kg组可延长睡眠持续时间.麻醉家犬静脉滴注亚硫酸氢钠穿心莲内酯后,对血压、心率、心律及心电图各波形未见有临床意义的改变,呼吸频率和深度也未见明显影响.结论 亚硫酸氢钠穿心莲内酯对小鼠中枢神经系统具有明显的镇静作用,对小鼠的协调运动无明显影响,与戊巴比妥钠催眠作用有协同作用,麻醉家犬静脉滴注亚硫酸氢钠穿心莲内酯对心血管及呼吸系统均无明显影响.
作者：潘建新；张克平；高苏祥 刊期： 2007年第34期
目的 探讨不同程度高血压和正常血压人群应用两种不同测量血压的方法 ,进行分析对比血压值的差异.方法 2 000例患者分为4组:正常血压组,高血压1级组,高血压2级组,高血压3级组.把听诊器胸件分别放置于血压计袖带内和袖带外测量血压并记录.结果 正常血压组:血压平均值袖带外118.7/75 mm Hg,袖带内113.2/71.3 mm Hg,高血压1级组袖带外144.8/84.3 mm Hg,袖带内140.4/82.3 mm Hg,高血压2级组袖带外157.8/95.9 mm Hg,袖带内149.3/92.9 mm Hg,高血压3级组袖带外181.5/110.6 mm Hg,袖带内178.6/114.3 mm Hg.结论 正常血压组,高血压1级组,高血压2级组,袖带外收缩压和舒张压均显著高于袖带内血压(P＜0.01,P＜0.05),高血压3级组袖带内外均差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：郭新胜；吴贵妆；孙留涛 刊期： 2007年第34期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者D-二聚体水平与深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PTE)的关系,提高COPD患者同时患有PTE和DVT的诊断意识.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测正常对照组(健康老年人)及COPD组患者血浆D-二聚体含量并比较其结果 与DVT和PTE的关系.结果 正常对照组D-二聚体值为(0.45±0.17)mg/L,＞0.5 mg/L者占16%,而实验组＞0.5 mg/L者占36.5%,其中并发症PTE、DVT的患者的D-二聚体值明显增高,甚至呈数十倍升高,而无其他疾病的COPD患者＞0.5 mg/L者占总数的26.7%,其平均值为(0.50±0.15)mg/L.结论 对所有COPD患者D-二聚体栓测有利于提高DVT和PTE的诊断率.
作者：吴添平 刊期： 2007年第34期
目的 了解怀集县人群华支睾吸虫感染情况,为今后开展防治工作提供科学依据.方法 随机收集有吃生鱼习惯的怀城镇和汶朗镇两地居民的当天大便.检测方法 采用改良加藤氏粪检法.结果 怀集县华支睾吸虫感染率为3.34%.怀城镇(感染率为5.25%)和汶朗镇(感染率为1.71%)两地居民华支睾吸虫病感染率差异有统计学意义(x2=17.43,P＜0.005).两地居民感染年龄多集中在30～49岁,男性比女性多,男女感染率差异无统计学意义(x2怀城镇=6.225,P＞0.005;x2汶朗镇=0.121,P＞0.005).结论 怀城镇的感染率与全广东省的感染率相当,情况较为严重,对其防治工作不容忽视;汶朗镇的感染率较低,应及时广泛深入开展卫生宣教.
作者：莫海英 刊期： 2007年第34期
目的 研究Ⅰ期前路病灶清除植骨内固定治疗腰椎结核的效果.方法 对26例Ⅰ期行前路病灶清除植骨内固定治疗的腰椎结核患者进行回顾性分析,术后随访12～24个月,评价椎间融合率,脊髓神经功能恢复,观察术后有无并发症.结果 26例患者植骨块均完全融合,融合率100%,脊神经功能恢复良好.结论 Ⅰ期前路病灶清除植骨内固定治疗腰椎结核疗效显著.
