学术投稿

院前急救系统应用与新进展

胡占生;田燕;周民伟;刘晓辉;姚惠东

关键词:前急救系统, 胸痛中心, 物联网, 时间质控
摘要:目的:介绍胸痛中心院前急救系统的构架、特点以及近期系统的新进展。方法:系统的五个特点保证了大限度缩短急性胸痛患者的救治时间,系统的新进展丰富了院前急救系统的内容。结果:提高了急诊效率和质量。结论:院前急救系统是提高急诊质量的有效工具。
中国数字医学杂志相关文献
  • 依托云平台拓展“远程ICU”和“移动ICU”的应用

    基于现代传感技术、计算机网络技术和通信网络技术,广州军区广州总医院建立了区域远程医疗急救物联网云平台。在该平台上,实现“远程ICU”和“移动ICU”落地,使大医院专家不受时空限制,实时为基层医疗机构急救现场提供技术支持;使危重患者在转运途中维持ICU水平的治疗,保证患者医疗安全。实践中,不断拓展“远程ICU”和“移动ICU”的应用范围,在国家及地方的各项重大任务保障、突发事件及自然灾害救援中发挥了重要作用;在部队各级卫生所、卫生队、训练场、老干部保健中成为不可或缺的医疗手段,充分发挥其平战结合、军地两用的优势。

    作者:田燕;向定成;秦伟毅;周民伟;谢志泉 刊期: 2015年第09期

  • 院前急救系统应用与新进展

    目的:介绍胸痛中心院前急救系统的构架、特点以及近期系统的新进展。方法:系统的五个特点保证了大限度缩短急性胸痛患者的救治时间,系统的新进展丰富了院前急救系统的内容。结果:提高了急诊效率和质量。结论:院前急救系统是提高急诊质量的有效工具。

    作者:胡占生;田燕;周民伟;刘晓辉;姚惠东 刊期: 2015年第09期

  • 急性胸痛诊疗规范从指南、共识到认证标准的演变与启示

    通过分析急性胸痛诊疗规范的发展历程,以及我国胸痛中心认证标准的具体内容,提出了我国胸痛中心发展的理念及其对未来医疗模式的启发,为加快推进我国胸痛中心的建设和急救医疗模式的发展开拓了思路,积累了经验。

    作者:易绍东;周民伟;田燕;秦伟毅;向定成 刊期: 2015年第09期

  • 胸痛中心建设对行PPCI术的STEMI患者再灌注时间及院内近期预后的影响

    目的:分析胸痛中心建设对行直接PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevated acute myocardial infarction,STEMI)患者再灌注时间及院内心力衰竭及死亡率的影响。方法:研究纳入658例行直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)的STEMI患者,比较胸痛中心成立前后行PPCI术的STEMI患者再灌注时间及院内心力衰竭和死亡率的变化。结果:医院胸痛中心成立后,行PPCI术的STEMI患者门-球(door-to-ballon,D-to-B)时间显著缩短(P<0.05),首次医疗接触到球囊扩张(first medical contact to ballon,FMC-to-B)时间及发病到球囊扩张(symptom-to-ballon,S-to-B)时间均呈缩短趋势但未达到显著统计学意义(P>0.05),院内心力衰竭及死亡率无显著差异(P>0.05)。结论:胸痛中心成立显著缩短STEMI患者D-to-B时间,但尚未能明显缩短S-to-B和FMC-to-B时间及改善院内近期预后。胸痛中心应以缩短S-to-B时间,改善STEMI患者预后为终极目标。

    作者:张金霞;张妮;向定成龚志华;肖华;段天兵;龙浏成 刊期: 2015年第09期

  • PRINCE2方法论在HRP系统实施中的应用

    目的:整合资源,形成合力,完成HRP(Hospital Resource Planning,医院资源计划)系统建设。方法:采用全球流行的PRINCE2项目管理方法论对项目实施进行管理,以保证HRP这项影响医院内涵发展的信息化建设达到预期效果。结果:经过1年的时间,项目进展顺利,从项目论证到一期工程的完成,实现了预期目标。结论:PRINCE2是一种开放的项目管理方法论,通过标准化的项目实施方法确保了HRP项目的完成,标准的管理改变了靠经验和能力决定项目成败的传统做法,提升了信息建设的管理能力,同时也为PRINCE2方法论在医疗行业的落地提供了范例。

    作者:黄昊;程晓斌;赵平;陈渝梁;时航;肖军;陈燕凌;周林 刊期: 2015年第09期

  • 基于胸痛中心的医疗电子商务建设研究

    在胸痛中心网络建设的基础上,通过电子商务与现有胸痛中心医疗信息系统结合,实现患者复查、复诊、常规监测、部分诊疗等医疗服务远程化、家庭化,并通过在线支付、物流配送等服务进行管理,从而创立一种通过医疗信息设备和电子商务平台相结合和方法,实现远程对心脑血管病的个性化治疗和监测服务的全新医疗服务模式。