作者：武士科；张建平；王向荣 刊期： 2007年第34期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)的检测频率对HbA1c的影响.方法 收集2004年3月至2006年11月间892例糖尿病患者的HbA1c的检测结果 ,依检测次数分为4组:组1,1年以上检测1次HbA1c;组2,1年内检测1次;组3,每半年检测1次;组4,每3个月检测1次.比较各组间HbA1c的水平.结果 组1共542例(60.76%),组2共237例(26.57%),组3共87例(9.75%),组4共26例(2.92%).随着检测频率的增加,4组的HbA1c值也随之降低.结论 糖化血红蛋白的检测频率高有利于血糖控制达标.
作者：张烜；刘亚平 刊期： 2007年第34期
目的 对阿莫西林舒巴坦,阿莫西林舒巴坦+阿奇霉素,头孢硫脒和头孢硫脒+阿奇霉素治疗儿童支气管肺炎进行药物经济学分析,为临床提供用药参考方案.方法 采用回顾性分析4组治疗儿童支气管肺炎的方案的成本-效果.结果 4组治疗儿童支气管肺炎的总有效率分别为91%以上,取得了较好的疗效,但药物治疗的成本-效果分析、增量成本-效果分析显示头孢硫脒优于其他3组药物.结论 头孢硫脒治疗儿童支气管肺炎比阿莫西林舒巴坦,阿莫西林舒巴坦+阿奇霉素和头孢硫脒+阿奇霉素经济,符合药物经济学原则.
作者：周丽芳；周沛珮；刘艳兵 刊期： 2007年第34期
笔者于2003年6月至2007年1月期间,应用自拟疏肝清胃汤治疗胆汁返流性胃炎50例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料100例患者均为2003年6月至2007年1月在我院门诊及病房就诊的患者,治疗前均经胃镜检查确诊,符合慢性胆汁返流性胃炎的诊断标准[1],排除肝胆疾病.随机分为治疗组50例,对照组50例,治疗组中男28例,女22例;年龄20～68岁,平均年龄38.6岁;病程1～32年,平均4年;重度18例,中度26例,轻度6例.性.
作者：祝正杰 刊期： 2007年第34期
目的 探讨鼻咽癌放疗后复发的CT诊断.方法 对44例鼻咽癌患者进行CT追踪分析.结果 原发病灶复发10例,咽旁及及颈动脉鞘区复发20例,颅底、海绵窦复发14例.结论 鼻咽癌放疗后复发以向咽壁深层侵犯为主,CT系列随访对比分析对于鼻咽癌复发的早期诊断有重要意义.
作者：张明山；盘志强 刊期： 2007年第34期
随着人们安全用药知识及维权意识的不断提高,医院门诊患者退药呈不断上升趋势.卫生部、国家中医药管理局印发的《医疗机构药事管理暂行规定》[1]第27条明确规定:为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换.但我院为了防止医患纠纷,维护正常医疗秩序,提高社会效益和提升医院形象,体现人性化服务理念,在确保用药安全基础上,制定了退药申请制度,明确了退药程序:首先由原接诊医生填写退药申请表,注明退药原因,由门诊部主任审查签字,在履行退药申请审核程序基础上,满足患者的退药需求.为加强退药管理,尽量减少退药现象的发生,随机抽取门诊退药申请单200份进行了分析,并提出相应对策.
作者：汤坚；凌芳 刊期： 2007年第34期
精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品.依据对人体产生的依赖性和危害人体健康的程度,分为第一类精神药品和第二类精神药品.2005年11月1日起施行的《麻醉药品和精神药品管理条例》虽未对精神药品作出上述定义,其第三条称精神药品是列入精神药品目录的药品和其他物质,但是精神药品具有依赖性潜力,滥用或不合理使用能产生依赖性是毋庸置疑的,应加强其合法、安全及合理使用.我院是一所精神病专科医院、精神药品临床适应证较多,因此精神药品的使用较常见,为了解我院该类药品的使用情况及合理性,本文对我院住院患者用药情况进行了调查.