    作者:刘晓辉;秦伟毅;周民伟;谢志泉 刊期: 2015年第09期

  • 电子伤票在急性胸痛病人救治中的应用

    随着物联网技术的兴起和智能可穿戴设备的广泛应用,可穿戴设备成为医疗卫生领域物联网2.0时代发展及应用的突破点。主要目的是针对上述问题,通过物联网技术研发一种智能可穿戴设备—利用信息技术研究制作电子化的伤票(腕带),并对其原理及针对可致命的急性胸痛病人救治中应用进行了详细阐述。

    作者:唐绍辉;田燕;秦伟毅;周民伟 刊期: 2015年第09期

  • 十二导联心电图远程实时监测系统对心律失常的诊断价值

    目的:探讨十二导联心电图远程实时动态监测系统对冠心病患者心律失常发生率及类型的临床诊断价值。方法:以2014年2月-2015年2月在广州军区广州总医院就诊并诊断为冠心病的169名患者为研究对象,所有患者行常规心电图检查后,应用十二导联心电图远程实时动态监测系统进行远程监护,采取自身对照,比较两种方法对房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞、心房颤动等心律失常类型检出率的差异。结果:十二导联心电图远程实时动态监测系统检出131例患者存在一种或多种心律失常,总检出率为77.53%。其中一种、二种、三种及以上心率失常发生率分别为26.63%、33.73%、17.17%;一种心律失常、二种心律失常和三种心率失常的检出率明显高于常规心电图(P<0.05);十二导联心电图实时监测在房性早搏、室性早搏、短阵性房性早搏、短阵性室性早搏、房室传导阻滞检出率明显高于常规心电图(P<0.05)。结论:十二导联心电图远程实时动态监测系统较常规心电图明显提高冠心病患者心律失常的诊断率。

    作者:曾凡杰;秦伟毅段天兵;陈芬兰;罗高权 刊期: 2015年第09期

  • 基于VPDN的院前急救信息平台研究与应用

    为解决目前院前急救体系在移动数据采集、分析、预警和闭环管理方面的不足,运用VPDN和物联网技术搭建院前急救信息平台,利用大数据统计分析方法把传统的院前急救系统拓展为拥有风险评估与预警、现场急救、数据整合与转诊等多个功能的PDCA闭环急救信息平台,从而用来指导医院急救,降低转运风险。

    作者:李爱勤;胡外光;陈敏莲;卢秀兰;胡珊珊 刊期: 2015年第09期

  • 新版一体化医护工作站应用的深度挖掘

    目的:对新版一体化医护工作站的各项功能进行拓展,优化工作流程,提高系统的易用性,并大限度提升医院的医疗质量。方法:根据医院自身实际情况,采取与厂家工程师合作的方式,深度挖掘医院各信息系统与一体化医护工作站的整合模式。结果:将“军卫一号”住院医生工作站和护士工作站等系统功能整合在一起,并进行了优化,同时也实现了LIS、PACS、心电、合理用药等系统的集成。结论:对新版一体化医护工作站应用进行深度挖掘,通过优化系统流程、集成各类信息应用系统,能极大提高医护人员的工作效率和医院的医疗质量。

    作者:任爱玲;李晓明;柳勇;鲁传东;杨栋;韩雄 刊期: 2015年第09期

  • 基于PhoneGap框架的用药提醒系统设计与实现

    用药依从率低会导致治疗效果差和医疗资源浪费,其主要原因是患者忘记用药。智能手机因便携、智能及人性化的特点和实时通信的能力,可以在患者的用药行为干预中发挥积极作用。利用移动通信技术,设计和实现了基于PhoneGap框架的跨平台用药提醒系统,提醒患者按时服药,提高用药依从率。医生根据患者的用药依从情况可及时与患者沟通,干预患者的用药行为,改善治疗效果。

    作者:池胜强;田雨;施宇帆;周天舒;涂岳文;李劲松 刊期: 2015年第09期

  • 远程医疗在现代化儿童医院的应用

    远程医疗是信息技术在区域医疗中有效运用的一种手段,在全球范围内已经得到了非常广泛的应用,对远程医疗在儿童专科医院中的实际运用进行分析,对未来发展方向大胆畅想。

    作者:周麒 刊期: 2015年第09期

  • 利用现代化信息手段逐步优化导管室启动流程

    导管室能否及时启动是影响D-to-B时间的重要因素之一。广州军区总医院胸痛中心(CPC)成立前后共经历了三种不同形式的导管室启动模式,分别包括传统导管室启动模式、远程实时传输心电图基础上的一键式启动导管室模式和胸痛中心微信群模式,三种模式在不同程度上有效促进缩短D-to-B时间,其中微信群模式更有利于缩短导管室激活时间。