作者：何粤红 刊期： 2007年第34期
直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,需要采取腹会阴联合切除术(Miles)根治.由于Miles术需要在腹部做永久腹部结肠造瘘口,成为永久性人工肛门,失去正常的排便方式,给患者带来很大痛苦和不便.正确的护理和及时指导患者自身对造瘘口的护理,可以降低切口感染率,提高患者的生活质量.我院在2004-2005年采用该术式治疗直肠癌19例,现将术后的护理体会报告如下.
作者：李晓玲；李峨嵋 刊期： 2007年第34期
我科于2004年6月至2006年12月应用奥扎格雷钠和低分子肝素钙(LMWH)治疗96例频繁发作短暂性脑缺血发作(TIA)患者,现将结果报告如下.1 对象与方法
作者：暴秀颖；包成月 刊期： 2007年第34期
目的 探索医院经营管理中新的护理职能.方法 通过分析目前医疗卫生核算的现状,探讨护士参与成本核算对医院、科室发展的实际意义,以及参与成本核算过程中对护理工作和护士个人的影响.结果 护士参与成本核算使护理服务更加重视护理需求,合理配置护理资源,提供完善的护理服务.结论 护士的新职能对提高医院经营管理具有重要意义.
作者：陈月治；周丹；许瑞宝；林丽华 刊期： 2007年第34期
目的 介绍电压依赖性Ca2+通道(Cav)的亚单位之一α2δ的结构和功能以及与疾病的关系.方法 对近期文献进行综述.结果 电压依赖性Ca2+通道由5个亚单位组成.α2δ亚基由α2与δ亚基联接,共同对组成通道孔道的α1亚基进行辅助,以调解外钙内流.介绍了α2δ亚基的结构和在体内的分布,以及与疾病的关系(尤其是癫痫、偏头痛和神经源性疼痛).gabapentin类药物是α2δ1和α2δ2亚基的小分子配体,通过α2δ亚基起治疗作用.结论 α2δ亚基与疾病有关联,也是电压依赖性钙通道的分子靶点,值得进一步研究.
作者：薛全福；王振纲 刊期： 2007年第34期
造口术(ostomy)一词源于希腊词汇stomato,意思是口.在医学术语中,ostomy是指两个器官间的人工开口[1].近年来,随着结肠癌、直肠癌发病率的上升.造口患者的数量也在上升.造口可以是临时性的也可以是永久性的,这取决于疾病的性质、发展、患者的年龄以及总体情况[2].为了找出造口患者普遍突出的围手术期心理问题,特定性、有目的性提供良好的术前信息,我们对30例造口患者进行了初步调查,将有关资料报告如下.
作者：付娟 刊期： 2007年第34期
目的 了解汽车产业园区已婚妇女常见妇科疾病的发病情况,为防治工作提供可靠依据.方法 对4 577例已婚女性进行常规妇科查体、妇科超声检查、宫颈脱落细胞学检查.结果 以育龄期妇女为高发人群,主要以宫颈炎、子宫肌瘤、附件炎为主要疾病,检出率依次为31.77%、4.76%、4.1%.结论 定期开展妇科疾病普查普治工作,是各种妇科疾病及时发现早期治疗的有效手段,有利于提高女性健康水平和生活质量.
作者：丁金环；于敏；路桂梅 刊期： 2007年第34期
尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的鳞状上皮疣状增生病变的性传播性疾病,近年来发病率有上升趋势,已成为危害人类健康的常见病之一.妊娠期由于孕妇机体免疫功能受抑制,性激素水平高,阴道分泌物增多,易患尖锐湿疣.本文对我院诊治的妊娠期尖锐湿疣患者的临床特点、治疗、预后及复发情况进行回顾性分析,以探讨妊娠合并尖锐湿疣的佳治疗方法.
作者：张蓉；虞斌；任渊 刊期： 2007年第34期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