    作者:艳飞;龚志华;向定成 刊期: 2015年第09期

  • 院前移动ICU建设对急性胸痛患者转运安全性的影响

    目的:分析院前移动ICU(Mobile Intensive Care Unit)建设对急性胸痛患者转运安全性的影响。方法:研究纳入2010年1月至2015年4月30日1644名经广州军区广州总医院救护车转运的急性胸痛患者,按胸痛中心成立时间将患者分为2组,胸痛中心成立前为A组,胸痛中心成立后为B组,比较胸痛中心成立加强移动ICU建设后,转运患者数量及转运途中各类事件的变化。结果:胸痛中心成立前1年3个月共转运31例患者,2例患者转运途中死亡;胸痛中心成立后4年共转运1435名急性胸痛患者,其中10例患者出现室颤,复苏成功,18例患者带呼吸机转运,2例患者带IABP转运,1例患者转运途中死亡。结论:移动ICU建设可以大大提高急性胸痛患者转运的安全性。

    作者:彭雄;向定成秦伟毅;卢勇;林梵;钱洪津;张金霞;张妮 刊期: 2015年第09期

  • PLC技术在医院数字视频监控系统中的应用

    介绍了一种新型通讯技术—PLC技术,并结合视频监控系统供电特征,提出了基于PLC技术的数字视频监控系统设计方案。在沈阳军区兴城疗养院新门诊楼视频监控系统中完成了实际应用,取得了预期效果,为医院视频监控系统建设提供了新思路。

    作者:杨阳;刘涛;孙维洁;李亮 刊期: 2015年第09期

  • ISO15189体系文件管理系统的设计与实现

    为解决目前实验室ISO15189体系文件人工及纸质化管理存在的不足,结合实际管理需求,提出利用软件技术从流程、文档格式、保存方式、授权、学习及考核、管理等主要方面如何实现设计及实现ISO15189体系文件信息化管理,从而达到医疗单位实验室质量管理水平提高的目的。

    作者:巢薇;李星霖 刊期: 2015年第09期

  • 基于微信平台的移动医疗应用

    移动医疗已经成为医疗行业发展的热门方向,移动医疗具有快速、便捷、受场地限制小的特点。常规的移动医疗仅将医护人员的工作站移植到推车上,从本质上只是工作站的伸延,在操作、体验、效率上无法满足实际需求,从用户体验、操作便捷性的角度出发阐述了基于微信平台的移动医疗应用的系统架构、设计分析及实现技术。

    作者:傅廷君;吴庆斌;钟军锐 刊期: 2015年第09期

  • 中文医学指南的事件处理及其语义数据自动生成

    在临床医学指南的事件研究中,目前核心的问题仍然是如何把自然语言表达的涉及事件描述的指南知识转换并生成对应的语义数据。针对该问题,采用了一种基于Pattern的医学指南自动处理方法。该方法总结归纳了医学指南中的事件句型,并采用正则表达式进行相关匹配与抽取,可将医学指南中的事件自动转换成XML结构化数据。

    作者:范玉玲;顾进广;黄智生 刊期: 2015年第09期

  • 依托信息系统实现“五师”服务临床新模式

    目的:实现“五师”服务临床的新模式,让医师、护师、药师、营养师、心理咨询师全面参与诊疗全过程。方法:一体化医护工作站以会诊申请的方式邀请药师、营养师和心理咨询师参与诊疗活动,收到会诊申请后,药师、营养师和心理咨询师通过信息系统开展“药学监护”、“营养筛查”和“心理评估”。结果:药师、营养师和心理咨询师通过信息系统与医师、护师进行灵活的信息交互,全面参与到诊疗全过程。结论:信息系统的有效使用,促进了医院“五师”服务临床全新理念的落实,为患者提供全方位、个性化的诊疗服务,进而提高患者信任度和忠诚度。

    作者:王文翠;李志强;秦芳;詹永丰;李亚东 刊期: 2015年第09期

  • HIS补号系统强化医院精细化管理与服务

    北医三院作为全国知名的三甲医院,门急诊量始终居于北京市各大医院前列。然而有效的医生出诊资源已无法满足广大患者的就诊需求。门诊补号有效缓解了这一矛盾,在医生接诊能力范围内,通过门诊补号尽量满足患者的就诊需求,改善了患者的就医体验,提高了患者的满意度。同时有效避免了就诊未挂号等漏费现象的发生,增加了医院业务收入,保证了就诊数据的完整性,提高了数据统计的准确性。针对医保费用统计,由于有效就诊人次的增加,使医院就诊患者的次均费用有所降低。

    作者:贾末;孙震;张沛;张颖琦;计虹 刊期: 2015年第09期

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所